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由于長(zhǎng)期用肩膀,導(dǎo)致肩頸十分疼痛,,遇上刮風(fēng)下雨的時(shí)候,,更是疼痛難忍,去醫(yī)院一檢查,,發(fā)現(xiàn)是骨質(zhì)增生,,不想手術(shù),問(wèn)中醫(yī)有沒(méi)有辦法? 骨痹湯:白芍30~60克,,生甘草10克,木瓜10克,,威靈仙15克,。 【功效】滋補(bǔ)肝腎,祛邪止痛,。 【主治】骨質(zhì)增生,,包括頸椎骨質(zhì)增生、腰椎骨質(zhì)增生,、足跟骨質(zhì)增生等,,屬腎虛勞損,寒濕滯絡(luò),,瘀血內(nèi)阻者,。頸椎骨質(zhì)增生:癥見(jiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)痛,轉(zhuǎn)側(cè)不便,,牽及單側(cè)或雙側(cè)肩及上肢疼痛,、麻木,并可引起頭暈,、心悸,、惡心甚至頸項(xiàng)強(qiáng)痛不能平臥等;腰椎骨質(zhì)增生:癥見(jiàn)腰痛,、活動(dòng)不便,,牽及一側(cè)或雙側(cè)臀部及下肢疼痛、麻木,;足跟骨質(zhì)增生:癥見(jiàn)單側(cè)或雙側(cè)足跟疼痛,、不能落地行走,清晨起床下地時(shí)疼痛加劇,,足跟下如踏有硬物感,。 【用法】水煎服,每日1劑,,早晚各服1次,。 【方解】本方是由芍藥甘草湯加味而成。方中白芍,、甘草酸甘化陰以緩筋急,,藥性守而不走;加入木瓜之酸溫,,威靈仙之辛溫,,加強(qiáng)了柔筋緩急止痛作用,同時(shí)取其溫通走竄的功效以達(dá)到祛寒、除濕,、通絡(luò)的目的,。全方斂而不守,行而不燥,,陰陽(yáng)兼顧,。 【加減】 若頸椎骨質(zhì)增生,加葛根30g,,姜黃10g,; 氣虛者,加生黃芪15~30g,; 疼痛劇烈者,,加桃仁10g,紅花10g,; 腰椎骨質(zhì)增生,,加續(xù)斷30g,桑寄生30g,;狗脊15克,。 足跟骨質(zhì)增生,加牛膝15g,,淫羊藿10g,;熟地黃15克。 因方中白芍用量較大,,脾弱者服藥后會(huì)出現(xiàn)便溏,,甚至腹瀉,此時(shí)可加入白術(shù)或蒼術(shù)10~15g以健脾祛濕,。 【點(diǎn)評(píng)】骨質(zhì)増生俗稱“骨刺”,,中醫(yī)亦稱之為“骨痹”?!肮潜浴辈《喟l(fā)于中老年人,,青年患者偶可見(jiàn)到。病因是人到中年后,,肝腎開(kāi)始虛衰,,氣血有所不足,人的活動(dòng)量減少,,氣血有所不足,,加之外受寒邪濕氣,客于骨髓,,發(fā)而為痹,。勞傷筋骨者,,肝腎自傷,因此,,越是青壯年時(shí)期運(yùn)動(dòng)量大的人和干重體力勞動(dòng)的人,,進(jìn)入中老年后如不堅(jiān)持活動(dòng),越容易患此病,。本方多年來(lái)用在臨床上治療骨質(zhì)增生病,,收到了良好的效果,而且可以加減用來(lái)治療脅痛,、頑固性頭痛以及痹證疼痛等病證。 所謂知己知彼,,百戰(zhàn)不殆,。骨質(zhì)增生這個(gè)病到底是怎么來(lái)的?首先它是個(gè)實(shí)證,,實(shí)就是多出來(lái)的,,不需要的東西。骨質(zhì)增生看上去就像是骨頭長(zhǎng)了刺一樣,,骨頭怎么會(huì)長(zhǎng)刺呢,?這個(gè)刺,其實(shí)就是增生而成的,,所以骨質(zhì)增生又叫骨刺,,古時(shí)候也叫骨贅,說(shuō)明這骨刺是人體多余的又很堅(jiān)硬的東西,,既然是多余不需要的,,就要用一些軟堅(jiān)散結(jié)的藥把它化掉,而且必須要用猛一點(diǎn)的藥,。 哪味藥能擔(dān)此重任呢,?威靈仙。 威靈仙這味藥不簡(jiǎn)單,,從它的名字就可以看出來(lái),,凡是名字中帶仙字的,即有不同反響之意,,威靈仙,,既威又靈,更是不簡(jiǎn)單,。 有醫(yī)諺說(shuō),,鐵腳威靈仙,骨見(jiàn)軟如棉,。