2023年10月15日 22:22

疾在肺：通過大小便排異

本節(jié)所涉疾病均為外源性,，包括肺炎,、肺感染、無熱咳痰,、紅眼病等,；共性是疾在肺通過大小便排異，也不排除體表排異,。

①麻杏石甘湯：肺炎
辨證：咳喘,，不惡寒，汗出而渴,。
感冒退燒誤治導致肺炎,，病毒性感冒，不該退燒而用物理化學藥退燒造肺炎,，發(fā)熱,，汗出,，渴，跟原發(fā)性肺炎一樣的治法,，麻杏石甘湯,。主要從小園排異，本來有汗,，也從汗排,，他也有從大便排的意思。因為石膏有輕微通腸的意思,，也有發(fā)汗的意思,。
發(fā)熱不甚高，三十八九度,，汗出,，渴，沒有惡寒,，有咳嗽,，有喘。麻香甘湯一定是沒有惡寒,。身無大熱,，有汗出。老有汗怎么會有大熱??？他有熱出汗就排出來了，所以他身無大熱,，三十八度多到三十九度,，這不算大熱。所以叫身無大熱,，汗出,，汗出還老喝水。

麻杏石甘湯（郭老化裁）：麻黃10克 生石膏（打）60克 杏仁（炒,、搗）20克 甘草 15克 金銀花 30克 連翹 30克 牛蒡子 30克

這個方子是張仲景的,。《傷寒論》上說喘不說咳,，只要說喘一定有咳嗽,。要沒有咳嗽、沒有喘,，那就是白虎湯癥了,。（金）銀花、連翹透表的作用不是通血,，還有向外的一種作用,。肺炎,，是可以向外的，也可以利尿,。

肺里的東西能從小便排出去嗎,？能。根據(jù)什么,？

②瓜萎湯：肺感染
辨證：高燒,，喘，口渴,，胸悶或胸疼,，汗出,，大便干燥或秘結,。
瓜蔞湯加減方治肺感染,，大便和小便一塊排。
肺炎再退燒,，導致肺感染,。高燒、汗出,、口渴,。高燒，四十度以上,，也不排除三十八,、九度，不必有汗,，也不必沒汗,，有喘、有渴,、胸悶、胸疼,，大便干燥或者是秘結,。

瓜蔞湯（郭老自擬方）：全瓜蔞 50克 杏仁（炒、搗）30克 厚樸 20克 茯苓 40克 桔梗 30克 澤瀉 30克 甘草15克

這個方子味數(shù)不多,，是我組織的,，我覺得不錯。我用了多少回都靈,，給別人用也都靈,。

瓜蔞湯要比麻杏石甘湯體溫要高，一定是大便秘結,，胸悶或者是胸疼,，就是有胸的癥狀,，有大便的癥狀，有喘,、有咳,、有發(fā)燒。瓜蔞湯沒熱也可以用,。一個大馬能拉一個大車,，一個大馬還能拉小車。能拉大車的大馬能不能拉小車,？能,。拉小車的小馬能不能拉大車？不能,。

肺感染是外源性疾病肺病的最高的一個病狀,。麻杏石甘湯不足以治肺感染，肺感染的那個痰又粘又稠又多,，不是杏仁,、厚樸能處理的，所以一定是瓜蔞湯,。最重的那一等就是瓜蔞湯加減方,。

為什么肺感染的胸疼胸悶，喘得重,，大便還秘結,？這個排異過程，在肺里的異物沒有出路,，所以我們就用茯苓利小便,，瓜蔞通大便，瓜蔞對肺里的痰液有清除的作用,，使肺里的異物有了兩個出路,，桔梗是排膿的、也排痰,，杏仁也是排痰的,。

要是大便秘結，要是咳嗽,、喘,，就不是多汗了，瓜蔞湯加減方和麻杏石甘湯區(qū)別在哪里,？大便秘結和汗出無大熱,，汗出而渴，無大熱,，這是麻杏石甘湯,。這兩個方子你不會用錯,，因為很明白。用錯了也沒有壞的結果,，不如好了,。用好了病好得很快。

麻杏石甘湯是《傷寒論》上的,，瓜蔞湯加減方是《本能論》上的,。《本能論》理所應該比《傷寒論》發(fā)展一點,。肺感染,，沒有瓜蔞湯加減方也不是不能治好，不如有瓜蔞湯加減方,，一副,，四十一度高燒退了，麻杏石甘湯做不到,，你吃三副能退了,，我一副就退了。

③瓜蔞茯苓湯：咳而多痰
辨證：無熱咳而多痰,。
如果肺炎后留下咳嗽,、有痰；或感冒后,，肺感染身熱退去,，別無全身癥狀，只留下咳嗽吐痰：都可以用"瓜蔞茯苓湯"治療,。
另外一種情況：孩子感冒發(fā)燒,，用物理方法退熱，或用激素,、抗生素治療,，留下咳嗽多痰不愈，也可用"瓜蔞茯苓湯",。服法都如上述"瓜蔞茯苓湯"法服用,。

瓜蔞茯苓湯方（郭老自擬方）：全瓜萎 30克 茯苓 40克 桔梗 20克 杏仁（炒、搗）20克 半夏 20克 陳皮 30克 生姜 15克 甘草 13克無論是感冒,、肺炎、肺感染后留下的咳嗽,，服"瓜蔞茯苓湯"期間,，切忌不要吃肉、吃咸,、油炸等飯菜食品,，又切忌呼吸冷風,，如有所犯，必會加重,。慎之,，慎之！

煎藥服藥注意事項：

中藥飲片先用溫水浸泡1小時,，浸泡1小時后應保持水量稍高于飲片（水偏少可再加）,，中藥煎兩次分別取液，每次先用大火燒開煮沸再改用文火煎25分鐘,，兩次煎藥所得藥液混合在一起備用,，總共藥液量控制在500毫升左右（可靈活）。

所有處方里面,，大黃均應"后下",，即在第二次煎藥結束前5分鐘內(nèi)放入大黃。

成人：方劑藥量為成人一天用量,，早飯前晚飯后各服一次,，遇緊急情況可一天服用四次，隔4小時一次,。

虛弱者：虛弱者可先按成人用量三分之一試服,，感覺好再逐步增加用量。

少兒：少兒酌減,，11-15歲服方劑量的四分之一,，5-10歲六分之一，2-4歲八分之一,。每天2到4次,。病情急迫可一天服用四次，隔4小時一次,。