四十一,、功血（崩漏）

1,，黃芪，本病多本虛標(biāo)實(shí),，虛在腎虛乏源,，脾虛不統(tǒng)，沖任不固等,，實(shí)在血熱妄行,，瘀血阻滯等，黃芪則補(bǔ)脾益氣,，升舉清陽,，從而達(dá)到止血目的，另外,，有形之血不能速生,，無形之氣所當(dāng)急固，故重用之,。

2,，阿膠，當(dāng)歸,，阿膠善于補(bǔ)血養(yǎng)陰止血,，當(dāng)歸善于補(bǔ)血活血,，此2藥為我治療此病的常用藥，女子屬陰,，以血為用,，當(dāng)歸，阿膠在黃芪等補(bǔ)氣藥的協(xié)同下,，可氣血相互化生,，相互增力，共同濡養(yǎng)五臟,。

3,，桑葉，血余炭,，對(duì)血熱妄行伴有瘀血的,，過用寒涼容易加重瘀血,，過用化瘀又犯虛虛之誡,，我一般多選此2藥，桑葉可養(yǎng)陰涼血,，潤絡(luò)止血,，在紫癜貼中提及過，血余炭亦可養(yǎng)陰,，化瘀,，有人補(bǔ)人之妙，也有止血不留瘀之妙,，實(shí)為最佳選擇,，多與仙鶴草，三七等止血活血又善補(bǔ)虛之品合用,，此幾味藥為我最常用之品,，個(gè)人感覺效果顯著，從不以其他藥代替,，個(gè)別出血較重者加烏賊骨,，地榆炭，用于數(shù)十例病人,，未見無效者,。

4，山芋肉,，五味子,，肝腎不足，沖任不固見崩漏,，補(bǔ)腎為治本之法,，與乳腺增生貼中基本一致,，仍為陰陽雙補(bǔ)，陰虛重用六味或二至,，陽虛重用菟鹿或艾附,，然固攝斂沖，我一般選山芋肉,，五味子,，此2藥補(bǔ)澀同治，對(duì)肝腎不足,，固攝無力效果皆顯著,。

此病一般急則治其標(biāo)，緩則治其本,，漏癥標(biāo)本兼顧,，雖說辯證準(zhǔn)確，下藥自會(huì)獲效,，然而選藥卻非易事,，因?yàn)榇瞬〔C(jī)虛實(shí)夾雜，有時(shí)寒熱共存,，用藥時(shí)可能會(huì)顧此失彼或變生它癥,，這需要有很扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)，然而我在選藥時(shí)用的大多是不偏不烈,，善治兼證的藥,，故較少犯難，但在辯證上還是以準(zhǔn)確無誤為好,。

   [瓜蔞,，杏仁，便秘嚴(yán)重可見氣逆喘急,，此因肺與大腸相表里之故,，肺失宣降與大腸不通常常相互影響，所以治療便秘,，從肺論治亦為可取,，瓜蔞，杏仁均可宣肺寬胸,，潤腸通便,，此2藥可同時(shí)解決肺與大腸的問題，也是我治療此病的常用藥,。'

這種情況我是桔梗,杏仁;大力,瓜蔞仁一起用]

四二,；卵巢囊腫（水性）

1，肉桂,，此病寒邪與營衛(wèi)搏結(jié),，氣血周流滯澀,，與垢穢之氣交并，形成惡肉,，說明它與寒邪,，氣滯，痰瘀,，濕毒等有關(guān),，又張景岳說：壯盛之人無積，虛人則有積,，說明此病也與虛有關(guān),，臨床所見，其實(shí),，多為陰邪,，其虛，多為陽虛,，故常用肉桂補(bǔ)命門之火,，使離空當(dāng)照，陰消霾散,。

2,，海藻，甘草,，中醫(yī)之名為腸蕈，是惡肉,，屬瘤的范疇,，治療自然少不了消痰祛瘀，軟堅(jiān)散結(jié)之品,，海藻為癭瘤要藥,，又善化痰水，故多用之,，藥理學(xué)證實(shí),，它能使卵巢增厚之包膜軟解，有促進(jìn)病態(tài)組織崩潰和溶解的作用,?！兜门浔静荨分杏涊d：反者并用，其功益烈,。與反藥甘草同用,，可增強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié)之功，這已經(jīng)被許多醫(yī)家所共識(shí),，一般情況下,，如果病人體質(zhì)允許,，我都會(huì)2藥合用，體虛太過則只用海藻一味,，我多與白芥子,，半夏等伍用，結(jié)合活血藥起到化痰瘀作用,。

