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癥狀體征

　　輕度下垂者一般無(wú)癥狀,，下垂明顯者可以出現(xiàn)如下癥狀： 　　1、腹脹及上腹不適：患者多自述腹部有脹滿(mǎn)感,、沉重感,、壓迫感。 　　2,、腹痛： 多為持續(xù)性隱痛,。常于餐后發(fā)生，與食量有關(guān),。進(jìn)食量愈大,，其疼痛時(shí)間愈長(zhǎng)，且疼痛亦較重,。同時(shí)疼痛與活動(dòng)有關(guān),，飯后活動(dòng)往往使疼痛加重。 　　3,、惡心,、嘔吐：常于飯后活動(dòng)時(shí)發(fā)作，尤其進(jìn)食過(guò)多時(shí)更易出現(xiàn),。這是因?yàn)?次進(jìn)入較大量食物,，加重了胃壁韌帶之牽引力而致疼痛，隨之出現(xiàn)惡心,、嘔吐,。 　　4,、便秘 ：便秘多為頑固性，其主要原因可能由于同時(shí)有橫結(jié)腸下垂,，使結(jié)腸肝曲與脾曲呈銳角,，而致通過(guò)緩慢。 　　5,、神經(jīng)精神癥狀：由于胃下垂的多種癥狀長(zhǎng)期折磨病人,，使其精神負(fù)擔(dān)過(guò)重，因而產(chǎn)生失眠,、頭痛,、頭昏、遲鈍,、憂(yōu)郁等神經(jīng)精神癥狀,。還可有低血壓、心悸以及站立性昏厥等表現(xiàn),。 　　6,、體檢：可見(jiàn)瘦長(zhǎng)體型，上腹部壓痛點(diǎn)因立臥位變動(dòng)而不固定,，有時(shí)用沖擊觸診法,，或患者急速變換體位時(shí)，可聽(tīng)到臍下振水聲,。上腹部易捫到主動(dòng)脈搏動(dòng),，常同時(shí)伴有肝下垂,、腎下垂及結(jié)腸下垂的體征,。.

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病因病理

　　該病的發(fā)生多是由于膈肌懸吊力不足，肝胃,、膈胃韌帶功能減退而松弛,，腹內(nèi)壓下降及腹肌松弛等因素，加上體形或體質(zhì)等因素,，使胃呈極底低張的魚(yú)勾狀,，即為胃下垂所見(jiàn)的無(wú)張力型胃。

發(fā)病原因

　　正常腹腔內(nèi)臟位置的固定主要靠3個(gè)因素： 　　1,、橫膈的位置和膈肌的活動(dòng)力,。 　　2、腹肌力量,，腹壁脂肪層厚度的作用,。 　　3、鄰近臟器或某些相關(guān)韌帶的固定作用,。 　　凡能影響造成膈肌位置下降的因素,，如膈肌活動(dòng)力降低,，腹腔壓力降低，腹肌收縮力減弱,，胃膈韌帶,、胃肝韌帶、胃脾韌帶,、胃結(jié)腸韌帶過(guò)于松弛等,，均可導(dǎo)致下垂。

發(fā)病機(jī)制

　　由于病因及原發(fā)性疾病和體質(zhì)的不同,，其肌力低下的程度,、韌帶松弛的程度存有一定的差異，其下垂程度不同,，臨床表現(xiàn)也不同,。如無(wú)力型者往往伴全身臟器下垂，其懸吊,、固定臟器的組織韌帶全部為低張力,。而慢性消耗性疾病或久臥少動(dòng)者，往往是腹肌張力下降,，膈肌懸吊力不足和胃肝韌帶松弛為主,，常不合并全身臟器下垂。.

