患者,男,,52歲,。2003年7月6日初診?;?a >糖尿病2年,,多飲多尿,體倦乏力,,日益消瘦,,服降血糖藥及控制食量好轉(zhuǎn)。 近2個(gè)月來,,體倦乏カ加重,,腰膝較軟,小便頻數(shù),,混濁如膏,,面色黧黑。 血糖檢查:FBG 8.1mmol/L,,餐后血糖13.5 mmol/L,。 舌脈:舌質(zhì)淺淡,舌苔薄白,,脈尺沉細(xì),。 中醫(yī)診斷:下消。 辨證:陰陽兩虛,。 治法:溫陽滋腎,。 處方:【金匱腎氣(丸)湯加減】。 熟地黃25克,,山茱萸12克,,山藥12克,枸杞子12克,,茯苓9克,,澤瀉9克,,肉桂6克,,附子5克。 每日1劑,水煎分服2次,。10劑為1個(gè)療程,。 囑控制食量,停服西藥,。 服藥2個(gè)療程后,,諸癥明顯改善。 改服成藥【金匱腎氣丸】,,每次2丸,,每日2次。 2個(gè)月后,,復(fù)查血糖,、尿糖,均正常,。 按: 本例屬消渴中下消陰陽兩虛證,。腎虛不能約束水液,則小便反多,,轉(zhuǎn)為消渴,。故以補(bǔ)腎助陽之金匱腎氣丸加減治之而獲效。誠如張景岳所謂“善補(bǔ)陽者,,必陰中求陽,,則陽得陰助而生化無窮”之意。 |
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