前不久一位同學(xué)的夫人中風(fēng)了,一問方知僅血壓有點(diǎn)偏高,,但血脂各項指標(biāo)都是正常的,,我告訴她應(yīng)立即檢查一下“同型半胱氨酸”,檢驗結(jié)果是15個單位,,屬于高風(fēng)險,。 當(dāng)今社會上也有不少血壓、血脂都在正常范圍內(nèi),,卻突發(fā)心梗,、腦梗。我覺得醫(yī)學(xué)界不應(yīng)該再對這項重要的健康指標(biāo)--同型半胱氨酸--熟視無睹了,。 血壓,、膽固醇和體重能顯示一個人的健康狀況,這一點(diǎn)已人所共知,,但還有一項指標(biāo)——同型半胱氨酸(Hcy)水平能更準(zhǔn)確的顯示你的健康狀況卻鮮為人知,。 我國近年來各醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛開展了健康體檢,檢查項目繁多,,卻唯獨(dú)忽略了對血液中同型半胱氨酸水平的檢驗,,說明國內(nèi)醫(yī)學(xué)界對此尚缺乏應(yīng)有的認(rèn)識,這不能不說是一個最大的缺憾,! 其實,,膽固醇與心臟病之間的聯(lián)系,,并不如過去醫(yī)學(xué)界所認(rèn)為的那么密切。大約有半數(shù)以上的心血管病患者,,膽固醇并不高,。 醫(yī)學(xué)界長期以來對心臟病診斷的關(guān)注一直集中在膽固醇上,但事實是同型半胱氨酸水平對心肌梗塞的預(yù)測準(zhǔn)確性,,幾乎是膽固醇的40倍! 早在上個世紀(jì)90年代,,就有研究表明,對于男性,,如果同型半胱氨酸總量每增加12%,,就會使發(fā)生心梗的風(fēng)險增加3倍。 如果在你同型半胱氨酸水平過高的同時還有心臟病的家族史,,那么不論性別,,你的心梗發(fā)作的危險將激增至13`~14倍! 與低于9.2單位(1個單位為1微摩/升)的人相比,,同型半胱氨酸水平超出14個單位的人,,中風(fēng)的風(fēng)險性會增加82%。 同型半胱氨酸不僅可以預(yù)測心腦血管疾病,,還可以預(yù)測抑郁癥,、早老性癡呆、流產(chǎn),、出生缺陷以及其他的情況,。 研究發(fā)現(xiàn),同型半胱氨酸會損傷動脈,、腦甚至是DNA, 它至少與50種以上的疾病相關(guān)聯(lián),。 同型半胱氨酸是人體攝入蛋白質(zhì)中的蛋氨酸轉(zhuǎn)化而成的,是蛋氨酸代謝為谷胱甘肽(體內(nèi)最重要的抗氧化酶)和S一腺苷蛋氨酸(SAMe)的中間產(chǎn)物,。 SAMe是人體內(nèi)良好的甲基供體,,令體內(nèi)的生物化學(xué)反應(yīng)保持靈活的適應(yīng)性,因此,,它在人體內(nèi)的水平非常重要,。 通常谷胱甘肽和SAMe都是由攝入的蛋氨酸轉(zhuǎn)化為同型半胱氨酸,再經(jīng)過其他一系列的轉(zhuǎn)化得到的,。 一旦體內(nèi)缺乏必要的營養(yǎng)素,,如維生素B2、維生素B6,、維生素B12,、葉酸、鋅、錳和三甲基甘氨酸等,,使其轉(zhuǎn)化過程受阻,,體內(nèi)的同型半胱氨酸水平就會積累升高,產(chǎn)生毒素,,同時谷胱甘肽和SAMe水平就會降低,。 據(jù)國外有關(guān)研究資料發(fā)現(xiàn),10個人當(dāng)中就有一個人存在一種基因變異,,表現(xiàn)為體內(nèi)同型半胱氨酸比正常人容易升高,。 