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臨床診斷

　　依據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)以及飲水超聲波試驗(yàn),，X線(xiàn)檢查表現(xiàn)較易確診,。胃下垂的程度一般以小彎切跡低于兩髂嵴連線(xiàn)水平1～5cm為中度，11cm以上為重度,。

輔助檢查

　　1,、上腹壓痛不固定，可隨體位改變,，某些患者觸診時(shí)可聽(tīng)到臍下振水聲,，也有少數(shù)下垂明顯者同時(shí)有肝、右腎及結(jié)腸下垂征象,。 　　2,、X線(xiàn)檢查，胃腸鋇餐造影可見(jiàn)：　 　　(1)胃體明顯向下,、向左移位,，重者幾乎完全位于脊柱中線(xiàn)的左側(cè)。 　　(2)胃小彎弧線(xiàn)最低點(diǎn)在髂嵴連線(xiàn)以下,。 　　(3)無(wú)張力型胃其胃體呈垂直方向,，體部較底部寬大，胃竇部低于幽門(mén)水平以下,，蠕動(dòng)無(wú)力,，緊張力減退,，鋇餐滯留，6h后仍有1/4～1/3殘留胃內(nèi),。 　　(4)十二指腸壺腹部受牽引,，拉長(zhǎng)，其上角尖銳,，十二指腸第二部常位于幽門(mén)管后面,，即向左偏移。 　　(5)十二指腸第3段可因腸系膜動(dòng)脈壓迫而呈十二指腸壅滯,。 　　3,、飲水超聲波檢查 飲水后測(cè)知胃下緣移入盆腔內(nèi)。.

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胃下垂鑒別診斷

　　胃下垂容易與哪些疾病混淆,？ 1.與急性胃擴(kuò)張鑒別　急性胃擴(kuò)張常發(fā)生于創(chuàng)傷,，麻醉和外科手術(shù)后數(shù)小時(shí)至一兩天內(nèi)或飽餐后不久出現(xiàn)，患者感上腹脹滿(mǎn)或持續(xù)性脹痛,，繼而出現(xiàn)嘔吐,，主要為胃內(nèi)容物，量小,，但發(fā)作頻繁,，雖吐而腹脹不減，患者可迅速出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂,，甚至休克,，X線(xiàn)腹部平片可見(jiàn)擴(kuò)大的胃飽和致密的食物殘?jiān)幱埃倭康匿^劑可見(jiàn)擴(kuò)張的胃型,。詢(xún)問(wèn)病史有助鑒別,。 　　2.胃潴留 功能性胃潴留多由于胃張力缺乏所致。此外,，胃部或其他腹部手術(shù)引起的胃運(yùn)動(dòng)障礙,，中樞神經(jīng)系疾病、糖尿病所致的神經(jīng)病變,，以及迷走神經(jīng)切斷術(shù)等均可引起本病。尿毒癥,、酸中毒,、低鉀血癥、低鈉血癥,、全身或腹腔內(nèi)感染,、劇烈疼痛、嚴(yán)重貧血以及抗精神病藥物和抗膽堿能藥物的應(yīng)用也可致本病,。嘔吐為本病的主要表現(xiàn),。日夜均可發(fā)生,。嘔吐物常為宿食，一般不含膽汁,，上腹飽脹和疼痛亦多見(jiàn),。如有嘔吐宿食，空腹時(shí)腹部有振水音,，即提示胃潴留,。進(jìn)食4h后，仍可從胃反出或自胃腔內(nèi)抽出食物則可獲證實(shí),。胃腸鋇餐檢查時(shí),，鋇劑在4h后的存留50%，或6h后仍未排空,，均為本癥之佐證,。 　　本病應(yīng)與消化性潰瘍、慢性胃炎,、慢性肝炎,、胃神經(jīng)官能癥、慢性膽囊炎,、胃癌,、胃擴(kuò)張、幽門(mén)梗阻等病相鑒別,。^[1]

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并發(fā)癥

　　病程較長(zhǎng)者,，由于心理精神因素或貧血、消瘦等因素,，患者常有頭昏,、頭痛、失眠,、心悸,、乏力等癥狀，少數(shù)甚至出現(xiàn)憂(yōu)郁癥的癥狀,。 　　嚴(yán)重者同時(shí)伴有肝,、脾、腎,、橫結(jié)腸等下垂則稱(chēng)為內(nèi)臟下垂,。^[2]

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治療

療效標(biāo)準(zhǔn)

