接著老師談到四診,，尤其是脈法,。老師崇《診脈心法》脈象之首脈為郁脈，老師說他多年切脈的感受,，就是首先要找出郁脈,。沒有找到郁脈，就不知道是何臟受病,?！对\脈心法》曰：

“郁脈乃粗意，與細(xì)正好匹,，其意定部位,，何經(jīng)何臟立?！?/P>

“總按為第一,，求得粗與細(xì)。分取為第二,，細(xì)辨是何疾,。”

這是老師診脈的綱要,，就是先用整體觀念總按,，再分部取脈象，辨證論治,。

老師說,，脈法很重要，四診之中,，我看病主要是號脈,，我對脈法比較自信。脈法的整體觀念很重要,，所以第一是總按,，沒有把整體觀念按出來，就頭痛醫(yī)頭,，腳痛醫(yī)腳,。這樣跟西醫(yī)就沒什么差別了。

其次是,，寸關(guān)尺三部脈象分取,，這三部脈象不可能同浮同沉，如果按二十八中脈象,，籠統(tǒng)的跟病人說是脈弦,、脈澀、脈細(xì),，這說明此人還不會號脈,。沒分部位描述,，說明他是在猜病人的狀態(tài),，用猜病是經(jīng)驗,，而非真正號脈。

當(dāng)然有經(jīng)驗的中醫(yī),，由于行醫(yī)時間長了,，他憑經(jīng)驗也會猜準(zhǔn)，比如,，他會看相用藥,，如臉頰無肉，是脾虛,，眼睛跳動時肝脈急,，鼻頭出汗，是肺氣不斂,，長得肥臃,。大腹便便，是痰濕,，他通過望都可以望出經(jīng)驗,，但望診不能夠代替切脈。

又比如聞診,，病人一來說話,，就有股異味撲過來，很顯然是胃氣不降,。嗅覺靈敏的人,，一聞便知，還有說話聲音大小,、有力無力,，也知虛實。

又如問診,，按十問歌細(xì)膩地從頭問到腳,，反復(fù)地問，也可以問到個大概,。問得厲害的,，如胃痛、腰痛,，是血瘀還是寒濕,，只要把病邪性質(zhì)搞清楚都可以問通。

任何一門診技,，都有大用,，望聞問切,，也無所謂高下，各有所長,?？春昧瞬。攀峭醯?。

所以,，凡診斷的手段，都只是為你治病服務(wù),，并不能成為你炫耀的資本,。

學(xué)好了，也不能混飯吃,，最好是能把病看好,，才是正途。

譬如,，有人精于望診,，如江湖相命看相先生，他一望就知道個大概,。你的家庭,、父母如何，你的身體怎么樣,，說個精準(zhǔn),，卻沒法下藥。

所以說,，四個診法之中,，學(xué)哪個學(xué)得透都有用。

接著,，老師又在詳細(xì)談切脈,，老師說，切診,，首先要整體觀,，要分上下內(nèi)外。寸上尺下,，浮外沉內(nèi),。這是整體的，要搞清楚,。但脈象里面,，也有假象。

尺脈弱，主腰膝酸軟無力,?？刹∪搜_正常，你這時精通脈象后,，就可以通過號腳上扶陽脈,，來補寸口脈的不足。

又比如病人寸脈弱,，一般主頭頸供血不足,?？刹∪祟^好好的,，你可摸人迎脈，脈象有力便無礙,。

而寸口脈弱,，他不僅主肺，也管大腸,，也主上肢,，還管腦袋。

心脈,，也在寸口,，心火亢，還要綜合號手少陰心經(jīng),。

號腎脈,，也有假象，比如他腸道有積滯,，比不是虛弱,，只要一拉出積滯，脈象就有力了,。

還有,，腎脈有力卻腰酸，醫(yī)生給他一吃補腎藥,，他腎就酸痛得厲害,，我估計這是以前醫(yī)生沒號準(zhǔn)脈。那是鳩占鵲巢,，要先祛除痰濕才能不進去,，要先瀉后補。

