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JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(08)

 李先生圖書館藉 2011-12-22
 

JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(08)--梔子湯系(3)

時間:2011-3-11 11:05:21 點擊:258

jt他是能用梔子干姜湯,,就不會去用梔子豉湯,因為豆豉臭臭的,,很難吃,。

這個方子倒底會不會令人吐呢?一般而言是不會的,。

若有人看了傷寒論的條文誤以為喝了會吐,,乃至于排斥這個方子是很可惜的,因為只要主證抓得準的話,,這個方子就很好用,,副作用低,、效果好。

可是有人吃了這個方子卻吐了,。why? 有兩個說法,。

第一個說法是說:心火、腎水杠在那邊的「虛邪」,,如果胃或食道有殘留的液體或尚未消化干凈的食物,,那么「虛邪的能量」可能附著在「有形」的液體或食物上,一旦服了藥,,消除了水火對峙的狀態(tài),,那一坨被邪氣附著的有形物質(zhì)就不知該往哪里去了,于是身體的自然反應(yīng)便把它吐出來,。

第二個說法是說:當有「心中懊憹」的癥狀時,,往往東西吞不下去,懸在食道中,,若是不舒服過了幾個小時后才去買藥,,食道中的東西也餿了,所以等治好病之后,,身體就決定把餿掉的東西吐掉,。

在以上兩個情況,偶而會發(fā)生嘔吐的情形,,但藥方本身的確不是吐劑,。

衍伸使用

當心中懊憹時的身體感會對應(yīng)到肉體的「食道」。所以后面有些條文歷代都拿來治療和「食道」有關(guān)的?。喝绻詵|西時,,覺得食道吞咽有灼痛感、不舒服,、或食道發(fā)炎時,,梔子湯系的藥物很有用??墒菞d子湯系最好在確定食道有發(fā)炎或有受傷時再用,。

因為仲景另有一方名為「旋覆代赭湯〔#8.40〕」,其主證也是吃東西時,,好像胃里有一口氣頂?。ㄈ。?,吞不下去,,那一坨食物要慢慢才能吞下去,不要和梔子湯證搞混。

若是梔子湯證的話,,心中要有懊憹的感覺,,不管有沒有吃東西,心中都脫不開胃酸的灼痛感,、刺痛感,、磨擦感。

梔子甘草豉湯

〔#7.49〕「若少氣者,,梔子甘草豉湯主之」,。 

梔子甘草豉湯方中,甘草2兩是用來「補氣」的,。

桂枝湯方用甘草2兩,,是用來定中軸坐標的,在梔子甘草湯方中為何變成補氣的呢,?à 說明:梔子甘草豉湯方是2服,,煮成分2次服用的,而分2次吃的2兩,,等于是分3次吃的3兩,,這相當于「理中湯」方甘草的比例,所以得知梔子甘草豉湯方的甘草是用來補氣的,。

為何補氣要用甘草,,不用別的呢?à不是不能用別的藥材,,而是用別的藥材要有功夫,。☆仲景用藥的習(xí)慣是「補氣用炙甘草,,補津液用人參」,。

現(xiàn)在不是津液不足,是「氣」不足,,所以要采用甘草。

如果要用人參,,不可用紅參,,因為「紅參」具有「肺虛能補肺,肺熱還傷肺」的特性,。梔子豉湯證本身就是太熱,,熱氣下不來,如果用了「紅參」,,就會補到熱氣,,反而有害。

人參可以用白參(即粉光參、東洋參,、或黨參),,參一吃下去,氣就會往肺那邊走,??勺眉印赴胂摹棺寶饽芙迪聛硪稽c。 

但是用梔子甘草豉湯原方的「炙甘草」也好,,因為這個方子是很小品的,,不太需要特地去費神。

梔子甘草豉湯證的主證是「少氣」,,這個證不好抓,。因為生病的人,汗后,、下后,,當然沒有力氣,誰不「少氣」呢,?如果問病人累不累,,想用這樣來鑒別他有沒有少氣,病人都會說,,沒睡飽當然會累哦,!這樣的問法就不容易抓到主證。臨床時,,不如改問病人「有沒有呼吸急促的感覺」,。(當肺氣不夠時,人會有一喘一喘的情形)這樣問比較能問出所要的答案,。

△如有嘔吐à加「生姜」以降逆止嘔,。生姜加得比較多,以一次的分量而量,,梔子,、豆豉都用3錢,生姜可以加到8錢,,甚至更多,。

〔#7.49〕三個湯方是很單純的加減,如:有氣虛à加甘草補氣,;有嘔吐à加生姜止吐,。不會很難理解。

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