新聞記者加里陶布斯在2007年因?qū)懥吮玖砣擞∠笊羁潭趾ε碌?40頁的厚書而轟動.現(xiàn)在他已經(jīng)寫了一本更短小易懂的書《為什么我們會變胖》:那么,怎么做才可以將他的信息傳遞給更廣大的讀者? 他的基本理論是:

用卡路里攝入和釋放來解釋人們變胖的說法是錯的.

碳水化合物是肥胖的原因,也是其他一些疾病的重要原因,如糖尿病,癌癥,老年癡呆癥,以及大多數(shù)所謂的文明病.

低脂肪飲食是不健康的.

低碳水化合物飲食對瘦身和健康是必不可少的.

節(jié)食者不用忍受饑餓痛苦,想吃就吃,只要能控制碳水化合物的攝入量也是可以減輕體重的.

他的觀點有數(shù)據(jù)支持,這些數(shù)據(jù)來自于科學(xué)文獻(xiàn),和具有說服力的關(guān)于胰島素,血糖濃度,血糖指數(shù),胰島素抵抗性,脂肪儲存,炎癥,代謝綜合癥以及其他新陳代謝等的理論論據(jù).很多讀者可能會相信要消除肥胖,心臟病以及其他的疾病就只要在飲食中限制碳水化合物的攝入量.我不是很信服,因為我可以在他的理論中看到一些不足之處.

他說,

限制碳水化合物的攝入量會讓你的體重減輕, 特別是脂肪,這些減少部分,是跟我們從飲食中的脂肪和蛋白質(zhì)消耗不同的,不能用物理規(guī)律來解釋.

這明顯是不正確的.跟物理規(guī)律是有聯(lián)系的.他那卡路里攝入和消耗原理的妖言論調(diào)讓我覺得這是些無聊人的理論.他說鍛煉和減少吸入的總卡路里也不起作用,而且根本沒用.大多數(shù)人會辯駁這些其實是可以的,也是會起作用的;問題是不是在原理上,而是在應(yīng)用上.根據(jù)物理學(xué),如果想要這些來減重,我們必須燃燒比攝入更多的卡路里,這是不容置疑的.然而難就難在:我們鍛煉很多,但是燃燒的卡路里卻很少,因此鍛煉不是切實可行的方法;而且這在實際上也很難操作,很難讓人們長期顯著地減少卡路里的攝入量.減重是簡單的,但卻不容易做;那些相信卡路里攝入和消耗原理能減輕體重的人也不建議那樣做.我們并不只是責(zé)備那些肥胖的人缺乏意志力,我們也開始著理解為什么大多數(shù)人發(fā)現(xiàn)減肥很難.可能最有趣的問題是為什么有些人一生都用變換食物攝入來保持輕的體重,包括那些吃了很多碳水化合物的人.

這要從社會,文化和實踐方面考慮;但是最基本的問題是由于他們遺傳上的組成結(jié)構(gòu),有些人的身體對儲存卡路里更高效.在饑餓的情況下,他們更容易存活;當(dāng)食物充足了,他們就更容易胖.陶布斯說的"那些人長胖是由于他們的脂肪調(diào)節(jié)的方式."這點還是正確的.但是他們?nèi)绻怀赃M(jìn)很多他們特殊的新陳代謝所需的卡路里的話,同樣也不會張胖.而且,如果能夠找到降低并控制卡路里吸入量到恰當(dāng)?shù)某潭鹊姆椒?他們也能夠減輕體重的.

節(jié)食只是讓人們減少總卡路里攝入量的訣竅,低碳水化合物飲食也不例外.2003年在哈馬的一項系統(tǒng)化評論顯示,靠低碳水化合物飲食的減肥主要是跟減少卡路里攝入量,增加飲食持續(xù)時間有關(guān),而不是減少碳水化合物的含量.

陶布斯說:"在世界上,如果沒有高碳水化合物的食物,肥胖會是很稀少的現(xiàn)象."這的確是正確的.但是是碳水化合物還是卡路里?這兩者被混淆了.含高碳水化合物的食物是高卡路里食物.減少卡路里通常牽涉到減少碳水化合物,減少碳水化合物通常會導(dǎo)致減少卡路里.在任何節(jié)食飲食里,節(jié)食者都會避開"空卡路里",嘗試選擇能夠更耐餓的食物.

他推薦的飲食允許無限量的肉類,魚類,蔬菜和雞蛋;限量的奶酪,奶油,蛋黃醬,橄欖,鱷梨,檸檬,醬和腌菜;以及無碳水化合物的食物,除了一些有富含營養(yǎng)和纖維的蔬菜.比如:

早餐:咸肉和雞蛋.

午餐:烤雞和綠色色拉.

點心:辣腸片和奶酪條.

晚餐:漢褒或牛排,綠色色拉,綠色蔬菜.

他建議我們每天兩碗牛肉湯以保證鹽攝入不足,這跟那些提倡限制鹽攝入量以避免高血壓的人的論調(diào)相抵觸.他建議限制咖啡,但是這也沒有可信的證據(jù);事實上,最近的一個研究顯示,咖啡可以提高胰島素敏感度,這也是低碳水化合物飲食的目標(biāo)之一.

