我們之所以一直認(rèn)為氣血津液損耗嚴(yán)重,，不能用瀉法,，是因?yàn)椤鹅`樞五禁》中記載，當(dāng)人出現(xiàn)大出血,，大汗,，吐瀉之后，若用瀉法,，會導(dǎo)致陰陽離決,，從而發(fā)生危險(xiǎn)，所以一般用較溫和的補(bǔ)益之法,。但我不能就此拘泥于“不可瀉”的禁忌中,。

如之前遇到的一位60歲的老婦人，因?yàn)槲赋鲅腿ゼ本龋撾x危險(xiǎn)后回家調(diào)養(yǎng),，但經(jīng)常感到頭昏,，倦怠乏力，食欲不振,，胸脘脹滿,，面色萎黃，形體瘦弱,，于是請了許多醫(yī)生來調(diào)理,，均從虛癥入手，最后,，不但沒效果,，還越來越嚴(yán)重，現(xiàn)在變得茶飯不思,！經(jīng)人介紹找到我,。

看這位老人，確實(shí)是氣血虧虛之癥,，但用了歸脾湯,，八珍湯等皆無效，經(jīng)過方法琢磨,，想到這老人脈象沉澀,，舌色略暗。突然間明白,，可能是有淤血滯留體內(nèi),！

《血癥論》中提到，凡是各種出血,，排出的血皆是離經(jīng)之血,，與榮養(yǎng)周身的血，已經(jīng)不能和諧相處,，需要先把淤血祛除,，才能讓新血順利化生。且《傅青主女科》中也有提到,，邪不先去,，補(bǔ)正無益。

這其實(shí)就像是堵車了,，像繼續(xù)送貨,，送血，就要先把道路疏通,，后面的貨物,，也就是新鮮的氣血才能源源不斷的被輸送進(jìn)來,。

于是開方桃仁，紅花,，大黃,，炙甘草，枳實(shí),，三七,，當(dāng)歸，這個(gè)方子其實(shí)就是桃核承氣湯去掉了桂枝和芒硝,，因?yàn)殡m然有大便不暢,，但沒有大便燥結(jié)的癥狀，所以不需要芒硝軟堅(jiān)散結(jié),。那桂枝是防止芒硝寒涼的,，所以桂枝也不需要了。

剩下的當(dāng)歸,，紅花,，三七，枳實(shí)活血化瘀,，且散瘀不傷正氣,。還有氣行則血行，那枳實(shí)就破氣行血,，解決離經(jīng)淤血,。這7味藥直接解決問題之根。

患者服用1劑,，無不適,，再服，諸癥皆消,。后又調(diào)補(bǔ)中益氣的方子調(diào)養(yǎng),，問題解決，且無復(fù)發(fā),。

好了，今天的分享就到這里,，如有以上情況,，一定要在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下應(yīng)用，我們下期再見,！