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葛根在當代名醫(yī)名方中的應用

 浩創(chuàng)悅城祥云路 2024-12-07

【葛根

【長義堂說】葛根,,性味甘,、辛,,涼,。歸脾、胃經(jīng),。功效解肌透疹,,生津止渴,升陽止瀉,。

其甘辛性涼,,輕揚升散,祛風發(fā)散,,發(fā)汗解表,,解肌退熱,

用于表證發(fā)熱,,風寒風熱,,均可選用;

既能辛散發(fā)表以退熱,,

又可緩解外邪郁阻以舒筋,,滋潤筋脈,舒緩強急,,用于頸項強痛,;

味辛性涼,,輕揚升散,透發(fā)麻疹,,用治麻疹初起,,表邪外束,疹出不暢,,或麻疹初起,,已現(xiàn)麻疹,但疹出不暢,;

甘涼清熱,,啟胃氣,生津液,,用治熱病津傷口渴,,或消渴證屬陰津不足者,或內(nèi)熱消渴,,口渴多飲者,;

味辛升發(fā),升發(fā)清陽,,奏止瀉痢,,用治濕熱泄痢及脾虛腹瀉;可消酒毒,。

葛根:氣輕質(zhì)重,,善達諸陽經(jīng),而陽明為最,,陽明經(jīng)引經(jīng)的藥也,。

有升提特性,多用于頭面部,、頸肩部,、上肢病證,

通之圣藥,,頸椎病多用,。

升陽氣,起陰氣,,解諸毒,。

發(fā)表解肌透疹、生津止渴生用,;

升陽止瀉,,治脾虛泄瀉煨用。

夏日表虛汗多及胃寒者慎用,。

【陳喬林治療外感熱病驗方“加味葛根芩連湯”】治療外感熱病最重要方法就是透邪外達和泄越其熱,以達到順正祛邪,、激濁揚清,、破郁為通的目的。方藥組成:葛根30 g,黃芩12 g,黃連12 g,炙甘草10 g,僵蠶10 g,蟬蛻10 g,大黃10 g,瓜蔞殼10 g,瓜蔞仁10 g,法半夏 10 g,膽南星10 g,生姜汁一匙,。該方主治外感熱病,表里俱郁,臨床癥見壯熱,有汗或無汗,咳喘痰阻,口氣臭穢,腹脹便結(jié)或下利臭糞,舌尖邊紅或舌紅,苔白或黃,脈浮數(shù)或滑數(shù),。其方以葛根芩連湯為主體,重用葛根解陽明肌熱,黃芩、黃連清肅陽明里熱,配以蟬蛻,、僵蠶,、大黃,寓升清逐穢之意。用于穢濁重者,口臭難聞,便結(jié),昏沉,用瓜蔞,、法夏,、膽南星合黃芩、黃連成小陷胸湯,去胸膈痰熱,喘咳痰漉,。姜汁安胃降逆,。

熱盛動風者,加龍膽草、地龍,、鉤藤,。

***

【程燕治療小兒流感經(jīng)驗方】 基本藥物組成:荊芥6g (后下) , 防風6g, 羌活10g, 紫蘇葉6g, 桔梗10g, 白芷10g, 葛根10g, 柴胡10g, 青蒿10g, 浙貝母10g, 前胡10g, 焦六神曲10g, 拳參10g。具有發(fā)汗解表,、祛風除濕,、宣肺止咳之功效。

隨證加減:

咳嗽痰多, 痰白著者加陳皮,、杏仁,、炒萊菔子;

痰黃著者加竹茹、白茅根,、白前;

鼻塞, 流涕著者加蒼耳子,、辛夷;

四肢酸痛著者加桑枝,、桂枝;

腹脹, 噯腐吞酸, 舌苔膩者加山楂,、炒麥芽、雞內(nèi)金等;

