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糖尿病注意事項

 名天 2012-08-31

首先請盡量做到1,、保持積極樂觀的心態(tài),,這對于病情的發(fā)展和平穩(wěn)血糖有積極的作用,對于提高生活質(zhì)量有時會比藥的效果更讓人滿意2,、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,,也許您以前不喜歡運(yùn)動或忙得根本就沒有時間運(yùn)動,但是從現(xiàn)在開始,您必須盡量改變生活方式,,每天做30分鐘左右的有氧運(yùn)動比如慢跑,,這是非常重要的對于血糖的控制,增大了消耗,,可以減輕胰腺的負(fù)擔(dān),。長期堅持可明顯減緩病情的發(fā)展3、規(guī)律的生活,,包括3餐的飲食時間安排,,生活的節(jié)奏,及睡眠時間的規(guī)劃,,這樣可以減少血糖的波動,,減少并發(fā)癥的發(fā)生4、平衡膳食,,也許您會覺得不知道怎么著手,,但是有時候只是要注意就可以了,比如食物盡量多樣化,,多食蔬菜,、粗糧等,少吃油脂,,鹽及剌激性食物,,如辣椒、咖啡,、芥茉等,。5、定期監(jiān)測血糖,,合理用藥,。一定要定期去醫(yī)院監(jiān)測血糖,以便隨時調(diào)整用藥,。只有這樣才能讓藥效發(fā)揮到最佳,。控制病情發(fā)展,。6,、心理上引起重視,堅持做到上述幾點(diǎn),。

 

肝炎合并糖尿病的營養(yǎng)治療是控制糖尿病最基本的措施,。營養(yǎng)治療的目的是既要使肝臟得到充分的營養(yǎng)又要控制糖尿病的發(fā)展。無論采用哪種方法治療,,都必須控制飲食,,控制飲食應(yīng)是長期的甚至是終身需要堅持的,才能使病情穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),否則會出現(xiàn)不良后果,。那么在家中怎樣用飲食療法控制糖尿病使病情穩(wěn)定呢,?
  首先,三餐食譜要搭配均勻,,每餐都有碳炎化合物,,脂肪和蛋白質(zhì)的食物。這種配餐方法既有利于減緩葡萄糖在腸道的吸收,。增加胰島素的釋放,,又符合營養(yǎng)配餐原則。
其次,,肝炎合并糖尿病的病人的食譜應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
    1.
餐次的安排,。根據(jù)病人的飲食習(xí)慣定餐次,1日至少進(jìn)食3餐,,而且要定時定量,。
    2.
注意主、副食在每餐中的質(zhì)與量的搭配合理,。

3.食物要粗細(xì)搭配,、干稀搭配。
4.
食物烹調(diào)要注意色,、香,、味。

糖尿病人在家中不應(yīng)吃的食物:
1.
不要吃易使血糖升高的食品,,如白紅糖,、白糖、冰糖,、水果罐頭,、巧克力,、奶糖,、萄糖以及糖糕點(diǎn)、蜜餞,、冰激凌,、甜飲料等甜食
2.
不要吃使血脂升高的食品,如黃油,、奶油,、奶酪、豬油,、動物內(nèi)臟等,,以植物性脂肪代替。
  另外,其他營養(yǎng)素,,如無機(jī)鹽,、微量元素、維生素等必須供應(yīng)充足,。

糖尿病病人忌飲酒
  酒類為高熱量食物,,有消耗體內(nèi)熱量的作用。過量的酒類可以發(fā)生高脂血癥或造成代謝紊亂,,使肝臟負(fù)擔(dān)加重,。糖尿病病人在飲酒時,進(jìn)食一些碳水化合物(糖類)的食物,,血糖即可升高,,使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物,,可抑制肝糖原的分解,,使血中葡萄糖量減少,出現(xiàn)低血糖癥狀,。因此,,重癥糖尿病合并肝膽疾病者,尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者,,要嚴(yán)禁飲酒,。
  
糖尿病病人不宜多吃水果
  水果中含有較多的果糖和葡萄糖,而且能被機(jī)體迅速吸收,,引起血糖增高,。因此,重癥糖尿病病人,,不宜吃過多的水果,。為預(yù)防低血糖的發(fā)生,病人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,,于兩頓飯之間或運(yùn)動
后食用少量水果,,但應(yīng)注意血糖和尿糖的變化。如果吃水果后尿糖增加,,則應(yīng)減少主食的攝入量,,以免出現(xiàn)血糖過高。如果病人平素就喜食水果,,并且病情也比較穩(wěn)定時,,可吃少量水果,但須減少主食的量,。一般方法是,,每天吃200克水果,, 如梨、蘋果,、桃等,,可減主食25克??傊?,糖尿病病人最好少吃水果,特別是含糖量高的水果,,如香蕉,、葡萄、柿子,、橘子等,,最好不吃。
 
