乳腺癌是指乳腺細胞發(fā)生變異并變成癌細胞，癌細胞會增殖并形成腫瘤,。乳腺癌通常影響 50 歲及以上的女性和出生時被指定為女性 (AFAB) 的人,，但也會影響男性和出生時被指定為男性 (AMAB) 的人以及年輕女性。醫(yī)護人員可以通過手術(shù)切除腫瘤或治療殺死癌細胞來治療乳腺癌,。當乳腺細胞發(fā)生變異和生長時,，就會形成乳腺癌腫瘤。什么是乳腺癌,？乳腺癌是影響女性和出生時被指定為女性的人 ( AFAB ) 的最常見癌癥之一,。當乳房中的癌細胞增殖并變成腫瘤時，就會發(fā)生這種情況,。大約 80% 的乳腺癌病例是侵襲性的,，這意味著腫瘤可能會從乳房擴散到身體的其他部位。乳腺癌通常影響 50 歲以上的女性,，但也可能影響50 歲以下的女性和 AFAB 人群,。男性和出生時被指定為男性 (AMAB) 的人也可能患上乳腺癌。 乳腺癌類型醫(yī)療保健提供者確定癌癥類型和亞型,，以便他們可以定制治療方案,，以盡可能減少副作用，達到最佳效果,。常見的乳腺癌類型包括：浸潤性導(dǎo)管癌 (IDC)：這種癌癥始于乳腺導(dǎo)管,，并擴散至附近的乳腺組織。這是美國最常見的乳腺癌類型,。 小葉乳腺癌：這種乳腺癌始于乳房的產(chǎn)奶腺（小葉）,，并經(jīng)常擴散到附近的乳腺組織,。這是美國第二大常見乳腺癌。 導(dǎo)管原位癌 (DCIS)：與 IDC 一樣,，這種乳腺癌始于乳腺導(dǎo)管,。不同之處在于 DCIS 不會擴散到乳腺導(dǎo)管之外。
不太常見的乳腺癌類型包括： 三陰性乳腺癌 (TNBC)：這種侵襲性癌癥比其他乳腺癌更具侵襲性并且擴散速度更快,。 炎性乳腺癌 (IBC)：這種罕見,、快速生長的癌癥看起來像乳房上的皮疹,。IBC 在美國很少見,。 乳腺佩吉特病：這種罕見癌癥會影響乳頭皮膚，看起來像皮疹,。不到 4% 的乳腺癌是乳腺佩吉特病,。
乳腺癌亞型醫(yī)療工作者根據(jù)受體細胞狀態(tài)對乳腺癌亞型進行分類。受體是細胞內(nèi)或細胞表面的蛋白質(zhì)分子,。它們可以吸引或附著在血液中的某些物質(zhì)上,，包括雌激素和孕酮等激素。雌激素和孕酮有助于癌細胞生長,。查明癌細胞是否具有雌激素或孕酮受體有助于醫(yī)療保健提供者規(guī)劃乳腺癌治療,。 亞型包括： ER 陽性 (ER+)乳腺癌具有雌激素受體。 PR 陽性（PR+）乳腺癌具有孕酮受體,。 HR 陽性 (HR+)乳腺癌具有雌激素和孕激素受體,。 HR 陰性（HR-）乳腺癌沒有雌激素或孕激素受體。 HER2 陽性 (HER2+)乳腺癌,，其 HER2 蛋白水平高于正常水平,。這種蛋白質(zhì)有助于癌細胞生長。大約 15% 至 20% 的乳腺癌為 HER2 陽性,。
乳腺癌的癥狀有哪些,？這種疾病會以不同的方式影響您的乳房。一些乳腺癌癥狀非常明顯,。其他癥狀可能只是看起來您的乳房某些區(qū)域與其他區(qū)域非常不同,。乳腺癌也可能不會引起明顯的癥狀。但一旦出現(xiàn)癥狀,，癥狀可能包括：乳房大小,、形狀或輪廓的變化。 腫塊或腫塊,，感覺起來可能像豌豆一樣小,。 乳房內(nèi)或乳房附近或腋下出現(xiàn)的腫塊或增厚，在整個月經(jīng)周期內(nèi)持續(xù)存在,。 乳房或乳頭 皮膚的外觀或觸感發(fā)生變化,。您的皮膚可能看起來有凹陷,、起皺、鱗片狀或發(fā)炎,。它可能看起來比乳房其他部位更紅,、更紫或顏色更深。 皮膚下有大理石狀的硬化區(qū)域,。 乳頭流出帶血的或者透明的液體,。