　　痊愈：臨床癥狀消失，x線(xiàn)復(fù)查,，胃下極回升至正常位置,。 　　顯效：臨床癥狀明顯減輕，x線(xiàn)復(fù)查,，胃下極回升4厘米以上,。 　　有效：臨床癥狀減輕,，x線(xiàn)復(fù)查胃下極回升1厘米以上；或臨床癥狀顯著減輕,，但x線(xiàn)復(fù)查未見(jiàn)改變,。 　　無(wú)效：癥狀略有改善或無(wú)改善，體征無(wú)改變,。

西醫(yī)治療

　　上腹不適,、隱痛、消化不良等可參照慢性胃炎治療,。 　　腹脹,、胃排空緩慢者，可供給嗎丁啉19mg,，每日3次,，或胃復(fù)安5－10mg，每天3次,。 合并便秘者首選莫沙必利片,，每次1片，每天3次,。 　　試用ATP治療,，每日早、午餐前半小時(shí)肌注,，每次20mg,，每日2次,，25日為1療程,，間隔5天后再進(jìn)行第二個(gè)療程,。 　　必要時(shí)放置胃托。

中醫(yī)治療

　　耳針：選用毫針柄,，在耳殼“胃腸區(qū)”按壓,，尋找敏感點(diǎn)，在此點(diǎn)上加壓2－3分鐘,，每日1次,。 　　艾灸：取氣海、關(guān)元,、足三里,、胃俞等穴施灸。 　　氣功：臥位呼吸法：患者取仰臥位,，臀部適當(dāng)墊高或?qū)⒋材_墊高5厘米，先吸再呼,，停閉,，重復(fù)進(jìn)行,；吸氣時(shí)行舐上腭，默念字句的第1個(gè)字,，呼氣時(shí)落舌,，默念第2個(gè)字，停閉時(shí)舌不動(dòng),，默念其余的字,，默念字句可為“胃上升”、“胃體上升”等,。 　　中醫(yī)辯證特色療法 　　胃下垂是指站立時(shí)胃下緣達(dá)盆腔 ,，胃小彎切角跡低于髂嵴連線(xiàn)。主癥為腹脹 ,，食后加重 ,，平臥減輕 ，伴惡心,、納差,、上腹痛、便秘或腹瀉等,。臨床上有很多醫(yī)生以補(bǔ)中益氣,、升陽(yáng)舉陷為法 ，常有滯脾壅胃之弊,。筆者從肝論治 ,，多獲佳效 ，歸為五法 ,，簡(jiǎn)述如下,。 　　疏肝和胃：該法多用于木郁土壅 ，納腐不力 ,，胃下垂伴食后為甚 ,，胃脘脹滿(mǎn)連脅 ，噯氣頻作 ,，得矢氣稍適 ,，或惡心欲嘔 ，口苦泛酸 ,，大便不暢 ,，諸癥每因情志因素而加重 ，舌質(zhì)淡 ,，苔薄白 ,，脈弦細(xì)。治用柴胡疏肝散加減 ：柴胡、白芍,、川楝子,、郁金、木香,、砂仁,、枳殼、黨參,、茯苓,、白術(shù)、川芎,、香附,。 　　化痰解郁：該法多用于脾胃氣虛 ，水濕不運(yùn) ,，聚而為痰 ,；或濕邪久羈 ，更傷脾胃,。癥見(jiàn)胃下垂 ,，伴脘悶脅脹 ，肢體倦怠 ,，不思飲食 ,，嘔惡噯氣 ，或喉中有物梗塞 ,，大便稀溏或不爽 ,，舌苔白膩 ，脈弦滑,。治用半夏厚樸湯,、溫膽湯加減 ：半夏、厚樸,、枳實(shí),、茯苓、蘇葉,、陳皮,、竹茹、白術(shù),、白芥子,、香附、黨參,、苡仁,、郁金、澤蘭。 　　清肝解郁：該法多用于氣郁化火,、熱結(jié)胃腑 ,，或久病耗陰 ,，或過(guò)用辛燥 ,，胃失潤(rùn)降。癥見(jiàn)胃下垂 ,，伴脘脹脅痛 ,，胃脘嘈雜 ，或胃部灼痛 ,，痛無(wú)定日時(shí) ,，噯苦泛酸 ，咽干口燥 ,，大便秘結(jié) ,，舌紅苔黃或少津 ，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù),。治用丹梔逍遙散合左金丸加減 ：丹皮,、梔子、柴胡,、白芍,、當(dāng)歸、薄荷,、香附,、黃連、郁金,、黃芩,、茯苓、沙參,、石斛,。 　　