咽紅咽痛者加玄參,、牛蒡子,。

方中荊芥長于發(fā)表散風, 防風為“風藥之潤劑”, 既可散肌表風邪, 又除經(jīng)絡留濕, 兩藥合用溫而不燥, 共奏發(fā)汗解表、祛風除濕之功;紫蘇助荊芥,、防風加強解表之力, 且能開宣肺氣;柴胡,、青蒿助荊芥、防風祛邪解表退熱;羌活,、白芷,、葛根三藥合用祛風除濕、宣痹止痛, 以除頭身疼痛;桔梗辛散苦泄, 開宣肺氣,、祛痰利氣,、利咽;前胡疏風散邪,、降氣化痰, 一升一降, 使肺氣得以宣發(fā)肅降;浙貝清熱化痰, 配合桔梗、前胡可加強宣利肺氣,、止咳祛痰之功;焦六神曲辛以行散消食, 甘溫健脾開胃, 且略能解表退熱,尤宜外感表證兼食滯;拳參苦泄寒涼, 清熱解毒, 入肝經(jīng), 鎮(zhèn)驚息風, 用治熱病高熱神昏, 驚癇抽搐,。

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【楊少山治療慢性腹瀉的柴葛連梅湯】由柴胡10g, 葛根10g, 炒川黃連3g, 烏梅6g組成。該方適用于脾虛日久, 津液虧損, 兼夾實熱之癥所致的各種原因引起的慢性腹瀉, 癥見大便次數(shù)增多, 日行少則5次, 多則數(shù)10次,呈水樣便, 口干,、口苦, 時有心煩,、乏力, 胃納一般, 睡眠欠佳, 時感腹部隱痛伴脹滿不適, 苔薄中膩, 脈弦滑。治擬柴胡,、葛根健脾升清以降濁;烏梅收斂固澀以助升清, 且配合葛根以達生津之效;稍佐黃連清利腸胃之熱以增強降濁之功,。本方升清為主, 佐以降濁, 具有顯著的減少慢性腹瀉大便次數(shù)之作用.

***

【孫林梅教授治療潰瘍性結(jié)腸炎自療方】孫教授認為潰瘍性結(jié)腸炎病機寒熱虛實錯雜,總屬本虛標實,,虛為正氣不足,,脾腎兩虛,實為濕熱瘀毒蘊羈腸道,,相互為害,,免疫系統(tǒng)異常被激活,持續(xù)的炎癥反應損傷腸黏膜屏障,。疾病活動期多屬實證,,濕熱蘊腸,氣血不調(diào),,重者以熱毒,、瘀熱、痰濁等病理產(chǎn)物搏結(jié)腸道,,治療應重在清熱解毒利濕,,理氣活血。緩解期多屬虛實夾雜,,主要病機為脾虛濕滯,,運化失健,可兼有肝郁,、腎虛,、肺虛、陽虛的臨床證候特征,,病程日久則津損耗氣傷血,,所以在治療過程中應標本同治,扶助正氣,。孫教授根據(jù)多年臨床經(jīng)驗,,以經(jīng)方葛根芩連的基礎上,結(jié)合烏梅丸、補中益氣湯等經(jīng)典方劑,,自擬療方,,由葛根、黃連,、酒黃芩,、烏梅、干姜,、生薏苡仁,、炒白術、柴胡,、醋延胡索,、木香、當歸,、赤芍組成,,療效顯著。

【張星平教授運用滋腎瀉濁化瘀通竅法辨治慢性前列腺炎】本病病機以肝脾腎三臟失調(diào)為本,,濕熱瘀阻精竅為標貫穿始終,,臨床中以腎虛濕熱瘀阻型慢性前列腺炎最為常見,確立滋腎健脾疏肝,,利濕瀉濁化瘀通竅為根本治法,。

