【原文】病者如熱狀,，煩滿，口干燥而渴其脈反無熱,，此為陰伏,，是瘀血也，當下之,。

“病者如熱狀”病者好象有發(fā)熱的癥狀,，“如熱狀”自覺發(fā)熱怕熱?！盁M”滿脹感嚴重,。這人“煩”，有時候不一定是心煩,，是重的意思,，脹滿到自己不安，也可以理解成煩燥,，就是滿脹感很厲害的意思,，我們還見到了“煩渴”，煩渴就是渴得太厲害了,，煩燥不安,，非要去找水渴，當然也伴隨有煩燥,，更多的是嚴重,。

“口干燥而渴其脈反無熱，此為陰伏,，是瘀血也,，當下之”口干渴脈無熱象，脈無熱就是脈不數(shù),，一般我們看到脈數(shù),，說明是有熱，但是,，他這里口干燥,，口渴，脈又不數(shù),。這仍然是瘀血,，“陰伏”就是外寒里熱，也就是我們說的燈籠熱,，外面是寒涼的,，里面卻是熱的。遇到這種情況,，當下之,，就是用瀉下的方法來治療。下法,，能夠治療瘀血的,，最好用的就是大黃。

大黃治療這種瘀熱,，是最好的一味藥,，如茵陳蒿湯里有大黃，桃核承氣湯里有大黃,，抵當湯里面有大黃,，所以，治療瘀熱,，大黃應該是一個首選藥,。

【要點延伸】

矛盾表現(xiàn)是診斷瘀血的依據(jù)之一

代表性瀉下藥大黃具有化瘀血的作用,。

關于《心悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六》，怎么辨證,，到這里就已經(jīng)學完了,，從三一四到現(xiàn)在的三二四，全部講的都是如何辨證,，都沒有出方,。后面，張仲景就開始出方了,。