這就像一盆污水,，要清理干凈,，是先注入清水，還是先放掉污水,。當(dāng)然是先放掉污水,，再注入清水,，才能得到清澈的水。

所以,，一個醫(yī)生,，永遠要給自己提個醒，這是真的,，還是假的,。不能因為個人的偏見所誤導(dǎo)，傲慢與偏見,，不利于診斷病人,。

老師又說，脈澀,、滑,、細(xì)、弦,，這些都要知個大概,。把脈要把整體加細(xì)微就好辦了。脈理一點都不玄,，很多醫(yī)生,，號脈都不號這個整體。

老師今晚還特別對我們初學(xué)醫(yī)者,，講了一些要注意的地方,。

接下來，正是老師講學(xué)醫(yī)的很多誤區(qū),，我們一一把老師說的,，記錄在案。

老師說,，第一就是學(xué)醫(yī)不要有秘方思想,，不要到處找偏方、秘方,。大部分都是常規(guī)的病,，常規(guī)的方就可以醫(yī)治。

真正養(yǎng)人的是普通五谷雜糧,，廣東人吃天上飛的,，也吃地下走的，容易吃出各種雜七雜八的病,。

我們只要用普通的藥就行了,，如陳皮、甘草、麥芽,、雞內(nèi)金,、山楂、山藥,、白扁豆,、連翹，這些一下去,，各種因為吃壞身體的疑難雜病,，病人變得能吃能拉了，病情便一步一步好轉(zhuǎn)過來,。

可見,，化腐朽為神奇，才是真的神奇,。

在普通中,，發(fā)現(xiàn)奇跡，才是真的奇跡,。

人能在普通的大米中嘗出香味，能在常見的大白菜中嘗出甜味,，這才是高手,。真正治病的高手，就是知常達變,，用最平常的藥,，就可治最復(fù)雜多變的疾病。

又如小茴香,，這么普通的要,，可以做香料，能否參悟這個道理,，與人體氣機聯(lián)系上,，就可以治療腹部的疑難雜病了。這藥普通不傷人,，我們都是用非常普通的藥,，而不是一來病人，就用川烏,、草烏,、馬錢子，來標(biāo)新立異,，故作神秘,。

當(dāng)然，普通的藥也有層次之別。如九制老陳皮,，就比新的要好,。道地的藏紅花比傳紅花要強。同樣的大白菜,，鄉(xiāng)村農(nóng)家的比大棚種植的要好吃,。大廚師調(diào)煮出來的味道，跟普通小飯館煮出來的又不同,。

普通的藥物,，能化為神奇，這就是真本事,。因為它平和普通,，不會出事，安全可行,。

所以,，不要特別追求秘方、祖?zhèn)?，所謂的秘方,，其實都是相當(dāng)普通的藥材，炮制出來的,。

接著,，老師又談到行醫(yī)者的第二個誤區(qū)。

老師說,，不要有先入為主的想法,，病人一來一望，就先下個病機,，比如聲音說得大點,，就斷他為肝火重。小聲怯弱,，就斷他為腎氣不足,。

當(dāng)有了先入為主的想法后，你所問的思路,，都會圍繞著這個問題轉(zhuǎn),。這病人可能就是個簡單的腸道濕熱，你就往肝上想,?；虿∪酥皇切那橛魫灐⑶尤?，你就說他腎虛,。

所以,，不能輕率下診斷，先入為主,。老中醫(yī)有經(jīng)驗的,，是可以憑經(jīng)驗，來治好很多病,。有時經(jīng)驗確實能幫人,，但也有時它會害了自己。

《大醫(yī)精誠》說：“不得道說是非,，議論人物,，炫耀聲名，詈毀諸醫(yī),?！?/P>

行醫(yī)的第三個誤區(qū)，老師接著談到,。

不要打擊別人,，抬高自己，這也是很多醫(yī)生最大的誤區(qū),。所謂尺有所短,，寸有所長。每個人都有他獨特之處,。

其實人的貧富貴賤從高層的神來看,，都是一樣的。你所謂的錢,，在他眼中只是廢紙，你的汽車,，在他眼中也不過是廢鐵而已,。

目前中醫(yī)的發(fā)展，就困在這里,。動不動就說,，那家伙不行，這家伙也不行,，就我行,，所有人都不行。這種眼光是沒法發(fā)現(xiàn)美的,，以欣賞的眼光來看時,，看到的一切都是好處。

