1,、華法林:如果合并用藥是胺碘酮,、氟康唑、卡培他濱,、阿昔洛韋,、西咪替丁、普萘洛爾,、克拉霉素,、環(huán)孢素等一些酶抑制劑,和/或卡馬西平、利福平,、奧美拉唑,、苯巴比妥等一些酶誘導(dǎo)劑,都有可能影響華法林的抗凝活性,,導(dǎo)致出血或血栓風(fēng)險(xiǎn),。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)INR,及時(shí)調(diào)整劑量可實(shí)現(xiàn)安全合用的目的,。 2,、阿司匹林:非甾體類(lèi)消炎藥與阿司匹林競(jìng)爭(zhēng)作用靶點(diǎn),長(zhǎng)期合用會(huì)嚴(yán)重削弱阿司匹林的心血管保護(hù)作用,。 3,、氯吡格雷:奧美拉唑和艾司奧美拉唑能使氯吡格雷活性過(guò)程受阻,影響其抗血小板活性,。如必須合用拉唑類(lèi),可選擇蘭索拉唑,、泮托拉唑和雷貝拉唑,。 4、替格瑞洛,、利伐沙班 專(zhuān)家們指出,,老年患者通常一人多病、多藥合用,、長(zhǎng)期用藥,,容易出現(xiàn)未及時(shí)停藥、用藥依從性差等相關(guān)問(wèn)題,,從而對(duì)用藥安全性和疾病治療效果產(chǎn)生影響,。 建議老年患者應(yīng)按時(shí)到門(mén)診隨訪(fǎng),一旦出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),,及時(shí)就診,。同時(shí),避免隨意自我治療,,不宜憑自己經(jīng)驗(yàn)隨意聯(lián)合用藥,,包括處方藥、非處方藥,、中草藥和各類(lèi)保健品等,,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生和藥師。 |
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