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講透霍亂病始終

 明經(jīng)方 2025-01-24

無經(jīng)方不中醫(yī)

求醫(yī)不如養(yǎng)生

養(yǎng)生不如寡欲


霍亂霍亂,,霍然而亂!

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細菌戰(zhàn)其實在古代就有,,只是古代不叫細菌戰(zhàn),,在古代,人們不知道細菌病毒之類的東西,,但是他們知道把腐爛的動物的尸體投入水源里面去污染水質(zhì),,敵軍喝了這樣的尸水就會出現(xiàn)上吐下瀉的癥狀,不攻而敵軍自潰,。

還有一種情況是大水之后或者是戰(zhàn)爭之后,,死了很多的人或者死了很多的動物,這些尸體腐爛后沒有及時掩埋,,不但人呼吸到尸氣會得病,,尸水也會污染水源,如果人喝了這樣的水,,一樣會出現(xiàn)上吐下瀉的情況,。 古代把這一種突發(fā)性的上吐下瀉,,就叫做霍亂,。一提霍亂大家都會談之色變,實在也是因為得霍亂的話死亡率是很高,,實際情況也是如此,。

但,古代打仗有人投毒,,現(xiàn)在就沒有人投毒了嗎,?

其實都是一樣的,防不勝防,。話不能說的太明,,要不又封號,關(guān)注村長侃的朋友都知道村長想表達什么,!

現(xiàn)代來說,,導(dǎo)致霍亂主要原因是食物中毒或者水中毒其次才是瘟疫?,F(xiàn)在正處夏天高溫天氣,,食物容易變質(zhì),人吃了變質(zhì)的食物就會發(fā)生食物中毒的現(xiàn)象,,所以在夏天一定要關(guān)注到食品安全問題,。

霍亂,顧名思義,,是指身體氣機霍然大亂,,體內(nèi)的氣機突然大亂出現(xiàn)上吐下瀉的情況,,見得最多的就是食物中毒;另,,如果瘟疫的毒性比較重也會導(dǎo)致人體氣機大亂,,霍亂現(xiàn)在見到最多起因的是食物或者水源中毒,空氣傳播霍亂的可能性不大,?;魜y病是病從口入,食品安全和水源的安全是重點防控,。

明白以下這三種病毒致病途徑的不同:
空氣傳播的病毒多體現(xiàn)為狐惑病,主方甘草泄心湯,。狐惑病就是我們常見的病毒性感冒,,非典,新冠等這類的都是,,開始在呼吸道黏膜,,想進入血液需要一個過程。

蚊子傳播的病毒是直接進入血液的,就會出現(xiàn)瘧疾或者是出血熱,,和艾滋病一樣屬于溫熱病類,。

霍亂病和以上兩者都不同,霍亂病是病毒開始直接到腸胃里面,,也就是在消化道系統(tǒng)里,。敵人在哪,軍隊就在哪,,病毒在身體不同的位置,,身體會啟動不同的防御模式。身體就是一個小天地,,我們要跟自己的身體去學(xué)習(xí),,跟身體去學(xué)智慧,順應(yīng)身體的除病模式,,也就是順應(yīng)天理了,。

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霍亂的概念:
○ 問曰:病有霍亂者何?答曰:嘔吐而利,,此名霍亂,。

○ 師曰:霍亂屬太陰,霍亂必吐利,,吐利不必盡霍亂,。霍亂者,,由寒熱雜合混亂于中也,。熱氣上逆故吐,,寒氣下注故利,。

到這里霍亂的定義說完了,以下又說了兩條作為對比,。

○ 其有飲食不節(jié),,壅滯于中上者,竟上則吐,,下者,,竟下則利,此名吐利,,非霍亂也,。

這一條就不是再說霍亂了,雖然也有吐利,,但是它的本質(zhì)是積食,,飲食不節(jié)導(dǎo)致的。壅滯于中上者,,如果以胃為中,,胃以上是中上焦,,可以用吐法,進入腸道的就會下利,。還有一種卡在十二指腸的,,往上吐不出來往下拉不出來,這種叫不吐不下心煩者,,用調(diào)胃承氣湯,。

○ 問曰:病有發(fā)熱,頭痛,,身疼,,惡寒,吐利者,,此屬何病?答曰:此非霍亂,,霍亂自吐下,今惡寒,,身疼,,復(fù)更發(fā)熱,故知非霍亂也,。

這又是一條對比,,這種先惡寒再發(fā)生吐利的本質(zhì)還是傷寒,傷寒傳里了繼而發(fā)生的吐利,。這種情況也不是霍亂,,霍亂不會出現(xiàn)先惡寒的癥狀,仲景師沒有給方子,,其實這是太陽陽明合病必自下利的情況,,如果有脈浮惡寒,頭項強痛,,很明顯這是葛根湯主之,,有嘔吐加半夏。