導(dǎo)致乳腺癌的原因專家知道，乳腺癌是由于乳腺細胞發(fā)生變異并變成癌細胞,，然后分裂和繁殖形成腫瘤而發(fā)生的,。他們不確定是什么引發(fā)了這種變化。然而,，研究表明,，有幾個風(fēng)險因素可能會增加患乳腺癌的幾率。這些包括：年齡：55歲或以上,。 性別：女性和 AFAB 型人比男性和 AMAB 型人更容易患上這種疾病,。 家族史：如果您的父母、兄弟姐妹,、子女或其他近親患有乳腺癌,，您就有患上該病的風(fēng)險。 遺傳：多達 15% 的乳腺癌患者因遺傳了基因突變而患上該病,。最常見的基因突變涉及BRCA1和BRCA2基因,。 吸煙：吸煙與多種類型的癌癥有關(guān)，包括乳腺癌,。 飲用含酒精的飲料：研究表明,，飲用含酒精的飲料可能會增加患乳腺癌的風(fēng)險。 有肥胖癥,。 放射暴露：如果您之前接受過放射治療——尤其是頭部,、頸部或胸部的放射治療——您更有可能患上乳腺癌。 激素替代療法：使用激素替代療法(HRT)的人被診斷患有這種疾病的風(fēng)險更高,。
乳腺癌有哪些并發(fā)癥,？最嚴重的并發(fā)癥是轉(zhuǎn)移性乳腺癌——乳腺癌擴散到身體的其他部位，包括大腦,、骨骼,、肝臟和肺部。研究表明,，大約三分之一患有早期癌癥的女性和 AFAB 患者后來會患上轉(zhuǎn)移性乳腺癌,。乳腺癌是如何診斷的？醫(yī)護人員可能會進行體檢或安排乳房 X 線攝影以檢查是否有乳腺癌跡象。但他們會進行以下檢查來診斷疾?。?/span>乳房超聲檢查,。 乳房磁共振成像（MRI）掃描。 乳房活檢,。 免疫組織化學(xué)測試檢查激素受體,。 通過基因測試來識別導(dǎo)致乳腺癌的突變。
乳腺癌的分期醫(yī)療保健提供者使用癌癥分期系統(tǒng)來計劃治療,。癌癥分期還可以幫助提供者設(shè)定預(yù)后,，即治療后可以期待的結(jié)果。乳腺癌分期取決于乳腺癌類型,、腫瘤大小和位置以及癌癥是否已擴散到身體其他部位等因素,。乳腺癌分期包括：- 0 期：該疾病是非侵入性的，這意味著它尚未從乳腺導(dǎo)管擴散到乳房的其他部位,。
- 第二期（II期）：癌細胞已形成一個或多個腫瘤。腫瘤直徑小于 2 厘米,，并已擴散至腋下淋巴結(jié)，或直徑大于 5 厘米,，但尚未擴散至腋下淋巴結(jié),。此階段的腫瘤直徑可在 2 至 5 厘米之間，可能會或可能不會影響附近的淋巴結(jié),。
- 第三期（III期）：附近組織和淋巴結(jié)出現(xiàn)乳腺癌,。III 期通常被稱為局部晚期乳腺癌。
- 第四期（IV期）：癌癥已從乳房擴散到骨骼,、肝臟,、肺或大腦等部位。
乳腺癌如何治療,？手術(shù)是乳腺癌的主要治療方法,，同時醫(yī)護人員還可能會使用其他治療方法。乳腺癌手術(shù)包括：醫(yī)護人員可能將手術(shù)與以下一種或多種治療方法相結(jié)合：- 放射治療,，包括術(shù)中放射治療（IORT）。
- 激素療法,，包括選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（SERM）療法。
