【方劑名】甘麥大棗湯 【出處】《金匱要略》 【類別】安神劑 【組成】甘草三兩(9~12g),,小麥一升(15~30g),,大棗五~十枚,。 【用法】水煎服,。上三味,,以水六升,煮取三升,,溫分三服,。 【功效】養(yǎng)心安神,和中緩急,。 【主治】臟躁,。癥見精神恍惚,,常悲傷欲哭,不能自主,,心中煩亂,,睡眠不安,,甚則言行失常,,呵欠頻作,,舌淡紅苔少,,脈細微數,。 【方歌】金匱甘麥大棗湯,,婦人臟躁喜悲傷,精神恍惚常欲哭,,養(yǎng)心安神效力彰,。 【病機】臟躁一證是指五臟功能失調所致。本方所治證系因憂思過度,,心陰受損,,肝氣失和所致。心陰不足,,心失所養(yǎng),,則精神恍惚,睡眠不安,,心中煩亂,;肝氣失和,疏泄失常,,則悲傷欲哭,,不能自主,或言行妄為,。治宜養(yǎng)心安神,,和中緩急。方中小麥為君藥,,養(yǎng)心陰,,益心氣,安心神,,除煩熱,。甘草補益心氣,,和中緩急(肝),為臣藥,。大棗甘平質潤,,益氣和中,潤燥緩急,,為佐使藥,。 《金匱要略·婦人雜病》篇云:“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,,象如神靈所作,,數欠伸,甘麥大棗湯主之,?!迸K躁屬神志病變,意謂心肝血虛,,神不安寧,,以致神志躁擾不寧。臨床見癥多為發(fā)作性,,情緒容易沖動,、知覺過于敏感或遲鈍、心煩失眠,、時而哭泣,、時而郁悶不語、大便燥結等,。有人指出,,本方對于嚴重的神經衰弱、癔病,、舞蹈病,、癲、狂,、癇,、小兒多動癥等,凡呈現陰虛陽亢,,而表現為口干,、心煩急迫難忍之狀者多服此方,可取良效,。 毛德西教授曾治療一女青年,,因失戀而情緒異常,時而默然少言,時而哭泣不止,,夜難入寐,。病發(fā)月余,僅作針灸治療,。舌質紅赤,苔少,,脈弦細薄急,。病屬臟躁,取甘麥大棗湯加味治之,。 方:生甘草30,,小麥10,大棗15枚(切開),,炒棗仁30,,竹葉10,燈心5,。3劑,,水煎服,每日1劑,,分2次服,。藥后未再哭泣,夜能入寐3~4小時,。仍郁郁而悶,,表情淡漠。 上方加石菖蒲10,,麥冬30,。繼服10余劑,夜寐安然,,諸癥告失,。 是由小麥養(yǎng)心氣,護心陰,;甘草,、大棗甘潤緩急,正合《素問·藏氣法時論》篇“肝苦急,,急食甘以緩之”之旨,。此方亦治男子,如岳美中先生在青年時期曾治一男子,,嬉笑無常,,不時欠伸,狀如“巫婆擬神靈”,投甘麥大棗湯,,藥盡7劑而愈,。 |
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