民間常用它來(lái)治療骨鯁卡喉,,吃魚(yú)時(shí),,不小心把魚(yú)刺卡在喉嚨里,去藥店抓一把威靈仙來(lái),,加點(diǎn)醋,,和水一起熬煮,煮上個(gè)十來(lái)分鐘,,待涼后,,喝下去,不一會(huì)兒就好了,??梢?jiàn)這威靈仙確有軟骨之功,骨刺就如同骨鯁在喉,,用威靈仙來(lái)軟化骨刺,,勢(shì)如破竹。 威靈仙還是治療風(fēng)濕病的要藥,,中醫(yī)把骨質(zhì)增生歸為風(fēng)濕痹癥,,說(shuō)明它和風(fēng)濕有很大關(guān)系。 威靈仙是藤本植物,,它的藤向四周到處攀爬,,開(kāi)疆?dāng)U土,所以威靈仙善于走竄,,可以說(shuō)無(wú)孔不入,,它能把原來(lái)停留在肌肉筋骨里的風(fēng)寒濕邪打出去,人體的一些關(guān)節(jié)部位,,皮薄肉少,,氣血流通少,一般藥物很難進(jìn)去,,威靈仙就可以,。 其次,骨質(zhì)增生這個(gè)病看似是實(shí)證,,其實(shí)它還是虛證,,虛癥就是正氣不足引起的病癥。一個(gè)人正氣旺盛,,即使受了外邪的影響,,也能很快調(diào)節(jié)過(guò)來(lái),而當(dāng)正氣不足的時(shí)候,,不能一鼓作氣把邪氣趕出去,,正邪雙方僵持不下,時(shí)間久了,,就會(huì)長(zhǎng)這些奇奇怪怪的東西,。這也是為什么很多人骨質(zhì)增生以后選擇手術(shù),,但是沒(méi)過(guò)多久,它又長(zhǎng)出來(lái)了,。 木瓜是入脾的良藥,,脾絕對(duì)是身體里的大腕,脾的功能非常強(qiáng)大,,它是氣血生化之源,,也是正氣所在,木瓜一方面能讓脾運(yùn)化起來(lái),,一方面能疏通氣血運(yùn)行的通道,,讓脾更好地把精氣送至全身,血?dú)馔〞?,血?dú)獬渥?,才能有多余的力量去攻擊外邪?/span> 木瓜還有除濕的作用,《本事方》中記載,,安徽有個(gè)姓顧的人外出,突然腿腳腫痛不能走路,,只好坐船回家,。在船上,他看見(jiàn)船家放了一個(gè)很大的裝貨的麻袋,,于是便將雙腳放在麻袋上,,下船時(shí)突然發(fā)現(xiàn)自己腫脹疼痛的雙腳居然好了很多。于是,,驚奇地問(wèn)船家,,袋中所裝何物?船家回答,,木瓜,。顧某回到家后,立馬買了一大袋木瓜,,切成片,,裝在大麻袋中,每天將腳放在上面,,不久他的病就痊愈了,。可見(jiàn),,木瓜確實(shí)有很好的舒筋活絡(luò),,除濕治痹的作用。 再來(lái)看芍藥和甘草,,芍藥,、甘草加在一起,,就是張仲景名揚(yáng)四海的芍藥甘草湯,它最大的功效是緩急止痛,。芍藥和甘草是非常溫柔的兩味藥,,能讓筋骨變得柔和,筋骨柔和就不會(huì)有那種僵硬,、拘緊,、牽扯的感覺(jué)了。 骨質(zhì)增生可以發(fā)生在很多部位,,有在頸椎的,,有在腰椎的,有在膝蓋的,,還有在腳后跟的,。無(wú)論長(zhǎng)在哪里,是頸椎,,腰椎,,還是膝蓋,腳后跟,,都可以用關(guān)老這個(gè)方子來(lái)調(diào)理,。如果是頸椎增生要加葛根15克,腰椎增生加杜仲15克,,膝部增生加牛膝15克,,足跟增生加骨碎補(bǔ)10克。 這些都是藥引子,,俗話說(shuō),,兵無(wú)向?qū)Р贿_(dá)賊境,藥無(wú)引使不達(dá)病所,。藥引子就是引路的,,能把藥性帶到不同的部位去報(bào)道,直達(dá)病灶,。 【驗(yàn)案一】 某,,男,67歲,?;佳忍?0余年,近來(lái)日益增劇,,不能轉(zhuǎn)側(cè)翻身,,夜間痛甚,徹夜不眠,,自覺(jué)腰背如針刺似刀割,,痛苦萬(wàn)分,,一次曾服5片去痛片,其痛未止,,經(jīng)服中藥數(shù)劑未效,。來(lái)診時(shí)正值數(shù)九寒天,經(jīng)檢査發(fā)現(xiàn)第四,、五腰椎有顯著側(cè)彎,,右腿肌肉萎縮,X線拍片示:頸VI,,胸V,,腰IV、V和骶椎大部均顯示唇樣增生,,但未發(fā)現(xiàn)腫物,,曾有多次外傷史,舌淡苔黑潤(rùn),,脈象沉緊,,尺脈沉細(xì)。