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小朋友喝藥難,,怎么辦?治感冒,、腹瀉,、遺尿等疾病,“糜粥療法”是個好辦法

 紫荊澤蘭李佳霖 2025-01-12 發(fā)布于四川
中醫(yī)書友會第4113期
每天一期,,陪伴中醫(yī)人成長

I導(dǎo)讀:小兒喝藥難通常是個大問題,,這個糜粥療法不失為一種好方法!糜粥本身也有一定助藥力,、養(yǎng)脾胃的作用,,且適口性好?;驹谥嘀兄患尤胍坏絻晌端幬?,氣味不可太令人不適,又要防止味道過雜,,因此選藥上要比較挑剔,,本文給了不少方案可供大家參考。

—本文約3468字,預(yù)計閱讀9分鐘—

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糜粥療法在兒科的臨床應(yīng)用
作者/蔡金波
介紹:蔡金波(1943-2008),, 男,江西省臨川區(qū)人,,主任中醫(yī)師,、副教授。大學(xué)本科畢業(yè),,曾任江西省臨川區(qū)第一中醫(yī)院主任醫(yī)師,,江西中醫(yī)學(xué)院兼職副教授,省中醫(yī)學(xué)院兼職副教授,,省中醫(yī)兒科學(xué)會常務(wù)委員,,《中國臨床醫(yī)藥研究》雜志特邀編委。發(fā)表論文30余篇,,著有《禽蛋療法》《藥粥育兒238方》等著作十余本,。

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由于兒科患者年齡幼小,臟腑嬌嫩,,形氣未充,,為稚陰稚陽之體。
物治療,,誠如清·吳鞠通《溫病條辨·解兒難》所云:“稍呆則滯,,稍重則傷,稍不對證,,則莫知其鄉(xiāng),,捕風(fēng)捉影,則轉(zhuǎn)救轉(zhuǎn)劇,,轉(zhuǎn)去愈遠,。
再加上小兒畏藥味之苦澀而拒服,致使小兒病之治療愈顯其難,。

筆者認(rèn)為各種糜粥均以五谷為基質(zhì),,或加某些中藥相烹而成,“一省費,,二味全,,三津潤,四利膈,,五易消化,。

誠系治療小兒疾患之一蹊徑,現(xiàn)介紹如下:

一,、急性上呼吸道感染

  • 風(fēng)寒型
癥見發(fā)熱惡寒,,無汗,鼻塞,流清涕,,噴嚏,,咳嗽,頭痛,,喉癢,,舌苔薄白,脈浮,。治宜辛溫解表,。
可選用防風(fēng)粥(《千金月令》:防風(fēng)7克煎湯取汁,入粳米50克煮粥),;生姜粥(《兵部手集方》:母姜50~100克切細搗取汁,,在粥熟后兌入食之)。
  • 風(fēng)熱型
癥見高熱,,微惡寒,,微汗,頭痛,,鼻塞,,流濃涕,噴嚏,,咳嗽,,咽部紅腫疼痛,舌苔薄白或微黃,,脈浮數(shù),。治宜辛涼解表。
可選用薄荷粥(《醫(yī)余錄》:薄荷7克煎湯取汁,,候冷,。以粳米50克煮粥,待粥將成時兌入薄荷湯及砂糖少許,,再煮一,、二沸即成);蒲公英粥(《粥譜》:蒲公英30克煎湯取汁,,入粳米50克煮為稀粥),。
如挾暑邪,可選用藿香粥(《醫(yī)余錄》:藿香7克煎湯取汁,,待粳米粥將成時兌入),;綠豆粥(《普濟方》:綠豆煮汁,并作粥食),。