正治法

(霍亂發(fā)生中)
1.〈體虛者)
霍亂嘔,、吐,、下利,無寒熱,,脈濡弱者,,理中湯主之。若渴者加黨參瓜蔞根,,轉(zhuǎn)筋(抽筋)者加炮附子,。

2.(體實者)
吐利,脈急而促:宜葛根黃連黃芩甘草湯。

3.霍亂嘔,、吐,,下利清谷,手足厥冷,,脈沉而遲者,,四逆湯主之。

4.吐己下斷,,汗出而厥,,四肢拘急不解,脈微欲絕者,,通脈四逆加豬膽汁湯,。
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村長淺解:
霍亂屬太陰病范疇,病在里,,這是重點的重點,。病邪直中消化道,一下子跑到了腸胃里,,身體為了自保啟動上吐下泄的解病方法,。吐利不是病,是身體在給你治病,,如果你吃了有毒的不吐利,,那問題就嚴重了,毒素直接就跑到血液里去了,,而后毒害五臟六腑就無力回天了,。
霍亂和狐惑病都是病毒引起的,不同的是病毒所中的位置不同,。
狐惑病剛開始是先在人體的呼吸道黏膜,,先攻擊人的呼吸道黏膜,所以說剛開始會出現(xiàn)打噴嚏流鼻涕嗓子疼的癥狀,,爾后會出現(xiàn)咳嗽攻擊肺,。雖然是攻擊人體的粘膜系統(tǒng),從頭到尾狐惑病很少會出現(xiàn)嘔吐或者是下痢,,因為此時的病邪不在人體消化道里。人會出現(xiàn)嗓子疼或者咳嗽甚至嗅覺喪失,,一般不會影響胃口,,該吃吃該喝喝,狐惑病便是這么一個流程,。
而霍亂是從口入的,,或食或飲,它是直接到了人體的消化道里面,到了腸胃,。在胃里邊會吐出來,,如果進入了腸道,身體會迅速給它拉出來,,這個就是霍亂病導(dǎo)致的原因,。你也可以把霍亂理解成突發(fā)性的上吐下瀉這么一個病,上吐下瀉之前,,一般會伴隨著手腳先發(fā)涼,,這是因為身體要準備嘔吐和拉稀了,身體要把這個能量全部集中到消化道里面,,要把四肢的能量撤回來,,這是手腳先涼的原因。
《桂林古本傷寒論》中仲景師講了從霍亂開始,、發(fā)生,、發(fā)展,一直到結(jié)束后的一系列經(jīng)方解決方法,。
霍亂發(fā)生時,,有兩種情形:其一是體虛者,“霍亂嘔,、吐,、利,沒有寒熱,。脈濡弱者”,,用“理中湯”。這里虛者意思是說這個人平常體質(zhì)就不怎么好,,嘔吐把中焦的氣都吐沒了,,這個時候先要固好中焦的胃氣,防除中,。若渴者可以加黨參瓜蔞根,,如有轉(zhuǎn)筋,是因為太寒了,,造成手足拘急,,加炮附子溫陽,也就是“附子理中湯”了,;另一種情形是,,“體實者,吐利,,脈急促“,,說明陽氣還很旺,,吐利把津液吐光了,陽盛陰虛了,,陰跟不上陽就會脈促,,這時候用“葛根黃連黃芩甘草湯”,降熱存陰的,。
“霍亂吐,、利,下利清谷,,手足厥冷,,脈沉而遲”,這就到陰病了,,用“四逆湯”,。

再往后更重了,吐完了也沒有什么可下了,,四肢拘急,,脈欲絕,陰陽俱衰,,這時候要回陽救逆了,,那就只能用“通脈四逆加豬膽汁湯”。這就是為什么說霍亂病是個很嚴重的病,,因為人可以在很短的時間里吐利干身體的津液,,先亡陰繼而亡陽。真正到了陰陽都衰到極點的時候,,要先扶陽,,用四逆湯回陽救逆。值得注意的是《桂林古本傷寒論》的四逆湯都是有黨參的,,到底該不該用黨參,?你猜猜看!