中醫(yī)的同行,，不是冤家,，我們是戰(zhàn)友,，不是敵人。因為各有所長,，相互彌補,，才會相互提高。

所以有所能,，就要做好自己本分,。千萬不要打擊、詆毀對方,。

《大醫(yī)精誠》說：“不得專心經(jīng)營財物,。”

老師又說到行醫(yī)者的第四點誤區(qū),，就是很多醫(yī)生喜歡宰病人,，五付藥，就收兩千三千塊,。醫(yī)生沒必要宰病人,，也沒有能力判斷病人的貧富。有人裝窮,，有人裝富,。而真正行醫(yī)時，要特別注意,，人活得越單純越好,，要一視同仁。不要抱有宰的心理,。當(dāng)你惡念一發(fā)時,，人的形神是不統(tǒng)一的。當(dāng)你看淡名利時,，你的身心是很和諧順暢的,。

所以要有平等觀，一來病人,，如果就想著他的貧富,，怎么賺他的錢財，這心就不平衡了,，不平衡的心,，就會讓身體變得不平衡。

醫(yī)生本身就不是賺錢的行業(yè),，想通過醫(yī)生賺大錢,，這本身就是錯誤的。

《大醫(yī)精誠》說：“行醫(yī)者,，要膽愈大而心愈細(xì),?！?/P>

老師說第五點誤區(qū)就是，心不夠細(xì),。

行醫(yī)者心細(xì)才能覺察洞悉疾病,，一個醫(yī)生要做好，要求是很高的,。心不靜下來,，是沒辦法看到細(xì)微的差異。所以要當(dāng)好一個醫(yī)生,，是很不容易的事,。

既要有忍辱的兒女情懷，又要有作戰(zhàn)的英雄膽略,。

比如號脈,，需要整體把握加細(xì)微把握，真正的號脈是一個不斷修煉歷練的過程,。心要非常細(xì),，但又不能鉆到牛角尖里。

《大醫(yī)精誠》說：“不可自矜己德,，偶然治愈一病,，便昂頭戴面，有自許之貌,，謂天下無雙,，此醫(yī)人之膏肓也?！?/P>

老師說到的第六點行醫(yī)者誤區(qū),，就是不要夸大自己功勞，逢人就說自己有多么高明,，治好病人,，好像病人欠他好大的人情一樣。

其實醫(yī)生治病,，只是幫病人度過一個小劫而已，醫(yī)生不能幫你渡過河后,，還背你上山,，你的路要靠自己走。

所以,，病人也不能對醫(yī)生期望太高,，要求太高。

比如,，感冒治好了,，醫(yī)生決不能保證你一輩子不感冒,。你發(fā)燒胃痛了，醫(yī)生治好了,，也不能保證你一輩子不發(fā)燒胃痛,。

所以，真正能挖根治好的病,，沒有幾個,。故病人不可把希望全寄托在醫(yī)生、藥物上,。

醫(yī)生,，也不過幫病人度過一個個小小的劫難而已。更不能居功自傲,，夸大自己的功勞,，會對自己的提高影響很大。

確實,，杯子水滿了,，人就會把它倒掉。人如果居功自滿了,，天就會把它倒掉,。天之道，損有余而補不足??！

所以《易經(jīng)》中“謙卦”是最吉祥的，居功自傲是最要不得的,。

第七點,，老師說，真正的西醫(yī)是不反對中醫(yī)的,。

比如,，德國的西醫(yī)生，看了老師書后,，特別過來請教老師,，拿上百個疑難雜癥、問題來問老師,。

老師說,，德國的西醫(yī)水平要比我們先進幾十年，他們對各種疼痛,，都沒有根治之法,，只有治標(biāo)的止痛藥，他們都沒有小看中醫(yī),。

就拿頭痛來看,，有個上海的患者,，頑固性頭痛，當(dāng)上火來治,，吃了很多清熱下火的藥,，吃后會舒服一些，過后又劇痛,，總是反反復(fù)復(fù),，最后還把腳都吃得冰涼的。

