肝氣郁結(jié)

       肝喜條達(dá),，郁則氣結(jié)氣逆,，引起諸多癥狀,。

       (四)氣滯血瘀

         典型癥狀：胸脅疼痛而有定處，形體消瘦,，面少華色或晦黯，舌有青紫,，脈象帶澀。

         基本方

         當(dāng)歸l0克，丹參15克,，旋復(fù)花12克(包煎)，茜草15克，紅花6克,，桃仁9克，甘草3克,，炙鱉甲12克

         加減法  ．

          1．氣虛：加炙黃芪12克,。

          2．痛處有硬塊：加三棱1 0克,、莪術(shù)15克,。

         方義

         基本方用旋復(fù)花湯法以降逆下氣,，行血祛瘀,；但肝郁日久，血隨氣滯,，營血痹阻，脈絡(luò)瘀阻,，惟恐藥力不逮，故加當(dāng)歸,、丹參、紅花,、桃仁以活血化瘀；炙鱉甲可以軟堅(jiān),。

        參考

         l．肝氣一證,，可以概括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之癔病、胃腸神經(jīng)官能癥,、肝腫大、肝硬化等,。

         2．常用方有四逆散(疏肝理氣,、和營解郁)，逍遙散(疏肝解鄙,、鍵脾和營)，丹參飲(活血化瘀,、理氣止痛)，膈下逐瘀湯(逐瘀,、消痞、止痛)等,。

         3．肝氣尚可上沖,，臨床表現(xiàn)為暴喘上氣(宜旋復(fù)代赭湯平肝降逆),，喉中梗阻之梅核氣(宜四七湯平肝降逆)，氣厥(宜五磨飲子順氣降逆),。

       在中醫(yī)理論中,，肝氣郁結(jié)是指肝氣的流動(dòng)受到阻礙,，導(dǎo)致情緒抑郁、胸脅疼痛等癥狀,。而氣滯血瘀則是指氣血運(yùn)行不暢，導(dǎo)致血液凝聚,，出現(xiàn)疼痛、青紫等癥狀,。

       基本方中的藥物組合旨在降逆下氣、行血祛瘀,。旋復(fù)花、茜草,、紅花、桃仁等都有活血化瘀的作用,，而當(dāng)歸和丹參則常用于調(diào)養(yǎng)血液。炙鱉甲的作用是軟堅(jiān),，可能用來對(duì)付硬塊或堅(jiān)硬的病理改變。

       加減法中的建議是根據(jù)患者的具體癥狀進(jìn)行藥物的加減,，比如氣虛時(shí)加入炙黃芪以補(bǔ)氣，痛處有硬塊時(shí)加入三棱和莪術(shù)以增強(qiáng)活血化瘀的效果,。

       參考信息提供了其他常用的方劑,，如四逆散、逍遙散,、丹參飲和膈下逐瘀湯,，這些方劑也用于治療與肝氣郁結(jié)和氣滯血瘀相關(guān)的癥狀,。需要注意的是,，中醫(yī)治療需要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)和癥狀進(jìn)行個(gè)體化的調(diào)整，因此在使用任何中藥方劑之前,，最好咨詢專業(yè)的中醫(yī)師進(jìn)行診斷和治療,。

       此外，“肝氣一證”可以概括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的某些疾病,，如癔病,、胃腸神經(jīng)官能癥、肝腫大,、肝硬化等。這表明中醫(yī)的肝氣郁結(jié)概念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的某些癥狀和疾病有相似之處,。然而，中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在診斷和治療上存在差異,，中醫(yī)注重調(diào)和人體的整體平衡，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則側(cè)重于特定的病理過程和生理機(jī)制,。