注：本文僅供交流學(xué)習(xí),，不代表任何醫(yī)學(xué)建議,。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證治療，請(qǐng)勿直接對(duì)號(hào)入座,。

張慶軍，河南醫(yī)科大學(xué)（今鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院）西醫(yī)專業(yè)出身,，自學(xué)中醫(yī),、臨床實(shí)踐二十多年，悟得醫(yī)圣張仲景“病脈證治”的臨床思路,，成為一名在業(yè)界有名,、格外接地氣的中醫(yī)師,。

前面柴胡兄弟分享過一次張老師的授課內(nèi)容（點(diǎn)擊跳轉(zhuǎn)文章：《感冒是突破疑難病絕佳時(shí)機(jī)》），今天希望篩選書中關(guān)于經(jīng)方入門的內(nèi)容,，供讀者朋友學(xué)習(xí)參考,。

如果希望深入閱讀，可以購(gòu)買張老師的書（文末有購(gòu)買鏈接）,。

一,、總綱

從《傷寒論》《金匱要略》的目錄中，便可以發(fā)現(xiàn)經(jīng)方的秘密,，甚至都不是秘密,。張仲景已經(jīng)明明白白地告訴后學(xué)者，治病的方法是“病脈證治”,，比如《傷寒論》之“辨太陽(yáng)病脈證并治”,，《金匱要略》之“痙濕暍病脈證治”。

也就是說,，經(jīng)方治病的鑰匙是“病脈證治”——辨病,，辨脈，辨證,，辨治,。

需要注意的是，這里的“病”,，指的是傷寒病,、六經(jīng)病、金匱病,，是中醫(yī)概念的病,，不是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷的病。不管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如何診斷,，都只作為一種參考,，中醫(yī)需要用自己的方法再進(jìn)行一次診斷。

在治療上,，通過六經(jīng)辨病,、金匱辨病等方法，篩選方子,，再結(jié)合醫(yī)生的個(gè)人用藥經(jīng)驗(yàn)，最后形成一個(gè)合方,。

二,、脈診

脈診，首先是為了定虛實(shí)和六經(jīng)病,。

雙手脈沉?。ㄖ匕矗┯辛?，為實(shí)證，為三陽(yáng)病,，要考慮瀉法,。

雙手脈沉取（重按）無力,，為虛證,，為三陰病，要考慮補(bǔ)法,。

若一手脈沉?。ㄖ匕矗┯辛Γ皇置}沉?。ㄖ匕矗o力,，為虛實(shí)夾雜。治療上可以考慮虛實(shí)同治,，或先治虛后治實(shí),。

柴胡兄弟需要補(bǔ)充說明一點(diǎn)，這是張慶軍老師總結(jié)的臨床非常實(shí)用而且簡(jiǎn)單,、可復(fù)制的脈診方法,。但脈診是一門廣博的學(xué)問，我最近也在學(xué)習(xí)姚梅齡先生的脈診書,，以后再做更詳細(xì)的總結(jié),。

三、腹診

腹診是為了定瘀血,。

經(jīng)方中有不少腹診操作,，但容易被忽視。日本漢方醫(yī)學(xué)對(duì)腹診這種客觀依據(jù)十分重視,。所謂腹診,，即用手按壓腹部，根據(jù)壓痛情況診斷瘀血情況,。

臨床上許多疑難病要考慮瘀血診斷,。當(dāng)然要強(qiáng)調(diào)，血液病患者,、肝癌患者不能做腹診,，避免因按壓造成患者內(nèi)臟大出血或肝臟破裂！

腹診實(shí)操診斷圖如下,，可以參考：

圖源：《打開經(jīng)方這扇門》

四,、病脈證治

（一）六經(jīng)病病脈證治

問診：

1、頭痛不痛,？脖子難不難受,？怕不怕冷,？怕不怕風(fēng)？愛不愛出汗,？（太陽(yáng)?。?/span>

2、口苦不苦,？胸脅滿痛嗎,？（少陽(yáng)病）

3,、大便干不干,？口渴不渴？飯量大不大,？怕熱嗎,？心中懊惱嗎？嗓子痛不痛,？（陽(yáng)明?。?/span>

4、大便稀不??？大便黏不黏？吃了涼東西難受嗎,？（太陰?。?/span>

5、手腳涼不涼,？（厥陰?。?/span>

6、精神怎么樣,？四肢涼不涼,？（少陰病）

7,、小便如何,？

8、胃脹不脹,？小腹脹不脹,？

9、有黃疸嗎,？

（結(jié)合脈診,、腹診、舌診）

（二）金匱病病脈證治

部分內(nèi)容提要：

1,、口吃為痙病,。

2、陰雨天加重為濕病,。

3,、小便時(shí)頭痛為百合病。

4,、夢(mèng)游是狐惑病,。

5、白血病是陰陽(yáng)毒,。

6,、高熱后驚厥是中風(fēng)病。

7,、關(guān)節(jié)不能屈伸是歷節(jié)病,。

8、麻木是血痹病,。

9,、夜尿多是虛勞病。

10,、吐黃痰是肺癰病,。

11、咳嗽時(shí)不能平躺是咳嗽上氣病,。

12,、羊癇風(fēng)是奔豚病。

13,、乳腺增生是胸痹病,。

14、強(qiáng)直性脊柱炎是胸痹病,。

15,、肝腹水是腹?jié)M病。

16,、腰冰涼考慮腎著湯,。

17、腸鳴是痰飲病,。

18,、水腫是水氣病。

19,、臉黃是黃疸病,。

20、黃帶是瘡癰病。

21,、產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)后病,。

22、咽炎是婦人雜病,。