|
近日有許多讀者詢問綿崽應(yīng)該如何利用《經(jīng)方緯紀》一書提高經(jīng)方學(xué)習的效率和深度,。那么本期,，綿崽就簡單為大家介紹一下《經(jīng)方緯紀》一書的查閱方法和主要功能。 一,、查閱方法： 全書分為上下兩卷,，上卷以《金匱玉函經(jīng)》方為目次，下卷以《金匱要略》方為目次,，讀者可直接從目錄中檢索對應(yīng)方論的頁碼,。 二、主要功能： （一）可快速檢索任一張仲景方在《金匱玉函經(jīng)》和《金匱要略》中的全部條文 以理中丸及湯為例： 傷寒,，服湯藥下利不止,，心下痞堅，服瀉心湯已,，復(fù)以他藥下之,，利不止，醫(yī)以理中與之,，利益甚,。理中者理中焦，此利在下焦,，赤石脂禹余糧湯主之,。若不止者，當利其小便,。 霍亂,，頭痛發(fā)熱身疼痛，熱多欲飲水,，五苓散主之,。寒多不用水者，理中湯主之,。 大病差后，其人喜唾,，久不了了者,，胃上有寒，當溫之,，宜理中丸,。 諸溫之屬,，可與理中四逆附子湯，熱藥治之,。 胸痹心中痞,，留氣結(jié)在胸，胸滿,，脅下逆搶心,，枳實薤白桂枝湯主之。人參湯亦主之,。 婦人腹中痛,，小建中湯主之。一云腹中痛,，小便利,，理中湯主之。 （二）可快速檢索任一張仲景方在晉唐醫(yī)籍中所有與之有關(guān)的記載 以桂枝湯為例： 《范汪》黃帝問于歧伯曰：人傷于寒而得病,，何以反更為熱,？歧伯曰：極陰變陽，寒盛則生熱,，熱盛則生寒,。諸病發(fā)熱惡寒，脈浮洪者,，便宜發(fā)汗,，當發(fā)汗而其人適失血及大下利如之何？歧伯答曰：數(shù)少與桂枝湯,，使體潤漐漐汗才出,，連日如此，自當解也,。 《脈經(jīng)》寸口脈浮,，中風，發(fā)熱頭痛,，宜服桂枝湯,、葛根湯，針風池,、風府,，向火灸身，摩治風膏,，覆令汗出,。 《要方》然則桂枝下咽，陽盛則斃。 《要方》吐利止而身體痛不休者,，當消息和解其外,，以桂枝湯小和之。 《要方》桂枝湯,。治中風,，其脈陽浮而陰弱，陽浮者熱自發(fā),，陰弱者汗自出,，澀澀惡風，淅淅惡寒,，翕翕發(fā)熱,，鼻鳴干嘔方。 桂枝 芍藥 生姜各三兩 甘草二兩 大棗十二枚 右五味,，?咀三物,，切姜擘棗。以水七升,，煮棗令爛,。去滓，乃內(nèi)諸藥,，水少者益之,。煮令微沸，得三升,。去滓,，服一升，日三,。小兒以意減之,。初服少，多便得汗出者,，小闊其間,，不得汗者，小促其間,，令藥勢相及,。汗出，自護如法,，特須避風,。病若重，宜夜服,。若服一劑不解,，疾證不變者,，當復(fù)服之。至有不肯汗出,，服兩三劑乃愈。服此藥食頃,，飲熱粥以助藥力,。 《要方》陽旦湯。治傷寒中風脈浮,，發(fā)熱往來,，汗出惡風，頭項強,，鼻鳴干嘔,，桂枝湯主之。隨病加減如左,。 以泉水一斗,，煮取四升，分服一升,，日三,。自汗者，去桂枝,，加附子一枚,。渴者,，去桂,，加栝樓根三兩。利者,，去芍藥,，桂，加干姜三累,、附子一枚炮,。心下悸者，去芍藥,，加茯苓四兩,。虛勞里急，正陽旦主之,。煎得二升,，內(nèi)膠飴半斤，為再服,。若脈浮緊,，發(fā)熱者,，不可與之。 《要方》治少小中風,，脈浮發(fā)熱,，自汗出,，項強,，鼻鳴干嘔,，桂枝湯方,。 