急性非st段抬高心肌梗死的危險分層分為低危,、中危、高危,,主要根據(jù)病史,、癥狀、檢查等進行,。 1.低危:胸痛時心電圖可無明顯變化,,主要特點是過去2周內(nèi),有新發(fā)加拿大心血管病學(xué)會分級三級或四級心絞痛,,但無長時間靜息痛,。 2.中危:有既往心肌梗死或者腦血管疾病病史,疼痛以靜息痛為主,,時間較長有時超過20分鐘,,休息或舌下含服硝酸甘油可緩解,心電圖可見倒置T波或病理性Q波,,心肌標志物也可見輕度升高,。 3.高危:可能有缺血性癥狀發(fā)作或在過去48小時內(nèi)惡化加重。部分患者有長時間靜息痛,,疼痛時間多大于20分鐘,,有的還會出現(xiàn)肺水腫以及心臟二尖瓣關(guān)閉不全雜音。 心電圖可有一過性ST段改變,,或者新出現(xiàn)束支的傳導(dǎo)阻滯,。有時還會有心肌標志物水平升高。 出現(xiàn)以上相關(guān)癥狀或心臟其他不適,,建議及時就醫(yī),明確診斷,、積極治療,,以防延誤病情。
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