3,，烏藥，烏藥善于行下焦氣滯,，并溫腎散寒,，對(duì)此病的氣滯，寒邪,，水濕的祛除等特別適宜,，為標(biāo)本兼顧之品，是我治療此病的必用藥,。

4,，桔梗，蒼術(shù),，囊腫內(nèi)液體為水濕之邪,，故水濕之患亦須清除，水濕為病與肺脾腎關(guān)系密切,，故用桔梗宣肺布?xì)饣?，蒼術(shù)健脾利濕化水，以及肉桂溫腎蒸化水濕,，大量車前子直接利水,，多方位治療使水濕之邪速退。

5,，升麻,，黃芪，此病與毒邪有關(guān),，西醫(yī)有的認(rèn)為與慢性隱性炎癥有關(guān),，有的認(rèn)為與體內(nèi)酸性環(huán)境有關(guān)，這些都?xì)w屬毒邪,，升麻善于解毒,，黃芪善于補(bǔ)氣托毒，針對(duì)慢性病,，它們恰恰是扶正祛邪組合,，另外對(duì)于水濕之患，它們又可以升清陽,，起到氣升則水降的妙用,，從而利水,。

本病虛實(shí)夾雜，一般多用攻補(bǔ)兼施,，然而辨證論治仍要再羅嗦一遍,，根據(jù)病人的病因病機(jī)或者疏肝理氣為主，或者清熱解毒為主,，或者軟堅(jiān)散結(jié)為主,，或者溫陽散寒為主，或者補(bǔ)血活血為主等等等等,，見是癥而用是藥,，是本病的基本治療方法，也是所有病的基本治療方法,。

四三,；尿道綜合證

1，虎杖,，濕熱毒邪乘虛而入,，蘊(yùn)結(jié)尿道，見尿急尿頻尿痛等癥,，虎杖善于清熱解毒利濕,，濕熱蘊(yùn)結(jié)日久，必有絡(luò)氣不和,，氣血凝滯,，而尿路久久不暢，虎杖又能活血祛瘀,，我多與琥珀,，土茯苓等為伍祛其邪。

2,，升麻，柴胡,，五倍子,，小便不利，滴瀝不爽,，與氣機(jī)升降失調(diào)有關(guān),，也與肝的疏泄與腎的封藏失調(diào)有關(guān)，升麻,，柴胡疏肝氣上行,，五倍子斂腎氣下走，一升一降,，一疏一斂,，使動(dòng)靜結(jié)合,，氣機(jī)調(diào)暢，肝腎功能失調(diào)得以糾正,。

3,，黃芪，枳實(shí),，此病多見于中老年女性,，雌激素減少從而使尿道口括約肌功能減退，嚴(yán)重時(shí)可以尿失禁,，中醫(yī)認(rèn)為脾虛升提無力,，可見尿頻尿失禁，脾主肌肉,，脾虛則尿道口括約肌功能減退,，這些都與西醫(yī)理論不謀而合，從脾論治,，我選大量黃芪與小量枳實(shí)來調(diào)脾之氣機(jī),，療脾之下陷，使脾健而升提有力,，使尿道口括約肌舒縮有力,，從而消除癥狀。

4,，桑螵蛸,，腎陽不足，膀胱氣化不利,，且腎失封藏,，亦可使小便失常久久不愈，桑螵蛸可以溫補(bǔ)腎陽,，化膀胱氣,，又善固攝，多與淫羊藿,，菟絲子,，五味子等伍用。剛剛提過此病多見中老年女性,，與雌激素分泌不足有關(guān),，我一般就是按補(bǔ)腎的方法來解決這一問題的，而且還是那種陰陽調(diào)補(bǔ)法,，以前說過很多遍了,，不贅述了。

此病為內(nèi)臟痿病類疾病，故治療多以補(bǔ)法為主,，然祛邪也很重要,，補(bǔ)不祛邪，易助濕熱,，斂不疏利,，易閉門流寇，清熱太過,，則傷陽氣,，利濕太過，又易傷陰,，治療時(shí)需要考慮周全,，用藥面面俱到，方可解決諸多矛盾問題,。

四四,；痛經(jīng)

1，艾葉,，小茴香,，經(jīng)期冒雨或貪涼，使寒客胞中,，另外,，陽虛體質(zhì)，陰寒內(nèi)盛,，這些都可導(dǎo)致血行凝滯,，而致痛經(jīng)，西醫(yī)認(rèn)為有的女性子宮受前列腺素等刺激而過度收縮,，壓迫血管導(dǎo)致缺血,，即發(fā)生痛經(jīng)，這與寒主收引,，主痛的認(rèn)識(shí)基本一致,，艾葉，小茴香可以入下焦,，暖肝腎,，散宮寒，效果比較穩(wěn)捷,，我多加用肉桂，紫石英等增強(qiáng)散寒之力,。

