當(dāng)然淋巴瘤并非只鐘情于名人，據(jù)統(tǒng)計(jì),，全世界每9分鐘就有1名淋巴瘤新發(fā)病例,。它已躋身我國惡性腫瘤前十名，在血液系統(tǒng)惡性腫瘤里排名第二,。到底什么是淋巴瘤,？哪些人群發(fā)病速度正在快速增加,？如何積極預(yù)防以及早期發(fā)現(xiàn)？小編采訪了南方醫(yī)院腫瘤中心主任羅榮城教授,。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/南方醫(yī)院腫瘤中心主任羅榮城教授

　　淋巴瘤的形成原因至今仍未明確

　　長期染發(fā)會(huì)增加感染非霍奇金淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn)

　　淋巴瘤主要分為兩種：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,，目前在我國的發(fā)病率正呈逐年上升的趨勢(shì)，每年至少超過25000例,，死亡率為1.5/10萬,，占所有惡性腫瘤死亡位數(shù)的第11-13位?；羝娼鹆馨土龇譃榱N類型,，而非霍奇金淋巴瘤的分型超過六十一種。淋巴瘤的形成原因至今仍未明確,，但是人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了許多潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,。從遺傳學(xué)上來看，某些家族成員的遺傳易感性可以增加后代發(fā)生腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),。在環(huán)境因素上看,，暴露于某些殺蟲劑、除草劑或苯類化學(xué)溶劑也與淋巴瘤有一定關(guān)聯(lián),，染發(fā)劑與非霍奇金淋巴瘤的發(fā)病有關(guān),。年齡也是患淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)因素，霍奇金淋巴瘤的發(fā)病年齡通常在16-34歲或55歲以上,，而非霍奇金淋巴瘤在50-70歲發(fā)病率增高,。某些疾病也與淋巴瘤的發(fā)生有關(guān)，如HIV,、人類T淋巴細(xì)胞1型病毒（HTLV-1）,、EB病毒、幽門螺旋桿菌,、乙型肝炎病毒,、丙型肝炎病毒感染，自身免疫性疾?。ㄈ缋钳彛?，需要抑制免疫系統(tǒng)的疾病及其他免疫缺陷疾病。

　　癥狀：早期癥狀隱匿類似感冒

　　確診常規(guī)體檢可能無法篩查

　　淋巴瘤的許多癥狀是非特異性的,，與很多其他的疾病相似,。有的患者就診僅僅是因?yàn)楦忻啊⒘鞲谢蛘吆粑栏腥鹃L期未愈,。淋巴瘤常見的癥狀有：淋巴結(jié)腫大（痛性或無痛性）,、發(fā)熱、不明原因的體重下降、盜汗（通常為夜間）,、寒戰(zhàn),、乏力,、瘙癢,。大部分具有這些非特異性癥狀的人并不等于患了淋巴瘤，但如果這些癥狀持續(xù)的話,，最好能到醫(yī)院檢查排除,。

　　如果懷疑有淋巴瘤癥狀，必須進(jìn)行的檢查包括完整的體格檢查（尤其是淋巴結(jié)區(qū)域及肝脾）,，存在的癥狀（發(fā)熱,、消瘦等），輔助檢查（包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù),、血清乳酸脫氫酶（LDH）,、乙型肝炎病毒檢測(cè)、胸/腹部/盆腔CT和生化常規(guī)）

　　不同類型淋巴瘤 治療策略不盡相同

　　早期淋巴瘤治愈率可達(dá)80%

　　根據(jù)患者病理分型的不同和分期的不同,，我們選擇的治療方案不盡相同,，因此治療價(jià)格可以從每次幾千至上萬不等。

　　全身化療,、放療或兩者結(jié)合通常用于治療霍奇金淋巴瘤,，在某些情況下，骨髓或干細(xì)胞移植也可以用于治療霍奇金淋巴瘤,。大部分霍奇金淋巴瘤患者獲得有效的治療后可以健康的存活很長時(shí)間,，5年生存率約為90%以上。

　　大部分非霍奇金淋巴瘤患者必須接受化療,、放療,、生物治療或者聯(lián)合治療手段，在某些情況下也可以接受骨髓移植或者干細(xì)胞移植,。某些病理類型的“惰性”非霍奇金淋巴瘤雖然是不能治愈的,，但預(yù)后較好，患者接受初始治療后可以存活20年以上,，有的患者在出現(xiàn)進(jìn)展癥狀前甚至可以暫時(shí)不接受治療,。30%-60%侵襲性非霍奇金淋巴瘤患者可以獲得治愈。非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率根據(jù)病理類型的不同有所差異,，總的5年生存率約為63%,。

　　需充分考慮到化療的副作用減少感染因素

　　每次治療前進(jìn)行基礎(chǔ)的血液檢查

　　淋巴瘤患者接受的化療或放療可能會(huì)引起惡心嘔吐、乏力,、白細(xì)胞,、紅細(xì)胞或血小板的減少，體重下降、脫發(fā),、瘙癢等副反應(yīng),。

　　在治療期間患者家屬應(yīng)該盡量減少感染因素，如限制探視人數(shù),、避免到人多的地方,、加強(qiáng)患者的口腔和皮膚護(hù)理等，在治療期間發(fā)生發(fā)熱,、嘔吐等癥狀時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)及水分,，預(yù)防脫水，保證患者的營養(yǎng),，密切觀察患者病情變化,，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生處理。

　　在治療期間患者應(yīng)該每次治療前進(jìn)行基礎(chǔ)的血液檢查,。每2周期治療復(fù)查一次影像學(xué)檢查,，結(jié)束治療后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次，后3年每6個(gè)月一次,，5年后每年進(jìn)行一次復(fù)查,。

　　淋巴癌患者日常飲食不需要特別忌口

　　在腫瘤治療過程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲減退的副反應(yīng),，日常飲食需要提供足夠的營養(yǎng)及能量,，防止過度的體重減輕，增強(qiáng)免疫系統(tǒng),，提高機(jī)體恢復(fù)能力,。患者并不需要特別的忌口,。