桂心一兩 甘草一兩 芍藥一兩 大棗四枚 生姜一兩 右五味,，?咀三物,，以水三升,，煮取一升,，分三服,。 《敦煌》寸脈浮,，中風，發(fā)熱頭痛,，宜服桂枝湯,、葛根湯，摩風膏,，覆令微似汗出,，針風府、天柱,，針大杼,。桂枝湯方。主熱盛,。 桂心三兩去皮稱 白芍藥三兩生布拭去土 生姜五兩去皮長切 甘草二兩忌無夷生用 大棗肥者廿枚完用 五物,，以水七升，煮取三升,，去滓分三服,。若一服得微似汗者，愈不須服,。服湯三服俱盡,，如一食傾不似汗者，吸歠熱白粥一碗,，動令微汗,。汗竟，滿七日,，禁生冷,，一切雜食。 《要方》陰旦湯,。治傷寒肢節(jié)疼痛,，內(nèi)寒外熱,，虛煩方。 芍藥 甘草各二兩 干姜 黃芩各三兩 桂心四兩 大棗十五枚 右六味,，?咀,，以水一斗，煮取五升,，去滓,，溫服一升，日三夜再,，覆令小汗。 《深師》療中風,，汗出干嘔,，桂枝湯方。 桂心 甘草炙各三兩 大棗十二枚擘 右三味,，切,，以水五升，煮取二升半,，分三服,。一方用生姜五兩。忌生蔥,、海藻,、菘菜。 （三）可快速檢索所有記載于晉唐醫(yī)籍中的張仲景佚方 以紫石寒食散為例： 《病源》然寒食藥者,，世莫知焉,，或言華佗，或曰仲景,，考之于實,，佗之精微，方類單省,，而仲景經(jīng)有侯氏黑散,，紫石英方。皆數(shù)種相出入,，節(jié)度略同,，然則寒食草、石二方,，出自仲景,，非佗也。且佗之為治,，或刳斷腸胃,，滌洗五臟,，不純?nèi)畏揭玻倬半m精,，不及于佗,，至于審方物之候，論草石之宜,，亦妙絕眾醫(yī),，及寒食之療者，御之至難,，將之甚苦,。 《翼方》張仲景紫石寒食散。治傷寒已愈不復(fù)方,。 紫石英 白石英 赤石脂 鐘乳煉 栝樓根 防風 桔梗 文蛤 鬼臼 太一余糧各二兩半 人參 干姜 附子炮去皮 桂心各一兩 右一十四味,，搗篩為散，酒服三方寸匕,。 （四）可輔助補完部分張仲景方的主證 以厚樸麻黃湯為例： 《要方》咳而大逆,，上氣胸滿，喉中不利如水雞聲,，其脈浮者,，厚樸麻黃湯方。 厚樸五兩 麻黃四兩 細辛 干姜各二兩 石膏三兩 杏仁 半夏 五味子各半升 小麥一升 右九味,，?咀,，以水一斗二升，煮小麥熟,，去麥內(nèi)藥,，煮取三升，去滓,，分三服,，日三。 《要方》治噫止唾血方,。 石膏四兩 厚樸三兩 麻黃 生姜 半夏 五味子 杏仁各二兩 小麥一升 右八味,，?咀，以水一斗,，煮麻黃,，去沫，澄取七升,，內(nèi)藥煮取二升半,，分再服。 《翼方》治噫止唾血方,。 石膏四兩碎 生姜切 麻黃去節(jié) 五味子各二兩 小麥一升 厚樸炙 半夏洗 杏仁去皮尖雙仁各三兩 右八味,，?咀,，以水一斗煮麻黃，去上沫,，內(nèi)諸藥,，煮取二升五合，分再服,。 《深師》療久逆上氣胸滿,，喉中如水雞鳴，小投杯湯方,。 小麥一升 麻黃四兩去節(jié) 厚樸五兩 石膏如雞子大一枚碎綿裹 杏仁五合去皮尖兩仁者切 右五味,，以水一斗，煮取小麥熟,，去麥內(nèi)藥,，煮取三升，分三服,。咳嗽甚者,，加五味子,，半夏洗各半升，干姜三累,，經(jīng)用甚良,。 《要方》治上氣胸滿者，麻黃石膏湯方,。 麻黃四兩 石膏一枚如雞子大 小麥一升 杏仁半升 厚樸五兩 右五味,，?