外臺(tái)秘要方卷第一 [卷第一] 諸論傷寒八家合一十六首 陰陽(yáng)大論雲(yún)∶春氣溫和,,夏氣暑熱,,秋氣清涼,冬氣凜冽,。此則四時(shí)正氣之序也,。冬時(shí)嚴(yán)寒,萬(wàn)類(lèi)深藏君子周密,,則不傷于寒,,觸冒之者乃名傷寒耳,其傷于四時(shí)之氣,,皆能爲(wèi)病,。 以至春變爲(wèi)溫病;至夏變爲(wèi)暑病,,暑病者,,熱極重于溫也。是以辛苦之人,,春夏多溫?zé)岵≌?,皆由冬時(shí)觸冒寒冷之所緻,非時(shí)行之氣也,。凡時(shí)行者,,春時(shí)應(yīng)暖而反大寒,夏時(shí)應(yīng)熱而反大冷,,秋時(shí)應(yīng)涼而反大熱,,冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫,此非其時(shí)而有其氣,,是以一歲之中長(zhǎng)幼之病多相似者,,此則時(shí)行之氣也。(仲景病源短劇千金同)王叔和曰∶傷寒之病,,逐日淺深以施方治,。今世人得傷寒,或始不早治,,或治不對(duì)病,,或日數(shù)久淹,困乃告醫(yī),,醫(yī)又不知次第而治之,,則不中病。皆以臨時(shí)消息制方,,無(wú)不效也,。 今搜探仲景舊論,錄其證候診脈聲色對(duì)病真方有神驗(yàn)者,,擬防世急也,。又土地高下,寒溫不同,,物性剛?cè)岵途右喈?,是故黃帝興─四方之問(wèn),岐伯舉四治之能,,以訓(xùn)後賢開(kāi)其未悟,,臨病之工,宜須兩審也,。(短劇千金同)又曰∶夫表和裏病,,(一作陽(yáng)盛陰虛)下之而愈,,汗之則死。裏和表?。ㄒ蛔麝?yáng)虛陰盛)汗之而愈,,下之則死。夫如是則神丹不可以誤發(fā)(神丹丸在此卷崔氏部中六味者是也)甘遂何可以妄攻,。(甘遂者水導(dǎo)散也在第三卷天行狂語(yǔ)部中甘遂等二味者是也,,出千金方)表裏之治,相背千裏,,吉兇之機(jī),,應(yīng)若影響。然則桂枝下咽,,表和則斃,,(桂枝湯在此卷仲景曰數(shù)部中桂枝等五味裏虛實(shí)之交錯(cuò),其候至微,,發(fā)汗吐下之相反,,其禍至速,而醫(yī)術(shù)淺狹,,爲(wèi)治乃誤,,使病者隕沒(méi),自謂其分又凡兩感病俱作,,治有先後,,發(fā)表攻裏,本自不同,,而執(zhí)迷妄意者,,乃雲(yún)神丹甘遂,合而服之,,且解其外,,又除其內(nèi),言巧似是于理實(shí)違,。安危之變,,豈可詭哉,!夫病發(fā)熱而惡寒者發(fā)于陽(yáng),;無(wú)熱而惡寒者發(fā)于陰。發(fā)于陽(yáng)者可攻其外,;發(fā)于陰者宜溫其內(nèi),。發(fā)表以桂枝;溫裏宜四逆,。(四逆湯在第二卷傷寒不得眠部中,。三○通按第二卷傷寒不得眠部并無(wú)四逆湯味者是也三味方惟小便不利部?jī)?nèi)有四逆散加減法)華佗曰∶夫傷寒始得,一日在皮,當(dāng)摩膏火灸即愈,。若不解者至二日在膚,,可法鐵服解肌散發(fā)汗,汗出即愈,。若不解者至三日在肌,,複發(fā)汗則愈。若不解者,,止,。勿複發(fā)汗也至四日在胸,宜服藜蘆丸微吐則愈,。若更困,,藜蘆丸不能吐者服小豆瓜蒂散吐之則愈,視病尚未醒,,醒者複一法針之,。(藜蘆丸近用損人不錄之瓜蒂散在卷末雜療中範(fàn)汪方二味者是也)五日在腹六日入胃,入胃則可下也,。若熱毒在胃外,,未入于胃而先下之者,其熱乘虛便入胃,,則爛胃也,。然熱入胃病,要當(dāng)須複下去之不得留于胃中也,。胃若實(shí)熱,,緻此爲(wèi)病。三死一生,,此輩皆多不愈,。胃虛熱入爛胃也,其熱微者赤斑出,,劇者黑斑出,,赤斑出者五死一生,黑斑出者十死一生,。但論人有強(qiáng)弱,,病有難易,功效相倍耳,。病者過(guò)日,,不以時(shí)下之,熱不得洩,,亦若得病無(wú)熱,,但狂言煩躁不安,,精采言語(yǔ)與人不相主當(dāng)者,勿以火迫之,,但以五苓散一方寸匕水和服之,。(五苓散仲景雲(yún)豬苓散是也,在第二卷傷寒中風(fēng)部中,,千金翼方五味者是也)當(dāng)以新汲井水強(qiáng)飲一升許,,若一升半可至二升益佳,令以指刺喉中吐之,,病隨手愈,,不即吐者,此病輩多不善,,勿強(qiáng)與水,,水停即結(jié)心下也。當(dāng)更以餘藥吐之,,皆令相主當(dāng)者不爾即危,,若此病不急,以豬苓散吐解之者,,其死殆速耳,,亦可先吐去毒物及法針之尤佳。 又雲(yún)春夏無(wú)大吐下,,秋冬無(wú)大發(fā)汗,,發(fā)汗法,冬及始春大寒,,宜服神丹丸,,亦可摩膏火灸。 不宜濃覆,,宜服六物青散,。(青散在雜療中範(fàn)汪方六味者是也)若崔文行度障散(度障散在雜療中範(fàn)汪方四味者是也)赤散(赤散在雜療中範(fàn)汪方七味者是也本出華佗)雪煎亦善,(雪煎在雜療中古今錄驗(yàn)方三味也,。至再三發(fā)汗不解,,當(dāng)與湯,實(shí)者轉(zhuǎn)下之,,其脈朝夕者爲(wèi)實(shí)癖也,,朝平夕者非也,轉(zhuǎn)下湯爲(wèi)可早與,,但當(dāng)少與,,勿令下多耳,,少與當(dāng)數(shù)其間,。 病有虛煩熱者與傷寒相似,,然不惡寒,身不疼痛,,故知非傷寒也,。不可發(fā)汗,頭不痛,,脈不緊數(shù),,故知非裏實(shí)也,不可下,,如此內(nèi)外皆不可攻,,而師強(qiáng)攻之,必遂損竭多死矣,。諸虛煩但當(dāng)行竹葉湯,。(竹葉湯在第三卷天行虛煩部中出文仲方是也)若嘔者與橘皮湯,一劑不愈者,,可重與也,。(橘皮湯在第二卷傷寒嘔噦部中四味者是也,出于深師方)此法官泰數(shù)用甚效,,傷寒後虛煩,,亦宜服此湯。(仲景千金方同)陳廩丘雲(yún)∶或問(wèn)得病連服湯藥發(fā)汗,,汗不出如之何,?答曰∶醫(yī)經(jīng)雲(yún)連發(fā)汗,汗不出者死吾思可蒸之,,如蒸中風(fēng)法,,蒸濕之氣于外迎之,不得不汗出也,。後以問(wèn)張苗,,苗雲(yún)∶曾有人作事疲極汗出臥單簟中冷得病,但苦寒蜷諸醫(yī)與丸散湯,,四日之內(nèi),,凡八發(fā)汗,汗不出,,苗令燒地布桃葉蒸之,,即得大汗,于被中就粉傳身極燥,。乃kt便愈,,後數(shù)以此發(fā)汗,汗皆出也,。人性自有難使汗出者,,非但病使其然,,蒸之無(wú)不汗出也。(短劇千金同蒸法在此卷崔氏日數(shù)部巾阮河南法又有桃葉湯熏其法在第三卷天行部中文仲方支太素法是)範(fàn)汪論∶“黃帝問(wèn)于岐伯曰∶'人傷于寒而得病,,何以反更爲(wèi)熱,。’