 糖尿病病人不能用不吃主食來控制血糖
  有些人認(rèn)為,,在糖尿病的治療中,,重要的是飲食治療,而飲食治療是以控制主食攝入量來達(dá)到控制血糖升高的目的,。這種想法,,是不夠正確的。
  因?yàn)槠咸烟鞘求w內(nèi)能量的主要來源,。若不吃主食或進(jìn)食過少,,葡萄糖來源缺乏,身體就必然要動用脂肪,,脂肪在體內(nèi)分解生成脂肪酸,,并在體內(nèi)燃燒后釋放出能量。由于脂肪酸產(chǎn)生過多,,常伴有酮體生成,,經(jīng)腎臟排泄可出現(xiàn)酮尿。因此,,無論是正常人或是糖尿病病人,,每日主食不能少于150克, 即碳水化合物進(jìn)量不能低于150克,,否則容易出現(xiàn)酮尿,。
  此外,不吃主食也可以出現(xiàn)高血糖,。由于體內(nèi)需要熱量,在饑餓狀態(tài)下,,需動用蛋白質(zhì),、脂肪,,使之轉(zhuǎn)化為葡萄糖,以補(bǔ)充血糖的不足,。長此下去,,病人可出現(xiàn)形體消瘦,抵抗力減弱很容
易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,。
 
 糖尿病病人不宜多吃鹽
  對于糖尿病的認(rèn)識,,醫(yī)生們通常是把限制飲食,特別是限制進(jìn)食含糖高的食品,,作為重要的防治方法來指導(dǎo)患者,。但是,對限制鹽的攝入量則很少引起注意?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,,過多的鹽,具有增強(qiáng)淀粉酶活性而促進(jìn)淀粉消化,,和促進(jìn)小腸吸收游離葡萄糖的作用,,可引起血糖濃度增高而加重病情。因此,,糖尿病病人也不宜多吃鹽,。
  最多攝入:將這些食物作為每餐的基礎(chǔ),如:豆莢,、扁豆,、蠶豆、小麥,、大米,、新鮮水果(不含糖)、蔬菜,。
  中等量攝入:少量供應(yīng)合蛋白質(zhì)食物,,如:魚、海產(chǎn)品,、蛋,、瘦肉、無皮的雞肉,、堅果,、低脂奶酪、酸乳酪,、牛奶,。
  最少攝少:最少量攝入脂肪、糖和酒,,如:脂肪,、黃油,、油類。

注意事項:

1,、飲食治療的思想準(zhǔn)備:在糖尿病人飲食治療初期,,對病人及其家屬都是一項艱苦的任務(wù)。在想多吃而不能多吃,,愛吃又不能吃的矛盾中,,一定要認(rèn)識糖尿病的發(fā)生,、發(fā)展,,預(yù)后和飲食治療的關(guān)系,堅定信心,,堅持飲食治療,。
  2,、適當(dāng)控制主食量:在一般情況下,休息的病人每天吃主食(米,、面,、玉米、小米,、蕎麥等)250—300克,;輕體力勞動者每天350—400克;重體力勞動者每天450—550克,。含碳水化合物高的食物如紅薯,、土豆、山藥,、蓮菜,、粉條、粉皮等,,如果食用可相應(yīng)減主食量,。待血糖下降和尿糖(+)減少后,也可適當(dāng)增加主食25—50克,。主食要輪換食用或混合食用,,以提高營養(yǎng)價值。病人要注意總結(jié)進(jìn)餐與血糖,、尿糖之間的變化規(guī)律,,做到病情穩(wěn)定、主食固定,,病情波動,,及時調(diào)整。要靈活掌握,,具體應(yīng)用,,以適應(yīng)機(jī)體的需要,,使體重維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi),。
  3,、控制飲食絕不是意味著盡量少吃,因?yàn)殚L期饑餓,,熱量不足可導(dǎo)致機(jī)體自身消耗,,不僅會出現(xiàn)消瘦、抵抗力減弱,,而且可加重糖尿病,。因此,糖尿病人要遵照醫(yī)囑,,合理安排每日總熱量,、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的適當(dāng)比例,,訂出自己較理想的食譜,。
  4、糖尿病人每天進(jìn)餐的時間,,數(shù)量應(yīng)保持一定的穩(wěn)定性,,盡量不吃零食,戒煙,、忌酒,。
  5、中老年糖尿病人及合并冠心病,、高脂血癥的病人,,在飲食中還要嚴(yán)格限制膽固醇的攝入量。動物脂肪,、動物內(nèi)臟含膽固醇較高,,應(yīng)少吃或不吃,雞蛋每日最多不超過兩個,。
  6,、食物宜粗不宜精。在主食定量范圍內(nèi)盡可能多吃些粗雜糧及豆類,,蔬菜,,以綠葉菜為好,如油菜,、小白菜,、韭菜、菠菜,、芹菜等,。這些食物中既含有豐富的維生素和無機(jī)鹽,,又含有較多的粗纖維,能有效地防止血糖吸收過快,,還有降低膽固醇,,預(yù)防動脈硬化及防治便秘的作用。
  7,、嚴(yán)格限制蔗糖及甜食,。糖尿病人不要吃食糖、糖果,、蜂蜜和甜食以及含糖飲料,。這些高糖食物易被機(jī)體吸收而促使血糖升高、增加胰腺負(fù)擔(dān),,從而加重病情,。
  8、病人與家屬要學(xué)點(diǎn)營養(yǎng)治療知識,,基本掌握常用食物所含的主要營養(yǎng)成分,,尤其是含糖量。同時,,要了解哪些食物可以多吃,,哪些食物可以少吃,哪些食物是禁食,,要做到心中有數(shù),,還要懂得營養(yǎng)價值相等食物的互換法。
  9,、糖尿病人能不能吃水果,,這是病人和家屬十分關(guān)心的問題。水果中含有較高的果糖與葡萄糖,,而且易于消化和吸收,,所以吃水果后會使血糖迅速升高,對病人不利,。但也不能因此一概不讓病人吃水果,。要根據(jù)病人的血糖、尿糖的控制情況靈活掌握,。如空腹血糖不超過11mmolh2000毫克/dl),,尿糖不超過3個加號,又無酮癥酸中毒的情況下,,可以少量吃些水果,,但要掌握好,不要大量吃,每天最多吃150—200克,。據(jù)測定:香蕉,、桔子、蘋果,、梨含糖量為中等:甜瓜,、西瓜、櫻桃含糖較少,,可以首選食用,;西紅柿,、黃瓜含糖很低,,可以適當(dāng)多吃些以代替水果。
  糖尿病人若能按以上飲食要求認(rèn)真照辦,,并持之以恒,,對控制病情、預(yù)防合并癥定有成效,。

