106,、太陽病不解,,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,,下者愈,。其外不解者,尚未可攻,,當(dāng)先解其外,;外解已,但少腹急結(jié)者,,乃可攻之,,宜桃核承氣湯。桃仁(五十個(gè),,去皮尖) 大黃(四兩) 桂枝(二兩,,去皮) 甘草(二兩,炙) 芒消(二兩)右五味,,以水七升,,煮取二升半,去滓,,內(nèi)芒消,,更上火,微沸下火,。先食溫服五合,,日三服,當(dāng)微利,。太陽病不解,,病在表,能量為陽,。熱結(jié)膀胱,,在膀胱區(qū)域熱和瘀血結(jié)到一起。其人如狂,,這個(gè)人發(fā)狂,,像瘋了一樣,相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)講的精神分裂癥,。血自下,,下者愈,病人的瘀血自己排出來了,。血和熱是結(jié)在小腹膀胱區(qū)域,,如果這個(gè)血熱結(jié)打開了,瘀血排出來了,,病就好了,。下焦膀胱區(qū)域血和熱結(jié)到一起,,相當(dāng)于一個(gè)血塊,牽制了身體的津液,。瘀血對身體來講是異物,,只要不是身體的東西,都是異物,,身體就會調(diào)集津液,,要把它排出去。比如水飲,,腸道里干硬的大便,,心下痞——水和熱結(jié),肺部有痰,,腸道里面有癰膿,,這些都不是身體的東西,身體都會調(diào)集津液來排,。身體在調(diào)集津液排異物的時(shí)候,其他部分津液不足了,,比如頭部津液虛了,,頭部就會興奮起來反調(diào)津液,這個(gè)精神的興奮嚴(yán)重了就是精神異常,,興奮輕的表現(xiàn)可能是失眠,、焦慮等等。人體一直在努力保持各部分正常運(yùn)行的平衡,,有淤堵就會調(diào)集津液向外排淤堵,,津液不夠又會反調(diào)津液。身體一直是處在排異物,、反調(diào)津液的狀態(tài)下來回調(diào)整,。在排淤堵的過程中,身體會有一些不舒服,,這是身體的正氣和病邪抗?fàn)幍谋憩F(xiàn),,我們把它稱為身體生病。生病是身體的自我保護(hù),,是應(yīng)激反應(yīng),,不是我們的敵人。生病好像是身體的警察,,是保護(hù)身體的,。如果沒有生病的模式,人就不能夠存活,。生病的現(xiàn)象是好的,,因?yàn)樯眢w受到了傷害,,身體在努力恢復(fù)到正常運(yùn)行狀態(tài),所以會有應(yīng)激反應(yīng),。據(jù)說有一個(gè)人天生沒有痛感,,被火燒到了,也不會痛,。如果沒有痛感,,沒有疾病反應(yīng),人就不容易存活,。所以疾病是身體的朋友,。人生病了,或者情緒方面,,精神方面有變化,,或者生活習(xí)慣不好,思慮多,,熬夜,,吃太多,營養(yǎng)不良,,運(yùn)動(dòng)少,,身體發(fā)生了異常。生病是在提醒人,,要改正自己的錯(cuò)誤,。如果這樣來看待疾病,就不會和身體采取對立的行為了,。疾病是人體的自我保護(hù),,是人能夠存活的應(yīng)激機(jī)制。現(xiàn)在國家有軍隊(duì)和警察,,有了軍隊(duì)的保護(hù),,敵國就不敢侵略我們,有警察在維持社會秩序,,犯罪分子輕易不敢犯罪,,我們才能夠正常生活和工作。如果沒有部隊(duì),,敵國侵略怎么辦,?沒有警察,社會會犯罪叢生,。所以說,,生病是人體保護(hù)自己的。從這個(gè)條文看,,人體是怎樣治愈疾病的,?