利膽消食：該法多用于因飲食不節(jié)或失宜 ，多納腐熟之功失常者,。“膽木賴(lài)胃土之降” ,，胃失和降則膽失疏泄 ，氣機(jī)斡旋受阻 ,，不能升清降濁 ,，清濁相干。癥見(jiàn)胃下垂伴脘悶脹痛 ,，不思飲食 ,，稍進(jìn)食則飽脹不適 ，噯氣頻作 ，或噯腐吐酸 ,，大便不爽 ,，舌苔厚膩 ，脈滑或沉細(xì),。治用保和丸,、半夏瀉心湯加減 ：神曲、麥芽,、茯苓,、半夏、萊菔子,、木香,、香附、郁金,、黃連,、枳實(shí)、山楂,、大黃,。 　　調(diào)肝化瘀：該法多用于慢性病伴胃下垂 ，或胃下垂病程長(zhǎng)者,。此時(shí)胃絡(luò)失養(yǎng) ,，氣血運(yùn)行不暢 ，郁而產(chǎn)生氣滯 ,，久病入血而為血瘀 ,，致清濁相干 ，通降失和 ,，清陽(yáng)下陷 ,，升舉無(wú)能 ，常伴見(jiàn)脘脹連脅 ,，上腹痛有定處 ,，拒按欲嘔 ，面色蒼黃 ,，身體消瘦 ,，體倦乏力 ，頭暈心悸 ,，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑 ,，舌苔薄白或膩 ，脈細(xì)沉或澀,。治用四逆散合桃紅四物湯加減 ：柴胡,、白芍,、枳實(shí)、桃仁,、紅花,、澤蘭、丹參,、香附,、郁金、川楝子,、生地,、云苓、甘草,。 　　針灸理療 　　1、芒針 　　(1)取穴 　　主穴：巨闕,、劍突下1寸,。 　　配穴：承滿(mǎn)(右)、鳩尾,。 　　(2)治法 　　僅取常用二穴,，如主穴無(wú)效，則改用配穴,。每次僅取一穴,。選28～32號(hào)7～8寸長(zhǎng)之芒針?；颊咂脚P,，放松腹肌，調(diào)勻呼吸,。巨闕穴刺法：針尖快速入皮,，使針體沿皮下直剌至左側(cè)臍旁肓俞穴處。然后,，手提針柄與皮膚呈45°角慢慢上提,，以術(shù)者感到針尖沉重，患者感到臍周與下腹部有上提感為佳,。如無(wú)此針感,，宜出針重新進(jìn)針，或在劍突下1寸處進(jìn)針,。提針?biāo)俣纫寺?，第一次要?0分鐘，以后可縮短為3分鐘,。劍突下1寸刺法：以28號(hào)8寸毫針,，迅速入皮,，與皮膚30°角沿皮下刺至臍左側(cè)0.5寸處，待出現(xiàn)上述針感后,，改為15度角,，不作捻轉(zhuǎn)，緩慢提針40分鐘,，出針前行抖動(dòng)手法10～15次,。針后均平臥2小時(shí)。 　　右承滿(mǎn)穴刺法：28號(hào)7寸芒針成45度角速刺至皮下,，直透針至左側(cè)天樞穴,。待有沉脹感，先大幅度捻轉(zhuǎn)7～8次,，然后再向同一方向捻轉(zhuǎn),，使針滯住。邊退針,，邊提拉,。病人有上腹部空虛、胃向上蠕動(dòng)感,。此時(shí)醫(yī)者可用手壓下腹部,，往上推胃下極。退針時(shí)宜慢,，每隔5分鐘將滯針?biāo)砷_(kāi),，退出全程之1/3，再向同一方向捻轉(zhuǎn),，使針滯住,。如此，共分3次,，將針退出,，共提退15分鐘。最后,，將針柄提起成90度角,，抖針7～8次后，出針,。用膠布在髂脊連線(xiàn)前后固定,。囑病人仰臥30分鐘，再向右側(cè)臥20分鐘,，最后復(fù)原位躺2～3小時(shí),。每周1次，共治3次,。一般不超過(guò)10次,。鳩尾穴刺法：先令患者臥于硬板床上,，在臍左下方相當(dāng)于胃下彎部位找到壓痛明顯處，作為止針點(diǎn),。以32號(hào)8寸芒針,，從鳩尾穴速刺進(jìn)針，沿皮下邊捻針,，邊進(jìn)針,，直達(dá)止針點(diǎn)。