食療是中醫(yī)治病的重要特色,,用于治療糖尿病的食療方數(shù)以百計,現(xiàn)簡介如下:
  1藥粥
  (1)菠菜粥:菠菜100150克,,粳米50克,,煮粥食用。適用于糖尿病陰虛化熱型,。便溏腹瀉者禁服,。
  (2)芹菜粥:鮮芹菜60100克,切碎,,粳米50克,,煮粥食用。適用于糖尿病合并高血壓者,。
  (3)木耳粥:黑木耳30克,,粳米50克,大棗3枚,,先浸包木耳,,將粳米、大棗煮熟后加木耳共煮粥食,。適用于糖尿病血管病變者,。美國明尼索達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院漢穆希密特教授認(rèn)為,常食木耳可以減少和預(yù)防心臟病的發(fā)作,。
  (4)蘿卜粥:新鮮白蘿卜適量,,粳米50克,煮粥服用,適用于糖尿病痰氣互結(jié)者,。
  (5)山藥粥:生山藥60克,,大米50克,先煮米為粥,,山藥為糊,、酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,,放入粥內(nèi)食用,。適用于糖尿病脾腎氣虛,腰酸乏力,、大便溏泄者,。

(6)槐花粥:干槐花30克或鮮品50克,粳米50克,,煮粥服用,。適用于糖尿病合并高血壓、中風(fēng)患者,?;被蓴U(kuò)張冠狀動脈,可防治動脈硬化,,常服用有預(yù)防中風(fēng)作用,。
  (7)菊花粥:秋菊烘干研末,先以粳米50克煮粥,,調(diào)入菊花末10克稍煮一二沸即可服用,。適用于糖尿病雙目干澀、視物昏花者,。菊花清肝明目,,臨床用于防治高血壓、冠心病,、高脂血癥,。
  (8)荔枝粥:荔枝57個,粳米50克,,水適量,,煮粥服用。適用于一般糖尿病患者,。
  (9)葛根粉粥:葛根粉30克,,粳米50克,共煮粥服用:適用于老年人糖尿病,,或伴有高血壓,、冠心病者,。葛根含黃酮類,具有解熱,、降血脂,、降低血壓、降低血糖作用,。
  (10)生地黃粥:鮮生地150克,,洗凈搗爛取汁,先煮粳米50克為粥,,再加入生地汁,,稍煮服用。適用于氣陰兩虛型糖尿病者,。
  (11)杞子粥:枸杞子1520克,,粳米50克,煮粥服用,。適用于糖尿病肝腎陰虛者,。
  (12)天花粉粥:天花粉30克,溫水浸泡2小時,,加水300毫升,煎至200毫升,,入粳米50克煮粥服用,,適用于糖尿病口渴明顯者。糖尿病孕婦禁用,。
  (13)韭子粥:韭子10克炒熟,,粳米50克,煮粥服用,,適用于糖尿病性陽萎病人,。
  2食療菜肴與藥膳
  (1)苦瓜:清熱解毒,除煩止渴,,臨床與動物實(shí)驗(yàn)證明苦瓜具有明顯降低血糖作用,。糖尿病人常食有一定降低血糖作用,可用鮮苦瓜作菜食用或紅燒苦瓜,,每次100克,。糖尿病脾胃虛寒者不宜服用。
  (2)南瓜:具有降低血糖,、血脂作用,。國內(nèi)外臨床研究表明,南瓜粉對輕型糖尿病確有療效,??蓪⒛瞎虾娓裳蟹郏看?SPAN lang=EN-US>5
克,每日3次,,也可用鮮南瓜250克煮熟食用,,既充饑又可降低血糖。
  (3)洋蔥:味淡性平,,具有降低血糖作用,,可用洋蔥50100克水煎服,也可作菜食用,。