自擬治療精濁經(jīng)驗方:生熟地黃、酒萸肉,、山藥,、綿萆薢、土茯苓,、茵陳,、生苡仁、澤蘭,、肉桂,、皂角刺、桃仁,、炒王不留行,、葛根,、醋香附,。

以生熟地黃滋腎填精,山藥補脾固精,,山萸肉養(yǎng)肝澀精,,意取六味地黃丸中之“三補”,綿萆薢、土茯苓,、西茵陳,、生苡仁利濕清熱,取其“去濁而分清”之意,,配以澤蘭,、皂角刺、桃仁,、王不留行舒肝行氣,、活血化瘀,肉桂引龍雷之火下行,,以安腎臟,,葛根升清降濁,香附疏理條達氣機,,共湊濁祛竅通之用,。

尿道口燒灼加瞿麥、木通,、金錢草清利濕熱,;

腰酸腰困明顯加川斷、牛膝,、杜仲補益肝腎,;

情志不暢加柴胡、郁金,、川楝子疏肝理氣,;

郁熱明顯加黃柏、梔子,、連翹苦寒清熱,,引熱從小便出。

***

【李明權經(jīng)驗方四逆散加味治療石淋(氣滯血瘀型)】選方: 柴胡 15g,, 枳實15g,, 白芍 30g, 甘草 6g,, 葛根 30g,, 茯苓 20g, 延胡索 30g,, 金錢草 30g,, 雞內(nèi)金 15g。

 血尿多者加用茜草20g,, 白茅根 30g,, 石韋 30g, 涼血止血, 

兼有發(fā)熱,、尿臭穢者加用蒲公英 30g,, 黃柏 15g 清熱瀉火。

 煎煮方法: 將所有藥物用清水 500mL 浸泡 10min,, 煎煮40min 取湯去滓,, 將藥滓再加水 300mL, 煮沸后再煎15min,, 去滓取湯,, 連續(xù) 3 次, 用 3 次藥湯混合,, 去滓取湯 100 ~ 150mL,, 每日 3 次。

本方以四逆散為基礎方,,疏暢氣機,, 理氣解郁, 加葛根 ,、 雞內(nèi)金解痙止痛,,又助金錢草排石通淋, 延胡索活血行氣止痛,, 茯苓淡滲水濕利尿,, 治療石淋氣滯血瘀型, 具有調(diào)理氣機,, 通淋排石,, 清熱解毒, 行氣止痛之效,。

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【吳顥昕治療更年期綜合征的更年寧湯】組成:丹參10~15 g,白芍10~15 g,熟地黃10~15 g,山萸肉10~15 g,懷牛膝10~15g,桑寄生10~15 g,仙茅10~15 g,仙靈脾10~15g,葛根20~30 g,生牡蠣20~30 g,鉤藤10~15 g,紫貝齒10~20 g,制香附10~15 g,生甘草6~10 g,浮小麥20~30 g,五味子6~10 g,。

汗出明顯者加糯稻根、癟桃干;

烘熱心煩者加丹皮,、梔子,、熟地易生地;

失眠多夢嚴重者加酸棗仁、夜交藤,、茯神;

精神抑郁或煩躁易怒者加柴胡,、郁金;

胸悶心慌者加郁金、川芎;

頭暈血壓不穩(wěn)者加天麻,、夏枯草,、白蒺藜;

