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零基礎(chǔ)學(xué)中醫(yī)(第24講):中醫(yī)基礎(chǔ)理論之精氣神觀念

 理想心愿圖書館 2024-12-12

一,、引言

           中醫(yī)理論是建立在陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液學(xué)說的基礎(chǔ)上的,,這也是中醫(yī)對人體認(rèn)知的核心理念,,即認(rèn)識和方法論,是中醫(yī)學(xué)理論核心,,也是出發(fā)點,。而這些理論是為了服務(wù)于維系健康而來的,其目的是落實于防病治病和養(yǎng)生,。而要真正將理論落實于臨證,,去指導(dǎo)防病治病和養(yǎng)生實踐,作者認(rèn)為僅有這些核心理念還是不夠的,,還要有其它一些理念,,如易學(xué)的開源、天地人合一的理念,、精氣神的理念,、三焦辨證的概括、病候和診法的加持,、五運六氣,、傷寒溫病雜病關(guān)于病因、病機的理論,、病的方法,、防病治病的原則、藥物的四氣五味,,以及歷代醫(yī)家對健康和疾病的不同認(rèn)知,,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新知,才算是比較全面的現(xiàn)代中醫(yī)基礎(chǔ)理論,。

       對人體的認(rèn)知,,應(yīng)從結(jié)構(gòu)、物質(zhì)基礎(chǔ)以及功能狀態(tài)去認(rèn)識,,從有形,、無形兩方面去打開,是作者的觀點,。

        從陽五行,、經(jīng)絡(luò),、氣血液這三個角度出發(fā),、從天地人合一的理念去認(rèn)識人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、物質(zhì)基礎(chǔ)和功能狀態(tài),,作一個歸納,,就是解決有形無形問題,根本問題在于解決精氣神問題。

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二,、概說

         精氣神,,是指精、氣,、神,。

        哲學(xué)認(rèn)為世界上的一切,從微觀上講,,都是由精微物質(zhì)構(gòu)成的,,比如基本粒子。生命也是如此,,生命之上便有了意識,,有了人類。當(dāng)人們關(guān)注形態(tài)結(jié)構(gòu)時所觀察到的即為物質(zhì)的有形狀態(tài),;當(dāng)人們關(guān)注機能變化時所觀察到的即為物質(zhì)的無形狀態(tài),。

       精,泛指有形狀態(tài)之精微物質(zhì),,比如粒子狀態(tài)的基本粒子,。在人,則指構(gòu)成人體生命活動的各層次的有形元素,,常呈固體或液體狀態(tài),。

       氣,泛指無形狀態(tài)之精微物質(zhì),,比如波動狀態(tài)的基本粒子,。在人,則指構(gòu)成人體生命活動的基本無形元素,,常呈氣體狀態(tài),。

        神,泛指精氣之活力,,比如基本粒子的形態(tài)功能變化,。在人,則指構(gòu)成人體生命活動的各層次的形態(tài)功能變化活力,,比如:新陳代謝,、吐故納新的過程,顯然是由渾然天成,、與生俱來的一套自組織自穩(wěn)定的自動控制系統(tǒng)在運作,。

       廣義的調(diào)神,泛指調(diào)整我們的這種生命活動自動控制動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng),,使之接近更加健康的境界,。所謂順從神,即是順從更加健康的生命活動自動控制系統(tǒng)。狹義的調(diào)神,,即是指調(diào)節(jié)心理活動,。

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三、精氣神的哲學(xué)意義和道學(xué)意義

        哲學(xué)意義

       精氣神從淵源上看,,道教內(nèi)丹學(xué)的精,、氣、神概念乃發(fā)端于先秦哲學(xué)與醫(yī)學(xué),?!吨芤住は缔o上》說:'精氣為物,游魂為變,,是故知鬼神之情狀,。'意思是說,精致的氣凝聚而成物形,,氣魂游散而造成變化,,考察物形的變化,這就能夠知曉'鬼神'的真實狀態(tài),。在上古哲學(xué)中,,不僅有'精氣'的概念,而且有'精神'的概念,,《莊子·列御寇》在描述'至人'的生活狀態(tài)時即使用了'精神'的術(shù)語,。在《莊子》中,'精神'指的是人的'心志',。戰(zhàn)國以來的'醫(yī)家'既使用'精氣'概念,,也使用'精神'概念。如《黃帝素問·生氣通天論》即說:'陰平陽秘,,精神乃治,;陰陽離決,精氣乃絕,。'《素問》這里所謂'陰'指的是蘊藏'精氣'的臟腑,,而'陽'指的是保衛(wèi)臟腑的外圍組織。在《素問》看來,,臟腑必須平和,,而外圍組織則應(yīng)堅固而不泄漏。如果臟腑與外圍組織不能配合,,則精氣就耗散不能生存了,。

