原創(chuàng)
周水金
中醫(yī)周水金
2023-09-20 07:03
毒蛇咬傷的應(yīng)急處理 在野外碰到蛇的機(jī)會(huì)比較多,,如果不幸被毒蛇咬傷,,需要立即處理,盡量減輕傷害,。常見的毒蛇毒液類型有以下幾種: 1,、血液循環(huán)毒素:如腹蛇、竹葉青,、五步蛇等,。被咬傷處迅速腫脹、發(fā)硬,、流血不止,,劇痛,,皮膚呈紫黑色,常發(fā)生皮膚壞死,,淋巴結(jié)腫大,。經(jīng)6-8小時(shí)可擴(kuò)散到頭部、頸部,、四肢和腰背部,。戰(zhàn)栗,體溫升高,,心動(dòng)加快,,呼吸困難,不能站立,。鼻出血,,尿血,抽搐,。如果咬傷后4小時(shí)內(nèi)未得到有效治療則可能最后因心力衰竭或休克而死亡,。 2、神經(jīng)毒素:包括金環(huán)蛇,、銀環(huán)蛇等蛇分泌的毒素,。咬傷后局部癥狀不明顯,流血少,,紅腫熱病輕微,。但是傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急劇的全身癥狀,病人興奮不安,,痛苦呻吟,,全身肌肉顫抖,吐白沫,,吞咽困難,,呼吸困難,最后臥地不起,,全身抽搐,,呼吸肌麻痹而死亡。 3,、混合毒素:眼鏡蛇和眼鏡王蛇的蛇毒屬于混合毒素,。局部傷口紅腫,發(fā)熱,,有痛感,,可能出現(xiàn)壞死。毒素被吸收后,全身癥狀嚴(yán)重而復(fù)雜,,既有神經(jīng)癥狀,,又有血循毒素造成的損害,最后死于窒息或心力衰竭,。 4,、細(xì)胞毒素:屬眼鏡蛇近親的海蛇。海蛇毒液對人體損害的部位主要是隨意肌,。海蛇咬人無疼痛感,,其毒性發(fā)作又有一段潛伏期,被海蛇咬傷后30分鐘甚至3小時(shí)內(nèi)都沒有明顯中毒癥狀,,然而這很危險(xiǎn),,容易使人麻痹大意。實(shí)際上海蛇毒被人體吸收非???,中毒后最先感到的是肌肉無力、酸痛,,眼瞼下垂,,頜部強(qiáng)直,同時(shí)心臟和腎臟也會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p傷,。被咬傷的人可能在幾小時(shí)至幾天內(nèi)死亡。多數(shù)海蛇是在受到騷擾時(shí)才傷人,。 預(yù)防毒蛇咬傷法則:毒蛇是最信奉“人不犯我,,我不犯人”的動(dòng)物,你不惹它,,它才懶得咬你,。所以,不要去招惹毒蛇,,也就是不要踩到或者碰到它,。另外野外活動(dòng)時(shí)候,要穿長衣長褲,,高幫鞋子,,把褲腳綁緊,不要有皮膚裸露在外面,。進(jìn)入林區(qū)還要戴帽子,,防止掛在樹上的蛇碰到脖子而咬人。盡量不要進(jìn)入草叢中走,。如果非要穿過草叢,,可以拿一個(gè)小木棍,采用打草驚蛇的辦法,邊打邊通過,。 現(xiàn)場急救要點(diǎn) 1,、冷靜:被毒蛇咬傷后,急救的速度是以分秒來計(jì)算的,,越早越好,、越快越好。一定要保持冷靜,,唯有冷靜,,才可能有條不紊地進(jìn)行自救。切忌快速奔跑,,那樣血液循環(huán)加速,,蛇毒經(jīng)過血液循環(huán)侵入人體的速度就會(huì)加快。 2,、拔毒牙:毒蛇咬人,,一般是出于自衛(wèi)反擊。人一腳踩在蛇身上,,蛇反擊會(huì)咬得很緊,。人一甩,把毒蛇甩掉了,,但毒蛇的毒牙往往會(huì)斷在傷口內(nèi),。毒牙內(nèi)有毒液,以最快的速度拔出毒牙,,再進(jìn)一步急救,,以免更多的蛇毒侵入人體。 3,、火燒:蛇毒的主要成分是一些蛋白質(zhì)和多肽酶,。蛋白質(zhì)和多肽酶遇到酸、堿和高溫均可變性,。變性后,,蛇毒的毒性就消失了。所以在野外,,緊急情況下,,用火燒傷口,是有效的急救方法,,特別是被蝮蛇,、銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇等排毒量小,,毒牙短而毒性強(qiáng)的蛇咬傷,,會(huì)有奇效,。