咀，以水一斗,，先煮小麥熟,，去之，下藥,，煮取三升,，去滓，分三服,。 又以澤漆湯為例： 《要方》夫上氣,，其脈沉者，澤漆湯方,。 澤漆三斤細切以東流水五斗煮取一斗五升去滓澄清 半夏半升 紫菀一作紫參 生姜 白前各五兩 甘草 黃芩 桂心 人參各三兩 右九味,，?咀，內(nèi)澤漆汁中,，煮取五升,，一服五合,，日三夜一。 《深師》療久咳逆上氣,，體腫,，短氣脹滿，晝夜倚壁不得臥,，喉常作水雞鳴,，白前湯方。 白前二兩 紫菀 半夏洗各三兩 大戟切七合 右四味,，切,，先以水一斗漬之一宿，明旦煮取三升,，分三服,。忌羊肉、餳,。 《要方》白前湯,。治水咳逆上氣，身體腫,，短氣脹滿,，晝夜倚壁不得臥，咽中作水雞鳴方,。 白前 紫菀 半夏 大戟各二兩 右四味,，?咀，以水一斗浸一宿,，明旦煮取三升,，分三服。 《古今錄驗》療祖承郎水腫通身,，眾醫(yī)不能療,，得此湯一劑，一夜小便五六升即瘥,，療水咳逆氣,，通身流腫，短氣腹?jié)M,，晝夜倚壁不得臥,，喉中水雞鳴，白前湯方,。 白前六分 紫菀三兩 半夏五合又方四兩洗之三十遍 生澤漆根七合切量一方三兩 右四味,，切，以水一斗，內(nèi)藥刻志水度,，復(fù)加水七升,，微火煎令至刻，去滓,，次內(nèi)藥七種,，白朮二兩，吳茱萸五合,，桂心三兩,，人參一兩，干姜一兩或生姜五兩,，栝樓五合或六合,。六物，微火煮取三升半,，分三服,，小便當利，或當溏下勿怪,，氣即低,，腫減。呂計方經(jīng)傳楊氏有驗,。忌羊肉,、餳、桃李,、雀肉、生蔥,。一方有棗二十枚擘,。 《深師》療水咳逆上氣，通身洪腫,，短氣脹滿,，晝夜倚壁不得臥，喉中水雞鳴,，大小便不通,，不下食而不甚渴，白前湯方,。 白前三兩 紫菀四兩 半夏一升洗 生澤漆根一汁切 凡四味,，水一斗七升，煮取一斗汁,，又內(nèi)后藥,。 桂心三兩 人參六分 大棗二十枚擘 白朮五兩 生姜八兩一方干者一兩 茯苓四兩 吳茱萸五兩 杏仁三兩去兩仁皮尖碎 葶藶二兩 栝樓五合一方十合 右十味，內(nèi)前汁中，煮取三升,，分四服,，當?shù)梦⑾拢”?，氣即下,，腫減。深云增損用之若神,。忌羊肉,、餳、生蔥,、桃李,、雀肉、酢物,。 （五）可快速檢索任一張仲景方在晉唐醫(yī)籍中的適證拓展與加減變化 以越婢加?xùn)X湯為例： 《古今錄驗》皮水,，越婢湯加?xùn)X主之方。 麻黃六兩寸斬去節(jié) 大棗十二枚擘 白朮四兩 生姜三兩切 甘草二兩炙 石膏半斤碎綿裹 右六味,，?咀,，以水七升，煮麻黃一二沸,，去上沫,，乃內(nèi)余藥，煮取二升,，絞去滓,，適寒溫服七合，日三,。忌海藻,、菘菜、桃李,、雀肉,。 《要方》論服湯藥色目，風毒之氣入人體中,，脈有三品,，內(nèi)外證候相似，但脈有異耳,，若脈浮大而緩,，宜服續(xù)命湯，兩劑應(yīng)瘥,。若風盛,，宜作越婢湯加白朮四兩。若脈浮大緊轉(zhuǎn)快，宜作竹瀝湯,。若病患脈微而弱,，宜服風引湯。此人脈多是因虛而得之,，若大虛短氣力乏,，可其間作補湯，隨病冷熱而用之,，若未愈,，更服竹瀝湯。 《要方》治肉極熱,，則身體津液脫,，腠理開，汗大泄,，厲風氣,，下焦腳弱，越婢湯方,。 