他承認(rèn)飲食業(yè)可能導(dǎo)致副作用,，他將其歸因于：1.蛋白質(zhì)吃太多而脂肪太少,；2.做劇烈的運動卻不習(xí)慣花點時間吃東西；3.最重要的是在身體不好的時候來彌補胰島素濃度不足,。他承認(rèn)這是對戰(zhàn)勝碳水化合物的真正挑戰(zhàn),，等同于吸毒。他承認(rèn)高蛋白質(zhì)含量的食物可能是有毒的,。他還承認(rèn)限制碳水化合物的人會趨向于吃更少東西,，他們的消耗的能量增多。等等！這聽起來像是在支持他所抵制的卡路里攝入和消耗原理,。

他為失敗辯解到：“有些人只能通過零碳水化合物飲食才能減肥,，而且即使這樣可能也不能充分消除所有積累的脂肪，甚至大部分脂肪也不可以,?！?B style="BACKGROUND: none transparent scroll repeat 0% 0%" class="label bg2" jQuery1329694395593="80">

陶布斯說高脂肪/心血管疾病這一假說使美國公眾用碳水化合物來替代脂肪，這樣引起了肥胖病,。這樣看來,，當(dāng)我們減少碳水化合物攝入量的時候，我們需要確保增加的部分不是更糟糕的東西,。低碳水化合物引起酮癥,；酮化食物用來給小孩治療羊角風(fēng)，但是它們也會引起副作用,，會提高30%固醇濃度,。肉類，特別是加工過的肉類,，也跟增加心臟病和癌癥風(fēng)險有關(guān),。在中國的一項研究中，科林坎貝爾表明所有的動物制品應(yīng)該從我們的食物中淘汰,，因為正是動物制品才導(dǎo)致了心臟病,，癌癥和大量其他的疾病。如果他和陶布斯上演一場正式辯論或雙方形提出成一些飲食建議,，那可能會有壯觀的爭論可以看了,。在中世紀(jì)，爭論有時候是通過雙方的拳頭來解決的,。很有趣的想法...不,，要更好地堅持用科學(xué)去解決這些意見的分歧，盡管可能要花很長時間才能取得一致意見,，甚至也有可能還是會有反對者,。

陶布斯認(rèn)為低碳水化合物食物減少了心血管疾病的風(fēng)險，而那些低脂肪的食物卻不會,。他說2001年的一個刊物斷定,，還存在著能夠通過改變總的，飽和的,，單不飽和的,，多不飽和的脂肪對心血管病的發(fā)生率和死亡率的影響的證據(jù),只是這些證據(jù)很有限,而且還沒被證實。這是選擇性引用,，那個刊物摘要中的結(jié)論是：

這個研究發(fā)現(xiàn)是雖然很小但是很重要,，在試驗中，能夠延減少兩年多的心血管疾病風(fēng)險。對大多數(shù)心血管疾病高風(fēng)險人群（特別是抑制素很難獲得,，很難供給到的地方），和低風(fēng)險人群的生活方式上的建議是,，應(yīng)該繼續(xù)長期減少飽和性脂肪的飲食,，并且其中一部分用不飽和物替代。

他承認(rèn),，研究顯示,，低碳水化合物食物趨于提高“壞的“低密度脂蛋白膽固醇濃度，但是他認(rèn)為這多于那些通過提高“好的”高密度脂蛋白膽固醇和降低甘油三酸酯濃度所補充的濃度,。公布的證據(jù)表明他可能錯了,。2010年的一個研究中，堅持地中海式的飲食減少了死亡率,，但是限制碳水化合物式的飲食卻增加了瑞典老人的死亡率,。2010年另一個研究顯示，基于動物制品為主的低碳水化合物飲食跟男女高死亡率有關(guān),，而以基于蔬菜為主的低碳水化合物飲食跟心血管疾病死亡率有關(guān),。

那么減肥本質(zhì)是什么？如果陶布斯的觀點是正確的,，我們就要期待研究來不斷地表明低碳水化合物飲食對減肥具有高度的重要性,。這個發(fā)表于2010年的超過兩年的研究不能說明低脂肪飲食和低碳水化合物飲食兩者在減肥上的區(qū)別，盡管低碳水化合物飲食更有利于血脂改變,。2009年的一項研究,，對脂肪，蛋白質(zhì)和碳水化合物的組成成分進(jìn)行比較,，發(fā)現(xiàn)低碳水化合物飲食不是最好的選擇,，臨床意義的減肥是指從減肥飲食上,，"他們不強調(diào)具體哪種營養(yǎng)素,。"同期,，也有編輯說,，行動方面的因素比飲食種類更重要,，而且還需要結(jié)合總體環(huán)境的方法,。

陶布斯馬上說：“這些有爭議的想法都需要被檢測證明”,，并承認(rèn)這類檢測還沒做過,；但是既然肥胖是個重要的問題,，那么就急需著手他的飲食建議,，而不是干等證據(jù)。他一直批評這個低脂飲食論調(diào)是因為:我們偏離證據(jù)太遠(yuǎn),而且提出的全社會范圍的改變也是基于不充分的數(shù)據(jù)之上.他怎么能如此確定,，我們這次也會超出證據(jù)范圍?

陶布斯毀掉了古老的低脂肪神話僅僅只是為了創(chuàng)造他自己新的低碳水化合物的神話,？我們不應(yīng)該簡單地跳過他的低碳水化合物飲食理論,直到他的觀點被明確的證實是對還是錯. 謹(jǐn)慎的原則是:如果遵循適中的飲食,像地中海飲食(或吃東西,但不要吃太多,最好多吃蔬果類)可能會更合理.為了限制簡單的碳水化合物(比如糖類)中的"空卡路里",應(yīng)該多吃點蔬果,選擇低卡路里密集型事物,比如更容易填飽肚子的食物,減少肉類,鹽的攝入量,從行動上,外部條件上尋求方法改變我們的卡路里攝入和消耗水平.