呵欠頻作、悲傷欲哭者加合歡皮,、遠志,、甘麥大棗湯,。

方中丹參養(yǎng)血活血,、清心除煩安神;白芍養(yǎng)血斂陰平抑肝陽;丹參行血,、白芍斂陰,二者相伍補血養(yǎng)陰、增強補肝血之效;熟地黃養(yǎng)血滋陰,、填精益髓;山萸肉補養(yǎng)肝腎,、益精助陽,兩藥相伍增強滋腎養(yǎng)陰之效;懷牛膝、桑寄生同用增強補肝腎作用,且懷牛膝性善下行,降上炎之火,同時引諸藥入肝腎經(jīng);仙靈脾溫腎助陽,溫而不燥,助陽而不傷陰;仙茅溫補腎陽,助陽而不興陽,兩藥合參增強溫補腎陽之效,。藥理研究表明,此二藥有類激素樣作用,但無類激素樣副作用,能有效調(diào)節(jié)卵巢功能,促進雌激素分泌,。生牡蠣功善平肝潛陽,收斂固澀,且有養(yǎng)陰之效,《藥性切用》記載:“澀精斂汗,潛熱益陰,為虛熱上浮專藥?!备鸶哂兄参锎萍に鼗钚?能很好地調(diào)節(jié)人體雌激素水平;紫貝齒功善平肝潛陽,有較佳的鎮(zhèn)驚安神之效;鉤藤入心肝經(jīng),能清熱平肝,同時清心火之效顯著;制香附疏肝解郁,、理氣和中,主入肝經(jīng)氣分,善疏肝氣之郁結(jié),平肝氣之橫逆,為疏肝解郁、行氣止痛的要藥;生甘草調(diào)和諸藥;五味子收斂固澀,、益氣生津,補腎寧心安神;浮小麥益氣補虛斂汗,退熱除煩,。縱觀全方寒熱并用,陰陽平調(diào),氣血同治,諸藥合用共奏滋腎養(yǎng)陰,、溫腎助陽,、養(yǎng)血疏肝、清心除煩之效,最終達到陰平陽秘,、諸癥自除的效果,。

***

【崔公讓教授消癜湯治療過敏性紫癜】崔老治療本病的主方為消癜湯, 藥物為柴胡、黃芩,、葛根,、浮萍、蟬蛻,、白茅根,、藕節(jié)、牡丹皮,、生地黃,、甘草。柴胡苦辛, 解表退熱;黃芩苦寒, 清熱燥濕, 瀉火解毒, 止血;葛根甘辛涼, 解肌退熱, 透疹,。三者解熱透疹共為君藥, 以達透發(fā)體內(nèi)熱毒之邪于肌表之功,。浮萍、蟬蛻二者疏散風熱, 宣散透疹為臣藥, 助君藥透疹為快,。白茅根涼血止血, 藕節(jié)收斂止血,。《本草正義》:“白茅根能清血分之熱而不傷于燥, 又不粘膩, 故涼血而不留其積瘀, 以主吐衄嘔血,。泄降火逆, 其效甚捷,?!爆F(xiàn)代醫(yī)學研究認為白茅根能明顯的縮短小鼠的出血時間, 凝血時間和血漿的復鈣時間?!侗静輩R言》:“藕節(jié), 消瘀血, 止血妄行之藥也”,。牡丹皮苦辛微寒, 清熱涼血、活血祛瘀,。生地甘苦寒, 清熱涼血,、養(yǎng)陰生津。以上四味共為佐藥, 以達涼血止血之功,。甘草甘平, 擅入中焦, 補脾益氣, 調(diào)和諸藥為使, 以達涼血止血而不遏脾氣之功,。諸藥合用, 以達解熱透疹, 涼血止血之功。熱去則血脈歸位, 神明自安;血止則諸癥自痊;脾氣旺則諸病自除,。

葛根,,《神農(nóng)本草經(jīng)》記載:“主消渴,身大熱,,嘔吐,,諸痹,起陰氣,,解諸毒,。”李杲:“干葛,,其氣輕浮,,鼓舞胃氣上行,生津液,,又解肌熱,。”《本經(jīng)疏證》:“葛根之用,,妙在非徒如栝蔞但生陰津,,亦非徒如升麻但升陽氣,而能兼擅二者之長,?!?/span>

葛根甘平以生津液,用于治療津液不能上承口渴者,。

所謂“口干咽干者用葛根”(《脾胃論》)

糖尿病在中醫(yī)屬“消渴”