岐伯曰∶'極陰變陽(yáng),,寒盛則生熱,,熱盛則生寒。’'諸病發(fā)熱惡寒脈浮洪者,便宜發(fā)汗,,當(dāng)發(fā)汗而其人適失血及大金同)九卷雲(yún)∶黃帝曰∶傷寒熱病,死候有九(太素雲(yún)不可刺者九),。一曰汗不出,大灌發(fā)者死(太素雲(yún)汗不出大,。通按靈樞熱病論中灌發(fā)赤噦者死大顴發(fā)赤噦者死),。二曰洩而腹?jié)M甚者死(甚一作黃)。三曰目不明,,熱不已者死,。四曰老人嬰兒熱病腹?jié)M者死。五曰汗不出,,嘔下血者九曰熱而痙者死,。熱病痙者,腰反折螈齒噤也,,熱病七八日,,脈微小,病者便血,,口中幹汗而脈尚躁盛,,此陰脈之極也,死其得汗而脈靜者生,,熱病脈常盛躁而不得汗者,,此陽(yáng)脈之極也,死,,脈盛躁得汗者生(甲乙太素同士弱氏曰灌發(fā)灌驟也漬也先不出汗,,後則若灌溉之驟至而淋漓浸漬亡陽(yáng)也)。 短劇論曰∶古今相傳稱(chēng)傷寒爲(wèi)難療之病,,天行溫疫是毒病之氣,,而論療者不別傷寒與天行溫疫爲(wèi)異氣耳,雲(yún)傷寒是雅士之辭,雲(yún)天行溫疫是田舍間號(hào)耳,,不說(shuō)病之異同也考之衆(zhòng)經(jīng),,其千金論曰∶人生天地之間,命有遭際,,時(shí)有否泰吉兇悔吝苦樂(lè)安危喜怒愛(ài)憎存亡憂畏關(guān)心之慮,日有千條謀身之道,,時(shí)生萬(wàn)計(jì),,乃度一日,是故天無(wú)一歲不寒暑,,人無(wú)一日不憂喜,,故立極之德,而不能廢之,,雖不能廢之,,而能以道禦之,其次有賢人善于攝生,,能知樽節(jié),,與時(shí)推移,亦得保安,,天地有斯瘴癘,,還以天地所生之物以防備之。命曰知方,,則病無(wú)所侵矣,。 然即須救療,迄至于病愈湯食競(jìng)進(jìn),,折其毒熱,,自然而瘥,必不可令病氣自在,,恣意攻人,,拱手待斃,斯?fàn)?wèi)誤矣,。今博采群經(jīng)以爲(wèi)上下兩卷,,廣設(shè)備擬好養(yǎng)生者可得詳焉。 又夫傷寒病者,,起自風(fēng)寒,,入于腠理,與精氣分爭(zhēng)營(yíng)衛(wèi)否隔,,周行不通,,病一日至二日氣在孔竅皮膚之部,填塞胸心,,故頭痛胸中滿,,當(dāng)吐之則愈,。五日以上氣沉結(jié)在髒,故腹脹身重,,骨節(jié)煩疼,,當(dāng)下之則愈。 又夏亦不可雖雲(yún)時(shí)覺(jué)視病已積日,,其病源結(jié)成,,非複發(fā)汗解肌所除,當(dāng)診其脈,,隨時(shí)情勢(shì)救解求免也,,不可茍以次第爲(wèi)固,失其機(jī)要乃緻禍矣,,此傷寒次第病三日以內(nèi)發(fā)汗者,,謂當(dāng)風(fēng)解衣夜臥失覆,寒濕藏不消,,轉(zhuǎn)動(dòng)稍難,,頭痛身溫,其脈實(shí)大者,,便可吐下之,,不可發(fā)汗也。 又凡人有少病,,苦似不如平常,,則須早道,若隱忍不療,,冀ht自瘥,,須臾之間,以成痼疾小理,,以時(shí)早療,,鮮有不愈者,患人忍之?dāng)?shù)日,,乃說(shuō)邪氣入髒則難可制,,此雖和緩,亦無(wú)能爲(wèi)也,,癰疽疔腫尤爲(wèi)其急,,此自養(yǎng)之至要也。 又凡作湯藥,,不可避晨夜時(shí)日吉兇,,覺(jué)病須臾,即宜便治,不等早晚,,則易愈矣,,服藥當(dāng)如方法,若縱意違師,,不須療之也,。 又凡得時(shí)氣病,五六日而渴欲飲水,,飲不能多不當(dāng)與也,。所以爾者腹中熱尚少,不能消之,,便更與人作病矣,,若至七八日大渴欲飲水者,,猶當(dāng)依證而與之,,勿令極意也,能飲一鬥者與五升,,若飲而腹?jié)M,,小便澀,若喘若噦者,,不可與之,,飲而忽然汗出者已愈也,人得病能飲水者欲愈也(出第九卷中),。 經(jīng)心錄論曰∶傷寒病錯(cuò)療禍及,,如反複手耳,故諺雲(yún),,有病不治自得中醫(yī)者,,論此疾也,其病有相類(lèi)者,,傷寒熱病,,風(fēng)溫濕病,陰毒陽(yáng)毒,,熱毒溫疫,,天行節(jié)氣,死生不同,,形候亦別,,宜審詳也。(出第二卷中) [卷第一] 論傷寒日數(shù)病源并方二十一首 素問(wèn)黃帝曰∶夫熱病者,,皆傷寒之類(lèi)也,,或愈或死,其死皆以六七日間,其愈皆以十日以上者何也,。岐伯曰∶巨陽(yáng)者,,諸陽(yáng)之屬也,其脈連于風(fēng)府,,故爲(wèi)諸陽(yáng)主氣也,,人之傷于寒也則爲(wèi)病熱,熱雖甚不死,,其兩感于寒而病者必死,。帝曰願(yuàn)聞其狀。岐伯曰∶一日巨陽(yáng)受之,,故頭項(xiàng)痛腰脊強(qiáng),。二日陽(yáng)明受之,陽(yáng)明主肌肉,,其脈夾鼻絡(luò)于目,,故身熱目疼而鼻幹不得臥。三日少陽(yáng)受之少陽(yáng)主膽,,其脈循脅絡(luò)于耳,,故胸脅痛而耳聾三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)皆受其病,而未入于髒者故可汗而已,。四日太陰受之,,太陰脈布胃中絡(luò)于隘,故腹?jié)M而隘幹,。五日少陰受之,,少陰脈貫?zāi)I絡(luò)肺系舌本,故口燥舌幹而渴,。六日厥陰受之,,厥陰脈循陰器而終于肝,故煩滿而囊縮,。三陰三陽(yáng)五髒六腑皆受病,,營(yíng)衛(wèi)不行,五髒不通,,則死矣,。其不兩感于寒者,七日巨陽(yáng)病衰,,頭痛少愈,。八日陽(yáng)明病衰,身熱少愈,。九日少陽(yáng)病衰,,耳聾微聞,。十日太陰病衰,腹減如故,,則思飲食,。十一日少陰病衰,渴止不滿,,舌幹已而嚏,。十二日厥陰病衰,囊縱少腹微下,,大氣皆去,,病日已矣。 帝曰∶治之奈何,。岐伯曰∶治之各通其髒,。脈病日衰已矣,其未滿三日者可汗而已,,其滿三日可洩而已,。 又帝曰∶其病兩感于寒者其脈應(yīng)與其病形何如。岐伯曰∶兩感于寒病者,,病一日則巨陽(yáng)與少陰俱病則頭痛口幹煩滿而渴也,。二日則陽(yáng)明與太陰俱病,,則腹?jié)M身熱不欲食,,譫語(yǔ)。三日則少陽(yáng)與厥服俱病,,則耳聾囊縮厥逆,,水漿不入,不知人則六日而死,。 帝曰∶五髒已傷,,六腑不通,營(yíng)衛(wèi)不行,,如是之後,,三日乃死,何也,。岐伯曰∶陽(yáng)明者十二經(jīng)脈之長(zhǎng)也,,其氣血盛,故不知人,,三日其氣乃盡,,故死。(出第九卷中甲乙太素同)病源傷寒一日,,太陽(yáng)受病,,太陽(yáng)者,,小腸之經(jīng)也,爲(wèi)三陽(yáng)之首,,故先受病,,其脈絡(luò)于腰脊,主于頭項(xiàng),,故得病一日而頭項(xiàng)背膊腰脊痛也,。 