|
為了幫助藥店人深入了解婦科疾病的分型和聯(lián)合用藥,，藥店智匯整理了藥店婦科疾病全集，包含疾病概述,、中醫(yī)辨證,、用藥治療，銷售話術(shù),、保養(yǎng)日常等,。 今天為打卡第二天,，內(nèi)容是：全面解讀宮頸炎，含聯(lián)合用藥,、銷售案例講解,。宮頸炎癥是常見的女性下生殖道炎癥。正常情況下,，宮頸具有多種防御功能,，包括黏膜免疫、體液免疫及細(xì)胞免疫,，是阻止下生殖道病原體進(jìn)入上生殖道的重要防線,。 但宮頸也容易受性交、分娩及宮腔操作的損傷,，且宮頸管單層柱狀上皮抗感染能力較差,，容易發(fā)生感染。 臨床表現(xiàn)為白帶量多,、色黃且有異味,，常伴腰腹墜脹，陰癢等,，嚴(yán)重影響廣大婦女患者正常的工作生活,。 下面是宮頸炎分類及藥店給藥方案： 
急性宮頸炎為病原體感染宮頸引起的急性炎癥。主要見于感染性流產(chǎn),、產(chǎn)褥期感染,、宮頸損傷或陰道異物并發(fā)感染。①性傳播疾病病原體：淋病奈氏菌及沙眼衣原體,，主要見于性傳播疾病的高危人群；②內(nèi)源性病原體：部分宮頸炎的病原體與細(xì)菌性陰道炎,、生殖道支原體感染有關(guān),。2、癥狀：白帶增多,，呈黏液膿性,，陰道分泌物的刺激，伴有腰酸,、下腹部墜痛,，及尿頻、尿急,、尿痛等泌尿道癥狀,，亦見體溫輕度升高，性交痛,。3,、治療：主要為針對(duì)病原體選擇抗生素進(jìn)行治療,。- 單純急性淋病奈氏菌性宮頸炎：主張大劑量、單次給藥,，常用藥物為第三代頭孢菌素,；
- 如為沙眼衣原體感染所致,，治療藥物主要為四環(huán)素類或紅霉素類,，如多西環(huán)素或阿奇霉素等。
- 中醫(yī)治療：濕熱下注型,，治法為清熱利濕止帶,，推薦婦科千金片（膠囊）。
門店聯(lián)合用藥：明確病原體感染,，在急性發(fā)作期使用敏感的抗生素1-2周,；在“慢性期”堅(jiān)持使用外用栓劑及中成藥聯(lián)合治療，連續(xù)用2-3個(gè)月,，月經(jīng)期停用,。
阿奇霉素片（1-2周）+復(fù)方苦參洗劑（1周）+消糜栓（2-3個(gè)月）+抗宮炎軟膠囊（2-3個(gè)月）。
1,、常見病理類型有：宮頸息肉,；宮頸肥大；宮頸腺體囊腫及宮頸粘膜炎癥,。2,、主要癥狀：陰道分泌物增多。分泌物呈乳白色粘液狀,，有時(shí)呈淡黃色膿性,，可有血性白帶或性交后出血。當(dāng)炎癥涉及膀胱下結(jié)締組織時(shí),，可出現(xiàn)尿急,、尿頻。若炎癥擴(kuò)散到盆腔,，可有腰骶疼痛,、下腹墜痛等。3,、治療：宮頸囊腫,、宮頸息肉需要手術(shù)治療；2）口服：經(jīng)驗(yàn)治療可選用阿奇霉素或多西環(huán)素,。- 濕熱瘀結(jié)證,，治宜清熱利濕，化瘀止痛,，可用婦科千金片（膠囊）,；
- 氣滯血瘀證，治宜活血化瘀,，理氣止痛,，桂枝茯苓膠囊；
- 寒濕凝滯證,，治宜祛寒除濕,，活血化瘀，可用少腹逐瘀丸加減,；
- 氣虛血瘀證,，治宜益氣健脾，化瘀散結(jié),，可用理中丸,。
門店聯(lián)合用藥：黃藤素軟膠囊（1周）+抗宮炎軟膠囊（2-3個(gè)月）+消糜陰道泡騰片（2-3個(gè)月）+蜂膠軟膠囊。
顧客：幫我拿一盒婦炎康片,。 店員：好的阿姨,，您是婦科方面不舒服嗎？ 顧安：是啊,，宮頸有點(diǎn)問題,。 店員：你去醫(yī)院檢查過了嗎？是宮頸炎還是宮頸糜爛,，還是其他問題,？ 顧客：之前到醫(yī)院檢查過，說是宮頸糜爛,，已經(jīng)好久了,。 店員：有沒有白帶多，下腹部不適,，或者容易同房后出血這些情況? 顧客：現(xiàn)在就是白帶有點(diǎn)多,，下腹部也有點(diǎn)不舒服。 店員：白帶是什么顏色的?帶血嗎? 顧客：有點(diǎn)黃,。之前有血,，現(xiàn)在沒有。 店員：當(dāng)時(shí)在醫(yī)院檢查有沒有說是幾度糜爛呢? 顧客：醫(yī)生說是中度(二度)糜爛,。 店員：有沒有檢查過是什么病菌感染呢?（了解感染病原體） 顧客：這個(gè)好像沒有,，醫(yī)生就說生了小孩后就容易有(宮頸炎),也叫我不要太擔(dān)心，不過就是容易復(fù)發(fā)。 