我們常聽到“病名”“證候”“癥狀”“體征”“病狀”“臨床表現(xiàn)”這些詞,，感覺它們差不多,，都跟疾病有關(guān)，用來描述或者診斷病情,。但在實際使用中,，這些詞的意思有點(diǎn)亂,，邊界也不清楚。現(xiàn)在信息化時代,，整理清楚這些術(shù)語,、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)變得很重要，這樣查資料,、做研究會更方便,。

什么是病名？

“病名”就是疾病的名字,，用來診斷病情,，比如說感冒、肺炎這種,。西醫(yī)的病名分得很細(xì),，什么病理、解剖,、影像檢查等都有明確的分類,，不會搞混。中醫(yī)的病名相對復(fù)雜,，比如《簡明中醫(yī)病名辭典》里收了4000多個詞條,，有些其實是癥狀，比如“干咳”,。有的中醫(yī)教材和標(biāo)準(zhǔn)也沒嚴(yán)格區(qū)分病名和癥狀,，比如“腰痛”“咳嗽”，既是癥狀也是病名?，F(xiàn)在大家更提倡“病證結(jié)合”,，就是說用西醫(yī)病名確定疾病類型，同時結(jié)合中醫(yī)的證候來診斷病情的階段,，這樣病人聽得懂，醫(yī)生也能治得準(zhǔn),。

什么是證候,？

“證候”是中醫(yī)的特色，指的是某個階段身體的綜合狀態(tài),。簡單來說,，“證候”= 癥狀 + 體征，也就是我們看到,、感覺到的所有表現(xiàn),。比如“寒證”是體寒、怕冷,、手腳冰涼這些癥狀加起來的綜合表現(xiàn),。

過去“證”和“證候”有點(diǎn)亂,，但現(xiàn)在規(guī)范起來了，證候就等于證,，沒有“只有證,，沒有具體表現(xiàn)”的情況。每個證候都有名字（比如“濕熱證”）和類型（比如“肝濕熱證”）,。建議以后“證”這個字別單獨(dú)用了,，省得大家搞混。

什么是癥狀,？

“癥狀”是最容易搞混的部分,，主要表現(xiàn)在幾個方面：

• 有時候癥狀和病名分不清，比如“咳嗽”既是病名又是癥狀,。
• 癥狀和體征混用,，比如直接把癥狀當(dāng)成體征的統(tǒng)稱。
• 有人把“證候”當(dāng)成癥狀,，也有人搞不清中醫(yī)癥狀和西醫(yī)癥狀的區(qū)別,。
• 癥狀和病狀也分不清，有些文獻(xiàn)把“癥狀+體征”叫“病狀”,。

其實最簡單的理解就是,，癥狀是病人自己能感覺到或表達(dá)出來的表現(xiàn)，比如頭痛,、發(fā)熱,；體征是醫(yī)生檢查能看到的東西，比如臉色蒼白,、脈搏加快,。像尿檢指標(biāo)這種，最好別算在癥狀里,。

以后“癥”就代表“癥狀”,，不要和“證”混用，也不要再用“征候”“病候”這些代名詞了,，越簡單越清楚,。癥狀應(yīng)該嚴(yán)格區(qū)分開來，凡是病人能清楚表達(dá)的主觀感受,，比如“發(fā)熱”“惡心”,，就歸為癥狀。臨床表現(xiàn)可以是描述的短句,，但癥狀一定是詞,，不是句子。