又傷寒二日,陽(yáng)明受病,,陽(yáng)明者,,胃之經(jīng)也,主于肌肉,,其脈絡(luò)鼻入目,,故得病二日,內(nèi)熱鼻幹不得眠也,,諸陽(yáng)在表表始受病在皮膚之間,,故可摩膏火灸發(fā)汗而愈。(出第七卷中)仲景傷寒論傷寒一二日,,心中悸而煩,,小建中湯主之方。 桂心(三兩)甘草(炙二兩)生姜(三兩)大棗(十二枚擘)膠飴(一升)芍藥(六兩)上六味切,,以水七升,,先煮五味,取三升,,去滓納飴,,更上火微煮,令消解,,溫服一升,,日三服,如嘔家不可服建中湯,,以甜故也,。忌海藻菘菜生蔥。(千金翼同出第三卷中)(張仲景傷寒論傷寒一二日內(nèi)麻黃湯主之此雲(yún)小建中湯非也此方但治心中悸而煩)病源傷寒三日,,少陽(yáng)受病,,少陽(yáng)者,膽之經(jīng)也,,其脈循于脅上于頸耳,,故得病三日,胸脅痛而耳聾也,,三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)始相傳病,,未入于髒,,故皆可汗而解。(出第七卷中)仲景傷寒論,,療太陽(yáng)病三日發(fā)其汗,,病不解,蒸蒸發(fā)熱者,,屬調(diào)胃承氣湯方,。 甘草(炙三兩)芒硝(半升)大黃(四兩)上三味切,以水三升煮二物取一升去滓,,納芒硝更煮微沸,,溫溫頓服,以調(diào)胃承氣則愈,。忌海藻菘菜,,經(jīng)心錄同。(出第十卷中,,張仲景傷寒論三日亦可服麻黃湯此雲(yún)調(diào)胃承氣湯非也此方但治三日發(fā)汗不解蒸蒸發(fā)熱者)病源∶傷寒四日,,太陰受病,太陰者,,脾之經(jīng)也,,爲(wèi)三陰之首,是知三日以前,,陽(yáng)受病訖,,傳之于陰,而太陰受病焉,,其脈絡(luò)于脾,,主于喉嗌,,故得病四日腹?jié)M而嗌幹,,其病在胸膈也,故可吐而愈,。 又傷寒五日,,少陰受病,少陰者,,腎之經(jīng)也,,其脈貫?zāi)I絡(luò)肺系于舌,故得病五日,,口燥舌幹,,渴而引飲也,其病在腹,,故可下而愈矣,。(并出第七卷中)仲景傷寒論∶傷寒四五日,,身熱惡風(fēng),頸項(xiàng)強(qiáng),,脅下滿,,手足溫而渴者,小柴胡湯主之方,。 柴胡(半斤)栝蔞根(四兩)桂心(三兩)黃芩(三兩)牡蠣(三兩)甘草(炙二兩)幹姜(三兩)上七味切,,以水一鬥二升,煮取六升,,去滓更煎取三升,,溫服一升,日三服,,初服微煩,,溫覆汗出者便愈也。忌生蔥海藻菘菜,。(範(fàn)汪同出第三卷中,,仲景傷寒論名柴胡姜桂也合用柴胡人參甘草黃芩半夏生姜大棗七味小柴胡湯是也玉函千金翼同)病源∶傷寒六日,厥陰受病,,厥陰者肝之經(jīng)也,,其脈循陰器絡(luò)于肝,故得病六日煩滿而囊縮也,,此則陰陽(yáng)俱受病,,毒瓦斯在胸,故可下而愈,。 又傷寒七日,,太陽(yáng)病衰,頭痛少愈,,傷寒七日病法當(dāng)小愈,,陰陽(yáng)諸經(jīng)傳盡故也,今七日以後,,病反甚不除者,,欲爲(wèi)再經(jīng)病也,再經(jīng)病者,,是陰陽(yáng)諸經(jīng)絡(luò)重受病故也,。(并出第七卷中)仲景傷寒論∶療傷寒不大便六七日,頭痛有熱,,與承氣湯,,其人小便反清者,知不在裏,,仍在表也,,當(dāng)須發(fā)汗,,若頭痛者必衄血,宜桂枝湯方,。(士弱氏曰藥非衄後用乃當(dāng)汗時(shí)用則不衄矣先未汗故衄耳)桂枝湯方桂枝芍藥(各三兩)甘草(炙二兩)生姜(三兩)大棗(十二枚擘)上五味切,,以水七升,煮取三升,,去滓,,溫服一升,須臾吃稀粥一升助藥力,,覆取微汗,。忌生蔥海藻菘菜。(集驗(yàn)備急文仲範(fàn)汪同,,仲景傷寒論此方六七日病在表者可服之)又傷寒五六日,,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具,,而以他藥下之,,柴胡證仍在,故可與柴胡湯,,此雖已下之不爲(wèi)逆,,必蒸蒸而振卻,發(fā)熱汗出而解,。 病源∶傷寒八日,,陽(yáng)明病衰,身熱少愈,,傷寒八日,,病不解者,或者諸陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò)重受于病,,或因發(fā)汗吐下之後,,毒瓦斯未盡,所以病證猶存也,。 又傷寒九日,,少陽(yáng)病衰,耳聾微聞,,傷寒九日以上病不除者,或初一經(jīng)受病,,即不能相傳,,或已傳三陽(yáng)訖,而不能傳于陰,,緻停滯累日,,病證不罷者,,或三陽(yáng)三陰傳病已畢,又重感于寒,,故日數(shù)多而病候改變,。(出第七卷中)仲景傷寒論∶療傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,,身體疼痛而煩,,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,,下之脈浮虛而澀者,,屬桂枝附子湯。若大便硬,,小便自利者,,附子白術(shù)湯。 桂枝附子湯方桂心(四兩)附子(三枚炮去皮)生姜(三兩)甘草(二兩炙)大棗(十二枚擘)上五味切,,以水六升,,煮取二升,去滓,,溫分三服,。忌生蔥豬肉海藻菘菜。 附子白術(shù)湯方白術(shù)(四兩)大棗(十二枚)甘草(炙一兩)生姜(二兩)附子(三枚炮去皮四破)上五味切,,以水六升,,煮取二升,去滓,,溫分三服,,初一服其人身如痹,半日許複服之都盡,,其人如冒狀者勿怪,,此以附子術(shù)并走皮中逐水氣未除,故使人如冒狀也,,本雲(yún)附子一枚,,今加之二枚,名附子湯,,忌蔥豬肉菘菜海藻桃李雀肉等,。(千金翼同出第十一卷中,張仲景論法當(dāng)加桂枝四兩此本一方二法以大便硬小便自利故去桂也以大便不硬小便不利當(dāng)加桂附病源,,傷寒十日,,太陰病衰,腹減如故,則思飲食,,十一日少陰病衰,,渴止不滿,舌幹已而嚏,,十二日,,厥陰病衰,囊縱,,少腹微下,,大氣皆去,病日已矣,。(出第七卷中素問(wèn)太素甲乙并同)仲景傷寒論∶療吐下之後,,不大便,五六日至十餘日,,日晡所發(fā)潮熱,,不惡寒,獨(dú)語(yǔ)如見(jiàn)鬼狀,,若劇者發(fā)則不識(shí)人,,循衣摸床,惕而不安,,微喘,,但發(fā)熱譫(譫疾而寤寐自語(yǔ)也)語(yǔ)者,屬大承氣湯方,。 大黃(去皮四兩)陳枳實(shí)(炙五枚)芒硝(三合)濃樸(半斤)上四味切,,以水一鬥,先煮二物,,取五升,,去滓,納大黃煮取二升去滓,,納芒硝煮一二沸,,分爲(wèi)兩服,初一服便得利者止,,後服不必盡劑,。