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艾灸調(diào)理痔瘡,古今方法匯總

 wyfx100 2025-01-30

將象和,,您專業(yè)的,,靠譜的艾灸指導(dǎo)老師!


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導(dǎo)語(yǔ)

最近收到了不少灸友的留言,,關(guān)于痔瘡的預(yù)防和治療問(wèn)題,,如何艾灸?有沒(méi)有偏方,?熏洗是否有效等等問(wèn)題,。今天整理了部分資料僅供參考交流,請(qǐng)急癥重癥患者及時(shí)就醫(yī)治療,。

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常用穴

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1,、在督脈上取穴

《素問(wèn) ·骨空論》認(rèn)為督脈 “合纂間,繞纂后,,別繞臀 ”,,故 “督脈為病 ”即有“痔 ”證 。

《奇經(jīng)八脈考》認(rèn)為督脈 “由會(huì)陽(yáng)貫脊,,會(huì)于長(zhǎng)強(qiáng),,在骶骨端與少陰會(huì) ”。

因此古代多取督脈穴,。

《千金要方》:久冷五痔便血,,灸脊中百壯。

《名家灸選三編》治療痔瘡:以繩量中指本節(jié)至爪甲際之度,,當(dāng)龜尾骨上于脊中繩頭盡處,,灸百壯。

《外臺(tái)秘要》記有 “崔氏灸痔法 ”,,所取奇穴亦在督脈上 ,。

《玉龍經(jīng)》中“針灸歌 ”記載 “五痔只好灸長(zhǎng)強(qiáng)?!?/span>

《千金要方》,、《壽世保元》、《續(xù)名醫(yī)類案》灸 “窮骨端 ”以治本證 ,。

脊上平臍點(diǎn)

古人艾灸常取背部脊椎骨上與臍相平之穴,,稱為脊上平臍點(diǎn)
《千金翼方》曰此處可治 “丈夫痔下血,,脫肛不食,。” 
《干金要方》云:第十四椎與臍相當(dāng),。
故此穴似為命門,。
《經(jīng)穴會(huì)宗》:人有肥瘦之不同,肥人臍低,,瘦人臍高  依竹杖取穴,,非必在十四椎下也,與命門不同,。
故該穴是否是命門,?對(duì)此尚有不同看法。
《針灸資生經(jīng)》:“然亦須按其骨突處酸疼方灸之,,不疼則不灸也,。”這是取該穴附近壓痛點(diǎn),,當(dāng)更符合臨床各患者的具體實(shí)際情況,,可提高療效。
總之,,古人多取命門或其附近穴來(lái)治療痔瘡,。
《古今醫(yī)統(tǒng)》:命門,灸七壯,,治五種痔漏,。

2、在膀胱經(jīng)上取穴

《靈樞 ·經(jīng)脈 》篇云,,足太陽(yáng)經(jīng) “從腰中下挾脊,,貫臀入腘中”,通過(guò)八髎 、會(huì)陽(yáng),,與肛門相聯(lián),;足太陽(yáng)之正 “別入于肛”。因此古人亦灸足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴,。

《灸法秘傳》:“痔瘡:當(dāng)灸會(huì)陽(yáng)幾壯,。”

《玉龍賦》:“長(zhǎng)強(qiáng)承山,,灸痔最妙,。”