二,、嬰幼兒腹瀉

  • 傷食型
癥見腹脹,,腹痛、口臭,、納呆,、大便腐臭或酸臭,狀如敗卵,,瀉后腹痛減輕,,常伴惡心、嘔吐,,舌苔厚膩或微黃,脈滑,。治宜消食導(dǎo)滯,。
可選用山楂粥(《粥譜》:山楂20克,煎湯取汁,,入粳米50克煮粥,,將熟時再加砂糖20克煮三、五沸即可),;小麥曲粥(《圣濟總錄》:小麥曲炒20克,,粳米50克淘洗干凈,共煮為粥),;檳榔粥(《圣濟總錄》:檳榔5克研為極細末,,生姜汁5毫升,蜜20毫升,,待粥將熟時加入,,再煮數(shù)沸)。
  • 風(fēng)寒型
癥見便稀多泡沫,,色淡,,臭味較輕,腹痛腸鳴,,或伴有發(fā)熱,,鼻塞,流涕,,輕咳,,厭食,口不渴,,苔白膩,,脈濡。治宜疏風(fēng)散寒化濕,。
可選用藿香粥,;神仙粥,;大蒜粥(《食物療法》:紫皮大蒜7瓣,同粳米50克煮為稀粥),;豆蔻粥(《圣濟總錄》:肉豆蔻5克研為細末,,生姜一片,待粳米稀粥將熟時加入,,再煮數(shù)沸),。
  • 暑熱型
癥見腹痛即瀉,色綠或黃,,味臭,,口渴,微熱,,小溲短赤,,苔黃膩,脈滑數(shù),。治宜清熱利濕,。
可選用藿香粥綠豆粥,;荷葉粥,;扁豆花粥生蘆根粥(《食醫(yī)心鑒》:鮮蘆根50克,,煎湯取汁,,入紅米50克煮粥);滑石粥(《太平圣惠方》:滑石15克,,布包后和粳米50克煮為稀粥,,然后去滑石)。
  • 脾虛型
癥見久瀉不止,,或時瀉時止,,大便稀薄,或呈水樣,,有不消化之食物殘渣,,氣腥臭,食欲不振,,精神疲困,,睡時露睛,面色黃,,肌瘦,,口唇色淡,舌質(zhì)淡紅,,苔薄而膩,,脈沉無力,。治宜健脾止瀉。
可選用參苓粥(《圣濟總錄》:人參5克,,白茯苓8克,,生姜一片,煎湯取汁,,入粳米50克煮作粥,,臨熟時下雞子白一枚,鹽少許,,攪勻,,再煮數(shù)沸)。
珠玉二寶粥(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:先將生薏苡仁30克煮至爛熟,,再將生淮山藥粉30克及柿霜餅一枚加入,,同煮為糊粥);烏梅粥(《圣濟總錄》:烏梅7枚,,煎湯取汁,入粟米50克煮粥),。
馬齒莧粥(《食療本草》:鮮馬齒莧50克,,洗凈細切,和粳米50克煮粥),;芡實粥(《本草擇要綱目》:糯米,、芡實各30克搗為粗末,煮作稀粥),。
  • 脾腎陽虛型
癥見久瀉不止,,大便水樣或完谷不化,面色?白,,精神萎靡,,四肢厥冷,舌質(zhì)淡,,苔薄白,,脈微細。治宜溫補脾腎,。
可選用附子粥(《太平圣惠方》:附子3克,,炮去皮臍,干姜5克,,炮后共研為細末,,和粳米50克煮作稀粥);桂心粥(《食醫(yī)心鏡》:桂心3克,,茯苓8克,,桑白皮5克,,剉末,煎湯取汁,,入粳米50克煮粥),。

若嬰幼兒泄瀉嚴(yán)重,出現(xiàn)面色?白,,嗜睡肢冷,,腹凹如舟,哭而無淚,,舌質(zhì)紅而光剝無苔,,證屬陰陽俱傷。治宜益氣,、培中,、養(yǎng)陰。

可選用補虛正氣粥(《圣濟總錄》:黃芪20克,,人參10克,,煎湯取汁,入粳米50克煮粥),;人參粥(《食醫(yī)心鏡》人參,、茯苓各3~5克,麥冬5~10克,,煎湯取汁,,入粳米50克煮作稀粥)。

三,、貧血

癥見面色蒼白,,毛發(fā)稀疏,黃而干枯,,倦怠乏力,,食欲不振,精神萎靡,,表情淡漠,,唇舌色淡,爪甲無華,,脈弱,,治宜補血。
可選用補虛正氣粥,;龍眼肉粥(《藥粥療法》:龍眼肉10克,,紅棗3枚,和粳米50克煮粥),;糯米阿膠粥(《食醫(yī)心鑒》:糯米50克,,炙阿膠5克煮粥),;牛乳粥(《遵生八箋》:用真牛乳一盅,待白米粥煮至半熟時去湯汁后加入,,待粥煮熟時盛碗中,,再加酥油一匙食之)、
芝麻粥(《錦囊秘錄》:芝麻10克炒后研末,,和粳米50克煮粥),;人參粥補益大棗粥(《圣濟總錄》:去核大棗7枚,,煎湯取汁,,入青粱米50克煮粥);羊脊骨粥(《太平圣惠方》:羊連尾脊骨一握,,肉蓯蓉10克,,菟絲子2克,煎湯取汁,,入粳米50克煮粥,,將熟時加蔥白二莖,再煮數(shù)沸),、
熟地粥(《中國藥粥譜》:熟地15克布包后煎汁,,至汁呈棕黃色時入粳米50克煮粥,熟時去地黃食),;當(dāng)歸粥(《中國藥粥譜》:當(dāng)歸10克,,煎湯取汁,,入粳米50克,,紅棗5枚,砂糖適量煮粥),;落花生粥(《粥譜》:連紅衣之落花生30克,,粳米50克,搗碎后再加水熬為稀粥),。