之后,，右手持針作逆時(shí)針?lè)较蚰磙D(zhuǎn),，當(dāng)針柄沉澀感時(shí)，將針緩緩?fù)顺?，須使針下始終保持一定的緊張度,。同時(shí)，左手虎口托住胃下極,，用力緩慢上推,。患者可有胃上升感,，當(dāng)提至離皮下約2毫米時(shí)，將針再作逆時(shí)針?lè)较蚰磙D(zhuǎn),，左手拇指按壓住針尖,，右手將針垂直抖提3～5次出針，針刺提退過(guò)程約10～15分鐘,。針后平臥3小時(shí),。20天左右治1次，3次為一療程,。 　　(3)療效評(píng)價(jià) 　　療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：主要癥狀消失,，鋇餐透視檢查，胃下極回到正常部位,；顯效：主要癥狀明顯減輕,，鋇餐透視檢查，胃下極較原上提3毫米以上,；有效：主癥好轉(zhuǎn),，胃下極較原來(lái)有所上提；無(wú)效：治療前后,，癥狀,、體征均無(wú)改善。 　　以上法共治1047例,，按上述或類(lèi)似標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定：痊愈402例(38.4％),，顯效231例(22.1％),，有效428例(40.8％)，無(wú)效86例(8.2％),?？傆行蕿?1.8％。 　　2,、電針 　　(1)取穴 　　主穴：中脘,、胃上、提胃,、氣海,。 　　配穴：足三里、內(nèi)關(guān),、脾俞,。 　　胃上穴位置：下脘穴旁開(kāi)4寸。 　　提胃穴位置：中脘穴旁開(kāi)4寸,。 　　(2)治法 　　以主穴為主,，每次選2～3次，年老體弱者加足三里,、脾俞,，惡心嘔吐加內(nèi)關(guān)。氣海穴直刺1～1.5寸,，中脘,、胃上、提胃均向下呈45度角斜刺1.5～2寸,。接通間動(dòng)電療機(jī),，負(fù)極接中脘穴，正極分5叉,，分別接雙胃上,、雙提胃及氣海，用疏密波,，通電量以病人腹肌出現(xiàn)收縮和能耐受為宜,，每次約持續(xù)刺激20～30分鐘。如無(wú)間動(dòng)電療儀,，可用一般市售電針儀,，采用斷續(xù)波或疏密波。為加強(qiáng)療效,，可用維生素B12100微克(1毫升)或苯丙酸諾龍1/3支(25毫克/1毫升),，穴位注射足三里(上述系每穴用量)。電針每日1次,，穴位注射可隔日1次,。電針12次為1療程(穴位注射6次),，療程間隔3～7日。 　　(3)療效評(píng)價(jià) 　　療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：癥狀消失,，X線(xiàn)鋇餐透視,，胃角切跡回復(fù)正常；顯效：癥狀明顯減輕,，胃角切跡較治前上升≥2毫米,；有效：癥狀減輕，胃角切跡較治前上升,，但＜2毫米,；無(wú)效：治療前癥狀、體征均無(wú)改善,。 　　按上法治療251例,，痊愈75例(29.9％)，顯效86例(34.3％),，有效46例(18.3％),，無(wú)效44例(17.5％)，總有效率為82.5％,。 　　3,、頭針 　　(1)取穴 　　主穴：胃區(qū)。 　　配穴：足三里,、中脘(均為體穴),。 　　(2)治法 　　主穴每次必取，28號(hào)1.5寸毫針從發(fā)際快速刺入,，沿皮下或肌層捻轉(zhuǎn)進(jìn)針2毫米，持續(xù)捻轉(zhuǎn)3分鐘,，捻轉(zhuǎn)頻率為200次/分左右,，留針15～30分鐘，每隔5～10分鐘以同樣手法運(yùn)針1次,，每日針1次,，配穴隔日1次，2穴均取,，針刺得氣后施補(bǔ)法,。