對于排毒量大的毒蛇,這種急救效果也比其他辦法好,?;馃槐匕褌跓梗恍枰獋谄つw起水泡就可以了,。 4,、結(jié)扎:越早進(jìn)行越好,可用繩子或者把衣服撕成布條,。結(jié)扎以動(dòng)脈血能夠通過,,靜脈血不能回流為度。判斷標(biāo)準(zhǔn)是遠(yuǎn)心端可以摸到動(dòng)脈的搏動(dòng),,這種松緊度,,和我們平時(shí)在醫(yī)院抽血化驗(yàn)時(shí),橡膠管綁的松緊度差不多,。每半小時(shí)到1小時(shí)松開結(jié)扎3分鐘,。再得到有效治療后即可松開。結(jié)扎不可過緊,,以免缺血時(shí)間太長引起肢體壞死,,最后被迫截肢。 5,、水洗:把傷口放到流動(dòng)干凈水的下面,,不停地用手在水下揉擦傷口,可以洗去粘附在傷口處的毒液,,在毒素沒有進(jìn)入人體前,,就把它去掉。沒有水也可以用自己的尿液來沖洗傷口,。 6、排毒:蛇毒被身體吸收就在3-4分鐘內(nèi),,刻不容緩,,爭分奪秒!必須用手頭一切能用的利器,如:玻璃片,、敲碎的鋒利石頭,、竹片、尖銳的植物,、注射器針頭或刀,,以傷口為中心點(diǎn),在周圍10cm內(nèi)一圈一圈地密密麻麻點(diǎn)刺,,任其出血,,要繼續(xù)用水清洗傷口,。 7、用藥:上山常備季德勝蛇藥片,。季德勝蛇藥片,,主要用于毒蛇、毒蟲咬傷,??诜谝粫r(shí)間20片,,以后每隔六小時(shí)續(xù)服十片,。危急重者,將劑量增加10到20片,,并適當(dāng)縮短服用藥物間隔時(shí)間,。外用,被毒蟲咬傷后,,以本品搗碎和水外涂,,即可消腫止痛。 8,、送醫(yī)院:做完上述應(yīng)急處理后,,應(yīng)該馬上送醫(yī)院或找具有毒蛇治療經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)。記住要帶上被打死的蛇或者蛇的圖片,,這樣可以使醫(yī)生快速識別是何種毒蛇咬傷,,以便找到對癥藥物及時(shí)治療。目前,,最好治療毒蛇咬傷的藥物,,還是對應(yīng)蛇種的抗蛇毒血清。 常見的毒蛇
短尾蝮蛇,,全身呈現(xiàn)土灰色,,身上有著開放形的馬蹄狀斑紋。常常會(huì)棲息于田埂之上,,晝伏夜出,。性格溫和,不怎么怕人,。
尖吻蝮蛇,,顏色多樣,全身有著棋盤一樣的花紋,。常常會(huì)棲息于山澗之中,,有時(shí)也會(huì)潛入農(nóng)戶家中,白天夜晚均有活動(dòng),,性格暴躁,,會(huì)主動(dòng)對人發(fā)起攻擊,。
竹葉青,全身以深綠色為主,,尾部有一節(jié)明顯的赤紅色,。常常會(huì)棲息于樹梢之上,一般只在夜間活動(dòng),。性格古怪,,有時(shí)即使沒有招惹的情況下,其也會(huì)主動(dòng)發(fā)起攻擊,。
銀環(huán)蛇,,全身黑白相間,身體細(xì)長,。常常會(huì)棲息于水塘附近,,只在夜間活動(dòng)。性格膽小,,很少會(huì)主動(dòng)對人類發(fā)起攻擊,。
金環(huán)蛇,全身黑黃相間,,身體截面呈現(xiàn)三角形,。常常會(huì)棲息于雜草叢中,性格膽小,、謹(jǐn)慎,,基本不會(huì)對人類發(fā)起主動(dòng)攻擊。
原矛頭蝮蛇,,有著很明顯的三角頭型,,脖頸處十分的細(xì)長。常常會(huì)棲息于水邊的雜草之中,,性格膽小,。但是對于突然出現(xiàn)的黑影以及燈光,有著很強(qiáng)的攻擊性,。
舟山眼鏡蛇,,頭部呈現(xiàn)橢圓形,脖頸處有著十分明顯的花紋,。常常會(huì)棲息于農(nóng)田、灌叢,、溪邊等地,,性格膽小。因?yàn)楣魰r(shí),,常會(huì)豎起身子警告,,因此很少有傷人的案例,。 人劃線 |
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