麻黃六兩 石膏半升 白朮四兩 大附子一枚 生姜三兩 甘草二兩 大棗十五枚 右七味,，?咀，以水七升,，先煮麻黃再沸,，掠去沫，入諸藥,，煮取三升,，分三服，覆取汗,。《胡洽方》只五味,，若惡風者，加附子一枚,，多淡水者,，加白朮四兩,。 《要方》越婢湯,。治風痹腳弱方。 麻黃六兩 石膏半升 白朮四兩 大附子一枚 生姜三兩 甘草二兩 大棗十五枚 右七味,，?咀,，以水七升，先煮麻黃再沸,，掠去沫,，入諸藥，煮取三升，分三服,，覆取汗,。《胡洽方》只五味，若惡風者,，加附子一枚,，多淡水者，加白朮四兩,。 又以理中湯為例： 仲景《傷寒論》療胸痹,，理中湯方。 人參三兩 甘草三兩炙 白朮三兩 干姜三兩 右四味,，切,，以水八升，煮取三升,，去滓,，溫服一升，日三夜一,，頻服三劑愈,。忌海藻、菘菜,、桃李,、雀肉等。 《肘后》治胸脅痞滿,，心塞氣急,，喘急方。 人參 朮各一兩 枳實二兩 干姜一兩 搗蜜和丸,，一服一枚,。若嗽，加栝樓二兩,。吐,，加牡蠣二兩。日夜服五六丸,，不愈更服,。 《翼方》人參湯。主散發(fā),，諸氣逆,，心腹絞痛，不得氣息,，命在轉(zhuǎn)燭方,。 人參 枳實炙 甘草炙各九分 栝樓根 干姜 白朮各一兩半 右六味,，?咀，以水九升,，煮取三升,，分三服。若短氣者,，稍稍數(shù)服,，無苦也，能如方者佳,。冬月溫食,，胸腹熱者便冷食，夏月冷食,，以水服藥,，冷食過多腹冷者，作湯即自解便止,。 《崔氏》其年時行四五日,，大下后或不下，皆患心中結(jié)滿,，兩脅痞塞,，胸中氣急，厥逆欲絕,，心起高胸,，手不得近，不過二三日,，輒便死歿,，諸醫(yī)用瀉心湯，余用大小陷胸湯,，并不得療,。重思此或者下后虛逆，而氣已不理,，而毒復(fù)上攻,，毒氣相搏，結(jié)于胸中,，縱不下者,，毒已入胃，胃中不通,，毒還沖上,，復(fù)搏于氣,，氣毒相激,，故致此病,，療之當先理其氣，次下諸疾,，思與增損理中丸方,。 人參二兩 白朮二兩 甘草二兩炙 干姜六分炮 栝樓根二兩 枳實四枚 茯苓二兩 牡蠣二兩熬 右八味，末之,，以蜜和為丸,，服如彈一丸，熟水下,，不歇復(fù)服,，余時用此，效的神速,，下喉即折,，續(xù)復(fù)與之，不過服五六丸,，胸中豁然矣,，用藥之速，未嘗見此,。然渴者當加栝樓,，不渴除之。下者當加牡蠣,，不下勿用,。余因以告領(lǐng)軍韓康伯、右衛(wèi)毛仲祖,、光祿王道豫,、靈臺郎顧君苗、著作商仲堪諸人,，并悉用之,，咸嘆其應(yīng)速，于時枳實乃為之貴,。難者曰：傷寒熱病,，理中溫藥，今不解之以冷,，而救之以溫,，其可論乎？余應(yīng)之曰：夫今診時行,，始于項強敕色,，次于失眠發(fā)熱，中于煩躁思水,，終于生瘡下利,，大齊于此耳,。忌海藻、菘菜,、酢物,、桃李、雀肉等,。 《延年》葳蕤丸,。主虛風熱，發(fā)即頭熱悶,，不能食方,。 葳蕤六分 人參 白朮各五分 甘草四分炙 右四味，搗篩,，蜜和為丸如梧子,，一服十丸，食上飲汁下,，日三服,，加至十五二十丸。忌桃李,、海藻,、菘菜、雀肉等物,。 《古今錄驗》療肺客熱,，并肝心家氣，人參湯方,。 桂心 甘草炙各三兩 人參 干姜 防風各二兩 白朮一兩 右六味,，切，以水八升,，煮取三升,，分三服，日三,，宜溫,。