12天為一療程。療程間隔3～5天,。 　　(3)療效評(píng)價(jià) 　　共治158例,，結(jié)果痊愈136例，有效17例,，無(wú)效5例,，總有效率為96％,。 　　4、體針 　　(1)取穴 　　主穴：建里,、中脘,、天樞、氣海,、足三里,、胃上、提胃,。 　　配穴：上脘,、內(nèi)關(guān)、梁門(mén),、公孫,、脾俞、胃俞,。 　　(2)治法 　　主穴每次取1～2穴,，配穴2～3穴。腹部穴采取仰臥位,。建里穴宜雙針同時(shí)刺入,，進(jìn)針直至得氣，天樞穴用4寸毫針,，針尖呈15度角向臍下之氣海穴方向斜刺,，捻轉(zhuǎn)進(jìn)針。所有腹部穴位,，一律采用由淺至深的三刺法：一刺法是針刺入5分左右,，施雀啄術(shù)，促進(jìn)經(jīng)氣流動(dòng),，直至針下得氣,，然后再將針刺至8分左右，用同樣手法,，促使酸脹感強(qiáng)烈，并向上,、下腹部擴(kuò)散，然后三刺至所需深度(一般刺至1.2～1.5寸),，手法同前,，患者覺(jué)胃體有酸脹緊縮之感，再向左或右同一方向捻轉(zhuǎn)3～4下,，稍停半分鐘,，再捻轉(zhuǎn)1次,，針感強(qiáng)烈后出針。針背部穴時(shí),，患者俯臥,，針尖斜向椎間孔方向進(jìn)針1～1.5寸，采用補(bǔ)法,。留針30分鐘,。四肢穴直刺，用補(bǔ)法,，亦留針20～30分鐘,。每日或隔日1次。治療后平臥1～2小時(shí),。10次為一療程，療程間隔5～7天,。 　　(3)療效評(píng)價(jià) 　　體針?lè)ü仓?85例,，其中痊愈181例(37.4％)，顯效149例(30.7％),，有效133例(27.4％),，無(wú)效22例(4.5％),，總有效率為95.5％,。 　　5,、穴位埋植 　　(1)取穴 　　主穴：分2組。1,、左肩井,、脾俞,、胃俞,；2,、右肩井、胃上透神闕,、中脘,。 　　配穴：氣海、足三里,、關(guān)元。 　　(2)治法 　　一般僅用主穴,，每次一組,，兩組交替,。療效不顯時(shí)可加配穴,。均采用注線(xiàn)法,，以0/2或0號(hào)腸線(xiàn),，預(yù)先剪成2～2.5毫米長(zhǎng),，穿入12號(hào)腰穿針內(nèi)。刺入穴內(nèi),，至得氣后,，注入腸線(xiàn),。注意，肩井穴不可太深,，以防損傷肺尖,，造成氣胸。透穴時(shí),，腸線(xiàn)長(zhǎng)度不夠,，宜作接力注線(xiàn),，或改用大號(hào)三角皮膚縫合針穿線(xiàn),。注線(xiàn)完畢,，將針孔用小塊消毒敷料覆蓋。10～15天1次,。 　　(3)療效評(píng)價(jià) 　　共治療98例,，結(jié)果痊愈29例,，顯效28例，有效37例,，無(wú)效4例，總有效率為96.9％,。 　　6,、穴位注射 　　(1)取穴 　　主穴：脾俞、腎俞,、足三里,、中脘。 　　配穴：提胃,。 　　(2)治法 　　胃下垂2～4厘米者,，選主穴，用維生素B1100毫克加10％葡萄糖至7毫升,，每穴注入1毫升(主穴雙側(cè)均取),。胃下垂4.5～6厘米者,，用維生素B1100毫克加胎盤(pán)組織液至9毫升，取主穴加配穴(均雙側(cè)),，每穴注入1毫升。采用快速進(jìn)行,，得氣后速推藥,。每日1次,，10次為一療程，療程間隔3～5日,。 　　(3)療效評(píng)價(jià) 　　共治46例，顯效38例,，有效5例,，無(wú)效3例，總有效率為93.5％,。

