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跟腱周圍炎的針刀三點(diǎn)治療

 xyf4345 2025-01-25

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?2月21日長沙/南寧針刀醫(yī)學(xué)臨床新進(jìn)展學(xué)習(xí)班

培訓(xùn)時(shí)間:2025年2月22—3月1日(星期五報(bào)道)

培訓(xùn)地點(diǎn):長沙/南寧針刀醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心

報(bào)名方式:陳老師:18600338216(同微信)

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公益?zhèn)鞑ジ鞣N臨床及科普知識(shí)平臺(tái)電話:18600338216

本研究院常年招生,,針刀臨床,、弟子班招生,,全國巡回辦班,老學(xué)員憑結(jié)業(yè)證部分班次限免,。

跟腱周圍炎是跟腱周圍的脂肪組織,、腱膜和跟腱下滑囊,因受到外傷和勞損而引起的急,、慢性無菌性炎癥,。多見于青壯年人。臨床上以疼痛,、肌肉緊張及壓痛,、摩擦感為主要表現(xiàn)。

跟腱是指在足跟與小腿之間有一條很粗壯結(jié)實(shí),、繃得很緊的肌腱,。跟腱長約15cm,是人體最粗大的肌腱,,由小腿三頭?。ū饶眶~肌、腓腸肌內(nèi),、外頭)肌腱在足跟上方約15cm處融合形成,。

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比目魚肌由其形狀而得名,它在腓骨,、脛骨后,,橫插在腓腸肌之下,,一直插到小腿內(nèi)側(cè),因此從正面看,,小腿內(nèi)外側(cè)腓腸肌的下邊都可以看到它,,而且此時(shí)對內(nèi)側(cè)起的形體作用更大。這是腿部重要結(jié)構(gòu)之一,。腓腸肌下面的扁平的小腿的肌肉,,起自脛、腓骨上端的后面,,因形似比目,,故名比目魚肌。

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腓腸肌指小腿后面淺層的大塊肌肉,,俗稱小腿肚子,。腓腸肌以兩個(gè)頭分別起自股骨的內(nèi)、外上髁,,比目魚肌在腓腸肌的深面,,起于脛、腓骨上端的后面,,兩肌在小腿中部結(jié)合,,向下移行為粗壯的跟腱止于跟骨結(jié)節(jié)。

       跟腱周圍炎是田徑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中常見的一種運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,,患者大都無明顯直接外傷史,,尤其是中長跑、短跑,、跨欄,、競走和跳躍等項(xiàng)目中的運(yùn)動(dòng)員。但是,,大部分跟腱周圍炎都是由于運(yùn)動(dòng)員在進(jìn)行下肢負(fù)荷過多的跑跳動(dòng)作時(shí),,使踝關(guān)節(jié)快速地屈伸,而跟腱同時(shí)也受到強(qiáng)力,,又反復(fù)長時(shí)間地牽拉,使跟腿被拉長,、拉緊,,而肌肉中的血管受到牽拉、擠壓致使跟腱部分受損,,并且逐漸導(dǎo)致跟腱產(chǎn)生一種疲勞性創(chuàng)傷,。

如果得到及時(shí)處理和治療,跟腺炎的恢復(fù)時(shí)間一般很短,。但如果放任不治療,,跟腱炎可能會(huì)引起持續(xù)的疼痛或引發(fā)跟腱斷裂,。

       中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病屈于“筋傷”范圍,,由于跟腱過度活動(dòng),,或長期慢性勞損??梢鸶熘車?jīng)絡(luò)不行,、氣血不通,不通則痛,,從而導(dǎo)致本病,。

跟腱周圍炎小針刀療法一

針刀定點(diǎn):跟腱腱圍壓痛處。

操作規(guī)程:俯臥位,,下肢平伸,,踝下放墊。松解跟腱腱圍壓痛處,,使針體與皮膚垂直,,刀口線和跟腱纖維平行,刺透脾圍,,縱切數(shù)刀,,縱行疏通剝離,然后橫行剝離,。一般為2~3刀,,有硬結(jié)的,集中搗碎,??筛鶕?jù)壓痛面積的大小,選擇2~4個(gè)治療部位松解,。然后出針,,按壓針刀孔1分鐘。

可配局部封閉治療,,用1%利多卡因加醋酸曲安奈德及維生素B12注射液,、做腱圍和滑囊部位的局部封閉,5天一次,,3次為1個(gè)療程,。

操作間隔:每周一次,一般1~2次疾病即可痊愈,。

跟腱周圍炎小針刀療法二

針刀定點(diǎn):跟腱止點(diǎn)莊痛處,。

操作規(guī)程:俯臥位,下肢平伸,,踝下放墊,。松解跟腿止點(diǎn)壓痛處,,使針體與皮膚垂直,刀口線和跟腱纖維走向一致,,刺達(dá)骨面,,縱行疏通剝離(在骨面上劃3條短線),橫行擺動(dòng)針體,。然后出針,,按壓針刀孔1分鐘。