因為生津

所以可治糖尿病,。

道理很直接

原理太復雜。

【陸芝蘭自擬柴胡葛根湯治療肝胃郁熱型2型糖尿病】組成:柴胡10 g,,葛根30 g,,茯苓15 g,山藥15 g,,川芎10 g,,菊花10 g,,絞股藍10 g,夏枯草10 g,,山楂10 g,,玄參10 g,陳皮15 g,,甘草3 g,。

方中柴胡疏肝理氣,、解郁清熱,,葛根生津止渴、益氣養(yǎng)陰,,兩者共為君藥,;茯苓、山藥健脾養(yǎng)胃,,助葛根滋養(yǎng)胃陰清胃火,,川芎活血行氣助柴胡條達肝氣,行氣解郁,,三者合為臣藥,;菊花、絞股藍,、夏枯草均有清熱解毒的功效,,菊花、夏枯草入肝經(jīng)清肝火,,絞股藍益氣健脾,、清熱解毒;山楂消食導滯,,玄參清熱涼血,,治三焦積熱,陳皮理氣健脾,。此方可通過各味藥物君臣佐使之間的搭配達到疏肝理氣,、開郁化熱的功效。

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【胡筱娟經(jīng)驗方三黃化糖飲治療痰熱互結(jié)型2型糖尿病】三黃化糖飲治療 T2DM 患者的臨床效果顯著,,可有效改善口干渴飲,、多尿、大便干結(jié),、倦怠無力等臨床癥狀,,降低血糖水平,并具有調(diào)節(jié)腸道菌群作用,。 方源自 《傷寒雜病論》 經(jīng)方小陷胸湯及葛根芩連湯,,參考現(xiàn)代降糖類中藥藥理研究建而成,。處方 成: 黃連、黃芩,、瓜蔞,、 半夏、葛根,、生地黃,、鬼箭羽、翻白草,、知母,、膽南星、荷葉,、丹參,、蒼術。方中黃連清中焦脾胃之熱,、黃芩清上中焦肺胃之熱,,均味苦性寒,共為君藥以清熱燥濕,。半夏燥濕化痰,、蒼術燥濕健脾 、瓜蔞清熱滌痰,、膽南星燥濕化痰,、荷葉升清化濕,五藥共為臣藥助君藥清除痰濕,。葛根,、生地黃、知母滋陰生津防燥濕化痰太過傷陰; 鬼箭羽,、翻白草,、丹參涼血活血防止痰熱內(nèi)阻血脈澀滯之血瘀形成; 以上六者共為佐藥。方中荷葉,、葛根具有升發(fā)中焦脾土清陽之氣,,以助除濕化痰。翻白草,、黃連是陜西道地藥材,,尤其翻白草陜西生長廣泛,獲取容易,,充分體現(xiàn)了就地取材,、因地制宜的學術思想。

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【龐國明教授經(jīng)驗方治療2型糖尿病】門冬,、太子參,、蓮子,、葛根與懷山藥各16 g,百合,、木香,、半夏各10 g,炒麥芽,、大棗各8 g,。

清水熬煮成500 mL,分兩次服用,,1副1劑,,1劑1次,連續(xù)治療4周,。

中醫(yī)認為糖尿病屬于“消渴病”范疇,,主要與素體陰虛,,飲食不節(jié),、情志失調(diào)有關??偛C是陰虛為本,,燥熱為標。門冬,、太子參具有益氣養(yǎng)陰之效,,其中太子參可補足益氣,修復腎虛,。蓮子具有補脾止瀉,,養(yǎng)心安神之效。葛根可生津止渴,,升陽止瀉,。懷山藥具有滋補益腎、健胃化痰,、補中益氣,,常用于治療脾虛食少、久瀉不止,。木香行氣止痛,,健脾消食,可用于胸脘脹痛,。木香行氣止痛,,健脾消食,可用于胸脘脹痛,。半夏可燥濕化痰,,降逆止嘔,。炒麥芽具有降糖之效,主治消渴病,。