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預(yù)防保健

　　1,、少食多餐 　　由于胃下垂患者消化功能減弱，過(guò)多的食物入胃,，必然會(huì)滯留于胃面引起消化不良,。所以，飲食調(diào)理的第一要求便是每次用餐量宜少,，但次數(shù)可以增加,，每日4—6餐為合適,。進(jìn)餐的類(lèi)別中主餐宜少，蔬菜宜多,，經(jīng)濟(jì)條件較好者可每日喝一杯牛奶，蒸一碗蛋花,，吃幾塊餅干作為正餐的補(bǔ)充,。 　　2,、細(xì)嚼慢咽 　　胃下垂患者的胃壁張力減低,，蠕動(dòng)緩慢,，如果狼吞虎咽那吃下去的食物就會(huì)填在胃中。另外,，口腔對(duì)食物的咀嚼過(guò)程還會(huì)反射性刺激胃的蠕動(dòng),，增強(qiáng)胃壁張力,。所以,，用餐速度要相對(duì)緩慢些,，細(xì)嚼慢咽以利于消化吸收及增強(qiáng)胃蠕動(dòng)和促進(jìn)排空速度，緩解腹脹不適,。 　　3、食物細(xì)軟 　　若食物干硬或質(zhì)地偏硬,，如牛排,、炸丸子,、花生、蠶豆等,，進(jìn)入胃內(nèi)不易消化,，還可能損傷胃粘膜而促進(jìn)胃炎發(fā)生率增高。因此,，平時(shí)所吃的食物應(yīng)細(xì)軟,、清淡,、易消化,。主食應(yīng)以軟飯為佳,，如面條要煮透煮軟,，少吃又厚又硬的夾生面條；副食要剁碎炒熟,，少吃生冷蔬菜,。但應(yīng)注意的是,，魚(yú)肉不可過(guò)熟，因?yàn)轸~(yú)肉在半生不熟時(shí)最嫩和易消化,，對(duì)胃的負(fù)擔(dān)最小,。 　　4、營(yíng)養(yǎng)均衡 　　胃下垂患者大多體力和肌力都很弱,，加之消化吸收不好,，容易產(chǎn)生機(jī)體營(yíng)養(yǎng)失衡，故較正常人更感到疲勞和精神不振,。因此,，患者要注意在少量多餐的基礎(chǔ)上力求使膳食營(yíng)養(yǎng)均衡，糖,、脂肪、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比例適宜,。其中脂肪比例偏低些,。因?yàn)橹咎貏e是動(dòng)物脂肪在胃內(nèi)排空最慢，若食脂過(guò)多,，就會(huì)使得本已排空不暢的胃承受壓力增加,，加重食物潴留，故而要適當(dāng)限制,。而蛋白質(zhì)食物應(yīng)略有增加,，如雞肉、魚(yú)肉,、瘦豬肉,、半熟雞蛋、牛奶,、豆腐,、豆奶等，將其做得細(xì)軟些并不會(huì)影響消化吸收,。通過(guò)增加蛋白質(zhì)攝入,，可增加體力和肌力，緩解易疲勞等癥狀,，也可改善胃壁平滑肌的力量,，促進(jìn)胃壁張力提高，蠕動(dòng)增強(qiáng),。 　　5,、減少刺激 　　刺激性強(qiáng)的食物如辣椒、姜,、過(guò)量酒精,、咖啡,、可樂(lè)及濃茶等，可使胃下垂患者的反酸,、燒心癥狀加重,，影響病情改善，故而這些食物應(yīng)盡量少吃少喝,，有所限制,。侗少量飲些果酒和淡茶是有益的，有利于減緩胃下垂的發(fā)生與發(fā)展,。 　　6,、防止便秘 　　胃下垂患者的胃腸蠕功往往都比較緩慢，若飲食不當(dāng)或飲水不足則容易發(fā)牛便秘,，而便秘又會(huì)加垂胃下垂程度,，所以，患者應(yīng)特別注意防止便秘,。日常飲食中多調(diào)配些水果蔬菜,，因?yàn)樗卟酥泻休^多維生素和纖維素，尤其是后者可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),，使糞便變得松軟潤(rùn)滑,，防止便秘發(fā)生。