可配局部封閉治療,,用1%利多卡因加醋酸曲安奈德及維生素B12注射液,,做腱圍和滑囊部位的局部封閉,5天一次,,3次為1個(gè)療程,。

操作間隔:每周一次,一般1~2次疾病即可痊愈,。

跟腱周圍炎小針刀療法三

針刀定點(diǎn):跟腱滑囊炎壓痛處,。

操作規(guī)程:俯臥位,下肢平伸,,踝下放墊,。松解跟腱滑囊炎壓痛處,選斜刃針刀在跟骨后上角跟腱內(nèi)側(cè)或外側(cè)傾斜進(jìn)針,,使刀口線和跟腱纖維方向一致,,刺達(dá)滑囊壁后劃割幾下,使滑囊減壓,。

可配局部封閉治療,,用1%利多卡因加醋酸曲安奈德及維生素B12注射液,做腱圍和滑囊部位的局部封閉,,5天一次,,3次為1個(gè)療程。

操作間隔:每周一次,,一般1~2次疾病即可痊愈,。

跟腱痛的康復(fù)訓(xùn)練和治療方法

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在平常的打球過程中,你有沒有遭遇到過跟腱痛呢,?

在以跑動(dòng)為基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中,,下肢的傷病肯定是不可避免的。具體到羽毛球運(yùn)動(dòng)中跟腱痛的例子實(shí)在太多了,,簡直和膝蓋痛一樣多!

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跟腱痛必須重視的原因有兩點(diǎn):

?跟腱很結(jié)實(shí),,其實(shí)不容易受傷,。但跟腱血管很少,,一旦受傷不容易恢復(fù)。

?跟腱斷裂的例子可比膝蓋韌帶斷裂的例子多多了,。

跟腱痛常見有兩方面原因:

?平時(shí)訓(xùn)練基礎(chǔ)不夠,。

也許有人會(huì)練習(xí)提踵等動(dòng)作,但當(dāng)你知道你蹬地時(shí)跟腱至少在承受3倍體重的力量時(shí),,你覺得你的練習(xí)夠嗎,?

?放松保護(hù)不夠。

小腿肌肉是很任勞任怨的肌肉,,即使非常疲勞也還會(huì)繼續(xù)工作,,所以很多跟腱都是在你毫無準(zhǔn)備的時(shí)候受傷的。

下圖就是一個(gè)悲傷的例子,。

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羽毛球中跟腱痛有兩個(gè)特點(diǎn):

?前面說過羽毛球是一項(xiàng)比拼剎車的運(yùn)動(dòng),,與100米運(yùn)動(dòng)員相比,羽毛球比的是急停轉(zhuǎn)向的速度,。所以羽毛球運(yùn)動(dòng)中的膝蓋和跟腱向前發(fā)力的時(shí)刻一般只有啟動(dòng)的一個(gè)步伐,,而接吊和頂后場時(shí)用的都是剎車,也就是離心收縮,。也就是平時(shí)訓(xùn)練中要以離心訓(xùn)練為主,。

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?羽毛球步伐蹬地上網(wǎng)時(shí),腳掌前內(nèi)側(cè)蹬地發(fā)力最快(參見100米運(yùn)動(dòng)員起跑),,力線在跟腱外側(cè),。后退時(shí)整個(gè)前腳掌落地,力線在跟腱正中,。所以不同動(dòng)作受傷跟腱疼痛位置不同,。

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最后不得不說是有的球員步伐合理,意識(shí)到位很少急停急起,,所以不容易受傷,。但往往是因?yàn)槿绱耍辜∪獠粩嗤嘶?,一旦比賽激烈反而更容易受傷?/span>

下面,,介紹跟腱受傷后的力量訓(xùn)練和治療方法。

一.力量訓(xùn)練

說到離心訓(xùn)練,,你最好有一個(gè)臺(tái)階,。因?yàn)槟阋涯愕母炖L。

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動(dòng)作要求:快起慢放,,即使放到最低點(diǎn)也要保持發(fā)力,,不能有一刻肌肉放松。重量除體重外,,雙腳50千克,,單腳20千克,,20個(gè)1組,每次4組,。

二.放松按摩

泡沫軸是極好的,,但有時(shí)候還不夠。

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根據(jù)扳機(jī)點(diǎn)的理論,,按摩這兩個(gè)點(diǎn)對治療跟腱末端病有奇效,。

跟腱內(nèi)側(cè)痛,按摩放松趾長屈肌起點(diǎn),,建立小腿內(nèi)側(cè)肌肉發(fā)力動(dòng)力鏈

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跟腱中外側(cè)痛,,按摩放松腓腸肌外側(cè)頭

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三.貼扎

肌內(nèi)效貼布起源于日本,廣泛應(yīng)用于職業(yè)體育當(dāng)中,。

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其作用是喚醒肌肉本體感受器,,引起筋膜之間的滑動(dòng)。既能更好的發(fā)力,,又能促進(jìn)血液循環(huán)減輕炎癥,。

跟腱痛的時(shí)候應(yīng)該這么貼。

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經(jīng)過上面的“組合拳”,,應(yīng)該能應(yīng)付大多數(shù)的跟腱痛,。但如果你的醫(yī)生告訴你有haglund畸形,距后三角骨,,扁平足等你完全聽不懂的東西,,你可能要定制你的私人康復(fù)計(jì)劃才行。

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