(千金方并翼同出第五卷中)又太陽(yáng)病過(guò)經(jīng)十餘日,及二三下之後,,四五日柴胡證仍在者,,先與小柴胡湯,嘔不止,,心下急,,(一雲(yún)嘔止小安)郁郁微煩者,,爲(wèi)未解也,,可與大柴胡湯下之即愈方,。 柴胡(半斤)黃芩芍藥(各三兩)半夏(半斤水洗)大棗(十三枚擘)生姜(五兩)枳實(shí)(四枚上七味切,以水一鬥二升煮至六升,,去滓,,更煎,取三升溫服一升,,日三服,,一方加大黃二兩,今不加大黃恐不名爲(wèi)大柴胡湯也,。忌羊肉餳兼主天行,。(千金翼肘後同)又傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,,日晡所發(fā)潮熱,,熱畢而微利,此本柴胡證,,下之不得利,,今反利者,知以丸藥下之,,此非其治也,,潮熱者實(shí)也,先宜服小柴胡湯以解其外後以柴胡加芒硝湯主之方,。 柴胡(二兩十六銖)黃芩人參甘草(炙)生姜(各一兩)半夏(五枚)大棗(四枚擘)芒硝(二合)上八味切,,以水四升,煮七味,,取二升去滓,,下芒硝,更上火煎一二沸,,分爲(wèi)兩服,,未解更作,忌海藻菘菜羊肉餳等,。(出玉函經(jīng)一方芒硝三合桑螵蛸五個(gè)大黃四分煮取一升半溫服五合微下愈本雲(yún)柴胡湯再服以解其外取愈一方外加芒硝大黃桑螵蛸是也) [卷第一] 肘後方七首 肘後療傷寒有數(shù)種,,庸人不能分別,今取一葉兼療者,,若初覺(jué)頭痛肉熱脈洪,,起一二日,便作此蔥豉湯方,。 蔥白(一虎口)豉(一升綿裹)上二味以水三升,,煮取一升,頓服取汗,若汗不出更作,,加葛根三兩,,一方更加升麻三兩水五升,煮取二升,,分溫再服,,徐徐服亦得,必得汗即瘥,,若不得汗更作,,加麻黃三兩去節(jié)服,取汗出爲(wèi)效,。(文仲同)又方蔥白(一握切)米(三合)豉(一升)上三味,,以水一鬥,煮米少時(shí),,下豉後納蔥白,,令大熟,取三升,,分溫三服,,則出汗。 又方豉一升綿裹上一味,,以童子小便三升,,煮取二升,分溫再服,,汗出爲(wèi)效,,集驗(yàn)方加蔥白一升切,雲(yún)神良,。(支太醫(yī)文仲備急同)又方葛根(四兩切)上一味,,以水一鬥,煮取三升,,納豉一升更煮,,取一升半分溫再服,取汗?fàn)?wèi)?zhàn)?,又方搗生葛根汁一二升服亦佳,。 又療傷寒汗出不歇已三四日,胸中惡欲令吐者方,。 豉(三升綿裹)鹽(一兩)上二味,,以水七升,煮取二升,,半去滓,,納蜜一升,,又煮三沸,頓服一升,,安臥當(dāng)吐,,如不吐,更服一升取吐?tīng)?wèi)效,。 又方苦參(三分)甘草(炙一分)瓜蒂赤小豆(各二七枚)上四味切,,以水一升,,煮取半升,,一服之當(dāng)吐,吐不止者,,作蔥豉粥解之必息,。忌海藻菘菜。 又方苦參黃芩(各二兩)生地黃(半斤)上三味切,,以水八升,,煎取二升,服一升,,或吐下毒物,。忌蕪荑。 [卷第一] 深師方四首 深師療傷寒一日至三日應(yīng)汗者作此湯方葛根(半斤)烏梅(十四枚)蔥白(一握)豉(一升綿裹)上四味切,,以水九升,,煮取三升,分爲(wèi)三服,,初一服便濃覆取汗,,汗出粉之。 又麻黃解肌湯,,療傷寒三四日煩疼不解者方,。 麻黃(三兩去節(jié))甘草(一兩炙)杏仁(七十枚去皮尖熬)桂心(二兩)上四味切,以水九升,,先煮麻黃,,減二升,掠去沫,,乃納諸藥合煮,,取二升半,絞去滓,,分服八合,,以汗出爲(wèi)度,忌海藻菘菜生蔥,。(本仲景麻黃湯千金翼并同)又黃芩湯,,療傷寒六七日發(fā)汗不解,,嘔逆下利,小便不利胸脅痞滿微熱而煩方,。 黃芩桂心(各三兩)茯苓(四兩)前胡(八兩)半夏(半升洗)上五味切,,以水一鬥二升,煮取六升分爲(wèi)六服,,日三服,,夜三服,間食生姜粥,,投取小便利爲(wèi)?zhàn)?。忌羊肉餳生蔥酢物。 又石膏湯,,療傷寒病已八九日三焦熱,,其脈滑數(shù)昏憒身體壯熱,沉重拘攣,,或時(shí)呼呻而已攻內(nèi),,體猶沉重拘攣,由表未解,,今直用解毒湯則攣急不瘥,,直用汗藥則毒因加劇,而方無(wú)表裏療者意思以三黃湯以救其內(nèi),,有所增加以解其外,,故名石膏湯方。 石膏黃連黃柏黃芩(各二兩)香豉(一升綿裹)梔子(十枚擘)麻黃(三兩去節(jié))上七味切,,以水一鬥,,煮取三升,分爲(wèi)三服,,一日并服出汗,,初服一劑小汗,其後更合一劑,,分兩日服,,常令微汗出,拘攣煩憒即瘥,,得數(shù)行利心開(kāi)令語(yǔ)毒折也,。忌豬肉冷水。(出第 [卷第一] 短劇方四首 短劇詔書(shū)發(fā)汗白薇散,,療傷寒二日不解方,。 白薇(二兩)麻黃(七分去節(jié))杏仁(去皮尖熬)貝母(各三分)上四味搗散,酒服方寸匕,,濃覆臥,,汗出愈,。(古今錄驗(yàn)千金同)又雞子湯。療發(fā)汗後二三日不解頭痛肉熱方,。 麻黃(一兩去節(jié))甘草(一分炙)上二味切,,以水二升,加雞子白令置水內(nèi),,合和令勻納藥複攪令和,,上火煎之勿動(dòng),煎至一升,,適寒溫頓服之蓋覆汗出,,粉敷之,有效,。忌海藻菘菜,。(古今錄驗(yàn)備急同張文仲療天行)又葛根湯療傷寒三四日不瘥身體熱毒方葛根(八兩)生姜(三兩)龍膽大青(各半兩)桂心甘草(炙)麻黃(去節(jié)各二兩)上十二味切,以水一鬥,,先煮葛根麻黃取八升掠去沫後納餘藥煮取三升,分三服,,日二夜一,。忌海藻菘菜生蔥。(千金同名葛根龍膽湯)又療傷寒六七日,,其人大下,,寸脈沉遲,手足厥逆下部脈不至,,咽喉痛不利,,唾膿血,洩利不止者,,麻黃升麻湯方麻黃(二兩半去節(jié))升麻(三分)當(dāng)歸(五分)知母葳蕤(一作菖蒲)黃芩(各三分)苓白術(shù)(各一兩)上十四味切,,以水一鬥,先煮麻黃減二升,,掠去上沫,,納諸藥,煮取三升,,去滓,,溫分三服,相去如炊三鬥米頃令盡,,汗出便愈,。忌海藻菘菜生蔥醋桃李雀肉等。(并出第六卷中此張仲景傷寒論方,,通按千金作麻黃知母葳蕤黃芩各三兩餘十味作各二兩爲(wèi)異耳用此方者當(dāng)以傷寒論爲(wèi)正) [卷第一] 集驗(yàn)方五首 集驗(yàn)療傷寒時(shí)氣溫疫,,頭痛壯熱脈盛,,始得一二日者方。 真丹砂(一兩末)上一味,,以水一鬥煮之,,取一升頓服之,覆取汗,,忌生冷物,。(千金同)又療疫氣傷寒三日以後不解者方。 好豉(一升綿裹)蔥白(切一升)上二味,,童子小便五升,,煮取二升,分再服,,覆取汗,,神效。(千金同)又療傷寒五六日斑出以後湯方,。 豬膽(三合)雞子(一枚)苦酒(三合)上三物,,合和煎,令三沸,,強(qiáng)人盡服之,,羸人煎六七沸,分爲(wèi)兩服,,取汗出爲(wèi)效,。