其原因是這些人體內(nèi)催化同型半胱氨酸轉(zhuǎn)化為S一腺苷蛋氨酸的酶(亞甲基四氫葉酸還原酶,簡稱MTHFR)不能正常工作,,或含量過低,,但如果大量攝入維生素B12和葉酸便可以使該酶較好的工作。 我們每一個人都是獨(dú)一無二的,,存在著個體差異,,因而其體內(nèi)的MTHFR的工作能力和含量也應(yīng)該有所不同。 這或許是我們在攝入大致相同的膳食條件下體內(nèi)同型半胱氨酸水平不一樣的主要原因,,況且我們每個人的生活方式又不盡相同,,膳食營養(yǎng)的差別也很大,所以問題就變得更加復(fù)雜,。 有資料表明,,同型半胱氨酸平均水平是10個單位,,理想水平則是6個單位(當(dāng)然低于6個單位會更好),而有心血管病的人往往在15個單位以上,。 可是現(xiàn)今國內(nèi)醫(yī)學(xué)界對此了解甚少,例如合肥某三甲醫(yī)院將同型半胱氨酸的參考值定為15~20個單位,,南京某三甲醫(yī)院定為<15個單位,。 這顯然是不合適的,其實同型半胱氨酸水平大于9個單位就屬于高風(fēng)險了,,有資料表明,,甚至低到7個單位,就已經(jīng)與患病風(fēng)險的上升相關(guān)聯(lián),。 鑒于上述情況,,建議在體檢時一定要將同型半胱氨酸列入必檢項目,你完全不要理會國內(nèi)醫(yī)院提供的參考值,,你的同型半胱氨酸水平只要達(dá)到6個單位以上,,就應(yīng)該引起重視,并采取相應(yīng)措施盡快將其降下來,,以確保身體健康,。 切記!降低同型半胱氨酸水平好處多多,現(xiàn)將其主要好處例舉如下: 1、降低高血壓患者腦卒中的風(fēng)險 大量研究表明,,血漿同型半胱氨酸(Hcy)水平升高是心腦血管疾病的一個獨(dú)立危險因素,,與發(fā)生心腦血管疾病呈正相關(guān),Hcy每升高5個單位,,腦卒中增加59%,,而Hcy每降低3個單位,可降低腦卒中風(fēng)險約24%,。 對于高血壓患者來說,,如果Hcy升高猶如“火上澆油”,在導(dǎo)致腦卒中發(fā)生上有協(xié)同作用,,兩者同時存在可使腦卒中發(fā)生風(fēng)險增至近12倍,!可見降低Hcy的重要性是不言而喻的。 不僅如此,,眾多引起高血壓的因素中,,血液黏稠度高是其中之一,而同型半胱氨酸水平過高本身就會增加血黏度,。 更為不利的是它還與纖維蛋白原有著密切聯(lián)系,,往往會使血漿中纖維蛋白原含量上升,從而導(dǎo)致血小板和紅細(xì)胞聚集,,引起血黏度升高,。 難怪有的高血壓患者,當(dāng)同型半胱氨酸水平下降時會使血壓也隨之下降,。 2,、把患心臟病的可能性降低75% 《美國醫(yī)學(xué)雜志》刊載了戴維·沃德主持研究的大型研究報告。 研究發(fā)現(xiàn),,血液中同型半胱氨酸水平每增加5個單位,,HTNFR基因變異的人患心臟病的可能性就上升42%,患中風(fēng)的可能性就上升65%,,MTHFR基因正常的人,,患心臟病的可能性上升32%,患中風(fēng)的可能性上升59%,。 研究者的結(jié)論是,,“高度顯著性的結(jié)果表明,體內(nèi)同型半胱氨酸水平與患心血管疾病的可能性之間呈因果關(guān)系,?!币簿褪钦f,同型半胱氨酸水平較高不只是和患心臟病有關(guān)聯(lián),,而且它還是誘發(fā)心臟病的原因之一,。 由此可見,,如果降低體內(nèi)同型半胱氨酸水平,也就去除了心臟病的誘因,,從而降低了患病風(fēng)險,。 另一項研究結(jié)果表明,如果把同型半胱氨酸水平從16個單位降到6個單位,,就可以把患病風(fēng)險降低75%,! 