人哪有那么大火呢,？身體每個癥狀出現(xiàn),，都是一個信號。比如房子冒煙著火,，應(yīng)該治火而不是治煙,，要看清真相。

這個病人臉色發(fā)黑,，小腿發(fā)涼,，還吃下火藥，我就給他生附龍母的思路,，沒有用一味清火的藥,，病人吃后，上半身就哆嗦,，其實,，那是寒氣從上面散出，不散出,，以后會長腫瘤的,。

結(jié)果，第三天就不哆嗦了,，卻覺得身體很虛乏,，我再給他一些調(diào)補氣血的藥，一周后邊痊愈了,。

接著,，老師又總結(jié)說，當(dāng)對立的病癥出現(xiàn)時,，不可偏執(zhí)于一端,，應(yīng)該兩邊都抓。如病人上半身火熱頭痛,，下半身卻很冰涼。

用溫病派思路清火,，會加重他腳涼,。用火神派的附子,、熱藥下去，也會出問題,。吃大量附子會把腎水燒干,，會取代人體功能，人會很累,。

這種對立的病狀,，就應(yīng)該讓身體氣機，自動循環(huán)起來,。

第八點,，老師說，行醫(yī)者不要輕易下論斷說這個病治不好,?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說：“言不可治者，不得其術(shù)也,?！奔膊《际强芍魏玫模荒苤握f明醫(yī)道還沒有鉆透,。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說的這個術(shù),，不局限于中醫(yī)、中藥,、針灸,、艾條，也包括拍打,、點穴,、按摩、導(dǎo)引,，更包括靜坐參禪,，這些都是醫(yī)道、醫(yī)術(shù),。

譬如,，有大病絕癥，先教育好他們,，治他們的心,，然后才用藥，真正的高人是度人,，治病算啥,。醫(yī)道通仙道，醫(yī)道學(xué)得越精深，越高妙的話,，自然會帶領(lǐng)越多人上去,。

行醫(yī)起碼有四個層面，一是治肉體的,，二是治氣機的,，三是治心的，四是治神的,。

所以,，能調(diào)神的，靜坐,、參禪,、練功，都是治療疾病的醫(yī)術(shù),。

今晚老師,，做最后總結(jié)說，人生有很多疑惑,，學(xué)醫(yī)有疑惑,，做生意有疑惑，當(dāng)官有疑惑,，有疑惑就要問,，要問道。不疑惑是不正常,，成長不了的,。

老師現(xiàn)在也有很多疑惑，接下來,，老師三月三號晚上,，就要坐車前往海南，參加為期三天的道醫(yī)會,。上面會有很多高人聚會,，各獻絕技，老師也詳細(xì)準(zhǔn)備了一個月左右的發(fā)言稿,。

這次,，老師前去，也想解除心中許多疑惑,，向同行道友問道解惑,。

 
64

第十三天，3月2日,。

今早,，我們八點半準(zhǔn)時到，任之堂大藥房前已經(jīng)排滿了病人。來找老師看病的病人,，來自全國各地,。這些日子，江浙地帶的病人挺多的,，一個原因可能是療效好，一傳十,、十傳百吧,，另一個原因則跟老師寫的書籍有關(guān)吧，江浙地帶文化水平比較高,，很多知識分子書香門第,，古人云：“江浙文人多，滬上名醫(yī)擻,?！?/P>

江浙比較多文人才人，滬上就是就上海,，那地方名醫(yī)輩出,。

所以許多江浙病患，都帶著老師的書前來找老師看病,。從這里我們想到,，老師上午看病，下午爬山,、寫書,、整理醫(yī)案的決策是相當(dāng)正確的。因為給某個病人開方用藥,，只是治療一人一時之病,，如果把經(jīng)驗整理成書籍，卻可以治一方民眾,，乃至數(shù)十上百年后的疾病,，沒有時間與地域的限制。正如那句話說得好：

勸人一世以口,，勸人百世以書,。

我們中醫(yī)也是善道，行醫(yī)也是在行善,。治人一時,，可以憑處方用藥，但治人百世必當(dāng)以書籍流傳,。所以,，老師現(xiàn)在也越來越重視把經(jīng)驗交給我們，老師說，他不教學(xué)生,，他只把自己的經(jīng)驗和所學(xué)所知,，全都教出來。