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【劉玉潔教授經(jīng)驗方治療消渴胸痹病】藥物組方:黃芪30 g, 西洋參10 g, 元肉15 g, 葛根30 g, 黃精30 g, 生地12 g, 麥冬12 g, 川牛膝10 g, 丹參30 g, 紅花10 g, 川芎15 g, 元胡20 g, 蓽茇9 g, 桂枝9 g, 生山楂20 g,。

隨癥加減:

痰飲明顯者加膽南星10 g、瓜蔞15 g;

 血瘀明顯者加莪術15 g,、桃仁10 g; 

氣滯明顯者加香附10 g,、木香15 g。

每日1劑,,水煎服,,每劑煎2次,早晚各服1次,,以20 d為1個療程,。

糖尿病合并冠心病在中醫(yī)學中既包括消渴病,又包括胸痹心痛病,,根本致病因素是氣陰兩虛,,瘀血、氣滯,、痰飲是常見的實邪因素,,因虛致瘀貫穿消渴胸痹病程始終,治療時以補中益氣,、養(yǎng)陰生津為基本治療原則,,佐以活血化瘀。方中黃芪,、西洋參,、元肉補中益氣,葛根,、黃精,、生地、麥冬養(yǎng)陰生津,,丹參,、紅花、川芎,、山楂活血祛瘀,,諸藥合用共奏益氣養(yǎng)陰、活血化瘀之功效,。

葛根,,《本草拾遺輯釋》謂:“葛根生者破血……墮胎”,《日華子本草輯注》曰:葛根可“排膿破血”,葛根通行經(jīng)脈,可通絡脈之閉塞,行氣血之壅滯,。

中醫(yī)治頭暈頭痛常用葛根

因為生津以潤筋

因為解肌而活血,。

因為升陽而治”頭”

現(xiàn)代研究:葛根具有抗心肌缺血、抗心律失常,、血管舒張,、降壓、抗炎,、減輕胰島素抵抗等作用,。

【楊學信經(jīng)驗方治療肝陽上亢型高血壓病】基礎方:草決明、生地黃,、生甘草各10g,鉤藤(后下),、茯苓、澤瀉,、白芍,、珍珠母(先煎)、川芎,、地龍,、川牛膝各12g,葛根、路路通,、菊花各15g,。水煎日1劑,每次200ml,分早晚2次,口服。療程4周,。

方中草決明苦寒入肝經(jīng),有瀉肝火、平肝陽,、清頭目之效;生地黃甘寒,清熱養(yǎng)陰以滋腎水;鉤藤甘微寒,熄風止痙,、清熱平肝;茯苓甘平,健脾補中,利水滲濕;澤瀉甘寒,清熱利水泄?jié)?其含大量鉀鹽,故利水而不傷陰;白芍酸苦微寒,養(yǎng)血平肝止痛;珍珠母咸寒,質(zhì)重沉降,善平肝潛陽;川芎辛溫,行氣活血、通絡止痛;地龍咸寒,清熱熄風,、活血通絡;川牛膝苦酸平,逐瘀通絡利水,引血下行以折起陽亢;葛根甘涼,升清降濁,既輸津以濡養(yǎng)絡脈,又活血以暢通絡脈;路路通苦平,利水活絡通經(jīng);菊花甘苦微寒,清熱平肝潛陽;生甘草甘平,益氣補中,調(diào)和諸藥,。