治療的副作用有哪些,？常見的化療和放療副作用包括疲勞,、惡心和嘔吐。靶向治療,、免疫治療和激素治療也有類似的副作用,，包括便秘和腹瀉等胃腸道問題。每個人對乳腺癌治療的反應(yīng)都不同,。如果您正在接受治療,，請咨詢您的醫(yī)生，了解治療對您有何影響,，包括如何影響您的日常生活,。此外，請咨詢您的提供者有關(guān)姑息治療的信息,。姑息治療有助于控制乳腺癌癥狀和治療副作用,，讓您在接受治療時盡可能舒適。乳腺癌手術(shù)的并發(fā)癥所有手術(shù)都有潛在的并發(fā)癥,，乳腺癌手術(shù)也不例外,。在考慮選擇時，重要的是要記住手術(shù)可以切除可能危及生命的癌癥,。一般來說,，乳腺癌的風(fēng)險大于并發(fā)癥。如果您要接受乳腺癌手術(shù),，請您的醫(yī)生解釋潛在的并發(fā)癥,，其中可能包括：乳腺癌可以預(yù)防嗎,？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)目前尚無法預(yù)防或杜絕乳腺癌,。但您可以降低患乳腺癌的風(fēng)險。同樣重要的是,，定期自我檢查和乳房 X 光攝影有助于盡早發(fā)現(xiàn)乳腺癌,，以便更容易、更好地治療,。怎樣才能降低患乳腺癌的風(fēng)險,？目前尚無確定的方法可以降低乳腺癌風(fēng)險，但美國癌癥協(xié)會 (ACS) 為所有女性和 AFAB 患者提供了以下建議：- 保持健康體重：這是適合您的體重,。你可以向醫(yī)生咨詢有關(guān)健康體重管理的信息,。
- 健康飲食：一些研究表明,，包括蔬菜、水果,、富含鈣的乳制品和瘦肉蛋白的飲食可以降低患乳腺癌的風(fēng)險,。避免食用紅肉和加工肉類也可以降低患乳腺癌的風(fēng)險。
- 經(jīng)常運動：研究表明,，經(jīng)常進行體育鍛煉可以降低患乳腺癌的風(fēng)險,。
- 避免飲用含酒精的飲料：研究表明，乳腺癌與酒精之間存在聯(lián)系,。美國醫(yī)學(xué)協(xié)會建議女性和 AFAB 患者每天飲酒量限制為一杯,。
- 進行篩查：乳房 X 光檢查通常可以檢測出因太小而無法感覺到的腫瘤,。
- 定期自我檢查：定期檢查乳房有助于保持乳房健康,，并可能發(fā)現(xiàn)乳腺癌腫瘤。
有些女性和 AFAB 患者患乳腺癌的風(fēng)險較高,，因為家庭成員患有乳腺癌或遺傳了基因突變,。如果您的情況如此，您可能需要重點考慮以下手段：- 可以降低乳腺癌風(fēng)險的藥物,，如他莫昔芬、雷洛昔芬或芳香酶抑制劑,。
- 經(jīng)常進行乳腺癌篩查和體檢。如果您患乳腺癌的風(fēng)險較高,，請咨詢您的醫(yī)生是否應(yīng)該進行其他檢查以檢測乳腺癌，特別是如果您未滿 40 歲且風(fēng)險較高,。
乳腺癌的存活率是多少,？乳腺癌的存活率取決于多種因素，例如癌癥是侵襲性還是非侵襲性,、癌癥類型和癌癥分期,。根據(jù)美國國家癌癥研究所 (National Cancer Institute) 保存的數(shù)據(jù)，總體而言,，91% 的乳腺癌患者在確診五年后仍存活,。該研究所按階段整理了乳腺癌的存活率：- 局部（0期-I期）：癌癥尚未擴散到乳房之外，五年生存率為99%,；
- 區(qū)域性（I期-III期）：癌癥已擴散至附近的淋巴結(jié)和組織,，五年生存率為86%；
- 遠處（III期-IV期）：癌癥位于身體較遠的部位,，如肝臟或肺部,，五年生存率為30%；