忌桃李、雀肉,、生蔥,、海藻、菘菜,。 《要方》亦產(chǎn)訖,，可服四順理中丸方。 甘草二兩 人參 白朮 干姜各一兩 右四味,，末之,，蜜和丸如梧子,，服十丸，稍增至二十丸,。新生臟虛，此所以養(yǎng)臟氣也,。 《產(chǎn)經(jīng)》治產(chǎn)后下利,，理中湯主之方。 干姜 人參 白朮 甘草各二兩 以水六升,，煮取三升,，分三服，又方藥各一兩,，水三升,，煮取一升半，分二服,。 《產(chǎn)經(jīng)》治產(chǎn)后腹中虛冷,，心腹痛，不思飲食,，嘔吐厥逆,，補虛除風冷，理中當歸湯方,。 甘草三兩 當歸二兩 人參一兩 白朮一兩 干姜半兩 凡五物,，水七升，煮取二升半,，分三服,，神良。 《劉涓子方》治寒熱瘰疬在頸腋下,，皆如李大方,。 人參四分 甘草四分 白芷四分 干姜四分 凡四物，皆同份,，冶合篩,，先食服方寸匕，日三,，少小服半方寸匕,，良，一方以酒服,。 《翼方》人參散,。主寒熱瘰疬，在頸脈如杏李方,。 人參 干姜 白芷 甘草各一兩 右四味,，搗篩為散,，先食飲服方寸匕，日三,，少小半匕,，以意增加。 《道弘解散法》醉發(fā),，服蔥白豉湯,，若不解，服理中湯,。 《道弘解散法》瞋怒大過發(fā),，服人參湯。 《小品方》解散發(fā)振動,，煩悶嘔逆,，人參湯方。法議道人所增損,，方用如此,。 人參二兩 甘草二兩 朮二兩 黃芩一兩 栝樓二兩 凡五物，以水七升,，煮取二升,，分三服。 《要方》失食發(fā),，宜服蔥白豉湯,，飲酒過醉發(fā)，亦宜服蔥白豉湯,，服湯不解,，宜服理中湯方。 人參 甘草 白朮各三兩 干姜二兩 右四味,，?咀,，以水六升，煮取二升半,，分三服,。 《翼方》人參湯。解散數(shù)發(fā)動,，煩悶嘔逆,。 人參 白朮 栝樓 甘草炙各二兩 黃芩一兩 右五味，?咀,，以水七升,，煮取二升，去滓，分為三服,，溫溫服,。 《僧深方》解散人參湯。治散發(fā)作,，冷熱不適方,。 人參二兩 白朮二兩 枳實二兩 栝樓二兩 干姜二兩 甘草二兩 凡六物，以水八升,，煮取二升半,，分三服。 《翼方》人參湯,。主散發(fā),，諸氣逆,，心腹絞痛,，不得氣息，命在轉(zhuǎn)燭方,。 人參 枳實炙 甘草炙各九分 栝樓根 干姜 白朮各一兩半 右六味,，?咀，以水九升,，煮取三升,，分三服。若短氣者,，稍稍數(shù)服,，無苦也，能如方者佳,。冬月溫食,，胸腹熱者便冷食，夏月冷食,，以水服藥,，冷食過多腹冷者，作湯即自解便止,。 《要方》瞋怒太過發(fā),，宜服人參湯方。 人參 枳實 甘草各九分 白朮 干姜 栝樓根各六分 右六味,，?咀,，以水九升，煮取三升,，分三服,。若短氣者，稍稍數(shù)飲。《千金翼》云主散發(fā)氣逆,，心腹絞痛,，不得氣息，命在轉(zhuǎn)燭者,。 《外臺》療解散失度,，飲食冷熱不消，虛脹,，吐清水而渴悶欲死方,。 人參 栝樓 枳實炙 甘草炙 白朮各一兩 大棗二十枚擘 右六味，切,，以水六升,，煮取二升半，分溫二服,，瘥止,。 《僧深方》解散人參湯，常用驗,，治心噤或寒噤不解方,。 人參二兩 干姜一兩 甘草三兩 茯苓一兩 栝樓二兩 白朮一兩 枳實一兩 凡七物，水六升,，煮取二升五合,，分三服。 