  (4)蚌肉苦瓜湯:苦瓜250克,,蚌肉100克,共煮湯,,加油鹽調(diào)味,,熟后喝湯吃苦瓜蚌肉,適用于輕型糖尿病,。
  (5)沙參玉竹煲老鴨:沙參3050克,,玉竹30克,老雄鴨1只,,蔥,、姜鹽少許燜煮,熟后食肉飲湯,。適用于中老年糖尿病患者,。
  (6)玉米須燉龜:玉米須100克,烏電1只,,蔥,、鹽、料酒適量,,燉熟食肉飲湯,。適用于一般糖尿病患者。
  (7)黃鱔:具有一定降糖作用,。用黃鱔制做的藥膳有:參蒸鱔段,、內(nèi)金鱔魚、燴鱔血絲,、歸參黃鱔,、翠皮爆鱔絲等均可選用。
  (8)韭菜煮蛤蜊肉:韭菜250克,,蛤蜊肉250克,,料酒、姜,、鹽少許,,煮熟飲湯食肉,。適用于糖尿病腎陰不足者。
  (9)枸杞子蒸雞:枸杞子15克,,子母雞1只,,加料酒、姜,、蔥,、調(diào)料,共煮熟食枸杞子,、雞肉并飲湯,,適用于糖尿病腎氣虛弱者。
  其它:田螺,、鱈魚,、蠶蛹、海參等均有一定降低血糖作用,。
  3湯類,、飲料
  (1)雙耳湯:白木耳、黑木耳各10克,,洗凈加清水蒸籠蒸至木耳熟爛,,食木耳飲湯。適用于糖尿病人眼底出血癥,。
  (2)豬胰湯:豬胰1個,,黃芪60克,山藥60克,,水煎湯,食豬胰,,飲湯,。適用于各型糖尿病。

(3)糯米桑皮湯:爆糯米花30克,,桑白皮30克,,水煎服。適用于糖尿病口渴多飲者,。
  (4)菠菜銀耳湯:鮮菠菜根150200克,,銀耳20克,共煎湯,,飲湯食銀耳,。適用于糖尿病大便秘結(jié)者。
  (5)鴿肉山藥玉竹湯:白鴿1只,,山藥30克,,玉竹20克,,共煮熟食肉飲湯,適用于陰虛型糖尿病,。
  (6)菊槐綠茶飲:菊花,、槐花、綠茶各3克,,沸水沖泡飲用,。適用于糖尿病伴高血壓患者。
  (7)苦瓜茶飲:鮮苦瓜1個,,綠茶適量,,溫水沖泡。適用于輕型糖尿病患者,。
  (8)烏梅茶:烏梅15克,,沸水沖泡代茶飲。
  (9)黃精枸杞茶:黃精15克,,枸杞10克,,綠茶3克,溫開水沖泡代茶飲,。
  (10)鮮生地露:鮮生地500克,,切成小塊,制露1000克,,每服100克,,具有滋腎養(yǎng)陰、生津止渴作用,。適用于一般糖尿病患者,。
  (11)麥冬茶:麥冬、黨參,、北沙參,、玉竹、花粉各9克,,烏梅,、知母、甘草各6克,,共為細(xì)末,,每服1劑,白開水沖代茶飲,。
  (12)生津茶:青果5個,,金石斛、甘菊,、竹茹各6克,,麥冬,、桑葉各6克,鮮藕10片,,黃梨2(去皮),,荸薺(去皮)5個,鮮蘆根(切碎)2支,,上藥共為粗末,,每日1劑,水煎代茶飲,。
  以上食療方對于糖尿病的治療確有一定輔助作用,,糖尿病患者可在原來治療的基礎(chǔ)上,選擇應(yīng)用,。

糖尿病病人可以吃哪些食品糖尿病,,糖尿病病人需要控制飲食,對于甜食,、主食往往多有限制,。當(dāng)今市場上有很多低糖、無糖的食品,,還有一些無糖的甜品,,甚至在這些食品的包裝上,還標(biāo)有專治糖尿病的字樣,,其實(shí),,凡是食品,多用米,、面粉加工而成,,雖然標(biāo)以低糖無糖,,米,、面粉仍屬糖類食品,對于所謂無糖月餅,,無糖餅干,糖尿病病人不宜放縱食欲,,大享口福,。
  