(文仲備急千金同)又療傷寒七八日不解,默默煩悶,,腹中有幹糞,,譫語(yǔ),大柴胡湯方,。 柴胡半夏(湯洗各八兩)生姜(四兩)知母芍藥大黃葳蕤(各二兩)甘草(炙)上十味切,,以水一鬥,煮取三升,,去滓,,溫服一升,日三服,。忌海藻菘菜羊肉餳,。(範(fàn)汪加人參三兩餘并同千金用芍藥不用枳實(shí))又療傷寒熱病十日以上,發(fā)汗不解及吐下後諸熱不除及下利不止斑出方,。 大青(四兩)甘草(炙二兩)阿膠(炙珠二兩)豉(一升綿裹)上四味切,,以水八升,煮二味,,取三升半,,去滓,,納豉煮三沸,去滓,,乃納膠令溶,,分溫三服,欲盡更作,,當(dāng)使有餘,,渴者當(dāng)飲,但除熱止吐下無(wú)毒,。忌海藻菘菜,。(肘後深師千金同出第二卷中) [卷第一] 千金方六首合一十一法 千金治傷寒頭痛項(xiàng)強(qiáng)四肢煩疼青膏方。 當(dāng)歸芎吳茱萸附子烏頭莽草蜀椒(各三兩)白芷(三兩)上八味切,,以醇苦酒漬再宿,,以豬脂四斤緩火煎,候白芷色黃,,絞去滓,,以暖酒服棗核大三枚,日三服取汗,,不知稍增,,可服可摩,如初得傷寒一日,,苦頭痛背強(qiáng),宜摩之佳,。忌豬肉,。 又少陰病得病二三日,口燥咽幹,,急下之,,宜承氣湯。 又少陰病,,六七日,,腹?jié)M不大便者,急下之,,宜承氣湯,。 又陽(yáng)明證,其人善忘,,必有蓄血,。所以然者,本有久瘀血,,故令善忘,,雖大便堅(jiān),,反易色必黑宜抵當(dāng)湯下之。 又傷寒有熱而少腹?jié)M,,應(yīng)小便不利,,今反利者,此爲(wèi)有血,,不可餘藥,,宜抵當(dāng)丸。 又太陽(yáng)病身黃,,脈沉結(jié),,少腹堅(jiān),小便不利者,,此爲(wèi)無(wú)血也,,小便自利,其人如狂者,,血證諦也,,宜抵當(dāng)湯下之。 又陽(yáng)明病脈遲,,雖汗出不惡寒,,體必重,短氣腹?jié)M而喘,,有潮熱者,,此外欲解,可攻裏也,,手足然汗出者,,此爲(wèi)大便已堅(jiān),宜承氣湯主之,,若汗多而微發(fā)熱惡寒爲(wèi)外未解,,宜桂枝湯,其熱不潮,,未可與承氣湯,,若腹大滿不大便,可少與承氣湯,,微和其胃氣,,勿令緻大下。 又陽(yáng)明病潮熱微堅(jiān)者,,可與承氣湯,,不堅(jiān)者勿與之,若不大便六七日,恐胃中有燥糞,,欲知之法,,可與小承氣湯,若腹中轉(zhuǎn)失氣者爲(wèi)有燥糞,,乃可攻之,,若不轉(zhuǎn)失氣者,此爲(wèi)但頭堅(jiān)後溏,,不可攻之,,攻之必脹滿,不能食,,欲飲水者即噦,,其後發(fā)熱者必複堅(jiān)與小承氣湯和之,不轉(zhuǎn)失氣者,,慎不可攻之,。 夫?qū)崉t譫語(yǔ),虛則鄭聲,。(鄭聲重語(yǔ)也)直視譫語(yǔ)喘滿者死,,若下利者亦死。 又傷寒四五日,,脈沉喘滿,,沉爲(wèi)在裏而反發(fā)汗,津液越出大便爲(wèi)難,,表虛裏實(shí),,久則譫語(yǔ)。 承氣湯方,。 枳實(shí)(陳者五枚炙)大黃(四兩)芒硝(三合)濃樸(半斤)上四味切,,以水一鬥,先煮二味,,取五升,納大黃,,更煮取二升,,去滓,納芒硝,,更上微火一兩沸,,分溫再服,得下,,餘勿服也,。 小承氣湯方。 大黃(四兩)濃樸(二兩炙)枳實(shí)(大者三枚炙)上三味切,以水四升,,煮取一升二合,,去滓,分溫再服,,若一服得利,,譫語(yǔ)止,勿服之也,。 又抵當(dāng)丸方,。 水蛭(二十枚熬)桃仁(二十枚去皮尖雙仁)虻蟲(chóng)(二十枚去足翅熬)大黃(三兩)上四味末下篩合,分爲(wèi)四丸,,以水一升,,煮一丸,取七合頓服,,時(shí)當(dāng)下血,,不下仍須服之,取血下?tīng)?wèi)效,。 又抵當(dāng)湯方,。 水蛭(熬三十枚)桃仁(二十枚去皮)虻蟲(chóng)(去足翅熬三十枚)大黃(三兩)上四味切,以水五升,,煮取三升,,分爲(wèi)三服,不下更服,。 又療傷寒頭痛壯熱百節(jié)疼痛湯方,。 柴胡芍藥梔子仁(各四兩)知母(四兩)香豉(一升綿裹)石膏(八兩碎)黃芩上十味切,以水九升,,煮取二升七合,,分三服,苦熱盛者,,加大黃,。(四兩并出第十卷中) [卷第一] 千金翼方一十三首 (合一十三法)千金翼療少陰病一二日,口中和,,其背惡寒者,,當(dāng)灸之服附子湯方。 大附子(二枚炮)茯苓芍藥(各二兩)人參(二兩)白術(shù)(四兩)上五味切,,以水八升,,煮取三升,溫服一升,,日三服,,忌豬肉桃李雀肉酢,。 又療少陰病二三日咽痛者,可與甘草湯,,不瘥,,可與桔梗湯方。 甘草湯方,。 甘草(二兩)上一味切,,以水三升,煮取一升半,,服七合,,日三服,忌海藻菘菜,。 又桔梗湯方,。 大桔梗(一兩)甘草(炙三兩)上二味切,以水三升,,煮取一升,,分兩服,吐膿血瘥,。忌豬肉海藻菘菜,。 又療少陰病二三日至四五日腹痛,小便不利,,下利不止而便膿血,,桃花湯方赤石脂(一斤一半全用綿裹一半篩末)幹姜(一兩切)粳米(一升)上三味以水七升,煮取米熟,,去滓,,取七合,納赤石脂末一方寸匕,,日三服,。(傷寒論千金崔氏範(fàn)汪同)又療少陰病得之二三日以上,心中煩不得臥者,,黃連阿膠湯主之方,。 黃連(四兩)黃芩(一兩)雞子中黃(二枚)芍藥(二兩)阿膠(三兩炙一雲(yún)三片)上五味切,以水六升,,先煮三味,,取二升,去滓,,納阿膠煮烊盡,小冷納雞子黃攪令相得,,溫服七合,,日三服。忌豬肉冷水。(并出第十一卷中)又療傷寒五六日中風(fēng),,往來(lái)寒熱,,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,,心煩喜嘔,,或胸中煩而不嘔,或渴,,或腹中痛,,或脅下痞堅(jiān),或心下卒悸,,小便不利,,或不渴,外有微熱或咳,,小柴胡湯方,。 柴胡(八兩)半夏(洗半斤)生姜黃芩人參甘草(炙各三兩)大棗(十二枚擘)上七味切,以水一鬥二升,,煮取六升,,去滓,更煎取三升,,溫服一升,,日三服,但胸中煩而不嘔者,,去半夏人參加栝蔞實(shí)一枚,,若渴者,去半夏加人參,,合前成四兩半,,栝蔞根四兩,若腹中痛者,,去黃芩,,加芍藥三兩,若脅下痞堅(jiān)者,,去大棗,,加牡蠣六兩,若心下卒悸,,小便不利者,,去黃芩,加茯苓四兩,,若不渴,,外有微熱者,,去人參,加桂心三兩,,溫覆取微汗,,若咳者,去人參大棗生姜,,加五味子半升,,幹姜二兩。忌羊肉餳海藻菘菜,。(崔氏深師同)又療傷寒五六日大下之後,,身熱不去,心中結(jié)痛,,此爲(wèi)未解,,梔子豉湯方。 肥梔子(十四枚擘)香豉(四合綿裹)上二味,,以水四升,,先煮梔子取二升半,去滓,,納豉,,更煮取一升半,去滓,,溫分再服,,若一服得吐餘更勿服之,若嘔者,,用後梔子加生姜湯,。