2,，黃芪，當(dāng)歸，各種原因引起了氣血不足,，行經(jīng)之后,，血海更虛，胞脈失養(yǎng),，故痛經(jīng),，另外，氣虛運(yùn)血無力,，亦可至淤,，黃芪補(bǔ)氣助血行，當(dāng)歸補(bǔ)血活血,，故多用之,。

3，菟絲子,，肝腎不足故精血虧虛,，經(jīng)后精血更虛，胞宮失養(yǎng),，發(fā)生痛經(jīng),，菟絲子補(bǔ)肝腎善填精，陰陽并補(bǔ),，偏于補(bǔ)陽,，為我治療女科腎虛證的常用藥。其實(shí)針對(duì)虛性痛經(jīng),，我一般都是氣血肝腎同補(bǔ)的,，因?yàn)闅庋梢韵嗷セR證根據(jù)病情,，所補(bǔ)的側(cè)重點(diǎn)不同而已,，比如貧血引起痛經(jīng)，加用阿膠重補(bǔ)血等等等等,。

4,，柴胡，元胡,，肝以血為本,，氣為用，藏血養(yǎng)其體,，疏泄遂其用,，若情志郁悶導(dǎo)致肝失疏泄，勢必導(dǎo)致氣血瘀滯沖任,，發(fā)生痛經(jīng),，疏肝理氣，我首選柴胡，元胡,，柴胡為疏肝要藥,，元胡更善理氣活血止痛，常與香附,，川芎等伍用,。

5，乳沒,，全蝎,，所謂不通則痛，不論從疼痛性質(zhì),，還是月經(jīng)血塊上看,，瘀血指證再明顯不過，故活血化瘀成了眾所周知的治療方法,，乳沒2藥相需為用,，善行氣血，用于此病,，頗為適合,，全蝎善于攻凝通絡(luò)，祛風(fēng)止痛,，此處用全蝎的另一用意是取其善解痙攣之意,，它可以使子宮過度收縮的現(xiàn)象快速得以緩解。

臨床所見,，陽虛體質(zhì)受涼引發(fā)痛經(jīng)最為多見,，多數(shù)屬于陽虛寒凝，氣滯血瘀,，尚有繼發(fā)性痛經(jīng),，多與盆腔炎，子宮肌瘤等有關(guān),，治療當(dāng)然要針對(duì)原發(fā)病,，用藥多在月經(jīng)前一周至月經(jīng)第2日，周期性治療,，頑固性痛經(jīng)或虛性痛經(jīng)則按療程不間斷服用,，有些常用藥如紅花，細(xì)辛,，桂枝,，龍膽草，牛膝等都有其優(yōu)勢所在,，篇幅關(guān)系不一一介紹,。

四五,；慢性胰腺炎

1，梔子,，暴飲暴食或過度飲酒，使脾胃濕熱熏蒸化火,，發(fā)為胰脹,，即胰腺炎，梔子清三焦火,，入氣分則清熱化火,，入血分則涼血行血，對(duì)濕熱毒瘀的清除效果很好,，藥理學(xué)證明它能糾正胰腺水腫,，充血，減輕胰腺的病理損害,，多與二花,，蒲公英，紅藤等伍用,，以清濕熱毒邪,。

!2，山楂,，胰為消化器官,，受病日久必然壅塞，故以山楂通化之,，病人多腹脹痛,，糞臭，此為腑氣不通,，飲食停滯之象,，山楂善于消導(dǎo)，還有,，病人可見腹瀉油狀物,，即為脂肪瀉，山楂善于消化肉食,，故作此病必用藥,。

3，蒲黃,，五靈脂,，邪毒內(nèi)蘊(yùn)，胰絡(luò)受損,，必有瘀滯,，活血之品,，我最喜用此2藥，蒲黃活血消淤,，導(dǎo)淤化結(jié),，五靈脂活血散血，降濁止痛,，慢性胰腺炎多為痰瘀交阻,，宿食不消，濁氣壅塞,，而見脘腹脹痛,，此2藥恰中病機(jī)，它們可以使腹中痰瘀得消,，宿食得降,，濁氣下趨，脹痛得消,，與山楂伍用,，更能疏利胰管，消除脂類堆積,，對(duì)于慢性病來講,，要比大黃實(shí)用的多。

