導(dǎo)讀：筋瘤，明代《外科正宗》對其有詳細(xì)描述：“筋瘤者,，堅而色紫,，壘壘青筋，盤曲甚者,，結(jié)若蚯蚓,。”中西醫(yī)治療這一疾病,，都沒有確切的療效,，本文作者介紹了對于此病的針刺治療經(jīng)驗。
筋瘤是指體表靜脈曲張交錯而形成團(tuán)塊狀的一種病變,。過度勞累,，耗傷氣血，中氣下陷,，筋脈松弛,；或經(jīng)久站立工作、經(jīng)常負(fù)重及妊娠等因素,，使得血壅于下,，筋脈擴(kuò)張充盈；或因勞累之后,，血脈充盈,，再涉水淋雨，寒濕侵襲,，瘀血阻絡(luò),。也可因肝火亢盛，血涸筋脈失養(yǎng)所致。①選中粗火針,，以散刺法。在患肢找較大的曲張的血管,，常規(guī)消毒,，再將火針于酒精燈上燒紅，迅速準(zhǔn)確地刺入血管中,，隨針拔出即有紫黑色血液順針孔流出,，無需干棉球按壓，使血自然流出,，“血變而止”,，待血止后，用干棉球擦拭針孔,。②毫針刺血海,，進(jìn)針后捻轉(zhuǎn)或平補平瀉。得氣后留針20分鐘,。現(xiàn)病史：兩小腿靜脈曲張6年，靜脈隆起,，顏色青紫,，發(fā)癢、發(fā)脹,，走路易疲勞,。治則：通經(jīng)活絡(luò)，行氣活血,。刺法：以火針緩刺法，刺破靜脈凸起處,，放出少量血液,，待惡血出凈，其血自止,；血海毫針刺法,。現(xiàn)病史：雙下肢憋困不適5年，久站腿困,，小腿發(fā)熱,、發(fā)脹，右腿明顯,。飲食,、二便和月經(jīng)均正常,。望診：面色正常,，舌苔薄白。切診：脈細(xì)滑,。治療：方法同上，每周治療2次,，治療10次后,，已基本如常，無不適癥狀,。明代《外科正宗》對其有詳細(xì)描述：“筋瘤者,，堅而色紫，壘壘青筋,，盤曲甚者,，結(jié)若蚯蚓?！敝嗅t(yī)認(rèn)為本病是因長久站立,，下肢氣血不能暢達(dá)于上，血行緩慢，脈絡(luò)滯塞不通所致,。其病機(jī)多為氣滯血瘀,，火針點刺局部，可直接使惡血出凈,，祛瘀而生新,，促使新血生成，暢通血脈,，臨床效果頗佳,。由于火針是一種有形無跡的熱力，對于因寒濕之邪侵襲經(jīng)絡(luò),，引起筋攣血瘀的筋瘤,，用之可以祛散寒濕之邪，使脈絡(luò)調(diào)和,，疼痛緩解,；火針還有通經(jīng)活絡(luò)、散瘀消腫,、生肌斂瘡,、祛腐排膿的功用。通過中粗火針散刺外露的較大的血管,，使其瘀血隨針外出,，起到了三棱針放血的作用，在此還有祛瘀生新之意,。用血?？绅B(yǎng)血活血，起到扶正固本的作用,。對于下肢靜脈曲張合并有慢性潰瘍及慢性濕疹者,，可使瘡口周圍瘀積的氣血得以消散，加速血液流通,，增強(qiáng)病灶周圍的營養(yǎng),，促進(jìn)組織的再生，達(dá)到祛腐排膿,、祛瘀生新的目的,，故治療本病有較好的臨床療效。
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