這種方法不僅比控制膽固醇降低患病的方法更有效,而且更可行,,因為不需服藥治療,,僅需補(bǔ)充營養(yǎng)素。 3,、有效降低患糖尿病的可能性 肥胖可使患糖尿病的風(fēng)險增加77倍,! 糖尿病患者常存在同型半胱氨酸水平過高的危險,因為大多數(shù)糖尿病患者體內(nèi)胰島素會反常地升高,,這使得人體無法控制和保持健康的同型半胱氨酸水平,。 采用降低同型半胱氨酸的飲食,并服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑,,可降低患糖尿病的風(fēng)險,。 對于糖尿病患者,這種措施也能幫助你控制病情,,并降低并發(fā)癥出現(xiàn)的可能性,。 4、 把患癌癥的可能性降低1/3 癌癥是DNA受損引發(fā)的,,而同型半胱氨酸水平高易使DNA極大受損,,且一旦受損就很難修復(fù)。 一些癌癥與同型半胱氨酸水平的相關(guān)性很明顯,,如皮膚癌,、結(jié)腸癌,、血癌和乳腺癌,。降低同型半胱氨酸水平可以把患癌癥的風(fēng)險降低1/3。 如果在降低同型半胱氨酸的同時對飲食做出相應(yīng)的調(diào)整,,并補(bǔ)充必要的營養(yǎng)補(bǔ)充劑(如硒,、維生素A、維生素E和維生素C等抗氧化劑組合),,可以把患癌癥的風(fēng)險降低一半以上,。 5、 將早老性癡呆癥患病風(fēng)險降低50% 《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的一篇研究報告稱,,血液中同型半胱氨酸高的老人(以14個單位為界)患早老性癡呆癥的可能性幾乎加倍,。 之前,,日本東北大學(xué)的松俊文博士等為153位老人做了腦掃描,并檢測了他們的同型半胱氨酸水平,,結(jié)果十分明顯,,同型半胱氨酸水平越高,腦損傷越嚴(yán)重,。 6,、為出生一個健康寶寶保駕護(hù)航 現(xiàn)今社會的育齡青年處于亞健康狀況者不在少數(shù),這部分人群往往在分娩過程中會遇到許多困擾,。 在小寶寶出生前,,準(zhǔn)媽媽們總是懷著一顆忐忑不安的心,生怕流產(chǎn)甚至生出個有缺陷的嬰兒,。 然而,,醫(yī)院所做的唐氏篩查對準(zhǔn)媽媽們也起不了多少安慰作用,因為篩查報告后面明白的寫著“即使篩查結(jié)果陰性,,也不能保證杜絕出生缺陷的可能”,。 其實,流產(chǎn),、早產(chǎn)和出生缺陷的影響因素是很多的,,諸如缺鋅和黃體酮不足(通常是雌激素過高)都會造成流產(chǎn)。 而缺乏葉酸會使胎兒神經(jīng)管發(fā)育不良,,產(chǎn)生脊柱裂,,但問題不止于此,還有一個更重要的原因,,那就是你體內(nèi)過高的同型半胱氨酸水平,。 一項研究發(fā)現(xiàn),近6000名婦女中,,同型半胱氨酸水平較高的人,,更有可能遇到妊娠期問題,或生育有先天缺陷的孩子,。 為什么會這樣,? 道理很簡單,因為妳是在孕育著一個新的生命,,在這個過程中少不了DNA的復(fù)制,、編碼,需要大量的甲基化反應(yīng),。 而衡量你身體甲基化反應(yīng)是否正常的唯一標(biāo)準(zhǔn)就是同型半胱氨酸水平,,這個水平越低,你體內(nèi)的甲基化反應(yīng)越活躍,。 如果你妳發(fā)現(xiàn)自己的這項指標(biāo)過高,,應(yīng)該爭取在妊娠3個月以前補(bǔ)充葉酸,、維生素B12、維生素B6以及TMG(三甲基甘氨酸)等營養(yǎng)素,,力爭將同型半胱氨酸降至6個單位以下,,為出生一個健康的寶寶保駕護(hù)航。 