4,，柴胡,，枳殼，此病急性發(fā)作多屬肝膽脾胃濕熱,，緩解期多屬脾虛血瘀,，有濕熱瘀毒等邪滯留，氣機(jī)怎能調(diào)和,，柴胡,，枳殼能疏肝理氣，調(diào)和氣機(jī),，對(duì)腹脹痛明顯病人加用元胡,，木香等，同時(shí)此2藥可以利膽,，因?yàn)榇瞬∮泻芏嗯c膽囊炎關(guān)系密切,。當(dāng)氣機(jī)得暢，則瘀血易祛,，濕熱易退,，濁氣易降，諸癥易消,。

因飲酒而發(fā)者,，加葛根來解酒毒,，制止酒精毒對(duì)胰腺的損害，膽囊病引發(fā)者,，加蒲公英,，郁金等來消炎利膽，胰動(dòng)脈硬化或血栓引起者,，加赤芍,，海藻等活血軟堅(jiān)通絡(luò)，等等等等,，抓準(zhǔn)病因病機(jī)是治愈疾病的首要條件，在抓病因病機(jī)的時(shí)候參考西醫(yī)的病因病機(jī),，可以使用藥思路更加明確精準(zhǔn),，但有個(gè)前提，辯證為主,，參西為輔,。

四六；慢性腹瀉

1,，車前子,，烏梅，腹瀉日久清稀,，我多用車前子利小便以實(shí)大便,，用烏梅斂腸止瀉防其脫，利水與澀腸為治標(biāo)之法,，腹瀉日久,，必有陰津耗損，用車前子利小便恐有加重陰津耗損之嫌,，而出現(xiàn)口干渴癥狀,，烏梅不僅可以澀腸止瀉，還可以生津止渴,，故2藥多合用,，以相互取長補(bǔ)短，并協(xié)同增強(qiáng)療效,。

2,，白芥子，慢性腸炎大便有粘液,，腹痛,，時(shí)瀉時(shí)止，痰也,，此痰非白芥子搜利不能除,，大便有不消化食物,，食積也，可用山楂消之化之,，腹脹納呆,，口膩喜臥，濕阻也,，厚樸燥之行之等等等等,，痰凝氣滯，食積水停皆可令人瀉,，實(shí)者瀉之,，通因通用亦為治瀉之法。

3,，補(bǔ)骨脂,，命門火衰而陰寒內(nèi)盛，五更時(shí)陽氣未復(fù),，陰寒盛極,，令人洞瀉不止，此為五更瀉,，補(bǔ)骨脂溫補(bǔ)脾腎,，釜底加薪，使水谷腐熟,，從而泄瀉自止,；腎開竅于2陰，腎虛不固見泄瀉可用五味子補(bǔ)之?dāng)恐?，脾虛用白術(shù)等等等等,，泄瀉因虛而起者，補(bǔ)法為其治也

4,，防風(fēng),，升麻，受風(fēng)感邪,，引發(fā)腹瀉,，自當(dāng)散其邪，另外此2藥性升,，有升清陽之氣功能,，所謂清氣在下，則生飧瀉,，脾虛下陷以此2藥升提亦為治瀉之法,，風(fēng)藥屬陽，性能勝濕,，如地上沼澤,，風(fēng)之即干,，用于風(fēng)邪濕邪引起的泄瀉，常有意想不到的效果,。

5;虛濕盛則瀉,，脾呆氣滯則秘，故需要以四君子補(bǔ)脾助運(yùn),，配葛根,，枳實(shí)一升一降，調(diào)暢氣機(jī),，同時(shí),，瀉得葛根則止，秘得枳實(shí)則通,。

6,，白術(shù)，白芍,，有的病人因情志引發(fā)，為肝旺乘脾,，屬于腸易激綜合征的多,，治療自當(dāng)以痛瀉藥方抑木扶土，然當(dāng)脾虛漸愈后,，需要酌情遞減白芍用量,，可使柔肝不礙脾而肝脾調(diào)和。

治瀉之法眾多,，以上提及只是隨想而寫,，并不全面，比如臟寒兼有濕熱之邪者用烏梅丸加減就沒有寫,，當(dāng)然還有很多,，臨證需要針對(duì)病機(jī)，視新病久病,，選擇最佳治療方法,，此貼內(nèi)容可能均為常識(shí)，但也是我一直喜用的方法,，見笑,。