其中會(huì)陽(yáng),、承山屬膀胱經(jīng),。

3、艾灸病灶局部

《針灸則》:灸,,可于痔上五十壯或至百壯,。

《針灸集成》:痔乳頭,灸痔凸肉,,百壯即平,,神效。

《古今醫(yī)統(tǒng)》:一治痔初起,,痛癢不止,,以舊布鞋底烘熱,頻頻熨之痛癢處,,冷則再烘熨,,其癢立止。

其中熨法亦為溫?zé)岑煼?,療效與艾灸相似,。

馬王堆帛書(shū) 《五十二病方》治療 “牡痔,”將痔瘡局部組織灸至壞死,,再將根部扭斷,,似與外科的結(jié)扎摘除術(shù)相仿。 

古代艾灸方法

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1,、化膿灸

《續(xù)名醫(yī)類案》:“其法鳩尾骨尖少偃處即是穴,,麥粒大艾炷灸七壯,或十四壯,,甚者二十一壯,,上瘡發(fā)即安,可除根本,?!?/span>
其中 “鳩尾骨 ”當(dāng)為尾椎骨,所取穴位當(dāng)在長(zhǎng)強(qiáng)附近,“瘡發(fā) ”即為化膿 ,。
因?yàn)榛摼牡淖饔煤軓?qiáng),,而且持久,可激發(fā)體內(nèi)潛在生理功能,,增強(qiáng)自身調(diào)節(jié)機(jī)制,,提高免疫力,,又通過(guò)灸瘡化膿來(lái)促使邪毒排出,,而長(zhǎng)強(qiáng)緊貼病灶部位,故能就近發(fā)揮殺菌逐邪,,祛瘀消痔的作用,,因而古代臨床采用之。 
2,、 隔物灸
古人還用隔物灸法,,選用大蒜、生姜,、魁薄蟲(chóng)等物,。
《丹溪心法》:痔瘡,大蒜一片,,頭垢捻成餅子,,先安頭垢餅于痔上,外安蒜艾灸之,。
《類經(jīng)圖翼》:?jiǎn)斡蒙斜∑?,放痔痛處,用艾炷于姜上灸三壯,,黃水即出,,自消散矣。
《壽世保元》:灸痔神法,,用魁薄蟲(chóng),,其蟲(chóng)圓而扁,去足,,將此蟲(chóng)令放痔上,,用艾炷灸七壯,立效,。
對(duì)于痔漏,,古人則選用明礬與附子,如: 
《神灸經(jīng)綸》:秘傳痔漏隔礬灸法:作餅子貼瘡上,,用艾炷灸三四壯,。
《外科理例》:痔漏,瘡口不合  灸以附子餅,貼以補(bǔ)藥膏是也,。
其中明礬有解毒收澀作用,,附子有溫陽(yáng)益氣的作用,故取而灸之,,以求消炎除菌,,生肌閉漏之效。 
這些均是古人臨床經(jīng)驗(yàn)所得,,可供現(xiàn)代參考,。
3、艾灸瀉血
文獻(xiàn)記載,,古人又將病灶局部組織灼傷,,使靜脈破裂,瘀血被瀉,,靜脈內(nèi)的壓力得以減輕,,從而起到祛瘀消痔的效果。
如 《世醫(yī)得效方》:治痔疾大如胡瓜,,貫於腸頭,,熱如塘灰火,發(fā)則僵仆,,以柳枝濃煎湯,,洗后,以艾炷灸其上三五壯,,若覺(jué)一道熱氣入腸中,,大瀉鮮紅血穢惡,一時(shí)至甚痛楚,,瀉后其疾如失,。
此法很少用,需謹(jǐn)慎,。
4,、先洗后灸
灸前對(duì)病灶局部先予以熏洗,再予艾灸,,熏洗的藥物為槐枝,、柳枝與馬藍(lán)菜根等。
因?yàn)楸咀C表現(xiàn)為靜脈瘀阻,,血流不暢,,導(dǎo)致免疫功能受抑,而肛門是消化道的下口,,與糞便污穢接觸,,故常伴有炎癥,。
槐枝、柳枝與馬藍(lán)菜根皆有清熱解毒的作用,,可以消炎滅菌,,并可防止因艾灸灼傷皮膚而引起的感染。
如 《醫(yī)心方》:以槐枝湯洗痔上,,便已,,艾灸上七壯,以知為度,。
《針灸資生經(jīng)》灸痔法:本草只以馬藍(lán)菜根一握,,水三碗,煎碗半,,乘熱以小口瓦器中熏洗,,令腫退,于元生鼠奶根上灸 (即不 可灸尖頭,,恐效遲)。
5,、火針
火針是艾灸的發(fā)展,,是艾灸與針刺相結(jié)合的產(chǎn)物,歷史上也有人用火針治療痔瘡,。
如民國(guó)早期的《金針百日通》:肛門旁中,,必有瘡核,即以粗火針,,針入瘡核,,其病自愈,若有數(shù)核,,即針數(shù)針,,或劍針刺破亦妙。
火針的高溫下使痔核內(nèi)的血漿蛋白凝固,,破壞其微循環(huán),,使毛細(xì)血管枯萎壞死,痔核干癟,。 

現(xiàn)代艾灸方法

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當(dāng)代臨床繼承了古代的經(jīng)驗(yàn),,采用灸法與火針治療本證,也取督脈穴與膀胱經(jīng)穴,,亦取患部穴與 “脊上平臍點(diǎn) ”,。具體見(jiàn)下:

周其榮治療內(nèi)痔出血,取痔頂,、長(zhǎng)強(qiáng),、梁丘,、神門、孔最,、承山,、八髎、肛周四穴,,用壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法,;

王建民等用艾條溫和灸痔瘡術(shù)后瘡面,促進(jìn)愈合,;

盧世成等用藥線直接點(diǎn)灸痔核,;

張樹(shù)立在百會(huì)、命門,、腎俞,、脾俞穴上用艾條作溫?zé)峋模?/span>

李復(fù)峰用艾條灸肛門20分鐘,對(duì)于溫?zé)崽N(yùn)結(jié)型用艾炷灸大椎,、十七椎,,氣血虧虛型灸涌泉、足三里,、命門,,氣滯血瘀型灸脊中、八髎,;

張時(shí)梅取八髎穴用七星針叩刺,,然后敷以丁桂散,并外貼膏藥,,再用艾條進(jìn)行懸灸,。

現(xiàn)代也有用火針治療本證的報(bào)道:

如鐘治國(guó)治療外痔,用火針針刺痔核,,并擠出血栓,;

張廣博治療嵌頓性內(nèi)痔,以火針粘取硫磺粉刺入痔核的中心,,其中硫磺可使火針溫度提高,。

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