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1，艾葉,，小茴香,，經(jīng)期冒雨或貪涼，使寒客胞中,，另外,，陽虛體質(zhì)，陰寒內(nèi)盛,，這些都可導致血行凝滯,，而致痛經(jīng)，西醫(yī)認為有的女性子宮受前列腺素等刺激而過度收縮,，壓迫血管導致缺血,，即發(fā)生痛經(jīng)，這與寒主收引,，主痛的認識基本一致,，艾葉，小茴香可以入下焦,，暖肝腎,，散宮寒，效果比較穩(wěn)捷,，我多加用肉桂,，紫石英等增強散寒之力。 2,，黃芪,，當歸，各種原因引起了氣血不足,，行經(jīng)之后,，血海更虛，胞脈失養(yǎng),，故痛經(jīng),，另外，氣虛運血無力,，亦可至淤,，黃芪補氣助血行，當歸補血活血,，故多用之,。 3,，菟絲子，肝腎不足故精血虧虛,，經(jīng)后精血更虛,，胞宮失養(yǎng)，發(fā)生痛經(jīng),，菟絲子補肝腎善填精,，陰陽并補，偏于補陽,，為我治療女科腎虛證的常用藥,。其實針對虛性痛經(jīng)，我一般都是氣血肝腎同補的,，因為氣血精可以相互化生,，臨證根據(jù)病情，所補的側(cè)重點不同而已,，比如貧血引起痛經(jīng),，加用阿膠重補血等等等等。 4,，柴胡,，元胡，肝以血為本,，氣為用,，藏血養(yǎng)其體，疏泄遂其用,，若情志郁悶導致肝失疏泄,，勢必導致氣血瘀滯沖任，發(fā)生痛經(jīng),，疏肝理氣,，我首選柴胡，元胡,，柴胡為疏肝要藥,，元胡更善理氣活血止痛，常與香附,，川芎等伍用,。 5，乳沒,，全蝎,，所謂不通則痛,，不論從疼痛性質(zhì),，還是月經(jīng)血塊上看,，瘀血指證再明顯不過，故活血化瘀成了眾所周知的治療方法,，乳沒2藥相需為用,，善行氣血，用于此病,，頗為適合,，全蝎善于攻凝通絡，祛風止痛,，此處用全蝎的另一用意是取其善解痙攣之意,，它可以使子宮過度收縮的現(xiàn)象快速得以緩解。 臨床所見,，陽虛體質(zhì)受涼引發(fā)痛經(jīng)最為多見,，多數(shù)屬于陽虛寒凝，氣滯血瘀,，尚有繼發(fā)性痛經(jīng),，多與盆腔炎，子宮肌瘤等有關,，治療當然要針對原發(fā)病,，用藥多在月經(jīng)前一周至月經(jīng)第2日，周期性治療,，頑固性痛經(jīng)或虛性痛經(jīng)則按療程不間斷服用,，有些常用藥如紅花，細辛,，桂枝,，龍膽草，牛膝等都有其優(yōu)勢所在,，篇幅關系不一一介紹,。
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