陰部瘙癢濕疹比較難治,，老師面對這種頑固性陰囊潮濕,、瘙癢的疾病，一般采取內(nèi)外兼修的治療方法,。因為這種濕疹瘙癢沒有特效藥,，且容易復(fù)發(fā)。俗話說：“治啥別治皮,?！边@皮膚病治起來，也讓不少醫(yī)生搔頭抓腮,。

第一個病人就說是陰部潮汗,、腳臭、瘙癢,，老師就叫我開六味藥,，分別為：

蛇床子100克，苦參50克,，百部100克

黃柏50克,，葛根150克，枯礬50克,。

然后叫周師傅抓藥并打成粉,，吩咐病人一次抓一把，丟入開水盆中,，待溫度適宜,，便用這藥水洗滌患部，然后泡腳,。

老師這個方子也是民間秘方來的,，《太氏藥譜》中談到治療最難治的皮膚濕疹，就用到這個思路,，而且只有四味藥,，原來一位民間郎中有一外洗方，視為不傳之秘,，太樹人跟他多次長談,，軟磨硬泡，最后才從他口中套出這外洗方,，專治療這周身上下皮膚濕疹的,，后來這個方子,，還獻給了國家。

方子為：

苦參60克,，床子30克 百部30克,，益母草30克。

用法,，煎水洗滌濕疹,，如果患者全身濕疹，可以用藥水洗澡,，每劑藥可以煎洗兩到三次,，根據(jù)身體情況，再辯證配合內(nèi)服中藥,，效果更佳。

老師特別還在方中加葛根跟枯礬,，因為病人陰囊潮濕,、汗多，這枯礬可以收一收,，濕熱郁在下焦,，清氣不能上升，故加入葛根以升清氣,。

老師還把這種藥改為打粉,。

一是方便病人使用，少了煎湯的麻煩,，一兌入熱水中即可用,。

二是打成粉后，有效成分更容易析出,。

第二個病人,，是非常常見的婦科雜病，她胸肋有隱痛,，小腹容易脹,，小便次數(shù)多，手腳怕冷,。

老師叫我開逍遙散打底,，再加枳實、竹茹,、木香,、蜈蚣，加強中焦理氣,、降逆的力量,。

還加入小茴香,、益智仁。

小茴香,，在日常生活中常作調(diào)味料,，這藥對于婦女、老年人陽虛,、尿頻,、腹脹滿，既安全且有效,。

老師說,，這種病人有水液儲留在三焦之內(nèi)，不能下行膀胱,，所以時時有尿意,，但真正解小便卻解不出來。

這樣的女性患者,，往往在做B超時,，可以發(fā)現(xiàn)有盆腔積液。這時單用補腎縮小便的方法不究竟,，因為膀胱為臟器,，既能收縮也要能疏放，所以老師特別配入益智仁以收縮膀胱,，小茴香以疏放宣通下焦膀胱氣機,，促進水液運行。

老師說,，小茴香性溫,，走下焦，能夠散小腹之寒,，宣通小腹之氣機,。患者服藥后,，常常出現(xiàn)小腹轉(zhuǎn)氣,，放幾個響屁后，尿頻即愈,。

這種尿頻一般是小腹受寒,，老師經(jīng)常單用十五到二十克小茴香，一般一天一劑,，一劑見效,，三劑即愈。

65

第六個是臉上長斑的患者,，她非常關(guān)切地問老師能否治好,。

老師說,，你要是能配合治療，肯定能治好,！首先就要把水果給戒了,，別吃花椒辣椒，涼茶涼藥都不能喝,，要多去運動,，臉通紅通紅的，就容易好,。病能得就能治,，多少比你病得還嚴(yán)重的，照樣治得好好的,。

