01 世界結(jié)核病情況 ·據(jù)WHO估算,,全球結(jié)核潛伏感染人群接近20億,。 ·2021年,全球新發(fā)結(jié)核病患者約1060萬,160萬在2021年死于結(jié)核病 ·發(fā)病率為134/10萬,。其中包括600萬例成年男性,,340萬例成年女性以及120萬例兒童。另外,,在所有結(jié)核病病例中,,合并HIV感染者約占6.6%。2020—2021年期間,,TB發(fā)病率(每年每10萬人口新發(fā)病例數(shù))上升了3.6%,,扭轉(zhuǎn)了過去20年內(nèi)每年下降約2%的趨勢(shì) ·據(jù)估算,2021年全球TB新發(fā)病例中,,220萬例歸因于營(yíng)養(yǎng)不良,,86萬例歸因于HIV感染,74萬例歸因于酒精濫用,,63萬例歸因于吸煙,,37萬例歸因于糖尿病,。 ·30個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家占全球所有估算發(fā)病病例的87%,我國(guó)估算結(jié)核病發(fā)病數(shù)排第3位,,僅次于印度尼西亞(96.9萬)和印度(295萬),。 2021年全球TB新發(fā)病例中,220萬例歸因于營(yíng)養(yǎng)不良,,86萬例歸因于HIV感染,,74萬例歸因于酒精濫用,63萬例歸因于吸煙,,37萬例歸因于糖尿病,。 且耐藥結(jié)核病(DR-TB)的負(fù)擔(dān)在2020—2021年期間也有所增加。2021年新患者中利福平耐藥結(jié)核病(RR-TB)為45(95%CI:39.9~50.1)萬例,。目前全球DR-TB的治療成功率為60%,,仍然很低。 2019年至2020年期間,,接受利福平耐藥結(jié)核病和耐多藥結(jié)核病(MDR-TB)治療人數(shù)有所減少,。據(jù)報(bào)道,2021年開始接受利福平耐藥結(jié)核病治療的人數(shù)為16萬人,,僅占需要治療者的大約三分之一,。 02 我國(guó)結(jié)核病情況 03 新型冠狀病毒肺炎對(duì)結(jié)核病的影響 新冠肺炎大流行繼續(xù)對(duì)結(jié)核病診療服務(wù)的可及性以及結(jié)核病負(fù)擔(dān)產(chǎn)生破壞性影響。最明顯和最直接的影響是全球報(bào)告的結(jié)核病患者數(shù)大幅下降,。報(bào)告的結(jié)核病患者數(shù)大幅度減少,,說明未確診和未治療的結(jié)核病患者數(shù)有所增加,這將導(dǎo)致因結(jié)核病死亡人數(shù)增加,,以及更多的社區(qū)傳播感染,。2019至2021年以來,全球因結(jié)核病死亡人數(shù)有所增加,。估算2021年全球共有160萬人死于結(jié)核病,,比2020年(150萬)和2019年(140萬)均有所回升。2015年至2021年的死亡凈減少量?jī)H有5.9%,,只有2020年終止結(jié)核病策略里程碑(降低35%的死亡數(shù))的1/6,。 報(bào)告指出,從2019年到2021年,,全球基本結(jié)核病服務(wù)支出從60億美元降至54億美元,,這還不到2022年全年130億美元這項(xiàng)全球目標(biāo)的一半。受到總體投入水平的限制,,2020年投入到結(jié)核病研究的經(jīng)費(fèi)為9億美元,,遠(yuǎn)低于每年20億美元的全球目標(biāo)。 而且2020-2021年全球卡介苗接種率持續(xù)下降,特別是世界衛(wèi)生組織的美洲區(qū),、東南亞區(qū)和西太區(qū)的接種率明顯下降,,這也加劇了結(jié)核的發(fā)病與傳播。 04 “End-TB”戰(zhàn)略2025階段性目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況 WHO“End-TB”2025階段性目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況 |
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