(傷寒論備急同傷寒兼療不得眠)又梔子生姜湯方。 肥梔子(十四枚擘)香豉(四合)生姜(五兩切)上三味,,以水四升,,煮梔子生姜,取二升半,,去滓,,納豉,更煮取一升半去滓,,溫分再服,,若一服安,即勿服,。(傷寒論同并療虛煩不得眠耳)又傷寒六七日結(jié)胸?zé)釋?shí)其脈沉緊,,心下痛,按之如石堅(jiān),,宜陷胸湯主之方,。 大黃(六兩切)甘遂末(一錢(qián))芒硝(一升)上三味,,以水六升,先煮大黃,,取二升,去滓,,納芒硝,,煮一二沸,乃納甘遂,,小溫分再服,,得快利,止後服,。 又傷寒若吐若下後,,七八日不解,熱結(jié)在裏,,表裏俱熱,,時(shí)時(shí)惡風(fēng)大渴,舌上幹燥而煩,,欲飲水?dāng)?shù)升者白虎加人參湯主之,。 又諸衄血家,不可與白虎湯,,虛者亦不可與卒得之腹痛而利者,,但可溫之。 又傷寒無(wú)大熱,,而口幹渴心煩,,其背微惡寒者,白虎湯主之,。 又傷寒脈浮,,發(fā)熱無(wú)汗,其表不解者,,不可與白虎湯,,渴欲飲水,無(wú)表證者,,白虎湯主之方,。 知母(六兩)石膏(一升碎綿裹)甘草(三兩炙)粳米(六合)上四味切,以水一鬥二升,,煮取米熟,,去米納藥,煮取六升,,去滓,,分六服,,日三服。 忌海藻菘菜,。(千金傷寒論備急文仲崔氏範(fàn)汪經(jīng)心錄同諸家無(wú)療天行之?。┯职谆⒓尤藚健?/p> 石膏粳米(各一升)知母(六兩)人參(三兩)甘草(二兩炙)上五味切,,以水一鬥二升,,煮米熟,納藥,,煮取六升,,去滓,分服一升,,日三服此方立秋後,,立春前,不可行白虎湯,,正二三月時(shí)尚冷,,亦不可與服。與之則嘔利而腹痛,。忌海藻菘菜,。 又療傷寒八九日下之後胸滿煩驚,小便不利,,譫語(yǔ),,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè),,柴胡加龍骨牡蠣湯方,。 柴胡(四兩)黃芩生姜龍骨人參牡蠣(熬)鉛丹桂心茯苓(各一兩半)半夏(二合半湯洗)大棗(六枚擘)大黃(二兩)上十二味切,以水八升,,煮取四升,,納大黃,切如博棋子,,煮取二升,,去滓,溫分再服,,忌羊肉餳生蔥酢物,。 又陽(yáng)明病,發(fā)熱而汗出,,此爲(wèi)熱越,,不能發(fā)黃也,但頭汗出,其身無(wú)有,,劑頸而還,,小便不利,渴引水漿,,此爲(wèi)?zhàn)鰺嵩谘Y,,身必發(fā)黃,宜服茵陳湯方,。 茵陳(六兩)大肥梔子(十四枚擘)大黃(二兩)上三味切,,以水一鬥二升,先煮茵陳,,減六升,去滓,,納諸藥煮取三升,,分三服,小便當(dāng)利如皂莢沫,,狀色正赤,,一宿腹減,黃從小便去,。(并出第九卷中) [卷第一] 崔氏方一十五首 崔氏療傷寒始得一二日方,。 便可灸頂三壯,又灸大椎三壯,,各加至五壯益良,,用之驗(yàn),大椎,,平肩斜齊高碩者是也,,仍不得侵項(xiàng),分取之則非也,,上接項(xiàng)骨,,下肩齊在椎骨節(jié)上,是餘穴盡在節(jié)下,,凡灸刺不得,,失之毫厘,今崔氏不定高下,,是以言之,。(出黃帝針灸經(jīng))又療傷寒一日至三日,可發(fā)汗,,度瘴散方,。 麻黃(十分去節(jié))桔梗蜀椒(汗)細(xì)辛白術(shù)吳茱萸防風(fēng)(各四分)烏頭(炮)幹姜桂心(各五分)上十味,搗篩爲(wèi)散,,溫酒服方寸匕,,溫覆取汗,,或數(shù)服得汗即止,若得病一二日而輕者,,服此藥皆得汗解,,若得便重者,頗不能解也,,然可以二大豆許著鼻孔中,,覺(jué)燥涕出,一日可三四著,,必愈,,兼辟天行病,忌豬肉生蔥生菜桃李雀肉等,。 又療傷寒敕色惡寒,,發(fā)熱體疼發(fā)汗,神丹丸方,。 人參(五分)烏頭(四分炮)半夏(洗五分)茯苓(五分)朱砂(一分研)附子(四分炮)上六味,,搗爲(wèi)末,蜜和丸如大豆,,每服三丸,,生姜湯下,發(fā)汗出,,令體中然,,如汗未出,更以熱粥投之,,令汗出,,若汗少不解,複如前法,,若得汗足不解,,當(dāng)服桂枝湯,此藥多毒,,飲水解其熱愈,,周護(hù)軍子期自說(shuō)天行用之甚良,故記之,,忌豬羊肉大酢生血等物,。(刪繁又療傷寒服度瘴散而不汗出者,便作蔥鼓湯方,。 蔥(十四莖)豉(一升綿裹)上二味,,以水三升,煮取一升頓服,溫暖覆取汗出,,勝度瘴散也,。(與前肘後方重)又療傷寒服蔥豉湯不得汗,可服葛根湯方,。 蔥白(十四莖)豉(一升綿裹)葛根(三兩切)上三味,,以水五升,煮取二升,,分爲(wèi)再服,,溫覆取汗,汗不出更服,,餘時(shí)用此,,一服輒汗,略不再服,,救數(shù)十人甚效,。 又療傷寒,前軍府直吏周虎服葛根湯,,再服不得汗,餘更視之,,甚惡寒而拘急,,更思作麻黃湯以解之方。 麻黃(二兩去節(jié))葛根(三兩)蔥白(十四莖)豉(一升綿裹)上四味切,,以水七升,,煮取二升半,分三服,,虎再服快汗愈,,其疹與周虎相似者,服之皆汗,,十餘人瘥,。 又療傷寒,阮何南蒸法,。 薪火燒地良久,,掃除去火,可以水小灑,,取蠶砂,,若桃葉桑柏葉諸禾糠及麥皆可取用,易得者,,牛馬糞亦可用,,但臭耳,桃葉欲落時(shí),可益收取幹之,,以此等物著火處,,令濃二三寸,布席臥上溫覆,,用此發(fā)汗,,汗皆出,若過(guò)熱當(dāng)細(xì)審消息大熱者可重席,,汗出周身輒便止又療傷寒三五日,,疑有黃,則宜服此油方,。 取生烏麻清油一盞,,水半盞,以雞子白一枚和之,,熟攪令相得,,作一服令盡。 又小前胡湯,,療傷寒六七日不解,,寒熱往來(lái),胸脅苦滿,,默默不欲飲食,,心煩喜嘔,寒疝腹痛方,。(胡治雲(yún)出張仲景)前胡(八兩)半夏(半升洗)生姜(五兩)黃芩人參甘草(炙各三兩)幹棗(十一枚擘)上七味切,,以水一鬥,煮取三升,,分四服,,忌羊肉餳海藻菘菜。(古今錄驗(yàn)同,,仲景方用柴胡不用前胡今詳此方治寒疝腹痛恐性涼耳合用仲景柴胡桂姜湯今崔氏用之未知其可也)又療傷寒或始得至七八日不大便,,或四五日後不大便,或下後秘塞者,,承氣湯方,。 濃樸(炙)大黃(各三兩)枳實(shí)(六片炙)上三味切,以水五升,,煮取二升,,體強(qiáng)者服一升,羸者服七合,,得下必效止,。(範(fàn)汪同)又若胃中有燥糞,,令人錯(cuò)語(yǔ),正熱盛亦令人錯(cuò)語(yǔ),,若秘而錯(cuò)語(yǔ)者,,宜服承氣湯,通利而錯(cuò)語(yǔ)者,,宜服下四味黃連除熱湯,,承氣湯舊用芒硝,餘以有毒故去之,,用之?dāng)?shù)年,,安穩(wěn)得下良,既服湯亦應(yīng)外用生姜兌,,(讀作銳下同)使必去燥糞,,若服湯兼兌而并不得下者,可依本方加芒硝一兩,。 