         道學(xué)意義

         在內(nèi)丹學(xué)中,'神'也有先天與后天之別,。'后天之神'指的是'識神',,它的作用是認(rèn)知與分別,這種'識神'對于學(xué)習(xí)知識是有用的,,老子《道德經(jīng)》稱'為學(xué)日益'講的就是如何通過'識神'的作用來增加知識,;但就內(nèi)丹修煉來講,必須靠'先天之神'的觀照,。這種'先天之神'又叫做'元神',,它是人本來的自我慧光,元神之觀照,,是一個減損識神的過程,,老子《道德經(jīng)》稱'為道日損',就是排除識神的干擾,,從而進入無為的直覺狀態(tài),。這樣,元神觀照,,而'后天之氣'轉(zhuǎn)換為'先天之氣',,于是元精培補,生命煥發(fā)出恒久的青春,。

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四,、醫(yī)學(xué)意義

         精氣神傳統(tǒng)哲學(xué)與醫(yī)學(xué)的'精神'與'精氣'概念被道教所吸收,并且重組而成'精氣神',。道教內(nèi)丹學(xué)稱精,、氣、神為人的'三寶',。'精'指的是構(gòu)成人體生命組織的精華,,這種精華可以從先天與后天兩個層面來理解。'先天之精',,是與生俱來的,,所以又叫做'元精',它是本原性的精華,,'后天之精'指的是人在性交時所射出的精液,。與'精'相對應(yīng),'氣'也有先天與后天的區(qū)分,。'先天之氣'是人體原發(fā)性的'氣',,故而有'元氣'之稱,它體現(xiàn)了先天原火的推動,,所以,,寫作'炁'。從字形上看,,'炁'字底下四點,,表示火在下燃燒,,這種'火'是生命的原動力。至于'后天之氣'指的是呼吸之氣,,也就是宇宙空間外在之氣,,對于人的生存來說,呼吸之氣也是必不可少的,,但這必須通過'神火'的溫養(yǎng)才能成為內(nèi)丹修煉的能源,。           

        精、氣,、神本是古代哲學(xué)中的概念,,是指形成宇宙萬物的原始物質(zhì),含有元素的意思,。中醫(yī)認(rèn)為精,、氣、神是人體生命活動的根本,。

           在古代講究養(yǎng)生的人,,都把“精、氣,、神”稱為人身的三寶,。

如人們常說的:“天有三寶:日、月,、星,;地有三寶:水、火,、風(fēng):人有三寶:神,、氣、精,?!?/p>

         精氣神是根本,所以保養(yǎng)精氣神是健身,、抗衰老的主要原則,,尤其是當(dāng)精、氣,、神逐漸衰退變化,,人已步入老年的時候就更應(yīng)該珍惜此“三寶”,古人對這點非常重視,。

         茍子認(rèn)為:“養(yǎng)備而動時,,則天不能病,;養(yǎng)略而動罕.則天不能使之全,?!边@里說明兩個意思:一個是說要注意精、氣,、神的物質(zhì)補充:二是強調(diào)不可濫耗“三寶”,;三是要順應(yīng)自然,不可妄動,。

       總之,精氣神從哲學(xué),、道家和醫(yī)學(xué)這三個角度解讀,,側(cè)重點有所不同,又互相聯(lián)系,。通過聯(lián)系起 來學(xué)習(xí),,對加深對其內(nèi)涵外延認(rèn)識,有更積極的意義,。

(一)什么是精

        用現(xiàn)代語言來理解,所謂精就是具有特定功能的物質(zhì),,是構(gòu)成人體、維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),。中醫(yī)精氣神學(xué)說認(rèn)為:精是組成人體,、維持人體生命活動的一種基本物質(zhì)。