血自下,,下者愈。瘀血排出來,,病就好了,。那治病應(yīng)該怎么做呢?當(dāng)然要向身體學(xué)習(xí),,把瘀血排出體外,。其外不解者,尚未可攻,,當(dāng)先解其外,。如果有太陽病,表還沒有解,,中風(fēng)或傷寒還沒有好,,就不能夠攻里,不能攻腸道里面血熱的結(jié),。陽證的表里同病,,先表后里,先把外證解了,,才能攻里,。因?yàn)橛斜碜C的時(shí)候,脈是浮的,,津液都在向體表調(diào)集,身體想從表來排病,,身體想做什么永遠(yuǎn)是正確的,。順勢而為,要看身體想做什么,。身體有表證,,脈是浮的,就不要攻里,。這時(shí)攻里就是逾越了身體,,是自己的主觀臆想,沒有和身體的勢能保持一致,,就治不好病,。脈是浮的,有表證,,就要先解表,,表解了以后,脈不浮了,,里面還有瘀血,,再攻里,。但少腹急結(jié)者,乃可攻之,,宜桃核承氣湯,。表解了以后,小腹區(qū)域有點(diǎn)拘急,,硬就是硬結(jié),。做腹診時(shí),像身體健康的人腹部是軟軟的,,這里是拘急,,有時(shí)小腹有按痛,用桃核承氣湯,。以前一個(gè)朋友看病,,病人第一次來開了小柴胡湯,病人吃了以后沒有好,。第二次來了,,做腹診,腹部急結(jié),,就用了輕劑的桃核承氣湯,,吃了一劑藥,病人就好了大半,,又吃了一劑就全好了,。桃核承氣湯去膀胱區(qū)域血和熱的結(jié),方劑里有大黃,、芒硝,,因?yàn)榻Y(jié)的很堅(jiān)硬了,芒硝味咸軟堅(jiān)散結(jié),,性寒清熱,,既可以散結(jié),還可以清熱,。大黃和芒硝是一組藥對,,大黃排除體內(nèi)的淤堵,芒硝軟堅(jiān)散結(jié)清熱,,這兩個(gè)合到一起破體內(nèi)的堅(jiān)結(jié),。桃仁五十個(gè),桃仁味苦厚入血,,可以去瘀血,,兼去腸癰,有腸癰瘀血可以用桃仁,、牡丹皮,。桃仁和牡丹皮也是一組藥對,,一般同時(shí)用。丹皮的味道不好聞,,只要在藥里面有一些喝起來感覺就惡心,。藥房里有一個(gè)同事,說牡丹皮的味道好聞,,這是身體需要,。抵當(dāng)湯里面有水蛭虻蟲,一般人喝會感覺惡心,,也有一個(gè)病人說,,抵當(dāng)湯喝起來特別香。我抓藥的時(shí)候,,聞著大黃,、枳實(shí)、陳皮舒服,。身體需要的東西就是最合適的,。順勢而為,身體需要什么就用什么,。桃仁去瘀血,,大黃芒硝疏通淤堵軟堅(jiān)散結(jié)。還有桂枝二兩,,桂枝打通人體大循環(huán),。只要人體的大循環(huán)受到了阻礙,各種淤堵的情況,,都可以加桂枝,。炙甘草二兩,建中補(bǔ)津液,。病人如果有表證,下焦有淤堵,,小便不利,,用桃核承氣湯。桃核承氣湯證的病人精神上如狂,,因?yàn)橄陆範(fàn)恐屏私蛞?,頭部的津液不足,所以病人如狂,,就用桃核承氣湯,。有一個(gè)師兄說他爺爺以前是中醫(yī),擅長治精神病,。有的病人腸道有實(shí)熱,,給病人喝大承氣湯,,大黃、芒硝,、厚樸,、枳實(shí)。喝藥以后,,病人拉肚子很多,,人就清醒了。這是腸道里面有實(shí)熱,,牽制了津液,,大腦津液不足就興奮起來反調(diào)津液,人就會發(fā)狂,,就得了精神病,。精神類的疾病,不管是瘀血引起的,,還是其他原因,,只要辨證準(zhǔn)確,就有辦法進(jìn)行治療,。
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