原創(chuàng) 李知行 中醫(yī)李知行 2023-11-19 08:01 發(fā)表于廣東

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#中成藥系列

136個(gè)

#四肢麻木

1個(gè)

#四肢疼痛

1個(gè)

今天介紹的中成藥名字叫芪丹通絡(luò)顆粒,。

說(shuō)明書上寫的很清楚，用于治療糖尿病周圍神經(jīng)病變,，屬氣虛血瘀,，寒凝脈阻證。

臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛,、肢端麻木,、四肢發(fā)涼、肢軟無(wú)力,、感覺(jué)異?；驕p退，舌質(zhì)紫暗或淡暗,。

這里先說(shuō)說(shuō)一個(gè)內(nèi)容,，很多人覺(jué)得糖尿病很可怕，事實(shí)上可怕的不是糖尿病,，而是血液的高糖狀態(tài),，這種高糖狀態(tài)下很容易引發(fā)并發(fā)癥，而糖尿病周圍神經(jīng)病變就是其中一種,。

研究表明高血糖狀態(tài)下容易引起神經(jīng)的缺血缺氧,，四肢作為離心最遠(yuǎn)的地方,，一旦氣血供應(yīng)渠道受阻，就會(huì)鞭長(zhǎng)莫及,。

氣血在什么情況下會(huì)受阻呢,？

流動(dòng)的血液是有溫度的，血液流動(dòng)有賴于氣的推動(dòng),，氣足血運(yùn)就會(huì)通暢,，氣不足就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)力不足，這是其一,。

如果氣血的通道很寬,，那么單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)的氣血就會(huì)多，但是如果通道變窄,，過(guò)去的氣血自然相對(duì)減少，什么時(shí)候回變窄,，寒凝血脈的時(shí)候,，寒主收引，把脈道勒得緊緊的,，氣血自然不好通過(guò),。

這樣分析，只要把動(dòng)力提高,，把通道弄寬,，問(wèn)題不就迎刃而解了嘛！

其實(shí),，手腳的麻木,、疼痛、發(fā)涼并不只是糖尿病周圍神經(jīng)病變才回出現(xiàn)的癥狀,，如果覺(jué)得只有這樣,，才能使用芪丹通絡(luò)顆粒，那絕對(duì)是屈才了,。

癥狀符合,，就抓一個(gè)前提，氣虛血瘀,，寒凝脈阻,。

芪丹通絡(luò)顆粒：黃芪、丹參,、當(dāng)歸,、附子、桂枝,、赤芍,、川芎,、川牛膝、細(xì)辛,、土茯苓,、知母、麻黃,。

補(bǔ)氣藥里頭,，黃芪絕對(duì)是首屈一指的，能與其媲美的大概就只有人參了,。黃芪補(bǔ)氣,，增強(qiáng)氣血的動(dòng)力，黃芪還能固表,，增強(qiáng)機(jī)體的防御能力,，抵御風(fēng)寒之邪的入侵。

丹參色紅入血分,，能活血也能養(yǎng)血,。所以有句俗語(yǔ)叫“一味丹參飲，功同四物湯”,。氣虛以后,，陽(yáng)氣無(wú)力推動(dòng)氣血運(yùn)行，血液瘀滯,，形成瘀血,。丹參就可以把瘀血散開。

這兩味藥基本奠定了方子補(bǔ)氣活血的基調(diào),。

能補(bǔ)血養(yǎng)血的當(dāng)然少不了血家圣藥的當(dāng)歸,。

活血化瘀的隊(duì)伍里面還有赤芍，赤芍與白芍一樣也是芍藥的一種,，都是以根入藥,。赤芍相較于白芍，更傾向于活血,。而且還能清血中虛熱,。

川芎也是活血，是血中氣藥,，自帶活潑屬性,，可以帶著隊(duì)伍上下竄行。

接著就要解決寒凝的問(wèn)題,。

桂枝有溫陽(yáng)散寒的作用,，血遇寒則凝，天氣越冷,，血液運(yùn)行的速度就越慢,。血得溫則行,，桂枝就是能溫通血脈。

附子溫腎助陽(yáng),，能通十二經(jīng)絡(luò),，把經(jīng)絡(luò)里頭的沉寒痼疾都清掃掉。

細(xì)辛散寒的作用也特別突出,，細(xì)辛就像辣椒,，辣椒吃了以后感覺(jué)會(huì)很熱，這種辛溫感就能把寒氣排出體外,。而且細(xì)辛味竄,，穿透力強(qiáng)，藏得很深的寒氣需要細(xì)辛幫忙,。

川牛膝在治療筋骨疾病方面可謂全能,，能強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕,，能引藥下行,，直指病所，還有活血化瘀的作用,。

土茯苓是為了剔除筋骨關(guān)節(jié)里的濕，濕性黏滯,，氣血不暢的時(shí)候,，會(huì)生濕。

麻黃也是為了祛除濕氣,，不過(guò)作用點(diǎn)在表面,，通過(guò)打開皮膚毛孔把體表的濕氣給散掉。

在用了那么多活血溫陽(yáng)藥以后,，整個(gè)狀態(tài)會(huì)相對(duì)溫燥,，最后加入一味知母，知母能生津潤(rùn)燥,，就好像給經(jīng)絡(luò)添加了潤(rùn)滑油一樣,，四肢活動(dòng)就不會(huì)那么艱澀。

方子里頭,，我們可以隱約看到幾個(gè)方子的身影,，黃芪桂枝五物湯、四物湯,、桂枝芍藥知母湯,，應(yīng)了前面說(shuō)的大前提，證屬氣虛血瘀,，寒凝脈阻,，考慮可謂相當(dāng)全面了,。

哪怕是慢性肌肉勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、頸,、腰椎神經(jīng)根壓迫引起的疼痛，只要對(duì)證,，也是可以參考使用的,。