最近得了痛風(fēng),，很多東西都不能吃,，可平時應(yīng)酬又多的很，特別是酒少不了．請問一下大家,，得了痛風(fēng)能不能喝紅酒呀,？ 可以適當(dāng)引用少量紅酒
因此，痛風(fēng)的治療就要把好飲食關(guān),，使嘌呤的攝入量盡量降低,。對于急性期的患者，甚至應(yīng)使食物嘌呤的攝入量接近于零,，才能配合用藥迅速緩解癥狀,。一般緩解期或慢性期的患者，將嘌呤的攝入量控制在100～150毫克/天,，通常就會有效預(yù)防癥狀的發(fā)生,。
嘌呤含量高的食品包括有動物內(nèi)臟、大腦,、雜豆和各種肉湯,、肉汁，這些是痛風(fēng)患者絕對不可以選食的東西,；粗糧,、菠菜、花菜,、蕈類,、扁豆、禽畜肉類含嘌呤也在每百克75～150毫克之間,，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇,；而牛奶、雞蛋,、粳米,、白面、水果,、蔬菜,、藕粉、咖啡、可可和油類則是相對安全的食物,，痛風(fēng)患者可以從中適量選擇,。
其他注意事項(xiàng)
除去控制嘌呤的攝入量這一條基本原則之外，痛風(fēng)患者日常飲食上還要注意以下事項(xiàng),。
減肥 保持正常體重是減少痛風(fēng)發(fā)作的有效方法,，但是減肥的速度應(yīng)以不發(fā)生酮癥(酮癥：指血液中丙酮含量過高導(dǎo)致酸中毒。編者注)為度,，因?yàn)橥w會在腎臟與尿酸競爭排出,；
低脂 清淡的飲食可以減少熱量的攝入，有助于減肥,，高脂肪飲食會阻礙腎臟排泄尿酸,；
攝入適量的維生素C、B族 這有助于組織中淤積的尿酸鹽的溶解,；戒煙酒,，多飲水 每天的飲水量應(yīng)達(dá)到2500～3000毫升，通過增加尿量來幫助腎臟排出尿酸,，同時減輕尿酸對腎臟的損害,；
飲食有度，絕不暴飲暴食 一次大量攝入嘌呤通常會導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作,。
食譜安排
那么,，痛風(fēng)患者一天的飲食應(yīng)該如何安排？下面為痛風(fēng)患者舉上一例,，以具體體現(xiàn)痛風(fēng)低嘌呤飲食的基本原則：
早餐 250毫升脫脂牛奶,、100克富強(qiáng)粉面包
午餐 菜：番茄雞絲圓白菜絲（原料：西紅柿100克、雞肉50克,、圓白菜100克）
主食：花卷（富強(qiáng)粉）100克,、米粥（粳米）50克
晚餐 菜：雞蛋炒芹菜（雞蛋35克、芹菜100克）
湯：黃瓜蛋湯（黃瓜100克,、雞蛋35克）
主食：米飯（粳米100克）
全日用油 21克
這份一日食譜所含熱量為1600千卡,，嘌呤含量在100毫克以下，適合中等身材的痛風(fēng)緩解期患者采用,。 可以喝紅酒!
紅酒還有靜默于防止血栓,、動脈硬化、骨質(zhì)疏松,、痛風(fēng)等等,。
紅酒的另一個優(yōu)點(diǎn)就是其中含有普林(會使體內(nèi)尿酸升高從而患上痛風(fēng)的物質(zhì))相當(dāng)?shù)汀?br>
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排瀉減少所引起的一種與現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展和飲食結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系的疾病。
飲食指導(dǎo)
1 制定膳食治療卡
限制嘌呤類食物的攝取,，以減少外源性的核蛋白,，降低血清尿酸水平，對于防止或減輕痛風(fēng)急性發(fā)作，減輕尿酸鹽在體內(nèi)的沉積,，預(yù)防尿酸結(jié)石形成具有重要意義。但在對住院病人的入院評估時,，發(fā)現(xiàn)病人雖然病史較長,，但對飲食治療的知識卻知之甚少，迫切需要了解含嘌呤食物的種類及飲食治療的知識,。為此,，我們制定了膳食治療卡，將病人經(jīng)常食用的食物種類列入卡內(nèi),，供病人參考,。具體內(nèi)容根據(jù)食物含嘌呤的多少將食物分為3類：第1類為含嘌呤高的食物，每100g食物含嘌呤100～1 000 mg,。如肝,、腎、心,、腦,、胰等動物內(nèi)臟；肉餡,、肉湯,；鯉魚，鯖魚,、魚卵,、小蝦、蠔,、沙丁魚等,；鵝，鷓鴣,，此外還有酵母,。以上食物在急性期與緩解期禁用。第2類為含嘌呤中等量的食物,，每100g食物含嘌呤90～100 mg,。如牛、豬及綿羊肉,；菠菜,，豌豆、蘑菇,、干豆類,、扁豆、蘆筍、花生等,。第3類為含微量嘌呤的食品,，如牛奶、雞蛋,、精白面,、米、糖,、咖啡,、可可及除第2類所列菜類以外的蔬菜及水果類。病人入院后,，每人1份,，涂得病人的好許。
