 ,，不錯過每一次推送隨著大家健康意識的增強,，對體檢是越來越重視了。 48歲的萬先生就給自己安排了一套全身體檢,，檢查報告出來之后,，顯示左右兩肺上各長了好幾個肺結節(jié)，其中最大的直徑為7mm,。 萬先生聯想到自己爺爺也是因為肺癌去世的,，癌癥具有遺傳性，那會不會自己的肺結節(jié)是癌癥前兆呢,？ 一想到這里,，萬先生就十分害怕，擔心自己的結節(jié)會癌變,。  肺結節(jié)是肺癌前兆嗎,？ 肺結節(jié)是指在肺內，卻不屬于正常肺組織的結節(jié)狀陰影,，在CT上的表現就是一塊塊類圓形,、不透明的“白塊”。 如果將肺比喻成“一團蓬松的棉花”,，那么肺結節(jié)就是那團棉花里藏著的“一塊硬幣”,。 而“這些硬幣”是否會變成肺癌，我們主要從兩個維度進行判斷,。 第一是結節(jié)的直徑,，直徑越大癌變概率越高。直徑小于5mm的肺結節(jié),，惡變幾率在1%以下,，而直徑大于30mm，惡變幾率則為61%-80%,。
第二是密度,，良性概率最高的是實性結節(jié)，惡性概率最高的是混合性磨玻璃結節(jié),，惡性率在 60%以上,。 有研究指出，我國正常人群體檢肺結節(jié)檢出率為20%~40%,，最后確診肺癌的患者僅為篩查總人數的1%~2%,，所以肺結節(jié)不等于肺癌，并且90%的肺結節(jié)都是良性,，不必過分擔心,。 肺結節(jié)該切，還是留,？ 何時復查,？ 01 直徑10~30mm之間的肺結節(jié),，建議切除 這部分結節(jié)癌變風險較大，做手術切除,，治療效果最好,，甚至可以達到根治的效果。 至于切完之后會不會復發(fā),？對于良性結節(jié),，切完復發(fā)概率幾乎為零；而惡性結節(jié)則要根據其分期,、病理類型來判斷,。 02 直徑7~10mm的肺磨玻璃樣結節(jié)，先觀察3個月再看要不要切 年輕人出現7mm以下的磨玻璃樣結節(jié)多為良性,，且有一部分經過吃藥或觀察后會自行消失,。 所以建議先觀察3個月再決定，如果在觀察期發(fā)現結節(jié)變大,、實性成分增加,，應該考慮手術切除。 如果同時存在很多個磨玻璃樣結節(jié),，原則上是先處理大的,，其他先觀察，再決定是否做處理,。 03 直徑4~6mm的肺結節(jié),，有變化時再切 這種結節(jié)在短期內惡變概率較低，建議在查出來之后大概6個月復查一次,，若連續(xù)2~3年沒有變化,，可以每年復查一次。 04 直徑1~3mm的肺結節(jié),，定期復查就行 這種微小結節(jié)癌變風險很低,，大部分情況下每年復查一次就行。 多3做件事,，遠離肺結節(jié) 1 預防感染 肺在受到炎癥刺激之后，就會容易長結節(jié),，常見的有感冒,、肺炎、支氣管炎,、肺結核等,。 一篇發(fā)表在《BMJ》的研究顯示，在維生素D低于25nmol/L的人當中,，每天或每周服用維生素D補充劑讓他們遭受急性呼吸道感染的風險減少,。 適量補充維生素D既可以提高自身免疫力,，還可以預防呼吸道感染，是預防肺結節(jié)的不錯選擇,。 2 避免吸入空氣污染物 各種工業(yè)化所致的空氣污染,、裝修涂料所致的室內污染、廚房油煙,、香煙,、電子煙霧等，都會刺激呼吸道和肺,，成為肺結節(jié)的誘發(fā)因素,。 盡量遠離這些高危環(huán)境，同時自己要戒煙,，也要避免被暴露在二手煙環(huán)境中,；在空氣質量較差的天氣出門，記得佩戴能有效過濾PM2.5的口罩,，家中也可以放置空氣凈化器,，來減少污染物侵襲。 3 定期體檢 年齡超過45歲的男性,，長時間大量吸煙,，有肺癌家族史，經常接觸到石棉,、鈹,、鈾、氡等致癌物質的人,，更容易得肺結節(jié),，所以要定期體檢，做到早發(fā)現,、早治療,。 |
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