腱鞘炎

發(fā)病誘因：身體姿勢不良易導(dǎo)致腱鞘炎

　　目前患上腱鞘炎的人,，通常工作時身體姿勢不良，或?qū)Σ缓细竦墓ぷ髟O(shè)備未有警覺性,。

　　除文職人士外,，家庭主婦及懷孕后的婦女都很容易患上腱鞘炎。主婦除了做家務(wù)外,，每日更要拿著大包小包的蔬菜和日用品,；剛為人母的，更要每天花很多時間照料嬰兒,，以致容易造成筋骨勞損,。

　　另外，由于過度收發(fā)短信,、機械重復(fù)同一動作,，也易引發(fā)腱鞘炎,。因此醫(yī)生建議“拇指一族”用指要有節(jié)制，最好多做雙手協(xié)調(diào)運動,。除此之外,，還有從事清潔工作的服務(wù)人員、廚師,、工程技工等,。

　　發(fā)病癥狀：受影響部位會疼痛腫脹

　　專家介紹說，腱鞘炎的病征一般會感到患處疼痛,、麻痹,、乏力，間中或有手部腫脹,、觸痛,，很少人會聯(lián)想到即時求醫(yī)，以致令病情繼續(xù)惡化,。一般而言,，受傷的筋腱本身會有自我復(fù)原的能力，但日積月累的創(chuàng)傷,，加上沒有足夠的休息,，最終變成筋腱發(fā)炎、疼痛,。手指的腱鞘炎最易發(fā)生在拇指,、食指、中指三指,，發(fā)病后患指不能屈伸,，早晨起來較重，活動一天后減輕,，手指有壓痛和硬結(jié),，硬結(jié)是腱鞘增厚的部分?；贾盖鞎r,，肌腱通過狹窄的腱鞘，往往發(fā)出“咯叭”“咯叭”的響聲,，故又稱“彈響指”,。嚴重時手指不能屈伸，需要另一只手幫助屈伸,。

　　手腕的腱鞘炎常發(fā)生在橈側(cè)（大拇指一側(cè)）的橈骨莖突腱鞘,，鞘內(nèi)有兩根肌腱通過，由于拇指和腕部活動較多,、較大,，此處的腱鞘也常發(fā)炎,，引起橈側(cè)的腕部疼痛、壓痛和腫脹,，拇指屈伸受限,，并有硬結(jié)和彈響現(xiàn)象，受影響的部位通常會疼痛,、腫脹,、乏力、有灼熱的感覺和活動能力減低,，嚴重時會影響日常生活及工作能力,。

腱鞘由外層的纖維鞘和內(nèi)層的滑液膜組成。在正常情況下,，肌腱可在腱鞘內(nèi)自由滑動,。手和手腕的腱鞘由于活動度較大和活動的頻率較高，時間長了,，腱鞘常因過度摩擦而逐漸增厚發(fā)生狹窄,，肌腱也逐漸增粗，于是肌腱不能在腱鞘內(nèi)自由活動,，造成功能障礙,，出現(xiàn)一系列癥狀。這種因腱鞘狹窄引起的腱鞘炎,，稱為狹窄性腱鞘炎，也是發(fā)病最多的一種,。如果經(jīng)常重復(fù)動作或動作太大,，會減低筋膜潤滑功能，就如機器沒有潤滑油會失靈,，我們的筋沒有潤滑劑,，筋與筋膜互相摩擦，經(jīng)過一段時間便會發(fā)炎,。

腱鞘炎是中老年人?；嫉囊环N手部疾病，多發(fā)生在手指和手腕,。中老年人多從事家務(wù)勞動,，再加上中老年人的腱鞘逐漸萎縮退化，彈性和抵抗力降低,，如果動作不當(dāng)或過于疲勞,，往往造成腱鞘和肌腱的慢性損傷，引起腱鞘無菌性炎癥,，影響他們的手部活動,。