2 急性期與緩解期膳食的選擇 急性期：應(yīng)嚴(yán)格限制含嘌呤高的食物,，以免外源性嘌呤的過多攝入,。可選用第3類食物,，以牛奶,，雞蛋為膳食中主要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，以精白面,，米為熱量的主要來源,。選含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪量,。緩解期：給予正常平衡膳食,，以維持理想體重和正常血尿酸水平。由于蛋白質(zhì)攝入能加速痛風(fēng)病人尿酸的合成,，每日攝入不宜超過1g/kg,。避免第1類食品，有限量地選用第3類食品,，每周2 d選用第3類食品,，5d選用第2類含中量嘌呤的食物。應(yīng)繼續(xù)維持理想體重,，避免體重增加,，脂肪的限量要長期堅(jiān)持。曾有2例病人入院前,，每次飲酒或進(jìn)高嘌呤飲食,，尤其是進(jìn)食蝦類后，關(guān)節(jié)疼痛腫脹明顯,，在家服用藥物效果不好,，入院后,，仍給予入院前的藥物治療，按急性期的膳食要求進(jìn)食,，禁酒,，5～7d后，關(guān)節(jié)疼痛很快緩解,。
3 鼓勵選食堿性食品 增加堿性食品攝取,，可以降低血清尿酸的濃度，甚至使尿液呈堿性,，從而增加尿酸在尿中的可溶性，促進(jìn)尿酸的排出〔1〕,。應(yīng)鼓勵病人選食蔬菜和水果等堿性食物,，既能促進(jìn)排出尿酸又能供給豐富的維生素和無機(jī)鹽，以利于痛風(fēng)的恢復(fù),。如蔬菜,、馬鈴薯、甘薯,、奶類,、柑桔等。
4 鼓勵病人多飲水 由于尿pH 6.0以下時,，需服堿性藥物,，以堿化尿液，利于尿酸的離子化,、溶解和排泄,。因此，要多飲水稀釋尿液,，每日液體攝入總量需達(dá)2500～3 000 ml,，使排尿量每日達(dá)2 000 ml以上，防止結(jié)石的形成,。為防止尿液濃縮,，讓病人在睡前或半夜飲水。準(zhǔn)確記錄病人的飲水量和尿量,。
5 限制飲酒適量飲用飲料 飲酒易使體內(nèi)乳酸堆積,，乳酸對尿酸的排泄有競爭性抑制作用。故雖1次大量飲酒,，亦可使血清尿酸含量明顯升高,，誘使痛風(fēng)發(fā)作。慢性少量飲酒,，會刺激嘌呤合成增加,，升高血清和尿液尿酸水平,。啤酒中也含有酒精的成分，故應(yīng)避免飲用,。茶葉堿或咖啡堿在體內(nèi)代謝成甲基尿酸鹽,，不是尿酸鹽，不沉積在痛風(fēng)石里,，不能生成痛風(fēng)結(jié)石,，所以對咖啡、可可,、茶不嚴(yán)格限制,，可適量選用，酸奶因含乳酸較多,，對痛風(fēng)病人不利,，故不宜飲用。應(yīng)盡量少食蔗糖或甜菜糖,，因?yàn)樗鼈兎纸獯x后一半成為果糖,，而果糖能增加尿酸生成，蜂蜜含果糖亦較高,，不宜食用,。應(yīng)禁止吸煙。
6 注意食品烹調(diào)方法 合理的烹調(diào)方法,，可以減少食品中含有的嘌呤量,，如將肉食先煮，棄湯后再行烹調(diào),。此外,，辣椒、咖喱,、胡椒,、芥末，生姜等食品調(diào)料,，均能興奮植物神經(jīng),，誘使痛風(fēng)急性發(fā)作，應(yīng)盡量避免應(yīng)用,。
運(yùn)動療法
適當(dāng)運(yùn)動可預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,，減少內(nèi)臟脂肪，減輕胰島素抵抗性,。運(yùn)動量一般以中等運(yùn)動量為宜,。50歲左右的病人運(yùn)動后心率能達(dá)到110～120/min，少量出汗為宜,。每日早晚各30min,，每周3～5次,。運(yùn)動種類以散步、打網(wǎng)球,、健身運(yùn)動等耗氧量大的有氧運(yùn)動為好,。劇烈運(yùn)動使有氧運(yùn)動轉(zhuǎn)為無氧運(yùn)動，組織耗氧量增加,，無氧酵解乳酸產(chǎn)生增加以至pH下降等,，可誘使急性痛風(fēng)發(fā)作，故應(yīng)盡量避免,。
急性期疼痛部位的護(hù)理
病人疼痛劇烈,，應(yīng)讓病人臥床休息，抬高患肢,，關(guān)節(jié)制動,，盡量保護(hù)受累部位免受損傷。
消除應(yīng)激狀態(tài)
緊張,、過度疲勞,、焦慮,、強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷時易誘發(fā)痛風(fēng),。告知病人要勞逸結(jié)合，保證睡眠,，生活要有規(guī)律,，以消除各種心理壓力
