那些因拔牙陷入險(xiǎn)境的真實(shí)故事 在大多數(shù)人眼中,,拔牙或許只是一個(gè)小手術(shù),,可你知道嗎,?它有時(shí)也暗藏著致命風(fēng)險(xiǎn),。 美國曾有一位 18 歲的青年音樂家,因智齒生長位置不佳,,疼痛難忍,,便去拔牙。術(shù)后,,局部疼痛,、紅腫,這本是常見反應(yīng),,可誰能想到,,48 小時(shí)后,病情急轉(zhuǎn)直下,,最終搶救無效離世,。經(jīng)調(diào)查,可能是術(shù)后感染處理不當(dāng),,病菌侵入血液引發(fā)全身性敗血癥,,身體不堪重負(fù)。 國內(nèi)也有類似的驚險(xiǎn)案例,。肇慶 28 歲的王先生,,智齒發(fā)炎后,在一家小牙科診所拔牙,。第二天頭暈?zāi)垦?、視物模糊,?dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查無異樣便讓他出院,。然而,,12 天后,頭痛欲裂,、視力重影加劇,,還出現(xiàn)嘴角抽動(dòng)、意識(shí)模糊,。緊急轉(zhuǎn)至大醫(yī)院,,診斷為細(xì)菌感染致硬膜下膿腫、腦疝,,好在及時(shí)手術(shù)抗感染,,才從鬼門關(guān)被拉回。原來是拔牙時(shí)炎癥未消,,口腔細(xì)菌趁虛而入,,通過血行或直接蔓延至顱內(nèi)。 還有令人揪心的事發(fā)生在西安,,7 歲男童蘇林因上頜多生牙,,在兒童醫(yī)院全麻拔牙,。術(shù)后卻昏迷不醒,醫(yī)院兩度下發(fā)病危通知,。家長焦急萬分,,醫(yī)院起初稱喉嚨異物、麻藥問題,,后又說綜合原因,,至今昏迷原因仍待查明。 這些真實(shí)故事都警示著我們,,拔牙絕非毫無風(fēng)險(xiǎn),,從術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作到術(shù)后護(hù)理,,每一環(huán)都關(guān)乎生命健康,,不容小覷。 拔牙為何會(huì)產(chǎn)生生命危險(xiǎn) (一)術(shù)后嚴(yán)重感染 拔牙后,,口腔內(nèi)的創(chuàng)口就如同一個(gè) “敞開的大門”,,讓平日里潛伏的細(xì)菌有了可乘之機(jī),。正常情況下,,人體自身的免疫系統(tǒng)能夠抵御這些細(xì)菌,但拔牙后的創(chuàng)口改變了口腔內(nèi)的微環(huán)境,。若創(chuàng)口清潔不到位,,細(xì)菌大量滋生,就極易引發(fā)感染,。一旦感染形成,,初期可能只是局部的紅腫、疼痛加劇,,然而,,若得不到及時(shí)控制,細(xì)菌就可能通過血液循環(huán)擴(kuò)散至全身,,引發(fā)敗血癥,、菌血癥等嚴(yán)重疾病,此時(shí),,生命便受到了極大威脅,。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),拔牙后感染導(dǎo)致全身性并發(fā)癥的發(fā)生率雖低,,但一旦發(fā)生,,后果不堪設(shè)想。 (二)出血風(fēng)險(xiǎn) 拔牙后的出血是常見現(xiàn)象,,一般在短時(shí)間內(nèi)會(huì)自然止血,。但某些因素會(huì)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)大增,,甚至演變?yōu)榇蟪鲅@?,一些患有血液系統(tǒng)疾病,,如血小板減少癥、血友病的患者,,他們的凝血功能本就存在缺陷,,拔牙后創(chuàng)口出血往往難以止住。此外,,長期服用抗凝藥物的心血管疾病患者,,拔牙時(shí)若未提前調(diào)整用藥,也容易出現(xiàn)出血不止的狀況,。術(shù)中操作不當(dāng),,如損傷了較大的血管,同樣會(huì)引發(fā)大出血,。大量失血不僅會(huì)讓患者瞬間陷入休克狀態(tài),,還可能因缺血缺氧對(duì)身體各個(gè)器官造成永久性損傷,危及生命,。 (三)誘發(fā)系統(tǒng)性疾病發(fā)作 對(duì)于本身患有高血壓,、心臟病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病的患者而言,,拔牙就像是一顆 “定時(shí)炸彈”,。拔牙過程中的疼痛、緊張等刺激,,會(huì)使人體處于應(yīng)激狀態(tài),,導(dǎo)致血壓急劇升高、心率失常,。高血壓患者血壓飆升可能引發(fā)腦血管意外,,如腦出血;心臟病患者則可能誘發(fā)心肌梗死,、心力衰竭等致命狀況,。糖尿病患者由于傷口愈合能力差,術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)高,,且高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,,一旦感染與血糖波動(dòng)相互作用,極易引發(fā)全身性的炎癥反應(yīng),,將身體拖入危險(xiǎn)境地,。 (四)麻醉意外 拔牙前的局部麻醉環(huán)節(jié)看似簡單,實(shí)則暗藏風(fēng)險(xiǎn),。部分患者可能對(duì)麻醉藥物存在過敏反應(yīng),,輕者皮膚出現(xiàn)紅疹,、瘙癢,重者可能引發(fā)過敏性休克,,瞬間危及生命,。另外,若麻醉師操作失誤,,注射了過量的麻醉藥,,會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制、心跳減慢等嚴(yán)重后果,,大腦因缺氧而功能受損,,同樣可能造成不可挽回的悲劇。麻醉意外雖然罕見,,但每一例都給患者和家屬帶來了巨大的傷痛,,也提醒著人們對(duì)麻醉環(huán)節(jié)絕不能掉以輕心。 如何規(guī)避拔牙風(fēng)險(xiǎn) (一)拔牙前 選擇正規(guī)且有資質(zhì)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)是重中之重,。有資質(zhì)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu),,不僅醫(yī)療器械消毒嚴(yán)格,能有效避免交叉感染,,醫(yī)生也大多經(jīng)驗(yàn)豐富,、技術(shù)精湛,能應(yīng)對(duì)術(shù)中各種突發(fā)狀況,。拔牙前,,患者務(wù)必如實(shí)告知醫(yī)生自己的過往病史,,包括高血壓,、心臟病、糖尿病,、血液系統(tǒng)疾病等,,以及正在服用的藥物,像抗凝藥,、降壓藥等,。這些信息能幫助醫(yī)生精準(zhǔn)評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提前制定應(yīng)對(duì)方案,。全面的術(shù)前檢查不可或缺,,血常規(guī)可了解凝血功能、有無感染,,拍 X 光片能清晰呈現(xiàn)牙齒生長狀況,、牙根走向,為手術(shù)提供精準(zhǔn) “導(dǎo)航”,,降低盲目操作帶來的風(fēng)險(xiǎn),。 (二)拔牙時(shí) 患者要保持放松,,避免過度緊張,因?yàn)榫o張會(huì)使血壓升高,、心率加快,,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中若感到疼痛,、不適,,務(wù)必及時(shí)告知醫(yī)生,千萬不要強(qiáng)忍著,,以便醫(yī)生調(diào)整操作,。醫(yī)生則需嚴(yán)格遵循無菌操作原則,規(guī)范使用醫(yī)療器械,,動(dòng)作輕柔,、精準(zhǔn),避免過度損傷周圍組織,,如拔牙時(shí)控制好力度和角度,,防止牙根折斷殘留、損傷鄰牙或神經(jīng)血管,。 (三)拔牙后 術(shù)后創(chuàng)口護(hù)理是關(guān)鍵,,拔牙后 24 小時(shí)內(nèi)避免刷牙、漱口,,防止血凝塊脫落引發(fā)再次出血,;可用冰袋冷敷拔牙側(cè)臉頰,減輕腫脹疼痛,。飲食上,,術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)選擇流食或軟食,如牛奶,、粥,、雞蛋羹等,避免過熱,、過硬,、辛辣刺激性食物,減少對(duì)創(chuàng)口的刺激,。作息要規(guī)律,,保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng),、熬夜,、勞累,讓身體處于良好恢復(fù)狀態(tài)。同時(shí),,務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)服藥,,若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)口劇痛,、腫脹加劇,、大量出血等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī),,不可拖延,。 最后 拔牙雖常見,生命危險(xiǎn)卻如影隨形,。了解這些風(fēng)險(xiǎn)并非要讓大家恐懼拔牙,,而是提醒每一個(gè)人、每一位患者,,務(wù)必重視拔牙的術(shù)前,、術(shù)中和術(shù)后各個(gè)環(huán)節(jié)。對(duì)醫(yī)生多一分信任,,如實(shí)告知病情,;對(duì)自己多一分負(fù)責(zé),遵循醫(yī)囑護(hù)理,。希望大家都能遠(yuǎn)離拔牙風(fēng)險(xiǎn),,守護(hù)口腔健康與生命安全。 |
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