|
在全國(guó)16家大型醫(yī)院的藥物性肝損傷病例中,，中草藥占致病因素的23%,，多家大型專科醫(yī)院數(shù)據(jù)表明,，超過(guò)一半的藥肝病例跟中藥相關(guān),，一種嚴(yán)重到能致死的肝病——急性肝衰竭最主要的病因正是中草藥。 關(guān)于吃中藥,，常常見(jiàn)到兩種極端：很多人視中藥為洪水猛獸,，一口都不愿吃,；有些人卻認(rèn)為中藥是純天然的，多吃點(diǎn)兒也無(wú)妨,。 中藥會(huì)傷肝嗎,？ 藥物使用不當(dāng)：草藥≠中藥 很多人都搞不清楚中藥與草藥的區(qū)別。中藥是中醫(yī)典籍有記載,、經(jīng)過(guò)炮制和處理過(guò)的,，已經(jīng)除去了植物中某些有毒成分。 一般草藥沒(méi)有經(jīng)過(guò)炮制,，品種與別名復(fù)雜,，隨便拿來(lái)使用的確可能傷肝。即使是中藥,，也不可以長(zhǎng)期服用,，通常中醫(yī)師會(huì)依照體質(zhì)辨證調(diào)整、更改藥方,。 不遵醫(yī)囑亂用藥 好多人輕信民間的“偏方”,，不按照醫(yī)生的要求隨便服用中藥，這也是發(fā)生藥物性肝病的重要原因,。藥物性肝損害大多是不經(jīng)醫(yī)囑擅自搭配中藥,，不合理用藥引起的。  中藥的復(fù)方制劑間的藥物會(huì)相互作用,，中草藥的劑量,、配伍、劑型和服用方法不當(dāng)也會(huì)引起肝損傷,。因此,，患者最好在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下服用中藥，以避免不良反應(yīng)的發(fā)生,。 不合理的中西藥聯(lián)合應(yīng)用 聯(lián)合中藥制劑和化學(xué)藥物治療疾病非常普遍,，正確的能夠產(chǎn)生良好的療效，但是不合理的合用,，導(dǎo)致中藥的藥性與化學(xué)藥物的藥性相悖,，則會(huì)產(chǎn)生肝損傷的可能性。 5種中藥尤其要當(dāng)心 生活中,，使用以下藥物需尤其注意傷肝問(wèn)題,。 1、何首烏 早在2014年,，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）就發(fā)布不良反應(yīng)通報(bào),，提示何首烏有引起肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。 何首烏有生熟之分,，熟首烏有補(bǔ)肝腎,、益精血、烏發(fā)的作用,，而生首烏可治瘧疾,、潤(rùn)腸通便等。用其補(bǔ)虛,、烏發(fā)一定要選炮制后的首烏,，即“制首烏”。 自己購(gòu)買或采集的何首烏如果未經(jīng)炮制,，可能會(huì)含有一種蒽醌衍生物大黃酚,，擅自濫用會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定毒性，最主要的體現(xiàn),，便是肝臟損害和刺激腸道充血,。 何首烏的肝毒性有三個(gè)特點(diǎn) 1.已知為急性毒性，一般服后一周至一月內(nèi)出現(xiàn)肝功能損害表現(xiàn),，如惡心,、嘔吐、乏力,、腹痛,、尿黃、食欲減退等癥狀,，可查及黃疸,、肝功能異常； 2.主要為肝細(xì)胞毒性,，若及時(shí)停服,，肝功能常能恢復(fù)； 3.已引起醫(yī)政部門(mén)等的重視,，CFDA已規(guī)定含何首烏的保健食品和中成藥中必須增加肝功能損害的警示,。 不建議健康人盲目用。出現(xiàn)疾病,，也應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下辨證用藥,。 2、番瀉葉 番瀉葉確實(shí)有不錯(cuò)的瀉下作用,，但更適合急性便秘,，且一般用量5~6克即可。如果長(zhǎng)期過(guò)量服用,，它在腸道內(nèi)代謝的蒽酮類似活性產(chǎn)物,，易傷害肝臟。 常出現(xiàn)畏寒喜暖,、大便稀溏等證的平素脾胃虛寒者也不宜用,。 另外,，許多患者聽(tīng)信偏方，用大黃煮水來(lái)治療便秘,。大黃中含大黃素等物質(zhì),，一般人每次1～5克比較適宜，長(zhǎng)期濫用也會(huì)導(dǎo)致肝損傷,。 3,、艾葉 中醫(yī)認(rèn)為艾葉具有溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)等作用,。有些患者會(huì)用艾葉茶或艾附暖宮丸等中成藥來(lái)治療痛經(jīng),，但不能長(zhǎng)期、大量使用,，甚至服用它來(lái)預(yù)防疾病,。 研究發(fā)現(xiàn)，艾葉中含有的一些揮發(fā)油或水溶性物質(zhì),，長(zhǎng)期服用可以對(duì)肝臟造成損傷,，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)肝硬化等疾病。 一般建議的是,，宜在經(jīng)前3～5天開(kāi)始服藥,。連服1周，若癥狀仍未緩解,，應(yīng)馬上停藥就醫(yī),。 4、土三七 很多人都對(duì)土三七和三七認(rèn)識(shí)不足,，土三七屬景天科植物,，三七屬五加科植物三七的干燥根。