7,、延緩衰老益壽延年 衰老不僅取決于氧化對細(xì)胞的破壞,,還取決于體內(nèi)甲基化反應(yīng)的狀況。 甲基化反應(yīng)對于修復(fù)細(xì)胞中DNA有著重要的作用,,你的同型半胱氨酸水平能最好的反應(yīng)出你身體的甲基化狀況,,而這也是決定你壽命長短的重要因素之一。 2001年來自挪威卑爾根大學(xué)的一份研究報告表明,,從對4766名年齡在65~67歲老人血液中同型半胱氨酸水平的檢測發(fā)現(xiàn),,同型半胱氨酸水平和所有因素引起的死亡都有很強(qiáng)的相關(guān)性。 換句話說,,不管什么原因的死亡,,同型半胱氨酸水平都是死亡的一個準(zhǔn)確預(yù)兆。在這些老人當(dāng)中,,每增加5個單位的同型半胱氨酸,,他們的死亡率就增加50%! 這就極明確的反應(yīng)出,,同型半胱氨酸和甲基化反應(yīng)在造成人們過早死亡的普通疾病中起了重大的作用,。 這幾乎就暗示著如果把同型半胱氨酸從15個單位減至6個單位或是更少,然后保持這個低水平,,那么你將把自己的壽命延長10年,,而且是富有活力的10年。 如上所述,,既然同型半胱氨酸水平過高對人體如此不利,,那么有沒有降低體內(nèi)同型半胱氨酸水平的有效方法呢? 答案是有,。那就是改變不良生活方式,、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充相應(yīng)的維生素和礦物質(zhì)。現(xiàn)將這一方法簡述如下: 1.限制精制碳水化合物(如精米,、精面),,拒絕糖,吃血糖生成指數(shù)低的食物,; 2.少吃含飽和脂肪的紅肉(每周最多吃400克瘦肉),多吃魚(每周最少吃3次魚)和植物蛋白(每周至少吃5次豆制品或豆類),,多吃富含Ω一3脂肪的食物(如亞麻籽油,、多脂魚,,或魚油補(bǔ)充劑); 3.多吃蔬菜,、水果(每天至少5份),,同時吃一瓣大蒜或服用大蒜油膠囊; 4.戒煙,、限酒,、少茶,拒絕咖啡和含糖飲料,,限鹽,、拒絕油炸食品; 5.每周至少5次有氧運(yùn)動(如快走,、慢跑),,每次30~60分鐘。為自己減壓(如太極,、瑜伽,、冥想); 6.如果你是女性,,有月經(jīng)不調(diào)問題,,或是已絕經(jīng)的女性,有絕經(jīng)期癥狀,,應(yīng)該測一下妳的雌激素和黃體酮水平,,如果缺乏這類激素,可以通過“天然黃體酮激素替代療法”來改善這種狀況,; 7.每日服用質(zhì)量合格的復(fù)合補(bǔ)充劑,,補(bǔ)充劑中維生素和礦物質(zhì)必須達(dá)到以下水平:維生素B1、維生素B2,、維生素B6至少25毫克,,葉酸200微克,維生素B12至少10微克,,還必須含有維生素A,、維生素D、維生素C1000毫克及鎂,、鋅,、錳、硒和鉻等,。 如果你的同型半胱氨酸水平處于9個單位以上甚至超過15個單位(處于極高風(fēng)險狀況),,需要盡快降至安全水平。 具體每個人需要多少量需要科學(xué)的預(yù)測評估和科學(xué)檢測才能知曉的,,我們專業(yè)做腦中風(fēng)防控的機(jī)構(gòu),,通過專業(yè)防控能把腦中風(fēng)的發(fā)病率降低80%左右,。 |
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