每日格言

  “古之成大事者不惟有超世之才亦必有堅韌不拔之志”

                                        ——佚名

  小編今天為大家講解的是仲景名方——芍藥甘草湯類！

  芍藥甘草湯

【29】傷寒脈浮,，自汗出,，小便數(shù)，心煩,，微惡寒,，腳攣急，反與桂枝,，欲攻其表,，此誤也，得之便厥,。咽中干,，煩躁，吐逆者,，作甘草干姜湯與之,，以復(fù)其陽。若厥愈足溫者,，更作芍藥甘草湯與之,，其腳即伸。若胃氣不和譫語者,，少與調(diào)胃承氣湯,。若重發(fā)汗，復(fù)加燒針者,，四逆湯主之,。

                   芍藥甘草湯

           芍藥 四兩 甘草 (炙) 四兩

 上二味，以水三升,，煮取一升五合,，去滓，分溫再服,。

  條文說的是患者從癥狀表現(xiàn)來說很像是“桂枝湯”方證,，患者同樣有脈浮，汗出,，惡寒的表現(xiàn),，所不同的是這個患者同時還有小便頻,，心煩，腳拘緊的表現(xiàn),，小編覺得此時并不完全符合“桂枝湯”方證,，而是更可能是“桂枝加附子湯”方證，因為此時雖然有“桂枝湯”方證的大部分表現(xiàn),，而“小便數(shù)”并伴“心煩亂”,、“腳攣急”屬于人體陰液不足的表現(xiàn)，此時的“微惡寒”應(yīng)該屬于進(jìn)入“少陰”的表現(xiàn)之一,，我們知道太陽的根在于少陰,，太陽虛了久了也勢必會影響少陰，此條文說的就是太陽汗出的多了導(dǎo)致病情進(jìn)去少陰的體現(xiàn),，既然病機(jī)已經(jīng)變換,，那你還用“桂枝湯”肯定就是不對路的，而用“桂枝湯”繼續(xù)“攻表”帶來的后果就是讓里陽更虛,，所以患者出現(xiàn)“咽中干,，煩躁，吐逆”,，此時可以用“甘草干姜湯”去溫里陽,，而陽虛得補(bǔ),，陰虛的問題還沒得到解決,，所以仲景告訴你此時可以用“芍藥甘草湯”增陰液，而如果出現(xiàn)陽明的問題則可以先用“調(diào)胃承氣湯”先調(diào)和一下,，而當(dāng)病情完全轉(zhuǎn)成少陰病的情況則可以用“四逆湯”溫之,！

 芍藥甘草附子湯

【68】發(fā)汗，病不解,，反惡寒者,，虛故也，芍藥甘草附子湯主之,。

                  芍藥甘草附子湯

 芍藥 三兩 甘草 (炙) 三兩 附子 (炮,，去皮，破八片) 一枚

 上三味,，以水五升,，煮取一升五合，去滓,，分溫三服,。

 該條文說的是患者經(jīng)過汗法后病證病未得到解決，反而出現(xiàn)了嚴(yán)重的惡寒現(xiàn)象,，這是太陽轉(zhuǎn)入少陰的表現(xiàn),，在“芍藥甘草湯”(劑量不同)基礎(chǔ)上加入附子溫陽,，如此陰陽雙補(bǔ)，病證可解,！

(以上僅為個人觀點(diǎn),，有不到之處盡請批評指正，看病需要醫(yī)生具體診斷,，切不可以身試藥,，已開啟贊賞模式，支持小編原創(chuàng)文章,！歡迎大家點(diǎn)贊,、在看、轉(zhuǎn)發(fā)及邀請熱愛中醫(yī)朋友加入公眾號,，感謝大家大力支持,！目前公眾號粉絲4119人！）