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我們經常會碰到手麻的情況 當我們中午趴在桌子上睡覺醒來時 雙手就會有非常明顯的麻木感 當我們胳膊肘不小心 碰到“麻筋兒”時 那種迅速襲來的麻木感 更是讓我們無法忘記  可這種麻木感都是一過性的 時間很短 很快我們就可以自行恢復 但如果手麻持續(xù)時間很長 甚至合并有手部的肌肉萎縮 那你可要當心了 因為這種手麻預示著一些疾病 一,、 頸椎病  頸椎病是引起手麻最常見的病因，最典型的是神經根型頸椎病,。  頸椎一共有7節(jié)（C1~C7）,，每一節(jié)椎體之間由脊髓發(fā)出神經根，進而支配上肢活動,。如果因為頸椎退行性改變（如頸椎間盤突出,、椎間隙變窄、鉤椎關節(jié)增生）,，導致頸椎神經根卡壓刺激，就會出現(xiàn)相關的神經癥狀,。這也就是所謂的神經根型頸椎病,，通常表現(xiàn)為：頸肩疼痛、上肢和手指放射性疼痛,、麻木,、無力等。  不同節(jié)段的頸神經根,，都有特定的支配區(qū)域,，因此當不同神經根受到卡壓時，影響的部位也不一樣,。通常來說,，大拇指麻木表示頸5/6神經根受壓,；食指、中指,、無名指表示頸7神經根受壓,；小拇指則表示頸7胸1神經根受壓；頸椎常有鉤椎關節(jié)增生或項韌帶鈣化,，頸肩部常肌肉酸痛,，嚴重的還有惡心嘔吐、頭暈,、耳鳴等癥狀,。 !重要提示! 當頸椎已經有明顯病變，出現(xiàn)手麻,、腳麻,、頭暈或走路踩棉花感等癥狀，一定要接受專業(yè)的治療,，才更加安全有效,！  二、 腕管綜合征  控制手指的肌肉,，都長在手掌和前臂上,，通過肌腱跟手指相連。而腕管就像一個大隧道,，有9條肌腱和正中神經從這里通過,。如果過度使用手腕/手指，就會導致肌腱或其他軟組織發(fā)炎→腕管內部空間“變窄”→壓迫正中神經→手麻,、疼痛,、無力。  這就是我們所說的「腕管綜合征」,，通常表現(xiàn)為靠近拇指的三個半手指僵硬疼痛麻木,，且常在夜間發(fā)作。因為,，常見于每天長時間使用電腦,，需要重復敲擊鍵盤,、移動鼠標的朋友，又被稱為“鼠標手”,。  如何判斷自己是否有鼠標手,？  跟著做下面2個自檢動作，看是否會出現(xiàn)手指酸麻 ① Tinel試驗  用手指叩擊腕部② Phalen試驗  雙腕同時屈曲90度手臂上舉保持1分鐘 三,、 尺管綜合征 尺神經經過腕部時受壓迫所引起,。手麻感覺類似于腕管綜合征，但手掌背側沒有麻木感,，肌電圖可以進行鑒別,。 四、 肘管綜合征 常見于體力勞動的中老年人,，尺神經經過肘部的肘管時受到壓迫所引起。小指, 無名指感覺麻木,、不適,、疼痛，手指拿筷子不靈活,。五,、 糖尿病 雙側出現(xiàn)手指發(fā)麻是糖尿病周圍神經病變的常見癥狀,，發(fā)病時常呈對稱性，類似于戴手套或穿襪子的感覺,。流行病學顯示,，我國居民的糖尿病患病率已達9.7%，總量接近1個億,。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,，多種并發(fā)癥在病程的早期階段即已出現(xiàn)。即使以前無糖尿病史,，長期手麻也應該做糖尿病篩查,。 六、 胸廓出口綜合征 雖然平時很少聽說,，但這種病人并不少見,，只是很多人沒有引起重視而已。胸廓出口綜合征是指我們的臂叢神經,、血管在頸部和腋窩處受到壓迫,，產生一系列癥狀的總稱。其中斜角肌,、胸小肌是常見的2個誘發(fā)因素,。① 斜角肌 前斜角肌和中斜角肌收縮緊繃，將第一肋骨往上拉,，使其與鎖骨的空隙變少,，胸廓出口處變窄，壓迫通過的臂叢神經和血管,。 ② 胸小肌 胸小肌收縮變緊,，使得神經、血管通過的空間變窄,，造成壓迫,。 神經受壓：常表現(xiàn)為手指、上肢和同側肩背部的疼痛、感覺異常,、麻木,； 血管受壓：常表現(xiàn)為手臂或手的疼痛、麻木,、腫脹,、發(fā)涼無力等。 七,、 缺血性腦血管病 腦動脈硬化或狹窄,、血栓脫落、供血不足等都可能誘發(fā)短暫性腦缺血,，嚴重時可能預示著腦梗等高危疾病,。常表現(xiàn)為手指發(fā)麻或是一側的肢體發(fā)麻。若伴有頭痛頭暈,、視野黑蒙或視線模糊,、胡言亂語、協(xié)調能力差等癥狀時,，可能是中風征兆,。如果經常出現(xiàn)這些癥狀，應及時就醫(yī),，全面篩查腦血管病的危險因素,，并給予積極地預防和治療。 八,、 末梢神經炎 常作為全身性,、系統(tǒng)性疾病的一部分出現(xiàn)，伴隨其他系統(tǒng)癥狀,。手麻表現(xiàn)為對稱性手套樣的麻木,、感覺減退。 九,、 更年期綜合征 進入更年期的婦女有時候也有手麻的現(xiàn)象，但是并不明顯,，隨著更年期的結束,，手麻現(xiàn)象就會隨之消失,。 本期封面： |
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