控制糖尿病病人的飲食主要是控制總熱量,嚴(yán)格地說,,只要總熱量在允許范圍內(nèi),,對食品的種類,如果營養(yǎng)平衡,,一般沒有限制,。水果含糖雖高,,吃水果產(chǎn)生的熱量,如果計入每天的總熱量以內(nèi)(則要減少其他食品,!),,糖尿病病人吃水果是不受限制的。
  吃得多是糖尿病的主要癥狀之一,。饑餓感是糖尿病病人的一大痛苦,。因此,選擇哪些食物給病人以充饑,,也是糖尿病飲食治療的一個重要環(huán)節(jié),。糖尿病病人的副食應(yīng)該選擇含蛋白質(zhì)豐富的食品。我國盛產(chǎn)大豆,,各種豆制品式樣種類繁多,,為糖尿病病人提供了很好的飲食資源。如果條件允許,,可選用瘦肉,、魚、鴨,、蛋,、牛奶等食品。在脂肪方面,,可以適量吃些豆油,、花生油、菜籽油,、玉米油等,。在動物脂肪中,雞油,、鴨油等含有飽和脂肪酸較豬油少,;而在植物脂肪中,如椰子油,、橄欖油含飽和脂肪酸則較多,。因此,不能籠統(tǒng)地拒絕使用動物脂肪或盲目地應(yīng)用植物脂肪,。下列蔬菜可供糖尿病病人優(yōu)先選用:大白菜,、油菜、菠菜,、韭菜,、菜花、青椒,、苦瓜,、絲瓜,、西紅柿、綠豆芽,、萵筍,、茄子、空心菜等,。
  凡是引起糖尿病病人血糖急驟升高的各種飲食,,應(yīng)列為禁忌范圍。一般情況下,,糖尿病病人應(yīng)該禁止食糖及其制品,;還應(yīng)該從嚴(yán)限制食用白薯、馬鈴薯,、芋艿,、粉條、果醬等食品,;凡是含淀粉較多的食物,,均應(yīng)該少吃,如紅小豆,、綠豆等含淀粉偏多,,所以,吃紅小豆,、綠豆時,,應(yīng)該相應(yīng)地減少主食用量。同樣,,對洋蔥,、蒜苗、藕,、胡蘿卜,、鮮蠶豆、鮮豌豆等也應(yīng)該少吃,。動脈粥樣硬化是糖尿病既常見又重要的并發(fā)癥,,因此,應(yīng)該少吃含高脂肪,、高膽固醇的食物,。食物經(jīng)高溫油炸后,常破壞不飽和脂肪酸及維生素,,因而亦應(yīng)該少吃煎炸食品。

糖尿病患者除藥物治療外,,還可以藥粥輔助治療,,療效很不錯,。山藥小米粥將中藥山藥15克,放入50克小米中,,煮爛成粥,。滋陰補(bǔ)腎,益氣健脾,,適用于各型糖尿病患者,,應(yīng)長年食用。
  枸杞小米粥中藥枸杞子20克,,小米50克,,混合煮粥。補(bǔ)肝腎,,益氣血,。糖尿病兼有眼病或腎臟受損者,宜長期食用,。
  黑芝麻黑豆粥黑芝麻500克,,黑豆1000克,混合后加工粉碎成粉,。每次取黑芝麻黑豆粉100克,,并摻加50克玉米粉,做成糊粥食用,。生津補(bǔ)腎,,適合各型糖尿病患者。
  蓮子百合粥蓮子15克,,百合15克,,大米30克,燉爛成粥,。寧心安神,,適用于煩躁、胃痛,、脾虛的糖尿病患者,。

1、喝小黃米治糖尿?。好刻煸缟嫌脙?yōu)質(zhì)小黃米約50克煮稀飯,,煮好后沉淀片刻,撇出上面一層湯,,在早餐前約半小時喝下,,剩下的小米飯待吃飯時吃掉,對糖尿病有很好的輔助治療作用。每天早上喝一次,,連喝三個月必有顯效,。
  2,、末茶治療糖尿?。簩?shí)驗(yàn)證明,末茶中含有能降低血糖的成分,,因此可以治療糖尿病,,如果每天引用4-5倍(約200克)的末茶,身心會感到非常清爽,,體力充沛,,也不必?fù)?dān)心會出現(xiàn)尿糖。
 ?。?、馬鈴薯治療法:將馬鈴薯煮爛,用紗布或過濾器過濾,,留下大部分淀粉,,在家自家吃的調(diào)味品,制成湯糊飲用,。
 ?。础⒇i胰湯治療法:將豬的胰臟加60克玉米須用水煮,,其中玉米須必須小心使之干燥后加以保存,,每天大約使用20-40克即可。在一般中藥鋪都備有玉米須,。

 