又姜兌法削生姜如小指,,長(zhǎng)二寸,鹽塗之,,納下部中,,立通。 又方以豬膽灌下部,,用亦立通,。(張仲景傷寒論雲(yún)豬膽和法醋少許灌谷道中)又前軍督護(hù)劉車(chē)者,得時(shí)疾三日已汗解,,因飲酒複劇,苦煩悶幹嘔,,口燥呻吟,,錯(cuò)語(yǔ)不得臥,餘思作此黃連解毒湯方,。 黃連(三兩)黃芩黃柏(各二兩)梔子(十四枚擘)上四味切,,以水六升,煮取二升,,分二服,,一服目明,再服進(jìn)粥,,于此漸瘥,,餘以療凡大熱盛煩嘔呻吟錯(cuò)語(yǔ)不得眠,皆佳,,傳語(yǔ)諸人,,用之亦效,,此直解熱毒,除酷熱,,不必飲酒劇者,,此湯療五日中神效。忌豬肉冷水,。 又大前胡湯,,療傷寒八九日不解,心腹堅(jiān)滿,,身體疼痛,,內(nèi)外有熱,煩嘔不安方,。(胡洽雲(yún)出張仲景)前胡(半斤)半夏(半升洗)生姜(五兩)枳實(shí)(八片炙)芍藥(四兩)黃芩(三兩)幹棗(十二枚擘)上七味切,,以水一鬥,煮取三升,,分四服,,日三夜一服。忌羊肉餳等物,。(古今錄驗(yàn)同,,張仲景用柴胡不用前胡本雲(yún)加大黃二兩不加大黃恐不名大柴胡湯)又凡少陰病寒多表無(wú)熱,但苦煩憒,,默默而極不欲見(jiàn)光,,有時(shí)腹痛,其脈沉細(xì)而不喜渴,,經(jīng)日不瘥,,舊用四順湯,餘怪其熱,,不甚用也,,若少陰病下利而體猶有熱者,可服黃連龍骨湯,,若已十餘日而下利不止,,手足徹冷,及無(wú)熱候者可服增損四順湯方,。(黃連龍骨湯見(jiàn)第三甘草(二兩炙)人參(二兩)龍骨(二兩)黃連幹姜(各二兩)附子(中形者一枚炮去黑皮)上六味切,,以水六升,煮取二升,,分再服,,不瘥複作,甚良,,若下而腹痛,,加當(dāng)歸二兩,,嘔者加橘皮一兩。忌海藻菘菜豬肉冷水,。 又療少陰病二十日後下不止,,可服陟厘丸,浩京方,。 陟厘(四兩不用鹹者)當(dāng)歸(四兩)漢防己(三兩)黃連(三兩)紫石英(別搗末細(xì)研二兩)豉(三升)濃樸(二兩炙)苦酒(五升)上八味切,,以二升苦酒漬防己一宿,出切炙之燥,,複納苦酒中盡止,,又以三升苦酒漬豉一宿,小蒸之,,研絞取汁,,搗下篩諸藥,以酒豉汁,,和之丸如梧桐子大,,冷漿水服二十丸,丸極燥,,乃可服之,,忌豬肉冷水。(并出第一卷中) [卷第一] 張文仲方一十首 張文仲葛氏療傷寒及溫病,,頭痛壯熱脈盛,,始得一二日方。 破雞子一枚,,著冷水半升中,,攪令相得,別煮一升水令沸,,以雞子水投其湯中急攪調(diào)適寒溫,,頓服覆取汗。(備急同)又療傷寒二三日以上,,至七八日不解者,可服小柴胡湯方,。 柴胡(半斤)人參甘草(炙)黃芩生姜(各二兩)半夏(五合洗)大棗(十二枚擘)上七味切,,以水一鬥二升,煮取三升,,分三服,,微覆取汗,半日便瘥,,不瘥更服一劑,,忌羊肉餳海藻菘菜,。(備急範(fàn)汪千金翼方重)又療傷寒溫病等三日以上,胸中滿,,陶氏雲(yún),,若傷寒溫病已三四日,胸中惡欲令吐者服酒膽方,。 苦酒(半升)豬膽(一枚)上二味,,和盡服之,吐則愈,,神驗(yàn),,支雲(yún)去毒瓦斯妙。(胡洽集驗(yàn)備急千金同)又療傷寒近效方,,凡胸中惡痰飲傷寒熱病瘴瘧須吐者方,。 鹽末(一大匙)上一味,以生熟湯調(diào)下,,須臾則吐,,吐不快明旦更服,甚良,。(備急同)又瓜蒂散主傷寒胸中痞塞,,宜吐之方。 瓜蒂赤小豆(各一兩)上二味,,搗散白湯服一錢(qián)匕,,取得吐去病瘥止。(備急經(jīng)心錄範(fàn)汪同)又療傷寒已四五日,,頭痛體痛,,肉熱如火,病入腸胃,,宜利瀉之方,。 生麥門(mén)冬(一升去心)生地黃(切一升)知母(二兩)生姜(五兩半)芒硝(二兩半)上五味,以水八升,,煮取二升半,,納芒硝,煎五沸,,分五服,,取利爲(wèi)度。忌蕪荑,。(備急同)又療傷寒五日以上宜取下利,,陶氏雲(yún),若汗出大便堅(jiān)而譫語(yǔ)方,。 大黃四兩濃樸(二兩炙)枳實(shí)四枚(炙)上三味以水四升,,煮取一升二合,,分兩服,通者一服止,。(此是仲景方備急範(fàn)汪同與前千金崔氏方重)又療傷寒八九日不瘥,,名爲(wèi)敗傷寒,諸藥不能消者方,。 鼈甲(炙)蜀升麻前胡烏梅枳實(shí)(炙)犀角(屑)黃芩(各二兩)甘草(一兩炙)生地黃(八合)上九味切,,以水七升,煮取二升半,,分五服,,日三服夜二服。忌海藻菘菜莧菜蕪荑,。(備急方同)又若十餘日不大便者,,服承氣丸方。 大黃杏仁(去皮尖各二兩)枳實(shí)(一兩炙)芒硝(一合)上四味搗下篩,,蜜和丸如彈子,,以生姜湯六七合,研一丸服之,,須臾即通,,不通更服一丸,取通爲(wèi)度,。(備急同)又療晚發(fā)傷寒,,三月至年末爲(wèi)晚發(fā)方。 生地黃(一斤打碎)梔子(二十枚擘)升麻(三兩)柴胡石膏(各五兩)上五味切,,以水八升,,煮取三升分五服,頻頻服,,若不解更服,,若頭面赤,去石膏,,用幹葛四兩,,無(wú)地黃,用豉一升,,煮取三升,,分三服,忌蕪荑,。(備急同并出第二卷中) [卷第一] 古今錄驗(yàn)方八首 古今錄驗(yàn)陽(yáng)毒湯,,療傷寒一二日便成陽(yáng)毒,,或服藥吐下之後,,變成陽(yáng)毒,,身重腰背痛,煩悶不安,,狂言或走,,或見(jiàn)神鬼或吐血下利,其脈浮大數(shù),,面赤斑斑如錦文,,喉咽痛唾膿血,五升麻(二分)當(dāng)歸(二分)蜀椒(汗一分)雄黃(研)梔子桂心(各一分)甘草(二分炙)鼈甲(大如手一片炙)上八味切,,以水五升,,煮取二升半,分三服,,如人行五裏久,,再服,溫覆手足,,毒出則汗,,汗出則解,不解重作,,服亦取得吐佳,,陰毒去雄黃。忌海藻菘菜生蔥莧菜,。(張仲景方無(wú)梔子桂心陰毒去雄黃蜀椒)又陰毒湯療傷寒初病一二日,,便結(jié)成陰毒或服湯藥六七日以上至十日,變成陰毒,,身重背強(qiáng),,腹中絞痛,喉咽不利,,毒瓦斯攻心,,心下堅(jiān)強(qiáng),短氣不得息,,嘔逆,,唇青面黑,四肢厥冷,,其脈沉細(xì)緊數(shù),。(一本無(wú)數(shù)字)仲景雲(yún)∶此陰毒之候,身如被打,,五六日可療至七日不可療,,宜服甘草湯方。 甘草(炙)升麻當(dāng)歸(各二分)蜀椒(一分出汗)鼈甲(大如手一片炙)上五味切,以水五升,,煮取二升半,,分再服,如人行五裏頃複服溫覆當(dāng)出汗,,汗出則愈,,若不得汗則不解,當(dāng)重服令汗出,。忌海藻菘菜莧菜,。(千金集驗(yàn)備急文仲短劇肘後同并出第二卷中)又還魂丸,療傷寒四五日,,及數(shù)年諸癖結(jié)堅(jiān)心下,,飲食不消目眩,四肢疼,,咽喉不利,,壯熱脾胃逆滿,腸鳴,,兩脅裏急,,飛屍鬼注邪氣或爲(wèi)驚恐傷瘦背痛,手足不仁,,口苦舌燥,,天行發(fā)作有時(shí),風(fēng)溫不能久住,,吐惡水方,。 