大家好,，我是冀大夫,！民以食為天，吃在現(xiàn)代生活中,，不僅是一種生存需求,，更是一種讓人愉悅的舌尖享受,。

當(dāng)我們大飽口福的時候,，有一類人卻只能望著美食興嘆。他們不是要減肥,，而是吃不好,、喝不好，有時只吃幾口就感覺飽了,，他們就是------胃腸道腫瘤患者,。

近些年隨著人們生活水平的提高，胃癌,、結(jié)直腸癌,、結(jié)腸癌等胃腸道惡性腫瘤患者呈逐年遞增狀態(tài)，其中胃癌和結(jié)直腸癌的發(fā)病率及死亡率均位居各種惡性腫瘤之首,。胃腸道惡性腫瘤的手術(shù)切除是治療的主要手段,，然而術(shù)后并發(fā)癥較多，包括惡心嘔吐,、營養(yǎng)不良、傷口疼痛等,。

中醫(yī)對胃腸道腫瘤術(shù)后康復(fù)的優(yōu)勢：

研究認為胃腸道腫瘤術(shù)后康復(fù)以臟腑功能失調(diào)為本,，氣虛血瘀為標(biāo)。根據(jù)患者具體情況辨證論治是中醫(yī)治療胃腸道腫瘤術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵,。

根據(jù)不同階段的證型辨證施治,，有助于恢復(fù)脾胃功能，提高機體免疫能力。中醫(yī)將胃腸道腫瘤術(shù)后患者分為以下癥型：

一,、氣滯血瘀,，氣虛血瘀

《素問？舉痛論》指出“痛則氣上逆”,，氣滯血瘀是胃腸道腫瘤術(shù)后康復(fù)的常見證型,，其表現(xiàn)為腹脹痛、惡心嘔吐,、食欲不振等,；氣虛血瘀癥多由手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后失養(yǎng)引起，患者脾胃運化功能下降,，氣血生化不足,，氣血運行不暢，形成氣虛血瘀癥,。

臨床治療中常用補氣活血通絡(luò)法治療胃腸道腫瘤術(shù)后康復(fù),；氣虛血瘀證患者治療應(yīng)以補益脾胃為主，兼以活血祛瘀,，方選四君子湯合溫膽湯加減,。

二、脾胃虛弱,，氣血不足

患者術(shù)后初期,，脾胃虛弱，氣血不足,，多因手術(shù)創(chuàng)傷,、失血耗氣、脾胃功能受損引起,。主要表現(xiàn)為面色萎黃無華,、頭暈乏力、納差食少,、便溏便秘等,。治法以健脾益氣為主，可選用人參養(yǎng)榮湯加減,。方中人參補氣健脾,，白術(shù)健運脾胃，黃芪益氣固表,，當(dāng)歸補血活血,；若兼有陰虛者，可加枸杞子,、五味子等滋陰補腎,。

三、痰濕阻滯，脾虛濕阻

《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“脾惡濕,，脾氣散精,，上輸于肺”,；《素問·陰陽應(yīng)象大論》云：“百病生于氣也”,；脾為后天之本，氣血生化之源,。脾虛則氣血生化不足,，不能運化水谷，精微不生,，故見少氣懶言,。如脾胃虛弱，痰濕內(nèi)生,，水谷不化,，則見大便溏泄。

胃腸道腫瘤術(shù)后患者多為脾胃虛弱之人,，手術(shù)創(chuàng)傷破壞脾胃功能,，而濕濁內(nèi)生、痰濕阻滯經(jīng)脈,、氣血運行不暢、導(dǎo)致氣滯血瘀,。其表現(xiàn)為面色萎黃或蒼白,、神疲乏力、胸悶腹脹,、大便溏稀不成形、舌淡胖有齒痕等,。治療上以健脾利濕為主,。常用藥有黨參,、白術(shù)、茯苓,、甘草,、薏苡仁等,。常用方如二陳湯合二陳丸。

四、濕熱內(nèi)蘊,，熱毒傷絡(luò)

由于胃腸道腫瘤術(shù)后患者多處于免疫功能低下的狀態(tài),，術(shù)后的體質(zhì)較為虛弱，若未及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),，多易發(fā)生濕熱內(nèi)蘊、熱毒傷絡(luò)的癥狀,。此時若誤服寒涼之品,，則易出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀,；若誤服溫?zé)嶂?，則易出現(xiàn)口干、舌紅苔黃膩等癥狀,。

此時患者可表現(xiàn)出脘腹痞滿疼痛,、惡心嘔吐、乏力納差等癥狀,。中醫(yī)治療主要以健脾除濕,、清熱解毒為主。可選用的中藥有藿香正氣散,、二陳湯等,。同時還可配合以苦參、白花蛇舌草,、半枝蓮等清熱解毒藥,。對于濕熱內(nèi)蘊型的胃腸道腫瘤術(shù)后患者，以清熱利濕藥為主,，同時配合以清熱瀉火藥,，有助于恢復(fù)脾胃功能，提高機體免疫能力,。

五,、心脾兩虛，氣陰兩傷

本證型主要表現(xiàn)為氣陰兩虛,，臨床常見面色無華,、體倦乏力、食少便溏等癥狀,，舌質(zhì)淡,、苔薄白、脈細數(shù)等,。這類情況多以益氣養(yǎng)陰為治療原則,，可選用歸脾湯加減,，以補益心脾、健脾養(yǎng)心,、養(yǎng)血安神。