正常得傷寒,,醫(yī)生用汗,、吐法,變化不會那么快的,,病情一般是慢慢發(fā)展的,。但霍亂病上來就是上吐下瀉,迅雷不及掩耳,,一兩天功夫人可能迅速病到少陰死癥的地步,。如果人得病,從太陽病發(fā)展到到少陰病死癥,,即使醫(yī)生誤下誤治,,也要很長時間才能發(fā)展到少陰;而霍亂的吐利會很快就到少陰,,所以吐利如果不及時救治的話,,很快會有生命危險。

例如食物中毒以后,,吐,、利很快就會把身體的津液都消耗光了,病情發(fā)展迅速,,非常危險,。這就是霍亂,突然間氣機大亂,,連吐帶拉,,這個時候中氣也沒了。人很虛,,虛到體表還不住的出汗,,亡陰又亡陽,人體儲存的那點能量很快就空了,。這就好比氣球,,如果只是扎兩個針孔,氣撒得很慢,;但要是用錐子扎好多洞,,氣很快就沒了?;魜y就是這樣,,氣耗得太快,陽也耗得極快,,陰也耗得很快,,人就很容易死掉。

之前有個朋友食物中毒,,非常難受,,想吐但自己卻強行控制住不讓身體吐。其實這時身體已經(jīng)調(diào)了很多能量到胃里面,,讓身體通過吐去排邪,,結(jié)果他就忍住不吐,跟氣機對抗,。這時候會出現(xiàn)腳冰涼,,熱水都暖不熱,這跟積食的時候陽氣到達胃里去攻邪是一樣的,。大量的氣血調(diào)到了胃部,,讓胃把邪物通過涌排除體外,;但是他大腦的認知認為說,吐不是好事,,命令身體憋著不能吐,。記得他好像是吃了蘑菇和筍子,吃蘑菇是最容易中毒的,,這時候如果身體想吐,,人就要順著身體的自然反應(yīng)盡量催吐。就像喝醉酒想吐其實就是酒精中毒了,,你吐出來反而身體好受了,。

小的時候在老家常見有兩個人生悶氣,就喝農(nóng)藥,,很毒的農(nóng)藥像敵敵畏類的,,喝了農(nóng)藥之后就中毒了,人就嘔吐,,家里人拉去村里面的小診所就給他灌一種好像是高錳酸鉀水還是什么水,,一直灌,灌了水之后他就吐,,洗胃,,一直灌一直吐,為了讓他把毒吐出來,,如果這個時候他吐不出來,,這個人要被這些毒藥給毒死了。

因而,,如果發(fā)現(xiàn)中毒了想吐,,能吐的時候一定要吐,催吐,。吐,,是身體的自保模式,吐出來慢慢地就好了,。不管是食物中毒導(dǎo)致的霍亂或是病毒導(dǎo)致的霍亂,,救治原理是一樣的。

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霍亂吐利后補救法:
1.霍亂,,已,,頭痛,發(fā)熱,,身疼痛,,熱多,欲飲水者,,五苓散主之,。
2.寒多,,不飲水者,理中丸主之,。
3.吐,、利止,,而身痛不休者,,當消息和解其外,宜桂枝湯,。
宋本就只五苓散和理中丸這兩個方子,,但是后人是把這兩個方子當成是治霍亂病的主方,其實非也,,這兩個方子是霍亂病吐利之后的補救之方,。也就是說,上面講的是霍亂發(fā)生中的救治之法,,由輕到重,,從理中湯到通脈四逆湯。而補救法這幾個方子是霍亂吐利停止以后,,用來調(diào)理恢復(fù)你身體氣機的方子,。我常說要有莫大的福分,才能學(xué)到經(jīng)方,,然而要有巨大的福報和慧根,,才能學(xué)到桂林古本。
簡單來講一下霍亂吐利后的補救辦法及原理,。
霍亂吐利,,這時身體里的毒已經(jīng)通過吐利給排出來了,但是身體也耗費了巨大代價,,把身體里的水分都耗干了,,非常虛弱。像我年輕的時候酗酒,,喝酒很厲害,,喝得大醉之后吐一夜,人特別的難受,,接下來一周都很虛弱沒精神,。這種醉酒的嘔吐是不是霍亂的?其實不是的,,這只是吐沒有利,,你要明確霍亂的定義是既吐切利,就是我們說的上吐下瀉,。