四,、遺尿

  • 下元虛寒型
癥見遺尿頻頻于夢中,面色?白,,惡寒肢冷,,腰腿痠軟,小溲清長而頻數(shù),,舌質(zhì)色淡,,脈沉遲無力。治宜溫腎固澀,。
可選益智仁粥(《經(jīng)效產(chǎn)寶》:益智仁3~5克炒后研為細末,,鹽少許,,調(diào)入粥中即可);桑螵蛸粥(桑螺蛸5~6克炒焦后研末和白糖10克和勻,,調(diào)入粥中即可),;菟絲子粥(《粥譜》:菟絲子10~15克,煎湯取汁,,入糯米50克煮粥),;附子粥。
雀兒藥粥(《太平圣惠方》:麻雀2只,,治如食法,,酒炒后加水二大盞,次入粳米50克煮粥,,欲熟時再下制菟絲子,、復(fù)盆子、五味子,、枸杞子末各2克,,攪轉(zhuǎn),入五味,,調(diào)和令勻,,更煮粥,空腹食之),。
韭籽粥(《干金要方》:韭籽15克煎湯取汁,,入稻米50克煮粥);狗肉粥(《食醫(yī)心鏡》:狗肉50克細切,,以鹽,、豉及粳米50克熬粥食)。
  • 脾肺氣虛型
癥見遺尿頻而量少,,面白體瘦,,食少便溏,自汗或盜汗,,舌質(zhì)淡,,脈緩。治宜益氣固澀,。
可選用補虛正氣粥,;人參粥黃芪粥(《冷廬醫(yī)話》:黃芪20克煎湯取汁,,入粳米50克煮粥),;黨參粥(《中國藥粥譜》:黨參15克煎湯取汁,入粳米50克煮粥);參苓粥,;白術(shù)沙參粥(即《圣濟總錄》白術(shù)豬肚粥去檳榔,,加沙參10克煎汁煮粥)。
  • 肝經(jīng)郁熱型
癥見遺尿,,小溲黃臊,,性情急躁,或兼見手足心灼熱,,夜間齘齒,,唇紅,苔薄黃,,脈滑數(shù),。治宜瀉肝清熱。
可選用梔子仁粥(《養(yǎng)生食鑒》:粳米50克煮粥,,待粥將熟時入梔子仁末3克,,再煮至熟);雙花粥(《中國藥粥譜》銀花20克煎湯取汁,,入粳米50克煮粥),;菊花粥(《老老恒言》:菊花去蒂,曬干研末,,調(diào)入粥中即成),。

糜粥治療遺尿,宜中,、早餐時進行,,且所烹之粥宜稠不宜稀,否則因攝入水份過多及臨近睡眠,,而有損療效,。此外,還應(yīng)令患兒側(cè)臥,,白天不要戲耍過度,,更不要對患者遺尿進行指責(zé),,加重思想壓力等等,,以求得最佳效果。

五,、病案舉隅

  • 病例一
王××,,男,6歲,,1984年6月4日就診,。
其母代訴:發(fā)熱咳嗽兩天,刻下體溫38.4℃,鼻塞,,頭痛,,全身痠楚,咳嗽,,微惡寒,,食少納呆,神疲,,苔白,,脈浮緊。
證屬外感風(fēng)寒,,治宜疏風(fēng)散寒以解外邪,,
因患兒服藥即吐,即囑其母按法作《神仙粥》啜之,,一啜汗出,,再進諸癥消失,兩日而痊,。
  • 病例二
何×,,女,3歲,,1983年8月16日就診,。
其母代訴:腹瀉水樣或蛋花樣便已二天,日5~6次,,味酸臭難聞,,惡心,嘔吐三次,,口干嗜飲,,不進食,??摁[,,但瀉后稍見安靜,腹脹,,苔黃而厚膩,,脈滑。
證屬食滯泄瀉,,治宜消導(dǎo)積食,。
囑以北山楂20克煎湯取汁,入粳米50克熬成稀粥,,僅取粥汁,,酌加白砂糖、鹽,口渴即飲,,不計頓,,調(diào)治兩天而痊愈。
  • 病例三
蔡×,,男,,11歲。數(shù)年來入冬即遺尿,,每夜1~3次,,常于夢中尿床。畏寒肢冷,,舌質(zhì)淡,,脈沉遲無力,
證屬下元虛寒,,治宜溫腎固澀,。
即以桑螵蛸50克(炒焦),益智仁50克(炒),,共研為細末,,每次早餐取藥末10克,白糖一匙,,調(diào)入粥中食,。連服六日后,遺尿有所減少,,10天后不再遺尿,。粥療已效,再投一料續(xù)食10日,,至今未見復(fù)發(fā),。

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