土三七味甘,、微苦,、有酸味，誤食過(guò)量會(huì)造成肝損傷,；三七入口很苦,，但馬上回甜，無(wú)辛辣,、酸麻等味道,。 三七可止血、消腫止痛,，土三七雖然具有一些類似功效,，但它含有一種毒性較大的生物堿，使用不當(dāng)可能出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的肝損傷,，甚至引起肝功能衰竭,。 土三七便宜,、易生長(zhǎng)，許多人喜歡用它泡酒,，并長(zhǎng)期使用,，這可能引起肝損害,。據(jù)了解,，目前土三七引起的肝損傷尚無(wú)特效療法，一旦發(fā)現(xiàn)誤用土三七出現(xiàn)異常,，要及時(shí)就診對(duì)癥治療,。 5、雷公藤 雷公藤是中藥抗風(fēng)濕領(lǐng)域的明珠,，有祛風(fēng)除濕,，活血通絡(luò)，消腫止痛等作用,。 然而雷公藤雖好,，卻有一定的毒副作用，肝臟毒性就是其一,。 雷公藤對(duì)肝臟的損害主要是引起肝細(xì)胞的損傷,，嚴(yán)重者可致肝功能衰竭。 以下3物泡水喝,，對(duì)養(yǎng)護(hù)肝臟有利 1,、枸杞 枸杞中的所含有的多糖對(duì)于肝損傷有一定的保護(hù)作用，可以降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶,，促進(jìn)肝損傷的修復(fù),。 另外，專家在進(jìn)行枸杞抗實(shí)驗(yàn)性高血脂肝量效關(guān)系和毒性的研究發(fā)現(xiàn)枸杞能夠有效的抑制脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積,，并且有促進(jìn)肝細(xì)胞新生的作用,。 針對(duì)肝血不足所導(dǎo)致的雙目干澀、視物不清,、頭暈眼花,、視力疲勞等癥狀，枸杞同樣有一定的緩解作用,。 日常長(zhǎng)時(shí)間使用電腦所造成的眼睛疲勞等癥狀,，枸杞泡水飲用可以滋陰明目。另外,，在天氣比較熱時(shí),，也可用泡水喝的方法來(lái)清除肝火。 2,、黃芪 黃芪中含有大量的氨基酸,，微量元素,，多糖等物質(zhì)，當(dāng)人體因脾虛引起乏力,，肺虛導(dǎo)致咳嗽時(shí),，可以通過(guò)泡黃芪水來(lái)解決問(wèn)題，在秋冬季等流感高發(fā)的季節(jié),，泡黃芪水喝還能提高人體免疫力,，預(yù)防感冒。 經(jīng)常用黃芪泡水喝,，體內(nèi)含有的版蛋白和血清總蛋白有明顯增長(zhǎng),，并且能增加日常尿液，尿液中的蛋白定量有所下降,，能有效防治胃炎,，肝病，胃潰瘍等問(wèn)題,，還能加強(qiáng)心肌收縮力,，有效預(yù)防心肌循環(huán)出現(xiàn)衰竭的情況。 3,、菊花 菊花是一種常見(jiàn)的一味中藥,，具有良好的疏散風(fēng)熱，清熱解毒,，養(yǎng)肝明目的作用,，市面上常見(jiàn)的菊花，包括黃菊花和白菊花,，黃菊花叫杭菊,，白菊花叫雛菊。  一般來(lái)講,，杭菊花清熱解毒的作用更好一些,，白菊花清肝明目的作用更好一些，菊花是通過(guò)清肝明目的,，如果肝陰虛,，眼睛干澀的患者，在使用菊花時(shí),，還需要配合其他的中藥材,。 學(xué)4招盡可能減少傷害 1 從正規(guī)渠道購(gòu)買 生產(chǎn)和加工不當(dāng)，如炮制不充分,，或農(nóng)藥,、重金屬殘留等，也可能增大肝損害風(fēng)險(xiǎn)。 大家應(yīng)從正規(guī)渠道購(gòu)買中藥,，不要在路面購(gòu)買所謂“百年何首烏”與“道地老山參”等自行服用,。 2 了解成分與風(fēng)險(xiǎn) 對(duì)于中成藥而言，用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),，充分了解中西藥復(fù)方制劑及其組分的用藥風(fēng)險(xiǎn),。若不能分清哪些是西藥成分，可咨詢藥師,。  對(duì)已報(bào)道有肝損傷或說(shuō)明書(shū)警示有肝損傷風(fēng)險(xiǎn)的中草藥及其相關(guān)制劑,，需警惕選用，嚴(yán)格限制劑量與療程,。 3 不要當(dāng)成保健品長(zhǎng)期用 盲目聽(tīng)信廣告,，自行長(zhǎng)期服中藥和不合格的中藥保健品,，十分危險(xiǎn),。如果需要用中藥，在病因不明確時(shí),，應(yīng)咨詢醫(yī)生,。 要意識(shí)到中草藥及其相關(guān)制劑、保健品等都有肝毒性的風(fēng)險(xiǎn),，需把握適應(yīng)證,，不能濫用，更不能超劑量,、超療程使用,。 4 定期檢測(cè)肝功 對(duì)于長(zhǎng)期用藥的患者，特別是服用易致肝損傷的藥物時(shí),，最好定期隨診,，監(jiān)測(cè)肝功能。 一般來(lái)說(shuō),，用藥后5～90天內(nèi)最容易出現(xiàn)肝損傷,，在這段時(shí)間內(nèi)，如果出現(xiàn)乏力,、食欲下降,、惡心、厭油,、尿色深黃等癥狀時(shí),，應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診。 |
|
|
來(lái)自： mbc543 > 《健身養(yǎng)生》