       精的含義  精本義是指來自父母,,具有生殖繁殖的生殖之精,,是構(gòu)成人體胚胎的基本物質(zhì)。這是狹義的精,,主要藏在腎里,,是腎精的主要成分,也指精液,。一般所說的精是指人體的真陰(又稱元陰),,不但具有生殖功能,促進人體的生長發(fā)育,,而且能夠抵抗外界各種不良因素影響而免于發(fā)生疾病,。因此陰精充盛不僅生長發(fā)育正常,而且抗病能力也強,。而廣義之精則指人體的精微物質(zhì),,包括生殖之精’(藏于腎)、水谷之精(源于脾胃而充盈全身)和其它臟腑之精(藏于其它臟腑),。從精的來源來看,,有先天之精和后天之精的區(qū)別,由水谷化生而成的精微物質(zhì)也可稱為水谷之精,,通過臟腑功能化生,、貯藏和臟腑之間的精微物質(zhì)也可稱為臟腑之精,。此外也有精來源于血之說,精血互化,。

        前天之精與后天之精   

       精的來源,,有先天、后天之分,。

      精氣神.先天之精是秉受于父母的造化生殖之精,,它在整個生命活動中作為“生命之根”而起作用,但先天之精需要不斷地有物質(zhì)補充才能保證其精不虧,,才能發(fā)揮其功能,,這種物質(zhì)即是后天之精。后天之晴可 以化血,,血可以生精,。后天之精是來自飲食的營養(yǎng)物質(zhì),亦稱水谷精微.有了營養(yǎng)物質(zhì)的不斷補充,,才能維持人體生命活動,。

      古人云:“腎為先天之本,脾胃為后天之本,。”所以說.人脾胃功能的強健,,是保養(yǎng)精氣的關(guān)鍵,即《黃帝內(nèi)經(jīng)》所強調(diào)的“得谷者昌,,失谷亡”,;古人云“高年之人,真氣耗竭,,五臟衰弱.全賴飲食以自氣血”,。故注意全面均衡營養(yǎng)的飲食,才是保證后天養(yǎng)先天的重要手段,。《千金方》就說過:“飲食當(dāng)令節(jié)儉,,若貪昧傷多,老人脾胃皮薄,,多則不消,,彭亨短氣”,這樣反不利于健康,。怎樣才算“飲食有方”呢?歸納前人經(jīng)驗,,不外乎定時、定量.不偏,、不嗜而已,。只有在飲食得宜的基礎(chǔ)上,才能考慮藥物滋補的問題,。服用補益藥物時,,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下“辨證施補”,,不然也可能會適得其反。總之,,合理的食補和藥補對于身體的保養(yǎng)是很重要的,。

(二)、什么是氣

         氣不僅是生命活動的原動力的功能狀態(tài),,也是物質(zhì),。

       氣的含義,既是運行于體內(nèi)微小難見的物質(zhì),,又是人體各臟腑器官活動的能力,。因此中醫(yī)所說的氣,既是物質(zhì),,又是功能,。所以也可以說是體陰而用陽,,是陰陽合一,,是陰陽互根,但臨證上多指功能,,比如氣血并稱時氣為功能為陽,,血為物質(zhì)為陰。用現(xiàn)代語言來作這樣理解:氣就是正在發(fā)揮特定功能的物質(zhì),、能量與信息的總括,。

       人體的呼吸吐納,水谷代謝,,營養(yǎng)敷布.血液運行,,津流濡潤,抵御外邪等一切生命活動,,無不依賴于氣化功能來維持,。

        精氣神在《壽親養(yǎng)老新書》中謂:“人由氣生,氣由神往.養(yǎng)氣全神可得其道,?!睍羞€歸納出古人養(yǎng)氣的一些經(jīng)驗:“一者,少語言,,養(yǎng)氣血,;二者,戒色欲,,養(yǎng)精氣,;三者,薄滋味,,養(yǎng)血氣,;四者,,咽津液,養(yǎng)臟氣,;五者,,莫嗔怒,養(yǎng)肝氣,;六者,,美飲食,養(yǎng)胃氣,;七者,,少思慮,養(yǎng)心氣,?!贝似哒邚娬{(diào)了“慎養(yǎng)”:但由于氣是流行于全身、不斷運動的,,所以人體也要適當(dāng)?shù)剡\動,,促進臟腑氣機的升降出入。才會有利于維持機體的正常生理功能,。需要動靜結(jié)合,,動中有靜,建立穩(wěn)態(tài),,靜中在動,,建立動態(tài),取得動態(tài)平衡,。

