密!腎病嚴(yán)不嚴(yán)重,,主要看這些指標(biāo) ? 1,、腎小球濾過率:衡量腎臟“排水,排毒”能力的一項重要指標(biāo),,腎小球濾過率共分5期 ? 腎小球濾過率≥90——腎功能良好,; 處于60~89——腎功能輕度下降; 處于30~59之間——腎臟的健康危機出現(xiàn)危機,; 處于15~29之間——腎臟嚴(yán)重?fù)p傷,; <15——根據(jù)情況選擇血液透析/腹膜透析/腎移植等腎臟替代治療 ? 2、內(nèi)生肌酐清除率 ? 當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率為75—115ml/min表示腎功能正常,; 45—75ml/min表示腎功能輕度損害,; 25—45ml/min表示腎功能中度損害; 小于25ml/min為腎功能重度損害 ? 3,、血肌酐:腎臟功能損傷最重要的標(biāo)志物,,也是慢性腎衰分期的標(biāo)準(zhǔn),肌酐越高多數(shù)情況下說明腎臟損傷越重,; ? 第一期:腎功能代償期,,肌酐為133~177umol/L 第二期:腎功能失代償期,肌酐186~442umol/L 第三期:腎功能衰竭期,,肌酐451~707umol/L 第四期:即尿毒癥期,,肌酐大于等于707umol/L ? 4、尿蛋白有“+”,,說明有尿液中有蛋白質(zhì)的成分,,+號越多,,一般代表尿蛋白丟失量越多,但要想知道具體有多少量,,需要查24小時尿蛋白定量 ? 5,、尿潛血有“+”不要擔(dān)心,這個意義不大,,因為不會影響腎功能,,應(yīng)該引起關(guān)注的是尿紅細胞,尿里出現(xiàn)了紅細胞才稱為血尿,,少量的紅細胞也沒什么問題,,如果長期>50/HPF(滿視野),而且證實了是腎小球源性的血尿,,說明腎臟血管炎癥比較明顯 ? 6,、24小時尿蛋白定量,衡量尿蛋白漏出量的最準(zhǔn)確的指標(biāo),,也是用來判斷治療效果和預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)之一 ? 24小時尿蛋白定量 <0.15g——正常,; 24小時尿蛋白定量 <1g——輕度蛋白尿; 24小時尿蛋白定量1~3.5g——中度蛋白尿,; 24小時尿蛋白定量≥3.5g——大量蛋白尿,。 |
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