四七；子宮肌瘤

1,，山楂,，脾虛不能運(yùn)化水濕，聚濕為痰,，與血相搏,，形成腫塊,；肝郁氣滯，血行不暢,，滯于胞中,，形成腫塊；氣虛運(yùn)血無力,，血滯津停,，內(nèi)生痰瘀，形成腫塊等等等等,，此病的最終產(chǎn)物就是腫塊,，即子宮肌瘤，治療自然要軟堅(jiān)散結(jié),，活血祛瘀,，山楂善于活血消脂，消肉食積滯,，在此處引申為消磨肌瘤,，為我所必用，常與烏梅為伍以消瘤,。另外軟堅(jiān)散結(jié)之品眾多,，我的習(xí)慣是病人陽虛或有寒，用荔枝核,，橘核,，白芥子，病人陰虛或有熱,，用夏枯草,，海藻，鱉甲,。

2,，白僵蠶，土鱉蟲,，瘤病我多按痰瘀論治,，白僵蠶不僅善化頑痰，還能散結(jié)通絡(luò),，土鱉蟲活血化瘀作用顯著,，為我治療婦科瘀血癥的常用藥，在月經(jīng)期則改為三七,，因?yàn)榇瞬《嘤性陆?jīng)過多,，三七不至于加重出血。

3，黃芪,，卵巢囊腫中提及過,，此類病人必有虛證，臨證發(fā)現(xiàn)很多病人兼有氣短乏力,，小腹墜痛,，舌淡胖大等氣虛癥狀，氣虛運(yùn)血無力,，日久成瘀,，阻于胞中，形成肌瘤,，又因此導(dǎo)致月經(jīng)過多,，氣隨血脫，加重氣虛,，從而病情日益加重,，見氣血兩虛，肌瘤增大,，此時(shí)當(dāng)逆轉(zhuǎn)惡性循環(huán),，補(bǔ)氣最為關(guān)鍵，黃芪大補(bǔ)元?dú)?，氣得補(bǔ)則行血有力,，瘀血漸消，氣得補(bǔ)則攝血有力,，月經(jīng)過多得以恢復(fù)，氣得補(bǔ)則生血有力,，從而氣血充足,，并且調(diào)和。

4,，柴胡,，長期情志不遂，善抑郁的易患此病,，此為肝氣郁結(jié)引起,，少腹胞中為肝經(jīng)所循，肝郁日久,，氣滯血停于胞中,，故發(fā)為子宮肌瘤，柴胡入肝經(jīng),，可疏肝理氣,，宣暢氣血，并引諸藥直達(dá)病所，為我必用之品,，為加強(qiáng)引經(jīng),，常加牛膝。

5,，半夏,，嗜食肥甘厚味，或素體肥胖病人,，多為痰濕內(nèi)盛,，痰濕與氣血相搏，發(fā)為子宮肌瘤,，故治療當(dāng)燥濕化痰,，行氣活血，補(bǔ)脾助運(yùn),，針對(duì)痰濕,，我喜用半夏，它不僅善于燥濕化痰,，也善于消腫散結(jié),，尤其痰核，被視為要藥,。

臨床所見,，此類病人多數(shù)身體偏胖，易有乏力,，且常情志不遂,，一派氣虛濕盛肝郁之象，故形成了自己的治療風(fēng)格,，即補(bǔ)氣化痰濕及瘀血,，疏肝并調(diào)陰陽。伴感染者可加蚤休,，敗醬草,，伴月經(jīng)不調(diào)，調(diào)經(jīng)即可,。此病與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),，雌激素，孕激素受體含量高,，過多的雌孕激素刺激,，引起子宮局部增生而發(fā)病，故調(diào)節(jié)內(nèi)分泌很重要,，我的方法有2 ：調(diào)節(jié)陰陽,，調(diào)肝,。調(diào)節(jié)陰陽即為陰陽雙補(bǔ)，據(jù)脈證調(diào)節(jié)雙方劑量,，使陰陽得以平衡,，調(diào)肝即為柴胡與白芍同用，抑郁者重用柴胡,，暴躁者重用白芍,，2藥合用使肝之疏泄得以正常，這2種方法可以使不正常的激素水平得以糾正,，在調(diào)節(jié)的時(shí)候一定要做到精準(zhǔn)無誤,，我曾見過一個(gè)病人，體略胖,，易乏力,，尺脈沉，證屬陽氣虛痰濕盛,，有人說她是腎虛,，她自作主張，買了幾盒六味地黃丸,，結(jié)果肌瘤增大速度很快,，這說明用藥不對(duì)癥，甚至逆道而行,，后果是很嚴(yán)重的,，望引以為戒。