隨著社會老齡化趨勢,,高血壓、高脂血癥,、糖尿病的患者逐年增加,,這三種疾病往往伴隨發(fā)生。此類疾病的飲食預(yù)防和治療尤為重要,,其中以糖尿病的飲食限制最嚴(yán)格,。那么,糖尿病人每日要吃多少食物呢?
  1.要計算理想體重
  理想體重的計算公式:
  女性:身高(厘米)—105
  男性(身高<165厘米):身高(厘米)-105
  男性(身高>165厘米):身高(厘米)-110
  如果您的體重在理想體重的土10%以內(nèi),,可視為正常,,超過20%為肥胖,低于20%為消瘦,。
  例如:男性,、身高175厘米,、體重70公斤,其理想體重=17511065公斤,。
  65公斤的+10%范圍是65公斤,,即在585公斤(65—65)715公斤(6565)的范圍內(nèi)是標(biāo)準(zhǔn)體重。實(shí)際體重70公斤在這個范圍內(nèi),,屬標(biāo)準(zhǔn)體重。(請記住理想體重65公斤這個數(shù)值,,我們以下還會用到,。)
  2.要確定需要的總熱量
  作為一個普通活動量的老年人,按胖瘦不同每13每公斤體重需要的熱量為:
  正常體重20—25千卡,;
  消瘦30千卡,;
  肥胖15—20干卡。
  以上例為例,,體重正常一般為20千卡,,如他活動量稍大,則為25千卡:
  需要總熱量=理想體重*2565×251625千卡
  (注意:這里要用計算出的理想體重65公斤,,而不足實(shí)際體重70公斤,。)
  3.食物分配
  不同熱能糖尿病飲食分配表(全日量)
  4.餐量分配
  全天食物量可按1525,、25,,或131/3,、1/31/7,、272/7,、2/7的比例分3餐或4餐進(jìn)食,。
  5.食譜舉例
  上例已計算所需熱量約為1625千卡,按上表,,每天需要的食物是米類250克,,蔬菜500克,肉類200克,,奶類220克,,油135克。各餐分配可為:
  早餐:牛奶220克,,饅頭2(50)
  中餐:大米100.克,,油菜200克,牛肉100克,,番茄100克,,雞 蛋一個(50)
  晚餐:面條一碗(50),,米飯50克,苦瓜200克,,瘦肉50
  6.注意事項
  食物要稱重糖尿病飲食除鹽不稱重外,,對其他一切食物,包括主食,、副食,、蔬菜和烹調(diào)油,均應(yīng)在烹調(diào)前將皮,、根,、骨等不能食用部分去除后稱重,然后烹調(diào),。
  禁止加糖飲食禁忌禁用甜食,,如各種糖類、糖果,、甜餅干,、糕點(diǎn)、蜂蜜等含糖物質(zhì),;凡含淀粉高的食物,,如紅薯:白薯、土豆,、芋頭,、粉絲等,原則上不用,,如需食用,,應(yīng)減部分主食代替。
  不得隨意加量 糖尿病患者按規(guī)定數(shù)量攝人食品,,不得任意添加其他食物,。如饑餓難忍,并且病情許可時,,可添加體積大,、熱量低的食物,如青菜,、白菜,、黃瓜、冬瓜,、番茄,。
  限制高脂肪、高膽固醇食物 如蛋黃,、動物內(nèi)臟,、魚子,、動物油。少吃油炸食物,。
  限制水果 水果,、干果一般不宜食用,如病情穩(wěn)定,,可在兩餐之間進(jìn)食含糖10%以下的水果,,如檸檬、橙子,、梨等,,食用量大時要減少主食量。
  加強(qiáng)鍛煉 老年人可進(jìn)行散步,、慢跑、打太極拳等適量運(yùn)動,。
  選用植物油 如豆油,、花生油、菜籽油等植物油,。
  限制飲酒 酒精對肝臟,、心血管等系統(tǒng)影響較大,長期飲灑可增加或提前川現(xiàn)并發(fā)癥,。

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動:

運(yùn)動方式:以低阻力,,高重復(fù)性,低負(fù)重的運(yùn)動為主,。例如:游泳,、慢跑、騎腳踏車,。不要選擇舉重,,伏地挺身,尤其有視網(wǎng)膜出血者更不宜從事,。
  運(yùn)動強(qiáng)度:以心跳速率為指針
  目標(biāo)心跳率=[(220-年齡)-休息心率]60%~85%+休息心率
患者只要量出自己安靜不活動的心率即「休息心率」,,代入公式中,就是表示運(yùn)動中,,我們希望達(dá)到的運(yùn)動強(qiáng)度及心跳率,。
  運(yùn)動頻率:每周3-4
  運(yùn)動時間:每次20-40分鐘
  運(yùn)動時間表:最好餐后60-90分鐘,或注射胰島素之前,。
  運(yùn)動對一位糖尿病患而言,,可以幫助血糖的控制。長期的運(yùn)動更可以減少血管的硬化,、神經(jīng)的病變,,又可以提升病患的生活品質(zhì)及人際關(guān)系,。雖然,運(yùn)動也有其危險性,,但是若能謹(jǐn)慎的預(yù)防,,運(yùn)動的優(yōu)點(diǎn)仍是多于缺點(diǎn)的,依然值得每位患者積極從事的,!