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【孫蘭軍治療高血壓病的降壓清心方】降壓清心方為孫蘭軍教授在《雜病證治新義》天麻鉤藤飲基礎上加減化裁而成。于原方取天麻,、鉤藤,、牛膝三味,加用葛根、珍珠母,、澤瀉組成,具有平肝潛陽利水之功,。方中以天麻、鉤藤為君,平肝潛陽熄風;珍珠母入心肝二經(jīng),具有平肝潛陽,、安神定驚之效,牛膝活血利水,、滋補肝腎,共為臣藥;澤瀉具有利水滲濕之功,葛根生津舒筋,共為佐使。相比原方藥味減少,用力更專。該方可以降低血壓,改善臨床癥狀,并能減輕由高血壓造成的靶器官損害,。其對葛根的運用,,以為葛根味甘辛,性涼,具有發(fā)表解肌、升陽活血,、解痙止痛之功,。用于清陽不升所致的頭暈頭痛。中醫(yī)認為眩暈病因不外“風”“火”“痰”“虛”,。無論何種原因,其基本病機均為清陽不升,濁陰不降,。正如《慎齋遺書》謂:“頭為諸陽之首,病人頭暈,清陽不升也”。葛根最能升發(fā)脾胃清陽之氣,孫教授用葛根治眩暈用量從10~50 g,30 g為最常用劑量,療效頗佳,。病人癥狀改善后,孫教授每以葛根60~90g泡水代茶,連用2~3個月,可輔助血壓平穩(wěn),改善癥狀,。

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【梁君昭教授治療中青年高血壓病經(jīng)驗方】中青年正氣未虛,多由情志不舒、陰陽失衡等導致血壓升高,。在30余年的臨床工作中,總結(jié)出祛濕化痰,、理氣通絡的經(jīng)驗方用治中青年高血壓病。方由清半夏,、炒白術,、炒蒼術、葛根,、川芎,、白芷、石菖蒲,、枳殼,、牛膝、桑寄生等組成,方中清半夏寬胸化痰,、降逆行氣,、調(diào)和陰陽為君藥;葛根、川芎,、白芷,、枳殼活血通竅,炒白術、炒蒼術,、石菖蒲祛濕化痰共為臣藥;桑寄生補腎固本,為佐藥;牛膝補血活血,引血下行,為使藥,。該方具有行氣活血、健脾燥濕,、扶正固本之功,

臨床可隨癥加減應用,。

如兼有煩躁易怒、脅肋部脹痛者加佛手,、香櫞,、白芍疏肝柔肝;

兼形寒肢冷,、面色少華、小便清長,、大便溏瀉者加肉蓯蓉,、淫羊藿溫補腎陽;

兼潮熱、盜汗,、腰膝酸軟,、脈細數(shù)者加生地、麥冬滋補腎陰,。且選方用藥應君臣佐使配伍合理,用藥一般不超過15味,劑量不易過大,。

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【孟昭陽教授治療胸痹的冠心寧方】組成:黃芪30g,當歸12g,葛根30g,桑寄生30g,川芎12g,三七粉3g(沖服)。有研究表明,胸痹病的發(fā)生與心肌耗氧,、供氧失衡有關,病情發(fā)展與血液高凝狀態(tài)及血小板聚集有關,。冠心病患者多有血液流變學異常,血細胞和血小板電泳時間延長,血液黏稠度增加,故可改善血流變狀況的活血化瘀法在胸痹治療中至關重要。