四八,；慢性蕁麻疹

1,，苦參，急性蕁麻疹取苦參25益母草80即可在短期內(nèi)控制病情,，苦參涼血解毒,，祛濕止癢，益母草涼血活血祛風(fēng),，慢性蕁麻疹屬熱者也多用之，與土茯苓,，白鮮皮,，地膚子等為伍，以清熱燥濕止癢,。

2,，烏梅，此病與過敏有關(guān),，烏梅有較明顯的抗過敏作用,，用過敏煎為主治療蕁麻疹屬于辨病用藥，加龍骨，牡蠣補(bǔ)鈣也是如此,，用于治療疾病,，只能考慮酌加，不能以之為主,。

3,，烏蛇，蟬蛻,，白僵蠶,，全蝎，很多時(shí)候,，對(duì)于頑固的蕁麻疹,，一般藥物難以奏效，不得不選用蟲類血肉有情之品搜風(fēng)逐邪,，它們皆為搜風(fēng)佳品,，能入血走膚，搜剔血中伏風(fēng),，善于通絡(luò)止癢,。

4，地龍,，此病為邪風(fēng)所害,，見癮疹瘙癢，邪風(fēng)內(nèi)潛血分,，郁而化熱,，必致陰傷血瘀，況且有治風(fēng)先治血,，血行風(fēng)自滅之說,，地龍活血通絡(luò)，又善清熱,，故以之為主,，加赤芍，當(dāng)歸等活血之藥,。

5,，黃芪，何首烏,，此病為變態(tài)反應(yīng)性疾病,，所謂變態(tài)源或抗原可以理解為邪風(fēng)，然而,，若無正氣不足,，表虛不固,，邪風(fēng)也難以入侵為病，況且邪留皮膚日久,，損傷更是必不可免,，故扶正也很重要，黃芪能大補(bǔ)元?dú)?，使脾肺?qiáng)健,，從而強(qiáng)衛(wèi)固表，慢性蕁麻疹多有陰血不足,，陰血虛生風(fēng)見瘙癢,，何首烏善補(bǔ)精血，亦為扶正之法,，氣血得補(bǔ),，則正氣存內(nèi)，而邪不可干,。

此病不易痊愈的原因有2,，1是稟賦不足，易感外邪,，多見于過敏性體質(zhì),，2是因?yàn)榫貌∪虢j(luò)，邪伏血分,，而至病情復(fù)雜,，虛實(shí)相兼，本人治療慢性蕁麻疹多數(shù)有效,，但也有一部分頑固至極,，效果不顯，望有擅長治療此病的朋友給予指導(dǎo),，在下感激不盡,。

四九；心臟神經(jīng)官能癥

1,，黃芪,，仙鶴草，此病多見心悸,，乏力,，氣短，失眠等氣虛神虛之證,，此2藥均可補(bǔ)氣，神生于氣,，補(bǔ)氣也意在養(yǎng)神,，黃芪大補(bǔ)元?dú)?，曾多次提及，不在贅述,，仙鶴草強(qiáng)心定悸,，尤其對(duì)心率增快效果顯著，亦為我的必用,，2藥合用,，有種成竹在胸的感覺

2，何首烏,，精者,，身之本也，神生于氣,，氣生于精,，神依之如魚得水，氣依之如霧復(fù)淵,，何首烏善于補(bǔ)精,，精旺則神生，則氣足,，與黃芪,，仙鶴草伍用為此病補(bǔ)益心氣心神的最佳組合。失眠日久,，必耗傷心血,，何首烏亦為補(bǔ)血佳品，心血得補(bǔ),，何懼心氣不足,，精血?dú)馍窬阊a(bǔ)，此病之虛便可迎刃而解,。

3,，五味子，酸棗仁,，此2藥為安神佳品,，病人多因失眠而心悸加重，它們即可補(bǔ)心安神,，又可定悸,，失眠多因陰血不足，心失所養(yǎng)故而心悸,，心煩,，酸棗仁能補(bǔ)心肝之血，使心有所主,，肝有所藏,，從而諸癥皆消,，五味子可補(bǔ)陰血，又能收斂耗散之心氣,，從而定悸,，臨床觀察，如果病人沒有失眠,，用此2藥亦可定悸,，針對(duì)心虛感更可藥到病除，如果病情較為頑固,，可加龍骨,，牡蠣以重鎮(zhèn)安神定悸。