工作時記得讓手多休息

　　經(jīng)常使用電腦的人士或打字員,，拇指的關(guān)節(jié)位最容易引起發(fā)炎。吳醫(yī)生指出,，員工在工作時間應(yīng)多作小休,，如做一些伸展運動，以免肌腱過度勞損,。休息時,，員工可緊握住拳頭不放，幾秒之后才放松,，可以加強指力,，屈曲手掌的運動，也可以增強腕力,。每日回家后,，可用熱水浸手腕，令血液加快循環(huán),。

　　對于辦公室人員,，應(yīng)采用正確的工作姿勢，盡量讓雙手平衡,，手腕能觸及實物,，不要懸空。在硬件配合方面,，除了可買護腕以加強手腕的保護外,，最簡單的方法是在鍵盤前加一塊護腕墊，增加手腕及拇指的承托力,。另外一些特別設(shè)計的工具,，亦可令磨損減少，盡量用符合人體工程學(xué)的鍵盤,，都可以減低磨損,。

　　若不幸患上腱鞘炎，如是急性,，令手部出現(xiàn)紅腫及發(fā)熱情況,，可以用冰敷患處；如果是慢性發(fā)炎,，則要用熱敷方法,，加速手部血液循環(huán)，并定時做一些適當(dāng)?shù)纳煺惯\動,，最好當(dāng)然是盡快看醫(yī)生或物理治療師,。其實，若在筋腱受損3個月內(nèi)及早求診并接受適當(dāng)?shù)奈锢碇委煟旧峡筛巍?span lang="EN-US">

藥品名稱
通用名稱：雙氯芬酸二乙胺乳膠劑
商品名稱：
英文名稱：
漢語拼音：
[成份]　
[性狀]　
[作用類別]　本品為鎮(zhèn)痛類非處方藥藥品,。
[適應(yīng)癥]　用于緩解肌肉,、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如：緩解肌肉,、軟組織的扭傷,、拉傷、挫傷,、勞損,、腰背部損傷引起的疼痛以及關(guān)節(jié)疼痛等。也可用于骨關(guān)節(jié)炎的對癥治療,。
[規(guī)格]　20克：0.2克（以雙氯芬酸鈉計）
[用法用量]　外用,。按照痛處面積大小，使用本品適量,，輕輕揉搓,，使本品滲透皮膚，一日3-4次,。
[不良反應(yīng)]
1.偶可出現(xiàn)局部不良反應(yīng)：過敏性或非過敏性皮炎如丘疹,、皮膚發(fā)紅、水腫,、瘙癢,、小水泡、大水泡或鱗屑等,。
2.局部使用本品而導(dǎo)致全身不良反應(yīng)的情況少見,，若將其用于較大范圍皮膚長期使用，則可能出現(xiàn)：一般性皮疹,、過敏性反應(yīng)（如哮喘發(fā)作,、血管神經(jīng)性水腫、光敏反應(yīng)等）,。如發(fā)生這種情況，應(yīng)咨詢醫(yī)師,。
[禁忌]　
1.對其他非甾體抗炎藥過敏者禁用,。
2.對丙二醇過敏者禁用。
[注意事項]　
1.由于本品局部應(yīng)用也可全身吸收,，故應(yīng)避免長期大面積使用,。
2.12歲以下兒童用量請咨詢醫(yī)師
3.肝、腎功能不全者以及孕婦,、哺乳期婦女使用前請咨詢醫(yī)師或藥師,。
4.不得用于破損皮膚或感染性創(chuàng)口。
5.避免接觸眼睛和其他黏膜（如口,、鼻等）,。
6.如使用本品7日,，局部疼痛未緩解，請咨詢醫(yī)師或藥師,。
7.對本品過敏者禁用,，過敏體質(zhì)者慎用。
8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用,。
9.請將本品放在兒童不能接觸的地方,。
10.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
11.如正在使用其他藥品,，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師,。
[藥物相互作用]如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師,。
[藥理作用]　本品為前列腺素合成抑制劑,，具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用,。局部應(yīng)用,。其有效成份可穿透皮膚達到炎癥區(qū)域，緩解急,、慢性炎癥反應(yīng),，使炎性腫脹減輕、疼痛緩解,。