有研究表明,

黃芪可增強心肌收縮力,降低心肌耗氧量,擴冠脈和降低血小板的粘附力,。

葛根可改善微循環(huán),提高局部微血流量,抗血小板聚集,。

三七粉具有抗血小板聚集及溶栓作用,能夠減慢心率,降低心肌耗氧量。

川芎,、桑寄生均可擴張冠脈,改善心肌血氧供應,。

該方的現(xiàn)代藥理研究揭示其藥物組成可有效對抗冠心病的病理發(fā)展機制,故臨床用之頗有效驗。

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【潘暢治療中風的潘氏益氣通脈湯】中風的發(fā)生與虛,、濕,、風、痰,、瘀等邪氣有關,,尤其以氣虛證和血瘀證表現(xiàn)明顯;強調(diào)濕邪為患,,濕為陰邪,,“濕性黏滯,纏綿難愈”,,導致患者恢復緩慢,。潘老認為本病病因病機多以氣郁為根,久郁氣滯,,久滯血瘀,,瘀久氣虛,故治療時以益氣通脈,、滌蕩瘀濁為治法,,并創(chuàng)方潘氏益氣通脈湯(已獲國家發(fā)明專利),由紅芪、紅參,、五加皮,、柴胡、澤瀉、金銀花,、瓜蔞,、酒大黃、當歸,、山楂,、三七、丹參,、葛根,、川芎組成。方中紅芪,、紅參,、五加皮益氣健脾而扶正,柴胡,、澤瀉,、金銀花、瓜蔞,、酒大黃祛風邪,、除痰濕,當歸,、山楂,、三七、丹參疏心脈瘀阻,,葛根,、川芎通腦脈阻塞,諸藥共同作用,,達到標本兼治的目的.

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【劉茂林治療血管性癡呆經(jīng)驗方】血管性癡呆是一種本虛標實的病癥,,即腎精虧虛是血管性癡呆的基本病機,痰阻腦絡是該病的病理基礎,,并主張采用補腎生髓化痰的治療原則,。劉教授根據(jù)多年來的臨床經(jīng)驗,在古方的基礎上創(chuàng)立了生髓化痰煎這一經(jīng)驗方,,從方名“生髓”和“化痰”上即可看出該病腎虛髓空,、痰濁阻滯的病因病機及補腎生髓化痰的治療原則,這一經(jīng)驗方的藥物組成如下:熟地黃 15g,,凈萸肉 12g,,黃精 15g,核桃仁 20g,,桑葚30g,,鹿角膠 10g,,白芥子 15g,粉葛根 30g,,紫丹參 20g,,炮附子 6g,砂仁 8g(后下),,陳皮 10g,,上肉桂 3g,生姜3 片,,大棗 5 枚,,蔥白 3 片為引。煎服方法:水煎服,,1劑 /d,,早飯前,晚飯后各服用一次,,每次 250 ~ 300ml,,后期可加麝香少許,亦可配蜜丸服用,。方中熟地黃益精填髓,,補血滋潤,滋腎益陰,;凈萸肉補益肝腎,;黃精補氣益陰,補脾益腎,,

其現(xiàn)代藥理作用顯示:

黃精能擴張冠脈,,增加冠脈流量,改善血液流變血參數(shù)及動脈粥樣硬化病灶,;以及有明顯的降血糖作用,;

核桃仁溫補肺腎;桑葚歸肝腎經(jīng),,滋陰補血,;鹿角膠溫補腎陽,益精血,,為補腎之佳品,;

上肉桂溫補腎陽,溫通經(jīng)脈,,其現(xiàn)代藥理作用顯示:

上肉桂能明顯增加冠脈及腦血流量,擴張血管,,促進血液循環(huán),;炮附子入心腎經(jīng),,暖五臟,回陽氣逐冷痰,,諸病真陽不足必用之,;

葛根升舉陽氣,其現(xiàn)代藥理作用顯示:

葛根有短暫增加狗腦動脈,、冠狀動脈血流量的作用,,對腦血管的擴張作用尤其明顯;

白芥子可祛皮里膜外之痰,;

丹參補血養(yǎng)血安神,;

砂仁與陳皮均為辛溫之品,二藥合用,,可增強行氣調(diào)中,,理氣健脾勝濕之功。由此可看出,,大隊滋腎陰助腎陽,,化生腎精腎氣之品,故可補腎氣益腎精,,補益腦髓,,使髓海充盈,腦的功能健全,,又因脾為生痰之源,,方中砂仁、陳皮可理氣健脾和胃以斷生痰之源,,白芥子祛痰力強,,能祛除已生之痰,如此一來,,補腎生髓為一類藥物,,祛痰濁為一類藥物,共同發(fā)揮效能,,故名曰生髓化痰煎,,久用之而有效。{王小璐,劉明,葉險峰.劉茂林治療血管性癡呆經(jīng)驗方[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2019,31(10):1829-1831}

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