如清晨喝杯淡鹽水或睡前喝杯蜂蜜麻油水,，以緩解和消除便秘,。 　　　7、動(dòng)靜相宜 　　胃下垂患者積極參加體育鍛煉有助于防止胃下垂繼續(xù)發(fā)展,，還可因體力和肌力增強(qiáng)而增強(qiáng)胃張力,，胃蠕動(dòng)，改善癥狀,。但要注意的是餐后不宜立即運(yùn)動(dòng),，應(yīng)保證餐后有30~60分鐘的休息，因?yàn)椴秃蠹催\(yùn)動(dòng)會(huì)因食物的重力關(guān)系而使胃下垂程度加重,。餐前散步餐后臥是胃下垂最好的方式,。 　　8、切勿暴飲暴食,，宜少吃多餐 　　戒煙酒,，禁肥甘、辛辣刺激之品,，宜易消化,、營(yíng)養(yǎng)豐富的食品。不要參加重體力勞動(dòng)和劇烈活動(dòng)，特別是進(jìn)食后,。飯后散步,，有助該病的康復(fù)。保持樂(lè)觀情緒,，勿暴怒,，勿郁悶。要耐心堅(jiān)持治療,、食物調(diào)理和康復(fù)鍛煉,，要有戰(zhàn)勝疾病的信心。 　　應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,，定時(shí)定量,，對(duì)體瘦者，應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng),。應(yīng)積極參加體育鍛煉,，如散步、練氣功,、打太極拳等,。預(yù)防該病，還必須保持樂(lè)觀情緒,。也可采用簡(jiǎn)便易學(xué)的健身法，若已患慢性消化性疾病,，應(yīng)積極徹底治療,，以減少該病的發(fā)生。 　　食療調(diào)治胃下垂 　　確診患有胃下垂后,，可采用下列食療方調(diào)理： 　　一,、豬肚黃芪湯 　　[材料] 豬肚1只，黃芪200克,，陳皮30克,。 　　[做法] 將豬肚去脂膜，洗凈,，黃芪,、陳皮用紗布包好放入豬肚中，麻線(xiàn)扎緊,，加水文火燉至豬肚熟,，再加適量調(diào)味品，趁熱食肚飲湯,，分4次2天食完,。5只豬肚為一療程。 　　[功效] 黃芪為補(bǔ)氣要藥，李時(shí)珍稱(chēng)其為“補(bǔ)藥之長(zhǎng)”,，尤其善于益氣升陽(yáng),，治療各種臟器下垂；陳皮理氣健脾,，和中消滯,；《隨息居飲食譜》說(shuō)豬肚能“補(bǔ)胃，益氣”,。豬肚黃芪湯可補(bǔ)中氣,，健脾胃，行氣滯,，止疼痛,，對(duì)于中氣不足，脾胃虛弱之胃下垂,，頗有效驗(yàn),。 　　二、豬脾棗米粥 　　[材料] 豬脾2具,，大棗10枚,，粳米100克。 　　[做法] 將豬脾洗凈切片,，鍋中微炒,，加入大棗、粳米添水煮粥,，可酌加白糖調(diào)味,，空腹服食，每日1次,。半個(gè)月為一療程,。 　　[功效] 豬脾可健脾胃，助消化,；大棗和胃養(yǎng)脾,，益氣安中：粳米補(bǔ)胃氣，充胃津,。共煮為粥對(duì)胃下垂引起的形體消瘦,、脘腹脹滿(mǎn)、食欲不振,、倦怠乏力,，確有康復(fù)保健之效。 　　三,、蓮子山藥粥 　　[材料] 豬肚1只,，蓮子,、山藥各50克，糯米100克,。 　　[做法] 將豬肚去除脂膜,，洗凈切碎，蓮子,、山藥搗碎,，和糯米同放鍋內(nèi)，加水文火煮粥,，早晚2次食完,，隔日1劑。10天為一療程,。 　　[功效] 豬肚“為補(bǔ)脾胃之要品”,，山藥、蓮子,、糯米補(bǔ)中益氣而養(yǎng)胃陰,。脾胃得補(bǔ)，則中氣健旺,，下垂的臟器即可回復(fù),。