《秦承祖》治解散熱勢盡,，肺冷鼻塞,，宜服茱萸湯方。 蜀椒一升 甘草一兩 干姜一兩 朮一兩 桂心一兩 茱萸一兩 凡六物,，細切,，以湯六升，煮取二升半,，分為再服,。 （六）可輔助校正部分張仲景方組成、劑量或方名的問題 以風引湯為例： 風引湯,，除熱癱癇,。 大黃 干姜 龍骨各四兩 桂枝三兩 甘草 牡蠣各二兩 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏各六兩 右十二味，杵,，粗篩,，以韋囊盛之，取三指撮,，井華水三升,，煮三沸,，溫服一升。治大人風引,，少小驚癇瘛疭,，日數(shù)十發(fā)，醫(yī)所不療,，除熱方,。巢氏云，腳氣宜風引湯,。 《甲乙經(jīng)》仲景見侍中王仲宣時年二十余,，謂曰：君有病，四十當眉落,，眉落半年而死,，令服五石湯可免。 《病源》然寒食藥者,，世莫知焉,，或言華佗，或曰仲景,，考之于實,，佗之精微,，方類單省,，而仲景經(jīng)有侯氏黑散，紫石英方,。皆數(shù)種相出入,，節(jié)度略同，然則寒食草石二方,，出自仲景,，非佗也，且佗之為治,，或刳斷腸胃,，滌洗五臟，不純?nèi)畏揭?，仲景雖精,，不及于佗，至于審方物之候,，論草石之宜,，亦妙絕眾醫(yī)，及寒食之療者,，御之至難,，將之甚苦。 《崔氏》療大人風引，少小驚癇瘈瘲,，日數(shù)十發(fā),，醫(yī)所不能療，除熱鎮(zhèn)心,，紫石湯方,。 紫石英 滑石 白石脂 石膏 寒水石 赤石脂各八兩 大黃 龍骨 干姜各四兩 甘草炙 桂心 牡蠣熬各三兩 右十二味，搗篩,，盛以韋囊,，置于高涼處，大人欲服,，乃取水二升,，先煮兩沸，便內(nèi)藥方寸匕,，又煮取一升二合,，濾去滓，頓服之,，少小未滿百日,，服一合，熱多者日二三服,，每以意消息之,。紫石湯本無紫石英，紫石英貴者可除之,。永嘉二年,，大人小兒頻行風癇之病，得發(fā)例不能言,，或發(fā)熱,，半身攣縮，或五六日,，或七八日死,，張思惟合此散，所療皆愈,。忌海藻,、菘菜、生蔥,。航按：此湯古無風引之名,，皆以紫石或五石稱之，《要略》名風引者,，恐刊校之誤也,。其按巢氏云腳氣宜風引湯,，當《外臺》引《刪繁》《深師》之大、小風引湯者是,。另紫石湯方皆六石,，崔云本無紫石英者，蓋仲景令王侍中所服之五石湯也,。 （七）可發(fā)掘部分方劑背后的歷史故事 以附錄部分的苦酒白丸為例： 《范汪》苦酒白丸,。療赤白滯下，腸已滑,，日數(shù)十行者方,。 女萎 半夏洗各二兩 附子炮 藜蘆炙去頭各一兩 右四味，搗合下篩,，和以十年苦酒,，頓丸如梧子，若有下者,，飲服三丸,，日三，不知稍稍增之,。航按：《圣濟總錄·卷七十六·膿血痢》名女萎丸,。《三國志·魏志·華佗傳》東陽陳叔山小男二歲得疾,，下利常先啼,，日以羸困，問佗,。佗曰：“其母懷軀,，陽氣內(nèi)養(yǎng),，乳中虛冷,，兒得母寒，故令不時愈,?！辟⑴c四物女宛丸，十日即除,?！度珪x文》載王羲之雜帖：知足下哀感不佳，耿耿,。吾下勢腹痛小差,，須用女萎丸，得應(yīng)甚速也,。 有關(guān)該書更多的功能和使用方法,，還有待各位讀者挖掘,。 |
|
|