4,，丹參,，石菖蒲，很多病人同時(shí)伴有胸悶胸痛,，舌暗脈澀等痰瘀之象,，這多與氣虛不運(yùn)，虛火熏灼,，肝郁氣滯等有關(guān),，本病多虛實(shí)夾雜，其虛多為氣血不足,，或陰陽不足,，而神虛，其實(shí)則多屬痰瘀,，丹參能祛瘀生新,，涼血安神，石菖蒲豁痰開竅,，我多用之清化心腦,。

以上藥均為對(duì)癥用藥，臨床還需抓準(zhǔn)病機(jī),，直搗病之本源為好,。

五十；男性不育

1,，紫河車,，腎為先天之本，若先天不足,，或后天縱欲過度,，使腎精不足，見睪丸細(xì)小，故不育,，紫河車大補(bǔ)精血,，陰陽兼顧，我常以之15g一日量吞服治療此病,，病人多在半月后發(fā)現(xiàn)睪丸體積，重量明顯增大,，此效果在淫羊藿,，巴戟天之上，這為此病的治療奠定了深厚的基礎(chǔ),。鹿茸溫燥太過,，價(jià)格較高，我較少用,。

2,，何首烏，肉蓯蓉,，此2藥為善補(bǔ)精者,，何首烏兼能補(bǔ)陰血，肉蓯蓉兼能補(bǔ)陽氣,，合用則陰陽氣血精兼顧,，經(jīng)驗(yàn)證，它們有明顯改善精子質(zhì)量,，數(shù)量的功能,，病人陰虛加女貞子，生地,，陽虛加淫羊藿,，巴戟天。

3,，龍膽草,，有的病人因嗜酒或縱欲而相火旺盛，導(dǎo)致濕熱下注,，見淋濁,，亦可導(dǎo)致不育，龍膽草用于清肝經(jīng)濕熱,，以龍膽瀉肝湯為主,，可以造就精子良好的生存環(huán)境，明顯提高精子的存活率及數(shù)量,。

4,，蜈蚣，水蛭,，石菖蒲,，濕熱或虛火為患,，易內(nèi)生痰瘀，敗精阻竅,，新生精子無法排出又受其污染,，從而精子數(shù)量低下，且活動(dòng)力差,，蜈蚣,，水蛭善于活血通絡(luò)逐瘀，又可使精子有伸展靈動(dòng)之機(jī),，石菖蒲善于化痰濁開精竅,，痰瘀敗精阻竅得以解決，新生健康精子即得以釋放而病愈,。（地龍等能殺精子,，盡量避而不用）

。造成不育的原因有很多,，故治療不育要針對(duì)不同的病因施治,，因濕熱者清濕熱，因瘀阻者通瘀阻,，因精虧者補(bǔ)腎精等等等等,，并非一病一方之屬。

五一,；帶狀皰疹及愈后神經(jīng)痛

1,，梔子，帶狀皰疹,，干者紅赤,，作癢發(fā)熱，多屬心,，肝火盛,，濕者黃白，作爛流水,，多屬脾,，肺濕熱，但不論哪種癥型,，均與熱有關(guān),，臨證根據(jù)發(fā)病部位的不同以及脈證所指示的歸經(jīng)不同來選藥，例如發(fā)在脅肋部屬肝經(jīng),，用龍膽草等等,，然而，梔子可清一身之火，不論何經(jīng)何絡(luò),，不論新病溫毒還是久病余毒,，皆可清解之，故我每方必用,。多與二花,，地丁等同用。

2,，地龍,，心，肝,，脾，肺之火內(nèi)盛,，又受外來風(fēng)火邪毒侵入,，兩陽相合，其火炎炎,，津血受其熏灼,，必致津傷血瘀于絡(luò)，故而作痛,，地龍能活血通絡(luò),，又能清熱，屬蟲類,，力大效宏,，且一藥多用，為我治療此病的必用藥,。

3,，白芍，甘草,，火邪久郁,，導(dǎo)致津傷血瘀。津液不足,，則絡(luò)干而澀,，再受火燒灼，故而灼痛難忍,；血瘀于絡(luò),，被火灼成干血，更滯于經(jīng)絡(luò),，不通則痛,，故而刺痛難忍，白芍，甘草酸甘化陰,，滋陰生津,，潤絡(luò)止痛，干血得潤則瘀易祛,，五臟得潤則火易清,，且甘草又為解毒良藥，白芍又為涼肝良藥,，合用又為止痛良藥,，以之治療此病，甚為合適,。