老師這句話就是一句安慰劑,，病人心必須要安下來，對自己必須有信心,，對醫(yī)生也必須有信心,，治起病來會順利很多。

老師說,，諸痛癢瘡皆屬于心，這病人心中有有郁,、有熱,。老師便開菖蒲、丹參,、徐長卿,。

菖蒲開心竅，威靈仙治療各類臟腑,、皮膚,、骨髓、腎精疼痛麻木,。

老師說,，丹參與徐長卿，這兩味藥去心經(jīng)風(fēng)熱極佳,。兩藥相配,，有類似西藥撲爾敏抗過敏的功效，即各種過敏,、瘙癢的專方專藥,。

這兩組藥對是治療瘙癢的關(guān)鍵。

第八個是癌癥患者,。

老師交代家屬說,，老年人癌癥不應(yīng)該太過緊張,，只要老頭子能吃能睡，不要給他增加壓力,。

老師并沒有特別因為癌癥而用什么偏方,、秘方，也是非常平常的方子,，以調(diào)理老年人脾腎功能,，脾胃為后天之本，腎為先天之本,，這老年人以腰酸脹活動不利且疼痛難忍為主癥,。

老師便以《傷寒論》中的腎著湯為底加減變化，這個病人是濕濁郁在下焦,，不能升騰起來,。老師特別交待病人可到民間找百草霜這味藥來服用。

百草霜原來就是農(nóng)村燒柴火的鍋底的黑垢,，這農(nóng)村的灶鍋底垢是經(jīng)百草燒煉而成,。

老師說，百草霜此味藥不簡單,，凡“天上的霧,，地上的霜，半空中的水”,，都是良藥,，百草霜算是天上的霧了，屬純陽凝結(jié)啊,。

這癌瘤病患年老體弱,，三焦水濕停聚，痰濕阻滯,，用此藥乃以陽制陰,。

第十三個病人，非常有代表性,。按病人的說法,，他是得了疲勞綜合癥。年紀(jì)還輕輕,，又沒有什么重病大病,，他老師覺得自己很疲勞很困。

老師說,，神不足則思眠,。

《醫(yī)學(xué)傳心錄》說：“多睡者脾胃倦而神昏?！?/P>

這種病人不僅易困,，而且非常容易感冒,，西醫(yī)常稱之為胃腸型感冒，反反復(fù)復(fù),，最后得慢性鼻炎,。

老師摸他脈后，說這是中焦關(guān)部有郁滯,，是脾胃滯塞,，清氣升發(fā)不上來。老師便叫我開桂枝湯和玉屏風(fēng)散,。

玉屏風(fēng)散中,，蒼術(shù)、白術(shù)連用重用,，還加入葛根,、川芎。

老師說,，頭暈易疲勞都是因為大腦缺氣,，平時病人多思慮少運動，導(dǎo)致腦供血不足,，中醫(yī)認(rèn)為是思慮傷脾,，清陽不升。

老師在《萬病從根治》中也常建議這樣的病人用蒼術(shù),、白術(shù)二藥泡茶喝,，等量各十克，對于平時少運動多坐電腦旁的白領(lǐng)階層來說,，有一定效果?？梢宰屒尻柹仙?，緩解頭部暈暈沉沉。

加入川芎,、葛根,，專治療腦供血不足。

這四味藥蒼術(shù),、白術(shù),、川芎、葛根,，是專門健脾除濕升發(fā)清陽的,。既然清陽都已經(jīng)出上竅了，那接下來就要解決濁陰出下竅的問題了,。

下竅是排濁的,，主要是大腸與膀胱,，老師加入雞矢藤、火麻仁,，雞矢藤消腸中積垢,，火麻仁潤腸通便，令積垢排出,，而黑豆便把濁水往腎膀胱一收,，通利之中帶補，則濁水去而精氣生,。

這三味藥,，便是解決濁陰出下竅的問題。

這種疲勞綜合癥的病人,，由于缺少運動,，血脈走得很慢，所以飲食上要特別注意,，凡粘性食品應(yīng)少吃不吃,，哪些是粘性食品，如雞蛋,、糯米,、肥肉、糖果,、雞肉等,，這些東西一吃入腸胃，便粘糊糊的,，容易生痰濕,，阻礙血脈流動。最后是能少葷多素,，起碼保證晚上那頓是全素,。符合養(yǎng)生早餐好中餐飽晚餐少的原則，而且因為晚上萬物歸藏,，人陽氣減弱,，過食、飽食或食難消化之物,，都會讓人昏沉困倦乏力,。