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【患問醫(yī)答】癲癇這個病能治愈嗎,?看完這幾點心里就有底了,!

 醫(yī)路通行 2024-08-17 發(fā)布于北京

口吐白沫、全身抽搐,、突然摔倒……每當(dāng)提及癲癇,,人們不由自主會想到一些患者發(fā)作的場景,心中總會涌起無數(shù)的疑問:這個病能否被徹底根治,?是否容易控制發(fā)作,?要如何才能達到停藥前提,?平時生活中有哪些注意事項?

今天,,北京朝陽門中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院張秀云主任就跟大家聊聊癲癇那些事兒,。

1.這個病能否被徹底根治?

生活中大部分人對癲癇抱有偏見,,認(rèn)為它不僅會讓人發(fā)癲,,還會影響下一代,甚至把它當(dāng)成治不好的絕癥,;認(rèn)為得了癲癇就是一輩子的事情,,癲癇是治不好的。

事實上,,癲癇并非可怕至極,,當(dāng)癲癇發(fā)作的時候,一般是由于大腦被異常放電干擾,,中樞神經(jīng)系統(tǒng)失去對身體的控制,,才會引發(fā)各種身體不適的癥狀發(fā)生。

目前藥物是治療癲癇的主要手段,,只要通過規(guī)范化治療,,約80%的患者可通過藥物有效控制癲癇發(fā)作,少部分人甚至還可以徹底治愈,;并且,,癲癇患者也能正常地學(xué)習(xí)、工作和結(jié)婚生育,。

研究表明:但是,,癲癇屬于慢性病,這類病因復(fù)雜,,很難去掉"病根",,而且一旦發(fā)作得到有效控制后,大多數(shù)人有機會可逐步減藥,、停藥的,;臨床醫(yī)師判斷患者是否治愈和康復(fù),常以癲癇發(fā)作是否控制作為指標(biāo),。

2.能否控制發(fā)作,?分情況!

依據(jù)應(yīng)用抗癲癇藥的反應(yīng),,從不同類型癲癇綜合征分析預(yù)后,,可分為:預(yù)后很好、預(yù)后較好、預(yù)后不確定,、預(yù)后不好,。

01.預(yù)后很好的癲癇類型:

約占20-30%,,多屬于自限性疾病,,只發(fā)生在小兒某一特定的發(fā)育時期,能自行緩解或抗癲癇藥治療效果較好,,一般在15歲前停止發(fā)作,。

包括新生兒發(fā)作、小兒良性癲癇,、青少年肌陣攣性癲癇及一些特殊原因促發(fā)的癲癇綜合征,。

02.預(yù)后較好的癲癇類型:

約占30-40%,其發(fā)作一般短期存在,,抗癲癇藥容易控制,,一旦緩解將是持續(xù)的,服用抗癲癇藥后成功撤藥的概率大,。

包括兒童失神癲癇,、覺醒時全身強直-陣攣發(fā)作、無神經(jīng)病癥的全身強直-陣攣發(fā)作和隱源性或癥狀性的癲癇,。

03.預(yù)后不確切的癲癇類型:

約占10-20%,,長期癲癇發(fā)作傾向,抗癲癇藥可抑制發(fā)作,,癲癇發(fā)作可緩解,,但停藥后易復(fù)發(fā),往往需要終身口服藥物治療,,例如青少年肌陣攣,、多數(shù)與局灶部位相關(guān)的癲癇。

04.預(yù)后不好的癲癇類型:

約占20%,,抗癲癇藥僅能減輕發(fā)作而不能控制不發(fā)作,。

該類綜合征包括先天性神經(jīng)功能缺陷有關(guān)疾病、進行性肌陣攣癲癇,、強直發(fā)作為特征的綜合征,、有顯著結(jié)構(gòu)損傷的部位相關(guān)性發(fā)作、一些與局灶部位相關(guān)的隱源性癲癇,。

3.達到停藥前提:這4點

大部分癲癇病友都比較關(guān)心自己在什么情況下可以停藥,,要達到停藥的前提,這3點很重要:

01. 通過規(guī)律服藥,,達到2-5年或以上無臨床發(fā)作,,可以考慮減藥、停藥。

02.腦電圖需要是正常的,,腦電圖是減藥停藥的一重要評判標(biāo)準(zhǔn),,一定要密切監(jiān)測腦電圖情況。

03. 如果是多藥聯(lián)合治療,,建議每次只能減掉一種藥物,,不可一下子就停藥,要緩慢減藥,。

04.不要一次性完全停藥,,停藥過程要緩慢進行,最好持續(xù)數(shù)月甚至1年以上逐步遞減,,給身體一個適應(yīng)的緩沖期,。

而涉及到何時停藥,如何停藥,,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,,自己瞎琢磨停藥,只會加重病情,!

4.平時生活中有哪些注意事項,?

01.規(guī)律服藥,避免漏服或自行停藥,,不要盲目相信偏方,,突然停藥可能會引起癲癇發(fā)作。

02.出現(xiàn)任何副作用時告訴醫(yī)生,,以便找到最合適的藥物,。

03.改變不健康的生活行為,如避免熬夜,、閃光刺激,、過度疲勞、長時間打游戲等,,避免飲用酒類,、濃茶、咖啡等興奮性飲品,。

04.癲癇發(fā)作未得到控制時需確保采取安全措施,,不宜駕駛、高空作業(yè),,不宜做有危險的運動,,如游泳、攀爬,、跳傘等,。

05.因其他疾病就診或用藥時,,主動向醫(yī)生提供癲癇病史及目前用藥情況。

溫馨提醒總之,,正在抗癇的各位小伙伴們,,目前需要按時按量吃藥,用藥控制住發(fā)作,,停藥那一天將在不遠方等待著我們,!

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