4,，黃芪，愈后神經(jīng)痛治療較為棘手,，此多屬熱,、濕、毒邪蘊(yùn)結(jié)肌膚,，消退后,，脈絡(luò)受損，瘀血阻滯,，不通則痛,，中老年或體虛病人則往往病去正氣受損，無力推動(dòng)瘀血,，故纏綿難愈,，還有就是正虛邪戀，正氣不足,，不能鼓邪外出,，而余毒未清，也可使病情纏綿不愈,，黃芪與活血藥地龍等同用可使氣充足而推血有力,，與扶正藥蜂房等同用可使正氣充足能鼓邪外出,，我的經(jīng)驗(yàn)是黃芪劑量要大,，否則效果也不會(huì)太明顯，還有,，如果病人陰虛或火旺,，一定要配伍滋陰清熱之品,，否則有助火之嫌。

5,，蜈蚣,，全蝎,，此2藥針對(duì)久病頑疾，久瘀頑毒,，有殊功,，遠(yuǎn)非他藥所能及,，蜈蚣搜風(fēng)攻毒，走竄之力最速,，凡氣血凝聚之處，皆能開之,，性微毒轉(zhuǎn)善解毒,，又能增強(qiáng)體質(zhì)，從而促進(jìn)疾病痊愈,，全蝎能竄筋透骨，開氣血之凝滯,，并解毒醫(yī)瘡，祛風(fēng)止痛,，2藥合用則所向披靡，頑疾亦可獲愈,，對(duì)體質(zhì)虛弱者需重視補(bǔ)虛。

此病新病易治,，著重清熱瀉火解毒,，愈后神經(jīng)痛難治,，需按虛痛治療，著重補(bǔ)虛活血攻毒,，治療時(shí)配合針，灸,，拔罐，及外涂藥可使療效大為提高,。

五二；卵巢囊腫（水性）

1,，肉桂，此病寒邪與營衛(wèi)搏結(jié),，氣血周流滯澀，與垢穢之氣交并,，形成惡肉，說明它與寒邪,，氣滯，痰瘀,，濕毒等有關(guān)，又張景岳說：壯盛之人無積,，虛人則有積，說明此病也與虛有關(guān),，臨床所見，其實(shí),，多為陰邪，其虛,，多為陽虛，故常用肉桂補(bǔ)命門之火,，使離空當(dāng)照,，陰消霾散,。

2,，海藻，甘草,，中醫(yī)之名為腸蕈，是惡肉,，屬瘤的范疇，治療自然少不了消痰祛瘀,，軟堅(jiān)散結(jié)之品，海藻為癭瘤要藥,，又善化痰水，故多用之,，藥理學(xué)證實(shí)，它能使卵巢增厚之包膜軟解,，有促進(jìn)病態(tài)組織崩潰和溶解的作用,。《得配本草》中記載：反者并用,，其功益烈。與反藥甘草同用,，可增強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié)之功,，這已經(jīng)被許多醫(yī)家所共識(shí)，一般情況下,，如果病人體質(zhì)允許,，我都會(huì)2藥合用,，體虛太過則只用海藻一味,，我多與白芥子，半夏等伍用,，結(jié)合活血藥起到化痰瘀作用,。

3,，烏藥，烏藥善于行下焦氣滯,，并溫腎散寒,，對(duì)此病的氣滯，寒邪,，水濕的祛除等特別適宜,，為標(biāo)本兼顧之品，是我治療此病的必用藥,。

4,，桔梗，蒼術(shù),，囊腫內(nèi)液體為水濕之邪,，故水濕之患亦須清除，水濕為病與肺脾腎關(guān)系密切,，故用桔梗宣肺布?xì)饣?，蒼術(shù)健脾利濕化水，以及肉桂溫腎蒸化水濕,，大量車前子直接利水,，多方位治療使水濕之邪速退。

5,，升麻，黃芪,，此病與毒邪有關(guān)，西醫(yī)有的認(rèn)為與慢性隱性炎癥有關(guān),，有的認(rèn)為與體內(nèi)酸性環(huán)境有關(guān),，這些都?xì)w屬毒邪，升麻善于解毒,，黃芪善于補(bǔ)氣托毒，針對(duì)慢性病,，它們恰恰是扶正祛邪組合,，另外對(duì)于水濕之患,，它們又可以升清陽,，起到氣升則水降的妙用,，從而利水,。

本病虛實(shí)夾雜,，一般多用攻補(bǔ)兼施,，然而辨證論治仍要再羅嗦一遍,，根據(jù)病人的病因病機(jī)或者疏肝理氣為主,，或者清熱解毒為主，或者軟堅(jiān)散結(jié)為主,，或者溫陽散寒為主,，或者補(bǔ)血活血為主等等等等,，見是癥而用是藥,，是本病的基本治療方法,，也是所有病的基本治療方法,。

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