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小荷醫(yī)典

 小醫(yī)666 2023-08-15 發(fā)布于河南
參考范圍
檢查報告單中,,數(shù)據(jù)在【參考范圍】內(nèi),通常說明結(jié)果正常,。
腎功能三項常見的指標(biāo)有血清肌酐,、血尿素氮,、尿酸等。
不同儀器不同測定方法參考范圍可能不同,,具體以就診醫(yī)院報告單為準(zhǔn),。
指標(biāo)名稱
簡稱
參考范圍
血清肌酐Cr男(20~59歲):57~97 μmol/L
男(60~79歲):57~111 μmol/L
女(20~59歲):41~73 μmol/L
女(60~79歲):41~81 μmol/L
血尿素氮BUN成人:3.2~7.1 mmol/L
嬰兒、兒童:1.8~6.5 mmol/L
尿酸UA150~420 μmol/L
異常解讀
結(jié)果高于【參考范圍】上限或低于【參考范圍】下限,,常用“↑”或“↓”標(biāo)識,,提示可能存在問題,需要及時咨詢醫(yī)生,。
腎功能三項中部分指標(biāo)與性別,、年齡等有關(guān)。結(jié)果解釋需要結(jié)合癥狀,、其他指標(biāo),,建議及時咨詢專科醫(yī)生,。
血清肌酐
血清肌酐可反映腎小球濾過功能,,但在腎臟疾病早期診斷中的敏感性較弱。
生理性波動:肉類進食過多,、劇烈運動等血清肌酐可一過性增高,;老年人、消瘦者,、妊娠等血清肌酐可偏低,。
血清肌酐病理性升高主要見于各種腎臟疾病,如急性腎衰竭,、慢性腎功能不全等,。重度充血性心力衰竭,心肌炎,,肌肉損傷,,服用藥物如西咪替丁、甲氧芐氨嘧啶等,,可使血清肌酐增高,。
血清肌酐病理性降低主要見于嚴(yán)重肝病、肌營養(yǎng)不良,、肌萎縮,、重癥肌無力等疾病。
血清尿素氮
血清尿素氮取決于飲食中蛋白質(zhì)攝入量,、組織蛋白質(zhì)分解代謝及肝功能狀況,,用于粗略觀察腎小球的濾過功能。
生理性波動:高齡者,、高蛋白飲食可出現(xiàn)血清尿素氮升高,;懷孕后期,、蛋白質(zhì)攝入不足血清尿素氮會降低。
血清尿素氮病理性升高見于各種原發(fā)性腎小球腎炎,、間質(zhì)性腎炎,、腎腫瘤,、嚴(yán)重脫水,、心臟循環(huán)功能衰竭、肝腎綜合征等,;蛋白質(zhì)分解或攝入過多,,如急性傳染病、高熱,、大面積燒傷,、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后,、甲狀腺功能亢進也可造成血清尿素氮升高,,但血清肌酐一般不高。
血清尿素氮病理性降低見于重癥肝病,,即肝炎合并廣泛肝壞死等情況,。
血清尿酸
血清尿酸可反映腎小球濾過功能、腎小管重吸收功能,。
生理性波動:進食富含嘌呤食物,,如海鮮等,血清尿酸可一過性增高,;大量攝入富含維生素C的食物可使血清尿酸水平下降,。
血清尿酸病理性升高見于高尿酸血癥、痛風(fēng),、急慢性腎小球腎炎等,。白血病、多發(fā)性骨髓瘤,、真性紅細(xì)胞增多癥,、惡性腫瘤等。長期使用利尿劑,、抗結(jié)核藥物吡嗪酰胺,、慢性鉛中毒、長期禁食者血清尿酸也會升高,。
血清尿酸病理性降低見于某些腎臟疾病,,急性肝壞死,肝豆?fàn)詈俗冃?/span>,,過度使用別嘌醇,、糖皮質(zhì)激素,、秋水仙堿、阿司匹林,、磺胺等藥物,。
就醫(yī)建議
如果體檢發(fā)現(xiàn)或偶然發(fā)現(xiàn),無論有無可察覺癥狀,,都需就診腎內(nèi)科,,明確原因。若伴有發(fā)熱,、血尿,、水腫、泡沫尿等癥狀,,應(yīng)及時就診腎內(nèi)科等相關(guān)科室,。懷疑有腎臟損害者,還需要進一步做尿微量白蛋白等檢查,,綜合評估腎臟損害情況,。必要時可能行腎臟穿刺等檢查,明確原因,。
對于住院及手術(shù)前進行篩查的患者,,腎功能三項檢查異常時,主治醫(yī)生會綜合臨床癥狀,,決定下一步的檢查和治療,。
腎病患者腎功能中的部分指標(biāo)異常需要定期檢查。

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