2毫米肺結(jié)節(jié)，3年后變肺癌,？體檢單上有這些字眼就危險(xiǎn)了,！3招教你識(shí)別癌變風(fēng)險(xiǎn)…

文刀后生 2023-11-25 發(fā)布于黑龍江

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很多人都感慨：年紀(jì)大了越來越害怕體檢,，甚至每年都會(huì)出現(xiàn)新的“異?！保?strong>肺結(jié)節(jié)就是每年體檢報(bào)告上的“高頻詞”,。

查出肺結(jié)節(jié),，很多人可能都懵了：好好的怎么會(huì)長(zhǎng)結(jié)節(jié)呢？會(huì)不會(huì)變成肺癌,？需不需要手術(shù),？一連串的問題在腦海里閃過，又擔(dān)心又害怕……

▲圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

肺結(jié)節(jié)離肺癌有多遠(yuǎn),？

關(guān)鍵看這3點(diǎn),！

案例

77歲的王先生3年前在體檢時(shí)，偶然發(fā)現(xiàn)左下肺有一個(gè)2毫米的小結(jié)節(jié),。由于平時(shí)沒有任何不適,，也沒有抽煙習(xí)慣，外加他聽說肺結(jié)節(jié)在年紀(jì)大的人身上“活力不強(qiáng)”,，不容易發(fā)生變化,，便沒有重視隨診。

今年6月,，王先生突然開始咳嗽,，之后越來越厲害，還出現(xiàn)了胸痛,。就診后檢查發(fā)現(xiàn),，他的左右雙肺都有結(jié)節(jié),，特別是左下肺2毫米的小結(jié)節(jié)一下子長(zhǎng)大近10倍，直徑達(dá)到2厘米左右,。醫(yī)生接診后,，認(rèn)為這個(gè)“結(jié)節(jié)”極有可能是肺癌，最后經(jīng)過手術(shù)切除了病灶,。

肺結(jié)節(jié)離肺癌到底有多遠(yuǎn)呢,？其實(shí)，查出肺結(jié)節(jié)一般有三種可能：①與癌癥無關(guān)的良性結(jié)節(jié),，約占到95%,；②可能惡變成癌的良性結(jié)節(jié)；③已經(jīng)發(fā)展為癌的結(jié)節(jié),。但具體該如何判斷其危險(xiǎn)性呢,？

看大小：一般結(jié)節(jié)越大越危險(xiǎn)

①直徑＜5mm,，稱為微小結(jié)節(jié),。若沒有腫瘤病史、家族病史的,，惡性的可能性較小,，建議每6-12個(gè)月做CT復(fù)查一次；

②直徑為5-10mm,，稱為肺小結(jié)節(jié),，惡性可能性不足5%，建議每3個(gè)月復(fù)查一次,；

③直徑＞10mm,，稱為肺結(jié)節(jié),，惡性可能性較大,。建議每1～2個(gè)月復(fù)查一次，如果隨訪發(fā)現(xiàn)病灶無變化,，則常延長(zhǎng)至3個(gè)月,、6個(gè)月、1年復(fù)查,；當(dāng)肺結(jié)節(jié)2年無變化時(shí),，則可大致認(rèn)為是良性結(jié)節(jié)。

④大于2cm的結(jié)節(jié)惡性率可高達(dá)20%,，需及時(shí)就醫(yī),。

看密度：混合結(jié)節(jié)最危險(xiǎn)

根據(jù)結(jié)節(jié)的密度，肺結(jié)節(jié)可分為三類：磨玻璃結(jié)節(jié),、混合結(jié)節(jié),、實(shí)性結(jié)節(jié),。

①實(shí)性結(jié)節(jié)：表面光滑小而圓的，多屬于良性,。

②磨玻璃結(jié)節(jié)：也叫毛玻璃結(jié)節(jié),，純粹的磨玻璃結(jié)節(jié)，體積小于1cm,，邊界較清楚,，多屬良性。

③混合結(jié)節(jié)：即部分磨玻璃,、部分實(shí)性的結(jié)節(jié),，惡性率在60%以上。

看形態(tài)特征：這些字樣需警惕

如果檢查報(bào)告單上出現(xiàn)“毛刺”,、“血管集束征”,、“分葉”、“胸膜牽拉”等,，要警惕肺癌,。

當(dāng)然，肺結(jié)節(jié)雖然可能癌變,，但不能盲目選擇“一刀切”,。一方面，切除結(jié)節(jié)也可能存在損傷正常組織的風(fēng)險(xiǎn),；另一方面,，幾乎所有的結(jié)節(jié)都存在復(fù)發(fā)的可能，所以醫(yī)生常建議低危結(jié)節(jié)應(yīng)以觀察為主,。

對(duì)于結(jié)節(jié),，過分擔(dān)憂和放任不管都是不可取的，我們應(yīng)該正確看待結(jié)節(jié),，做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,。

出現(xiàn)3個(gè)癥狀,，

可能是肺結(jié)節(jié)癌變的預(yù)警！

除了通過體檢單判斷結(jié)節(jié)的危險(xiǎn)性,，我們平時(shí)也要多注意自己的身體情況,，小心忽略了以下這些肺癌的預(yù)警“信號(hào)”：

干咳

如果腫瘤長(zhǎng)在分支細(xì)的支氣管以外，則不容易產(chǎn)生刺激性咳嗽,。

但如果長(zhǎng)在例如肺葉支氣管的開口處,，包括段支氣管，則容易刺激黏膜產(chǎn)生咳嗽的癥狀。此外又很少帶有分泌物（痰）,，所以往往表現(xiàn)為干咳,。