“霍亂已,,頭痛,,發(fā)熱,身疼痛,,熱多,,欲飲水者,“五苓散”主之,。
這里說熱多,,就是發(fā)熱,還伴隨口喝,。為什么會頭痛呢,?你想想身體的水都沒有了,是不是發(fā)動機干燒,?熱氣越頭就會越疼,。你想想一個人上面吐下面拉,身體里有多少水夠你上吐下瀉的,?就像蔬菜脫水一樣,,迅速脫水整個人就干掉了,這時候是人體,,是一種嚴重的缺水的狀態(tài),。
人體缺水就像一個發(fā)動機沒有水了,只有發(fā)動機在那干燒,,沒有水身體散不了熱,,發(fā)動機熱量就會過高,就會過熱,,身體表現(xiàn)的就是發(fā)燒,。這個熱是反發(fā)熱,是陰虛生的熱,。這時候需要給身體迅速補水,,有人想,補水就直接喝水,,那不行嗎,?直接給身體用一些滋陰的藥去津液,這樣不行嗎,?為什么要用五苓散呢,?這個就是經(jīng)方的思維和普通中醫(yī)的思維方式的不同。人既吐又利,,整個中焦的氣迅速空掉,,這時候喝水身體是沒有能量去氣化那些水液的。當務(wù)之急是趕緊恢復(fù)身體的水液氣化循環(huán)的問題,因為我們身體百分之七十都是水,,一旦身體嚴重缺水內(nèi)臟就會干燒,,身體就會發(fā)熱。我們學(xué)《桂林古本傷寒論》的同學(xué)理解和其他學(xué)經(jīng)方的理解可能不一樣,,五苓散并不是主膀胱氣化的方子,,而是中焦氣化的主方。膀胱要有水必須要通過中焦的氣化,,你不可能喝水一下喝到膀胱里去對不對,?肯定是先到胃里,胃吸收到血液里之后通過腎過濾才能到膀胱里,,然后膀胱才能氣化到全身的三焦網(wǎng)膜里,,這樣五臟六腑才能得到水以解干涸之狀,五苓散的作用就是干這個事情,,雖然也牽扯到了膀胱的氣化,但是問題的根源是在中焦,,而不是在下焦,。

吃五苓散之后,用稀粥沖服,,口渴就喝一點點水,,一次別喝多,等小便出來了,,就說明中焦氣化恢復(fù)了,,身體水液循環(huán)就恢復(fù)正常了,熱也自然就沒有了,。

寒多,,不飲水者”,用“理中丸”,。
寒多是感覺身體冷,,這是因為吐利之后傷的陽氣更重。陽虛惡寒,,陰虛生熱,。傷陰多我們要用五苓散恢復(fù)身體的水液代謝。傷陽我們要扶陽,,吐利最先傷的肯定是脾胃的陽氣,,所以用理中丸來溫固脾胃之陽,這個時候用丸而不用湯,,本來就不想喝水,,這個時候用理中湯可能會吐掉,所以說用丸,丸者緩也,,能更好的固守中氣,。
然后“吐、利止,,而身痛不休者,,當消息和解外”,宜“桂枝湯”,。桂枝湯調(diào)和陰陽,,吐利后用桂枝湯把陰陽調(diào)和一下。仲景師說宜桂枝湯,,并不是說一定要用桂枝湯,,其實如果身痛不休的話,這是因為脾胃不運,,化津液了,,吐利之后脾胃虛弱,飲食不為肌膚,。這個我覺得用新加湯要好于桂枝湯,,或者是用黃芪桂枝五物湯加黨參,這兩個方子都是重用生姜六兩,,為什么要重用生姜?。可梢源⑽感薪蛞?,為開太陰之門的要藥,。
《桂林古本傷寒論》有一套系統(tǒng)的霍亂病治療方法,村長只是摘錄了霍亂發(fā)生中的治療方式和霍亂之后的補養(yǎng)方法,,中間還有疑似霍亂的積食吐利病治療方式,,在此就不一一講述了。仲景門徒要發(fā)心習(xí)古本傷寒,,才能開千年醫(yī)云謎團,,絕不能固執(zhí)己見,人云亦云,。

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文中所涉及主要方劑如下:
甘草瀉心湯方:
甘草四兩(炙) 黃芩三兩 干姜三兩 半夏升半 黃連一兩 大棗十二枚(擘)
理中湯方:
黨參三兩 白術(shù)三兩 甘草三兩 干姜三兩
四逆湯方:
甘草二兩(炙) 干姜一兩半 附子一枚(生用去皮破八片) 人參二兩
葛根黃連黃芩甘草湯方:
葛根半斤 黃連三兩 黃芩三兩 甘草二兩(炙)
五苓散方:
豬苓十八銖 白術(shù)十八銖 茯苓十八銖 桂枝半兩 澤瀉一兩六銖
桂枝湯方:
桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 生姜三兩 大棗十二枚 (擘)
新加湯方:
桂枝湯原方芍藥,、生姜各增一兩,加黨參三兩
黃芪桂枝五物湯方: 
黃芪三兩 桂枝三兩 芍藥三兩 生姜六兩 大棗十二枚
黃芪桂枝五物湯加黨參方:
原方基礎(chǔ)上加黨參二兩
注:所有湯方一兩=3克,,兒童減半,。經(jīng)方所涉及的人參皆為黨參。

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