        所以古人提倡“人體欲得勞動.但不可使之極(過度),。”我國流傳下來的多種健身運動及氣功,,就是以動養(yǎng)氣的寶貴遺產(chǎn),。

(三)、什么是神

       精氣神用現(xiàn)代語言來理解,所謂神就是身體功能的外在表現(xiàn),。神是精神,、意志、知覺,、運動等一切生命活動的最高統(tǒng)帥和總稱,。它包括魂、魄,、意,、志、思、慮,、智等活動,,通過這些活動能夠體現(xiàn)人的健康情況。如:目光炯炯有神.就是神的具體體現(xiàn),。廣義的神,,是整個人體生命活動的外在表現(xiàn),可以說神就是生命,;狹義的神,,指人體的精神活動,可以說神就是精神,。

        神的表現(xiàn)是多方面的,,但集中表現(xiàn)在目光、表情和動態(tài),。神有賴于形而存在,,形神必須合一,達(dá)到形神俱的要求,。正常時謂之得神(有神),,病態(tài)時為失神(無神)。無神包括神氣不足,、假神和神志不清,。

       古人很重視人的神,,《素問·移精變氣論》也說:“得神者昌,,失神者亡?!币驗樯癯鋭t身強.神衰則身弱,,神存則能生,神去則會死,。

       中醫(yī)治病時,,用觀察病人的“神”,來判斷病人的預(yù)后,,有神氣的,,預(yù)后良好;沒有神氣的,,預(yù)后不良,。

(四)、精氣神關(guān)系

        精氣神精,、氣,、神三者之間是相互滋生、相互助長的,他們之間的關(guān)系很密切,。從中醫(yī)學(xué)講,,人的生命起源是“精”,維持生命的動力是“氣”,,而生命的體現(xiàn)就是“神”的活動,。

        所以說精充氣就足,氣足神就旺,;精虧氣就虛,,氣虛神也就少。反過來說.神旺說明氣足,,氣足說明精充,。中醫(yī)評定一個人的健康情況,或是疾病的順逆,,都是從這三方面考慮的,。因此.古人稱精、氣,、神為人身“三寶”是有它一定道理的,。古人有“精脫者死,氣脫者死,,失神者死”的說法,,以此也不難看出“精、氣,、神”三者是人生命存亡的根本,。

(五)精氣神與氣血津液的關(guān)系

       生命起源于精氣,生命的存在有賴于氣血津液,,也由先天之精所決定,,后天之精去維系,生命的外在表現(xiàn)形式為神,。精氣神與氣血津液相互依存,,在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。生命旺盛的標(biāo)志是得神,,健康的標(biāo)志是精氣神呈現(xiàn)出形與神俱,,氣血津液充盈,終結(jié)的標(biāo)志是亡神,,而導(dǎo)致亡神可以是精絕,、氣脫、血脫和津脫,。

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五,、小結(jié)
       對于精氣神,,要了解其真正的內(nèi)涵和外延,才能理解并應(yīng)用于臨證,,在臨證中解決實際問題,。這需要從哲學(xué)、道家,、醫(yī)學(xué)(包括中西醫(yī))角度去解讀精氣神,,當(dāng)然重點是從中醫(yī)角度。

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百科常識分享:神的釋義

     神的釋義

     字典釋義:1,、傳說中的天神,、各類鬼神;2,、高深莫測的,、奧妙無比的;3,、精神,、精力、注意力,;4,、顯示內(nèi)心活動的表情。

     詳細(xì)釋義

     名詞

      1,、會意,。從示申?!吧辍笔翘炜罩虚W電古人認(rèn)為閃電變化莫測,,威力無窮,故稱之為神,。本義:神靈,。

      2,、傳說中的天神,,即天地萬物的創(chuàng)造者或主宰者

      3、泛指神靈

      4,、精神

      5,、指知識淵博或技能超群的人

      6、神韻,、韻味

     7,、表情、神色

     8,、肖像

     9,、姓

     形容詞

    1、神奇、神異

    2,、靈驗

    3,、(方):聰明

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