當您考慮乳腺癌存活率時，請記住,，它們只是基于其他人的經(jīng)驗和數(shù)據(jù)的估計值,。癌癥對不同的人有不同的影響。乳腺癌的治療前景如何,？目前,，越來越多的人被診斷為早期乳腺癌，這意味著她們在診斷時更容易治療,，而死于乳腺癌的人數(shù)越來越少,。數(shù)據(jù)顯示，99% 的早期乳腺癌患者在確診后五年內(nèi)仍存活,。在某些情況下,，她們可能被視為乳腺癌已治愈。但乳腺癌可能會復(fù)發(fā),，而且復(fù)發(fā)時可能會變成轉(zhuǎn)移性乳腺癌,。前景也可能取決于種族。根據(jù)美國癌癥協(xié)會的數(shù)據(jù),，黑人女性和 AFAB 人群患乳腺癌的可能性略低于白人女性,。但黑人女性死于乳腺癌的可能性高于白人女性。我該如何照顧自己,？ 患有乳腺癌可能并不容易,。您可能會有一天感到不知所措。在接受乳腺癌診斷和治療期間,，請考慮以下有關(guān)照顧自己的建議：- 充分休息：乳腺癌和治療可能令人精疲力盡,。盡量記住在需要時休息，而不是僅在您認為有時間時休息,。
- 飲食健康：治療可能會影響您的食欲,。水果、蔬菜,、瘦肉蛋白和健康谷物的飲食可以幫助您在治療期間保持體力,。
- 控制壓力：癌癥會讓人感到壓力。運動可以緩解壓力,，從定期散步到鍛煉計劃,。
- 尋求支持：從確診之日起，您就是乳腺癌幸存者,。向您的醫(yī)生咨詢癌癥幸存者計劃,，尋求親朋和社會的支持，這可能會幫助您應(yīng)對乳腺癌帶來的一些挑戰(zhàn),。
我什么時候應(yīng)該去看醫(yī)生,？如果您的癥狀似乎變得更糟或者出現(xiàn)新的癥狀（例如身體其他部位的疼痛或無力）,，請聯(lián)系您的醫(yī)生。如果你對癌癥治療的反應(yīng)比你預(yù)期的要強烈,，比如你因不斷嘔吐而嚴重脫水,，你應(yīng)該去急診室。我可以向醫(yī)生詢問哪些問題,？大多數(shù)人在第一次得知自己患有乳腺癌時都會有很多疑問,。以下是您可能想問醫(yī)生的一些問題：我患的是哪種類型的乳腺癌？ 腫瘤的分期,、大小和等級是多少,？ 我的雌激素和孕激素受體狀態(tài)如何？ 我的 HER2 狀態(tài)如何,？ 我需要做手術(shù)嗎,？ 還有什么其他治療選擇？ 我可以參加臨床試驗嗎,？
在不知情的情況下患上乳腺癌會持續(xù)多久,？您可能已經(jīng)患乳腺癌多年，之后才注意到乳房出現(xiàn)腫塊等變化,。不過,，并非所有腫塊或腫塊都是癌癥。如果您出現(xiàn)異常腫塊或腫塊,，且?guī)滋旌笕晕聪?，請咨詢醫(yī)療保健提供者。乳腺癌擴散的速度有多快,？這取決于多種因素,，包括乳腺癌的類型、是否具有遺傳性以及腫瘤的分期和分級,。如果您患有乳腺癌,，請向您的醫(yī)療保健提供者咨詢有關(guān)預(yù)期結(jié)果的信息。男性會得乳腺癌嗎,？是的，男性可能會患乳腺癌,，但這種情況并不常見,。美國每年約有 2,600 名男性患上男性乳腺癌，占所有病例的不到 1%,。與順性別男性相比,，跨性別女性患乳腺癌的可能性更大。此外,，與順性別女性相比,，跨性別男性患乳腺癌的可能性較小,。
來自Medicon Overseas的說明2023 年，美國每 8 名女性中就有 1 名會發(fā)現(xiàn)自己患有乳腺癌,。如果您不幸地屬于這 1/8 的人群,，也不必過于沮喪。僅在美國,，就有近 400 萬人是乳腺癌幸存者,。數(shù)據(jù)顯示，總體而言,，乳腺癌患者在診斷后的五年生存率超過91%,。診療及手術(shù)的方案因人而異，每個病患案例都存在較大差異,。國際上的許多醫(yī)生、專家正在通過現(xiàn)代醫(yī)療診斷技術(shù),，幫助患者量身定制乳腺癌治療方案,。 資料來源： https://my./health/diseases/3986-breast-cancer 編譯：Medicon Overseas.
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