出廠價15.5元的蘆筍片,,湖南一家醫(yī)院以213元售給患者,利潤達(dá)1300%,。這幾天,,央視這個報道引來眾多關(guān)注。
而業(yè)內(nèi)人士透露,,這事雖屬極端,,但在醫(yī)藥界也算正常。而藥價問題再掀風(fēng)云,,或許是國家決定繼續(xù)對藥品開刀的前奏,。
商報記者 熊玉偉
利潤1300%在醫(yī)藥界算正常?
這則發(fā)生在湖南的新聞引來眾多關(guān)注,。不過,,在上海海虹·今辰藥業(yè)市場總監(jiān)楊昌順看來,這事雖屬極端,,但在醫(yī)藥界也算正常,。
楊昌順說,全國有4000多家藥企,,其中六七百家有自己的銷售隊(duì)伍,,他們采取的策略是高開高走,即藥的出廠價已經(jīng)很高,,藥的成本很少有人能搞清楚,。
而其余3000多家企業(yè),都要依靠代理商去分配各個環(huán)節(jié)的收益,,藥價走的是低開高走,。
“當(dāng)前,眾多藥企不依靠這種代理模式,,藥就沒法賣,。”楊昌順說,從2001年到2007年,,國家發(fā)改委共實(shí)施了25次藥價調(diào)整,,有些藥價被“腰斬”,有的降幅甚至達(dá)到80%,。但近十年來,,“看病貴”的問題還是沒有得到有效解決,充分說明藥品降價不是解決“看病貴”的方法,。
“看病貴”不是因?yàn)?#8220;藥價高”
楊昌順認(rèn)為,,之前政府和媒體認(rèn)為藥價是各環(huán)節(jié)層層加上去的,但實(shí)際上不是,。藥品零售價格是各級物價部門一早定好的,,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般都以最高零售價售藥,,因此藥品價格不會因?yàn)榱魍ōh(huán)節(jié)或代理環(huán)節(jié)的多少而變化。只不過是利潤空間的逐級瓜分: 全國代理商,,大概能以批發(fā)價(即向醫(yī)院的供貨價)一成左右的價格,,拿到藥品,而省級代理商則可以20%~30%的價格拿到貨,,一層層下來,,藥價的空間就逐漸被瓜分。
在楊昌順看來,,“看病貴”的根本還在醫(yī)院的趨利性,,“看病貴”不是因?yàn)樗巸r高,而是因?yàn)獒t(yī)生不開低價藥,。
據(jù)一位醫(yī)藥代表透露,,一般的藥,會給醫(yī)生批發(fā)價10%~20%的回扣,,而像蘆筍片這種腫瘤藥,,回扣會高到40%~50%。腫瘤藥零售價上千上萬元的,,也不在少數(shù),。
可能是繼續(xù)對藥價開刀的信號
為什么藥價問題突然又被揪出?
楊昌順有兩個猜測,,一是公立醫(yī)院改革遲滯,,為了解決“看病貴”國家決定繼續(xù)對藥品開刀,繼續(xù)降價,。二是廣東在搞藥價“三控”政策征求意見,,或許這將成為國家藥品管控的主流思路,中央媒體在為該政策開路,。
楊昌順?biāo)f的廣東藥價“三控”政策,,是指控制最高零售價、控制實(shí)際供貨價,、控制流通差價率,。與以往不同的是,三控并不規(guī)定流通環(huán)節(jié)的多少,,而是控制流通環(huán)節(jié)的利潤空間,。“這,應(yīng)該是一個進(jìn)步,。”