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《驗方新編》 四神煎 1 出自清朝鮑相璈,，《驗方新編，腿部門》云：“病在筋則伸不能屈，在骨則移動多艱,，久則日粗日腫,，大腿日細,，通而無膿,，顏色不變，成敗癥矣,。立方四神煎,?！?/p> 2 生黃芪半斤，遠志肉,、牛膝各三兩,，石斛四兩，金銀花一兩 《驗方新編》載：生黃芪,、遠志肉,、牛膝、石斛“用水十碗煎成二碗,，再入金銀花一兩,，煎成一碗，一氣服之,。服后覺兩腿如火之熱,，即蓋暖睡，汗出如雨,，待汗散后，緩緩去被,，忌風,。一服病去大半，再服去根,，不論近久皆效,。” 功效：益氣養(yǎng)陰,，清熱解毒,，活血祛瘀，利水消腫,，通利關(guān)節(jié),。 《驗方新編》 四神煎應用 四神煎原治鶴膝風，典型臨床表現(xiàn)為膝痛,，膝腫粗大,，步履維艱。也可治療患者膝關(guān)節(jié)或有積液或腫脹,，或僅見膝痛連及小腿骨疼痛,、行走困難，以上病情尚未達到鶴膝風的程度,，但應用四神煎也取得了顯著的療效,。 相關(guān)文獻顯示，用四神煎治療膝關(guān)節(jié)滑囊炎,、損傷性關(guān)節(jié)炎,、風濕性及類風濕性關(guān)節(jié)炎均能取效,，可以看出四神煎可廣泛應用于關(guān)節(jié)疼痛類疾病。 《驗方新編》 四神煎驗案一
初診：劉某,，女,，44歲。腰痛,，膝痛,，半月板損傷，膝部積液,。舌苔白膩,，脈弦滑數(shù)。 處方:黃芪100g 懷牛膝60g 當歸30g 雙花30g遠志30g 石斛60g 7付 二診：脈沉,，上方黃芪120g 7付 三診：下肢腫脹好,，膝痛緩，腰痛,，上方加川牛膝30g 石斛90g 遠志60g 7付 按：該患者膝關(guān)節(jié)疼痛伴有積液,，舌苔白膩說明痰濕瘀滯阻礙氣血流行，日久未化之水濕痰濁積聚,，存于膝關(guān)節(jié),。方用四神煎益氣養(yǎng)陰，活血祛濕,，通利關(guān)節(jié),。 《驗方新編》 四神煎驗案二 吳某女，53歲,。初診日期2013年4月16日 初診主訴：左關(guān)節(jié)腫脹半月余,。7天前曾于外院就診，診斷為“骨膜炎”,?？淘\左膝關(guān)節(jié)腫脹但不痛，屈伸受限,，伴膝軟足冷,，背部熱，神疲乏力,，舌淡紅,，苔薄白膩，脈細弦,。 處方：生黃芪90g 川牛膝60g 川石斛60g 遠志30g 金銀花30g 3劑,，隔日一劑 二診：患者服上藥2劑后自覺患處腫脹明顯消退，屈伸活動自如,。前往之前就診醫(yī)院復查,，檢查結(jié)果提示關(guān)節(jié)積液僅存微量,。（選自四神煎方藥探析及治療膝關(guān)節(jié)腫痛的臨床體會） 按：該患者氣血虧虛，寒濕入絡,，痰瘀痹阻,。用以四神煎益氣養(yǎng)陰，清熱除濕祛痰,，強筋護膝,。 END   |
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