店員：是的,，有部分婦女生了小孩后,，宮頸受到損傷就容易導(dǎo)致宮頸糜爛、發(fā)炎,，輕微的糜爛問題不大,，但是如果老是出現(xiàn)癥狀就要及時(shí)治療，不然發(fā)展下去就怕出現(xiàn)重度糜爛,。 顧客：是啊,，我也是擔(dān)心，但是就是治不好,，老是反復(fù),。 店員：治療這個(gè)病,，首先你要有耐心和恒心,。它不是吃幾天的藥就能解決問題的。 之前我也治療過一例,，她的情況跟你差不多,，在醫(yī)院斷斷續(xù)續(xù)治療也不能徹底好，后來她在我這堅(jiān)持吃了幾個(gè)療程的藥,，再到醫(yī)院檢查,，結(jié)果宮頸口已經(jīng)修復(fù)好了。 顧客：哦,，那用什么藥治療啊? 店員：這個(gè)看個(gè)人的情況來具體用藥的,。你現(xiàn)在的情況就是白帶多，有點(diǎn)黃,，同房后偶爾會(huì)出血,，對(duì)嗎? 顧客：是的。店員：這種情況,，說明你的宮頸是有炎癥存在的,，要先吃一段時(shí)間的消炎藥，然后堅(jiān)持按療程進(jìn)行治療,。 顧客：用什么藥好呢? 店員：這個(gè)婦炎康片不是很對(duì)癥,，它是治療陰道炎、盆腔炎的,。我配其他對(duì)癥治療的藥給你,。 顧客：好。 店員：(拿了黃藤素片+消糜栓+抗宮炎片)這個(gè)黃藤素片和抗宮炎片是針對(duì)宮頸炎的,；這個(gè)消糜栓是外用的,；黃藤素片有較強(qiáng)的殺菌消炎作用，你吃一個(gè)星期就可以停下來。 然后繼續(xù)服用抗宮炎片,，使用消糜栓,，月經(jīng)期停用，一個(gè)月為一療程,，要堅(jiān)持用藥,。店員：是的之前那位顧客都堅(jiān)持了好幾個(gè)月才治療好的。還有,，想要徹底根除宮頸糜爛,，建議你搭配蜂膠一起服用。蜂膠可以消炎抗菌的同時(shí),，也可以增強(qiáng)人體細(xì)部的免疫功能,，對(duì)于一些長(zhǎng)期的慢性炎癥和糜爛面有很好的修復(fù)作用。店員：搭配著用的,，一瓶可以吃大半個(gè)月,，蜂膠是珍稀藥材，效果非常好的,。店員：只要有效果,，換來咱的健康,，其實(shí)也不算貴的，咱們?nèi)メt(yī)院檢查也要好幾百塊的呀,。效果你就放心好,，我們藥店之前也接待過像您這樣的顧客的。我先給您配2周的藥,，如果有效果了,，你再過來找我，你看可以嗎?店員：好的，在治療期間你要注意,，不要同房,，不然會(huì)導(dǎo)致宮頸損傷，容易復(fù)發(fā),；還有不要吃辛辣的食物,，注意衛(wèi)生,，勤換內(nèi)衣褲.…..【材料】雄烏骨雞1只,、蓮肉15g,、白果15g、白米適量,，以及胡椒,、生姜、生蒜,、食鹽等,。【用法】雄烏骨雞洗凈，然后將蓮肉,、白果,、粳米、胡椒,、生姜,、生蒜等放入雞腹，然后放入砂鍋煮爛熟食用,。【功效】本食療方具有健脾,、利濕,、止帶等功效,，對(duì)慢性宮頸炎引起的赤白帶下有很好的作用。1,、結(jié)婚以后,，應(yīng)注意性接觸感染，經(jīng)期不可性交,。患性傳播疾病,，包括梅毒、淋病,、滴蟲病等,，夫婦雙方必須同時(shí)治療，而且治療必須徹底,。2,、一旦出現(xiàn)白帶增多、腰痛,、下腹痛等癥狀,，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。做到早診斷,，早治療,。3、講究個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡,，勤換內(nèi)衣,，每日用溫水洗外陰，不用不潔洗浴用具,，包括要避免使用他人毛巾,、肥皂等；4,、注意經(jīng)期衛(wèi)生,，應(yīng)使用合格的衛(wèi)生用品，經(jīng)期要注意休息,，而且禁止在經(jīng)期游泳,。5、飲食上要注意營(yíng)養(yǎng),，做到合理搭配,，不偏食，不挑食,。目前尚不清楚有什么食物可以預(yù)防宮頸炎,；6、格外注意：避免公共場(chǎng)所交叉感染,，包括公共浴池,、游泳池、旅店及公廁等,。
|