此乃“骨痹”,,為腎虛勞損,,寒濕滯絡(luò),瘀血內(nèi)阻,,宜遵急則治標(biāo),緩則治本的原則,,先行活血化瘀,,祛寒除濕治其標(biāo),定其痛,,再以溫補(bǔ)肝腎,,養(yǎng)血溫經(jīng)固其本。處方: 白芍30g,,赤芍30g,,生甘草10g,木瓜10g,,威靈仙15g,,川牛膝15g,骨碎補(bǔ)15g,,血竭3g,,川椒9g,當(dāng)歸10g,,制乳香,、沒(méi)藥各9g,。 每日水煎服1劑。 服用3劑,,疼痛大減,,夜能安睡3小時(shí)。原方又進(jìn)3劑,,由劇痛轉(zhuǎn)為隱痛,,能翻身和扶杖下床。以骨痹湯為基礎(chǔ)加減: 白芍150g,,赤芍150g,,生甘草60g,木瓜60g,,威靈仙80g,,川牛膝80g,骨碎補(bǔ)80g,,杜仲80g,,炮穿山甲80g,熟地80g,。 上藥共為細(xì)末,,煉為丸,每丸重9g,,每次服1丸,,日3次,溫酒調(diào)服,。 服藥3個(gè)月,,疼痛全止。隨防3年未復(fù)發(fā),,現(xiàn)病人行動(dòng)自如,,余癥消失。 本文摘自《國(guó)家級(jí)名醫(yī)秘驗(yàn)方》,,吉林科學(xué)技術(shù)出版社出版,。 【驗(yàn)案二】 張某某,女,,57歲,,干部。于1992年10月20日初診,。自訴頸項(xiàng)轉(zhuǎn)側(cè)不利,,左側(cè)肩部及上肢疼痛,并出現(xiàn)指端麻木已二年余,近期加重,,臂不能抬舉,,屈伸困難,出現(xiàn)頭暈,,惡心,,甚則頸項(xiàng)強(qiáng)痛不能平臥等癥狀。檢查:經(jīng)X射線拍片提示頸椎增生肥大,,曲度改變,,舌苔黃白相雜,脈濡弦,。給予骨痹湯加姜黃10克,,葛根3克,桂枝6克,,蒼術(shù)10克,,生黃芪30克,桃仁,、紅花各10克,,水煎服,投藥20劑,,癥狀消失,。后繼用上藥減去紅花、桃仁加雞血藤15克,,再進(jìn)藥30劑,,經(jīng)X射線拍片,增生消退,,生理曲度正常,,隨訪一年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 【驗(yàn)案三】 鄭某某,,男,45歲,,拖拉機(jī)駕駛員,。患腰腿疼痛已年余,,加重半月,,有慢性勞損史,曾在本縣人民醫(yī)院診為腰椎增生,,治療半年無(wú)效,。于1993年12月18日來(lái)我院診治。腰椎壓痛,,馬鞍區(qū)及左下肢末梢神經(jīng)有麻木感,,活動(dòng)不便,,牽及臀部,經(jīng)X光拍片提示為腰椎增生,。癥見(jiàn)舌苔白厚,,微黃,脈濡沉細(xì),。給予骨痹湯加姜黃,、川續(xù)斷各10克,生黃芪30克,,桑寄生,、狗脊各10克,蒼術(shù),、桂枝各9g克,。進(jìn)藥20劑,患者諸癥悉愈,,后繼用本方再投30余劑,,經(jīng)X射線復(fù)查為增生消退,后為鞏固療效,,再投原方加鹿角片20克,,服藥15劑。半年后隨訪,,患者已完全恢復(fù)正常五作,,無(wú)任何不適。 治療結(jié)果 45例患者,,經(jīng)服藥一個(gè)月后,,頸椎增生19例中,顯效14例,,有效4例,,無(wú)效1例。腰椎增生15例中,,顯效12例,,有效3例。足跟增生11例,,顯效6例,,有效4例,無(wú)效1例,。顯效共32例,,占71%,有效11例,占24.4%,,無(wú)效2例,,占4.5%,總有效率達(dá)95.5%,。 骨痹湯是關(guān)老獨(dú)創(chuàng)之方,,他多年來(lái)用在臨床上治療骨質(zhì)增生癥,是行之有效的經(jīng)驗(yàn)良方,,它由芍藥甘草加味而成,。方中芍藥、甘草酸甘化陰以緩筋急,,加入木瓜性味酸溫,,威靈仙之辛溫,加強(qiáng)了柔筋緩急止痛作用,,同時(shí)取其溫通走竄的功效以達(dá)到祛寒,、除濕、通絡(luò)的目的,,全方斂而不守,,行而不燥,有陰陽(yáng)兼顧之功,。 我們通過(guò)臨床運(yùn)用中體會(huì)到,,此方療效確切,只要加減靈活,,辨證正確,,將會(huì)得到藥到病除之功。 |
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來(lái)自: 超淡定 > 《腰椎間盤(pán)突出》