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日本漢方醫(yī)學(xué)治療失眠癥總結(jié) 整理:正耀

 zhengyao 2011-03-13
日本漢方醫(yī)學(xué)源于中國的中醫(yī)學(xué),,但由于歷史文化的差異,中醫(yī)學(xué)在日本發(fā)展成為漢方醫(yī)學(xué),,與中醫(yī)的基礎(chǔ)理論和治療方法都有一定的差異,。其有兩點(diǎn)是非常顯著的,一是日本漢方醫(yī)學(xué)講究的湯證論,,即一定的固定方藥適用于特定的腹證和癥狀,;第二點(diǎn)是日本漢方醫(yī)學(xué)用藥量普遍較小,而且多為成藥散劑,。在失眠的治療上,,其分類也與中醫(yī)不同。日本漢方醫(yī)學(xué)把不眠癥看作是病態(tài),,而把失眠癥卻認(rèn)為是半健康癥狀?,F(xiàn)將其治療分述如下。
 
一,、不眠癥的治療
  
黃連解毒湯(黃連,、黃柏、黃芩,、梔子),、三黃瀉心湯(大黃、黃芩,、黃連):用于面色好,,有上火現(xiàn)象,情緒容易亢奮的失眠患者,。高血壓,、更年期障礙等疾病,,伴有失眠者,可應(yīng)用本方,。
  
溫膽湯(半夏,、茯苓、陳皮,、竹茹,、枳實(shí)、甘草,、生姜):本方常應(yīng)用于大病后失眠者,;連續(xù)不休息地工作,以致疲勞,神經(jīng)過敏,,稍微受驚即失眠者,;有氣郁癥狀,神經(jīng)非極度疲勞而不得安眠者,。
  
甘草瀉心湯(半夏、黃芩,、干姜,、人參、甘草,、大棗,、黃連):本方用于失眠癥的目標(biāo)是:心下痞硬,腹中雷鳴,,下利等,。
  
加味歸脾湯(柴胡、山梔,、人參,、白術(shù)、茯苓,、酸棗仁,、龍眼肉、黃芪,、當(dāng)歸,、遠(yuǎn)志、甘草,、木香,、大棗、干生姜):本方用于有貧血、健忘,、動悸,、神經(jīng)過敏的失眠患者,不是只限于老人用,,凡胃腸虛弱,、面色不好、腹診脈診均無力,、情緒低沉的失眠患者,,均可應(yīng)用。
  
竹茹溫膽湯(溫膽湯中加竹茹):用于咳嗽,、痰多的失眠者,。例如肺炎熱退后,咳痰多而失眠,,即可用之,。
  
酸棗仁湯(酸棗仁、茯苓,、知母,、川芎、甘草):本方可用于心身疲勞而失眠者,。慢性病患者,、老年人、體虛者,,夜間失眠用此方效果較好,。
  
清心蓮子飲(蓮肉,、麥門冬,、茯苓、車前子,、黃芩,、人參、黃芪,、地骨皮,、甘草)、豬苓湯(茯苓,、豬苓,、澤瀉、滑石,、阿膠):用于胃腸不太健康人的失眠,。或用于有夢遺、失精,、尿道不暢,、小便淋瀝等現(xiàn)象的失眠患者。
  
三物黃芩湯(黃芩,、苦參,、干地黃):本方用于入夜上床,手足心即發(fā)熱,,伴有心煩的失眠患者,。用方指征是:手足心煩熱失眠。
  
柴胡加龍骨牡蠣湯(柴胡,、龍骨,、牡蠣等):用于體質(zhì)一直肥滿、壯實(shí),,有神經(jīng)過敏的失眠患者,。其患者多伴有上腹部脹滿,胸脅苦滿,,臍部動悸亢進(jìn),,便秘等癥。
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桂枝加芍藥大黃湯(桂枝,、芍藥,、大黃等):用于夜間腹脹而失眠者。
 
二,、失眠癥的治療
  
柴胡加龍骨牡蠣湯:用于身體強(qiáng)壯,,胸脅苦滿,臍上可觸及動悸,,肩凝,,口苦或粘,便秘,,多夢的失眠,,患者總覺得腰以下重。
  
桂枝加龍骨牡蠣湯(桂枝,、白芍,、大棗、生姜,、甘草,、龍骨、牡蠣):與上方證同,,但不便秘而易沖動者,。
  
三黃瀉心湯:用于體力中等或稍強(qiáng)的失眠,。患者經(jīng)常有血上涌于頭部的感覺,,沖動,,心緒不寧,心窩部不適,,便秘,。
  
黃連解毒湯:與三黃瀉心湯證相似,但體力稍弱為虛實(shí)間證,,一般不便秘,。
  
黃連阿膠湯(黃連、黃芩,、芍藥,、阿膠、卵黃)此為虛證方,,臨床表現(xiàn)與三黃瀉心湯證相似,。
  
竹茹溫膽湯:用于長期有支氣管炎等的病證,身體衰弱,,非常疲乏,,咳痰多而晚上失眠者。
  
歸脾湯:用于身體衰弱,,易疲乏,,有貧血傾向,精神抑郁,,易驚膽怯,,注意小事的失眠患者。
  
半夏白術(shù)天麻湯(半夏,、白術(shù),、茯苓、陳皮,、蒼術(shù),、麥芽,、天麻,、神曲、黃芪,、人參,、澤瀉、黃柏,、干姜,、生姜):用于偏虛之人,,胃腸弱,白天飯后隨便入睡,,晚上卻非常清醒而失眠者,。用本方胃腸病變和失眠都能好轉(zhuǎn)。
  
甘草瀉心湯:用于胃腸弱,,心窩部脹,,經(jīng)常腹中咕咕作響,或常腹瀉,,噯氣,,心緒不寧的失眠者。
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豬苓湯:用于口渴,,尿意減少而失眠者,。
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清心蓮子飲:用于豬苓湯而胃部不適,食欲減退者,。
  
此外,,日本著名醫(yī)家藤平健認(rèn)為,無論虛實(shí)失眠者,,用朱砂安神丸都有效,。

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