巴豆(去心皮熬)甘草(炙)朱砂芍藥(各二兩)麥門(mén)冬(二兩去心)上五味,各搗下篩合,,和以蜜搗三千下,,丸如梧桐子大,每服兩丸,,蔥棗湯下,,小兒二歲以上,服如麻子大二丸,,日二服,。忌海藻菘菜野豬肉蘆筍生血物。(出第三卷中)又麥奴丸療傷寒五六日以上不解,,熱在胸中,,口噤不能言,唯欲飲水,,爲(wèi)敗傷寒,,醫(yī)所不療方。 麻黃(去節(jié))大黃芒硝竈突中墨黃芩(各二分)麥奴梁上塵釜底墨(各一分)上八味,搗篩蜜和如彈丸,,以新汲水五合研一丸,,病者渴欲飲水,但極飲冷水,,不節(jié)升數(shù),須臾當(dāng)寒,,寒訖汗出則愈,,若日移五丈不汗,依前法服一丸,,以微利止,,藥勢(shì)盡乃食,當(dāng)冷食以除藥勢(shì),,一名黑奴丸,,小麥黑勃名爲(wèi)麥奴是也。(肘後胡洽短劇刪繁張文仲深師範(fàn)汪經(jīng)心錄廣濟(jì)并同)又解肌湯療傷寒發(fā)熱身體疼痛方,。 葛根(四兩)麻黃(去節(jié))茯苓(各三兩)牡蠣(二兩熬)上四味切,,以水八升,煮取三升,,分三服,,徐徐服之,得汗通則止,。忌酢物,。(千金有生姜甘草)又調(diào)中湯,療夏月及初秋忽有暴寒,,折于盛熱,,熱結(jié)四肢,則壯熱頭痛,,寒傷于胃,,則下痢,或血或水或赤帶下,,壯熱且悶,,脈微且數(shù)宜下之方。 大黃葛根黃芩芍藥桔梗茯苓本白術(shù)甘草(炙各二兩)上九味,,以水九升,,煮取三升,分三服,,服別相去二食久勿以食隔,,須取快下,壯熱便歇,其下亦止也,,凡秋夏早熱積日,,忽有暴寒折之,熱無(wú)可散,,喜搏者肌中作壯熱氣也,,胃爲(wèi)六腑之長(zhǎng),最易得傷,,非忽暴寒傷之而下也,,虛冷人則不在壯熱但下痢或霍亂也,少實(shí)人有服五石,,人喜壯熱,,其適與藥吃斷下,則加熱喜悶而死矣,,亦有不止便作壅熱毒,,壯熱甚不歇?jiǎng)t劇,是以宜此調(diào)中湯下之和其胃氣,,其表熱者,,宜前胡大黃下之也。忌海藻菘菜豬肉酢物桃李雀肉等,。 又療往來(lái)寒熱,,胸脅逆滿,桃仁承氣湯方,。 大黃(四兩漬別下)甘草(炙)芒硝(湯成下)桂心(各二兩)桃仁(五十枚去皮尖碎)上五味,,以水七升,煮取二升半,,去滓,,納芒硝,更煎一兩沸,,溫分三服,。忌海藻菘菜。(太醫(yī)較尉史脫方肘後傷寒論千金翼同并出第二卷中) [卷第一] 雜療傷寒湯散丸方八首 (并是論中所要者)範(fàn)汪療傷寒敕色,,頭痛頸強(qiáng),,賊風(fēng)走風(fēng),黃膏方,。 大黃附子細(xì)辛幹姜蜀椒(去目)桂心(各一兩)巴豆(好者五十枚去皮)上七味各切,,以淳苦酒漬藥一宿,以臘月豬脂一斤煎之,,調(diào)適其火,,三上三下,,藥成,傷寒敕色發(fā)熱,,酒服如梧桐子許,,又以摩身數(shù)百遍兼療賊風(fēng)絕良,風(fēng)走肌膚,,追風(fēng)所在,,摩之已用有效。(此趙泉方千金同)忌野豬肉生蔥生菜蘆筍,。 又療傷寒白膏,,摩體中,手當(dāng)千遍,,藥力方行并療惡瘡小兒頭瘡牛領(lǐng)馬鞍皆療之,先以鹽湯洗惡瘡布拭之,,著膏瘡腫上摩,,向火千遍,日再自消方,。 天雄烏頭(炮)莽草羊躑躅(各三兩)上四味各切,,以苦酒三升漬一宿,作東向露竈,,又作十二聚濕土各一升許成,,煎豬脂三斤,著銅器中,,加竈上炊,,以葦薪爲(wèi)火,令膏釋納所漬藥,,炊令沸,,下著土聚上沸定頃,上火煎,,如此十二過(guò),,令土聚盡遍,藥成,,絞去滓,,傷寒頭痛,酒服如杏核一枚,,溫覆取汗,,咽痛含如棗核,日三咽之不可近目,。(千金同忌豬肉等)又崔文行解散,,療傷寒發(fā)熱者方,。(一名皮瘴散)烏頭(一斤燒)桔梗細(xì)辛(各四兩)白術(shù)(八兩)上四味,搗散,,皆令盡,,若中寒服一錢(qián)匕,覆取汗,,若不覺(jué),,複少增服之,以知爲(wèi)度,,時(shí)氣不和,,旦服錢(qián)五匕,辟惡氣欲省病服一服,,皆酒服,。忌生菜豬肉桃李雀肉等。(千金同)又六味青散,,療傷寒敕色惡寒者方,。(敕通作赤)烏頭(炮)桔梗白術(shù)(各十五分)附子(炮五分)防風(fēng)細(xì)辛上六味搗篩爲(wèi)散,溫酒服錢(qián)五匕,,不知稍增,,服後食頃不汗出者,飲簿簿粥一升以發(fā)之,,溫覆汗出可也,,勿令流離,勿出手足也,,汗微出,,勿粉,若汗大出不止,,溫粉粉之,,不得又服桂枝湯大汗出後脈洪大者,與桂枝湯如前法,,若形如瘧,,一日再發(fā)者,汗出便解,,屬桂枝二麻黃一湯主之方,。 桂心(一兩十七銖)杏仁(十六枚去尖皮)芍藥(一兩六節(jié))麻黃(一十六銖去節(jié))生姜(一兩六銖切)甘草(炙一兩二銖)大棗(五枚擘)上七味切,以水五升,,先煮麻黃一兩沸掠去沫,,乃納諸藥,煮得二升,,去滓,,溫服一升,,日再,本雲(yún)桂枝湯二分,,麻黃湯一分,,合爲(wèi)二升,分再服今合爲(wèi)一方,。忌海藻菘菜生蔥,。 (本又療傷寒及天行,瓜蒂散吐方,。 赤小豆(一兩)瓜蒂(一兩)上二味搗作散溫湯二合,,服一錢(qián)匕,藥下便臥,,若吐便且急忍也,,候食頃不吐者,取錢(qián)五匕散二合湯和服之便吐矣,,不吐複稍增,,以吐?tīng)?wèi)度,吐出青黃如菜汁者五升以上爲(wèi)佳,,若吐少病不除者,,明日如前法複服之,,可至再三不令人虛也,,藥力過(guò)時(shí)不吐,服湯一升,,助藥力也,,吐出便可食,無(wú)複餘毒,,若服藥過(guò)多者,,益飲冷水解之。(與前張文仲方重)又療傷寒熱病,,辟毒瓦斯疫病,,七味赤散方。 朱砂烏頭(炮各二兩)細(xì)辛躑躅幹姜白術(shù)(各一兩)栝蔞(一兩半)上藥搗散服半錢(qián)匕,,用酒調(diào)服,,汗出解,不解,,增至一錢(qián)匕,,除邪氣,消疫癘,,忌桃李雀肉生菜豬肉生血等物,。(出第二十一卷中)又療傷寒雪煎方,。 麻黃(十斤去節(jié))杏仁(四升去雙仁尖皮熬搗爲(wèi)膏)大黃(一斤十三兩金色者各細(xì)銼)上三味,以雪水五石四鬥,,漬麻黃于東向竈釜中三宿,,入大黃攪調(diào),炊以桑薪,,煮至二石,,去滓,複于釜中下杏仁膏,,煎至六七鬥,,絞去滓,置銅器中更以雪水三鬥合煎得二鬥六升,,其藥已成,,可丸如彈子大,有病者以三沸白湯五合,,研一丸入湯中,,適寒溫服,立汗出,,若不愈者,,複服一丸,密封藥,,勿令洩?dú)庖?。(此本出第三卷中千金同?/p> |
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