自我管理:

1,、   觀察、記錄自覺癥狀的變化,。
口渴的程度,,飲水量。
尿量及排尿次數(shù)的變化,。
體力情況,,病人是否感到有力量還是乏力易疲勞。
上述三項提示糖尿病控制的程度,。
異常饑餓感,。
軟弱無力、出汗,、心慌,、面色蒼白、四肢顫抖,、惡心嘔吐,、煩躁。
這兩點(diǎn)提示低血糖
視力變化,,神經(jīng)癥狀及皮膚騷癢,。
發(fā)燒、各種感染,、疼痛,、浮腫等。
這兩點(diǎn)提示合并癥及并發(fā)癥引起的癥狀,。
2
,、每月測體重至少兩次,并記錄不來,。(應(yīng)晨起排大小便后測體重),。
3
、飲食量:要求糖尿病病人定時,,以天為標(biāo)準(zhǔn)衡均食量,,按時就餐。
4
,、定期自我監(jiān)測尿糖,、尿量,、血糖并記錄。應(yīng)于三餐前及睡前測血糖,,測餐前尿糖時一定注意留尿方法,,餐前30分鐘排空膀胱,于飯前留尿進(jìn)行化驗(yàn),。
5
,、判斷糖尿病控制程度,要根據(jù)臨床癥狀和血,,尿糖情況綜合判斷一旦患上了糖尿病一定要加強(qiáng)自我管理,,從上述5方面著手,做好記錄掌握規(guī)律,,糖尿病就會得到理想的治療和康復(fù),。

以上各項指標(biāo)是根據(jù)對大量資料分析研究得出的,發(fā)生糖尿病血管并發(fā)癥的最低值,嚴(yán)格的血糖和代謝控制可以減少和延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,因此強(qiáng)調(diào)糖尿病治療必須達(dá)到治療目標(biāo)才算有效治療,。對此醫(yī)生和病人都必須明確只有治療達(dá)標(biāo)才可能防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,。

一周食譜舉例:

周一 早餐 牛奶240ml、雞蛋1個,、饅頭60克。午餐 米飯150克,、肉片燜扁豆(瘦肉60克,、扁豆12克)、蝦皮西葫蘆,。晚餐 花卷200克,、醬豬肝50克、椒油豆菜(200克),、冬瓜湯(冬瓜100克)
 
周二 早餐 豆?jié){250 ml ,、雞蛋1個、花卷50克,。午餐 米飯150克,、清蒸鳊魷(鳊魚80克)、洋白菜柿椒(洋白菜250克,、柿椒50克),。 晚餐 蒸餅100克、肉片炒菜花(瘦肉70克,、菜花100克),、小白菜豆腐湯(小白菜80克、豆腐50克),。
 
周三 早餐 牛奶240 ml,、茶雞蛋1個,、饅頭50克。午餐 玉為主面發(fā)糕200克,、燉肉海帶(瘦肉60克),、蒜泥茄子(茄子300克)。晚餐 米飯150克,、魚香肉絲(瘦肉50克,、青椒80克)、腐竹黃瓜(腐竹20克,、黃瓜200克),。
 
周四 早餐 豆?jié){250 ml、雞蛋1個,、饅頭50克,。午餐 水餃100克(水餃面80克、肉餡60克,、芹菜100克),。晚餐米飯150克、醬雞腿80克,、素炒豇豆(豇豆180克),。
 
周五 早餐 牛奶240 ml、雞蛋1個,、面包50克,。午餐 米飯150克、肉絲蒜苗(瘦肉50克,、蒜苗120克),、香菇冬瓜(冬瓜120克)。晚餐花卷120克,、清燉排骨60克,、蒜茸菠菜(菠菜300克)。
 
周六 早餐 豆?jié){250 ml,、茶雞蛋1個,、饅頭50克。午餐 米飯150克,、紅燒帶魚(帶魚80克),、豆絲芹菜(豆絲25克、芹菜200克),。晚餐椒鹽花卷120克,、汆丸子(肉餡82克)、小白菜湯(小白菜200克)。
 
周日 早餐 豆?jié){240 ml,、雞蛋1個,、饅頭50克。午餐 烙餅150克,、醬牛肉80克,、醋烹豆芽菜(豆芽300克)。晚餐 米飯150克,、肉末燒豆腐(肉餡30克,、豆腐80克)、豆豉油表菜(油麥菜250克),。

 

保肝治療:

臨床上常用的保肝藥物有維生素類,,促進(jìn)肝臟解毒的藥物,促進(jìn)能量代謝的藥物,,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的藥物,,抗脂肪肝的藥物及抗纖維化的藥物等多種。
  1.維生素類藥物  肝硬化病人常有多種維生素的缺乏,,所以可適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,、維生素C、維生素E及維生素K等,。 
  2.具有解毒功能的藥物  臨床使用較多的:肝泰樂,,又稱葡萄糖醛酸內(nèi)酯,能與肝內(nèi)的毒物結(jié)合形成無毒的或低毒的物質(zhì)經(jīng)尿排出,。常用劑量每次0102克,,每日3次口眼。重癥病人可靜脈給藥,。無明顯毒副作用。肝樂,,也具有解毒功能,,改善肝功能,預(yù)防脂肪肝的作用,。常用的劑量是每次2040毫克,,每日3次口服,副作用較少,。
  3.促進(jìn)能量代謝的藥物  在臨床上應(yīng)用最多的是:三磷酸腺苷,,能夠提供機(jī)體所需的熱量并參與體內(nèi)的糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝,。常用劑量每次2040毫克,,每日3次口服。重癥病例可靜脈給藥。輔酶A,,在糖,、脂肪、蛋白質(zhì)代謝方面起著重要作用,,在臨床上也很常用,。常用劑量每次50100單位,每日l次加入輸液中靜脈滴注,,常與三磷酸腺昔合用,。③肌苷,可直接進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),,參與細(xì)胞內(nèi)的能量代謝和蛋白質(zhì)合成,,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生,可使受損的肝細(xì)胞功能恢復(fù),。常用劑量每次0204克,,每日3次口服,也可加入輸液中靜脈滴注,,每日l2次,。
  4.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的藥物  白蛋白及新鮮血或血漿可以改善病人的低蛋白血癥,可促進(jìn)肝細(xì)胞再生,,增加機(jī)體的抗感染能力,,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。宜小劑量多次輸給,??怪靖嗡幬锛翱估w維化藥物另外專有介紹。
  保護(hù)肝臟藥物很多,,目前尚無特效藥,。肝臟在藥物代謝中起重要作用,大多數(shù)保肝藥物在肝內(nèi)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化而排出體外,。如果應(yīng)用過多的保肝藥物,,就會增加肝臟的負(fù)擔(dān),使肝功能損害進(jìn)一步加重,。所以保肝藥物不可濫用,,以少用為佳。一般的病人以維生素類藥物為主,,病情重的可用白蛋白或新鮮血等,。

 

護(hù)肝食品:

山楂 山楂有消食作用,能促進(jìn)胃蛋白酸和鹽酸的分泌,,可促進(jìn)消化,,用山楂加糖做成山楂醬,或加糖水煮后食用均可。

大棗 大棗對治療血小板減少有一定療效,??捎么髼?SPAN lang=EN-US>50克,煮爛使用,。

綠豆 利水消腫,,清熱解毒,綠豆蛋白質(zhì)含蛋氨酸,、賴氨酸,、并含有維生素B1B2,。用綠豆50克,,冰糖20克,煮熟服食,。

牛肉 牛肉的蛋白質(zhì)中含有豐富的蛋氨酸,。有抗脂肪肝的作用??捎门H庵鬂庵?,或燉爛食用。

牛奶 牛奶中含有膽緘,,可抗脂肪肝,。

百合 消腫,去腹脹,??捎冒俸?SPAN lang=EN-US>30克,薏米30克,,加糖煮粥食用,。

西紅柿 富含維生素,能清熱,、解毒,,以涼拌吃為宜。

如果護(hù)肝食品與糖尿病的食品有沖突,(如綠豆,冰糖.含淀粉高,少吃.)以糖尿病的飲食原則為準(zhǔn)!!!!

 

乙肝患者除了定期復(fù)查,、正確用藥治療外,日常生活應(yīng)格外注意,,有些禁忌一定不要觸犯,,患者在生活上麻痹大意,不重視自我保健,,不注意禁忌,,就會導(dǎo)致疾病迅速惡化或?qū)е孪嚓P(guān)并發(fā)癥。
  
禁過食,特別是肉和糖類 肉類中過多的蛋白質(zhì)及糖類食物易轉(zhuǎn)化為脂肪,,肝臟是儲存脂肪的重要部位,,天長日久勢必形成脂肪肝,使有病的肝臟負(fù)擔(dān)過重,,促使乙肝惡化,。
  
禁酗酒 酒(乙醇)在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化為乙醛,對肝臟有直接的損害作用,,可使肝細(xì)胞發(fā)生變性和壞死,。乙肝患者肝臟已有病變,如再飲酒,,可謂是雪上加霜,,會使病情加速向肝硬化、甚至肝癌方向演變,。
  
禁過勞 勞累過度消耗大量營養(yǎng),,肝臟的能量供應(yīng)大幅度減少,會削弱肝臟的抗病力,,乙肝病毒會迅速擴(kuò)散,,破壞肝臟功能直至發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的病變。
  
禁大怒和憂郁 有人統(tǒng)計,,易怒的人得冠心病的可能性比一般人高6倍,,患肝病的可能性比一般人高8倍。
  
禁亂用藥物 我們應(yīng)用的大部藥物都在肝臟內(nèi)分解,、轉(zhuǎn)化,、解毒、代謝,,亂用“保肝藥”必定會加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān),,另外,各種藥物成分錯綜復(fù)雜,,藥物之間的作用很可能導(dǎo)致肝臟加重,。因此乙肝患者治病務(wù)必前往正規(guī)醫(yī)院,一定要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,,用藥的原則是少而精,以安全有效為準(zhǔn),。

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